Ես ծնեցի խելագար երեխա. Անհնար է նրան նայել առանց դողալու։ Ես նույնիսկ չեմ համարձակվում դա նկարագրել ձեզ: Հիվանդանոցում ես բժիշկներին խնդրեցի սպանել նրան։ Զգում էի, որ եթե նրան վերցնեմ իմ գրկում, իմ մեջ կարթնանա մայրական բնազդը, և ես ինձ ու նրան կդատապարտեմ հավերժական տանջանքների, ինչի արդյունքում էլ եղավ։ Նրանք առաջարկեցին նրան մանկատուն տալ, բայց արդյոք դա իսկապես կազատի ինձ տառապանքներից։ Տղայիս դեֆորմացիան անբուժելի է. Ես դա թաքցնում եմ հարեւաններից, ծանոթներից, հարազատներից: Եթե ​​պատկերացնեիք, թե ինչ է դարձել իմ կյանքը... Ինքնասպանության եզրին եմ. Ինչո՞ւ է մեր հասարակությունն այդքան դաժան։ Ես դեռ հիշում եմ, թե ինչպես էին բժիշկները բղավում ինձ վրա, երբ ես խնդրեցի նրան մեկ ներարկում անել, որը կլուծեր բոլոր խնդիրները...

I.P., Կուրսկ

ԵՐԲ այս նյութը պատրաստելիս ես հանդիպեցի նմանատիպ արձագանքի։ Բժիշկները, մայրերը, մանկաբարձներն ու պաշտոնյաները, որոնց ես փորձեցի կարդալ նամակը, սկսեցին միաձայն բղավել «!» Միգուցե. Նորմայից շեղումը այժմ կոչվում է պաթոլոգիա: Բայց ռուսերենում կա այդպիսի բառ. Կա նույնիսկ դեֆորմացիաներին նվիրված մի ամբողջ գիտություն՝ «տերատոլոգիա»։

Նորություն չէ նաև այն խնդիրը, թե արդյոք այդպիսի մարդիկ պետք է ապրեն այս աշխարհում։ Սպարտայում և Աթենքում նորածին դեֆորմացված երեխաներին նետել են ժայռերից։ Հին Հռոմում թույլատրվում էր սպանել երեխաներին, ովքեր «մարդու կերպարանք չունեին»։ Միջնադարում ֆրեկի ծնունդը համարվում էր նրա մոր՝ սատանայի հետ մեղանչելու արդյունքը, և այդպիսի կանայք դասակարգվում էին որպես կախարդներ։ XVI–XVII դդ. հրեշներին հրապարակավ այրել են խարույկի վրա: 1683 թվականին Կոպենհագենում այրեցին «կատվի գլխով» երեխային և նրա մորը։

Ռուսաստանում 1704 թվականին Պետրոս I-ը հատուկ հրամանագիր արձակեց, որն արգելում էր մանկաբարձուհիներին սպանել հրեշներին:

Նման դեպքեր գիտեն թե մարդասեր խորհրդային բժշկությունը, թե մեր ներկայիս բժշկությունը։ Իհարկե, դժվար թե որևէ բժիշկ ընդունի, որ նման բան արել է իր ձեռքով։ Եվ ոչ թե դրա համար գոյություն ունեցող քրեական պատասխանատվության սպառնալիքի տակ, այլ պարզապես... Այնուամենայնիվ, բժիշկները, ովքեր իրենց մասնագիտության բնույթից ելնելով ամեն օր պետք է առնչվեն, թե ինչ դաժանությամբ է երբեմն բնությունը վրեժխնդիր լինում մարդուց, գիտեն, որ. ծնողները երբեմն պատրաստ են սրտին մոտ ընդունել դա և ձեր և ուրիշների մեղքերը: Որպեսզի այս խաչը չտանես կյանքի միջով և չիմանա, որ ինչ-որ տեղ այն փոքրիկ արարածը, որը թողել ես կենցաղային սոցիալական պաշտպանության ողորմությանը, «հարմարվում է»:

«Երբեմն դուք վիրահատում եք նման երեխային, իսկ մայրը դռնից դուրս աղոթում է. «Տե՛ր: Երանի նա մեռնի»,- ասում է դեմքի և ծնոտների բնածին արատներով երեխաների բուժման բժշկական և գործնական համալիրի տնօրեն Լ. Ֆրոլովան նա... լավ, ո՞նց, ինչ-որ ցավազուրկ բան... Ես անմիջապես պատասխանում եմ նրանց. «Ո՞ւմ եք հրավիրել՝ բժիշկի՞, թե՞ մարդասպանի»։

«Մեր գոյության 4 տարիների ընթացքում ինձ երեք անգամ դիմել են նման խնդրանքներով,- ասում է Նյարդավիրաբուժության, հոգեևրոլոգիայի և գանգուղեղային վիրաբուժության մանկական կենտրոնի ղեկավար Ա. Պրիտիկոն. նրանք տանում են երեխաներին, և նրանք չեն ցանկանում շարունակել բուժումը»:

Չկար վիճակագրություն, թե քանի նման երեխա է ծնվում Ռուսաստանում։ Բժիշկ Պրիտայքը պնդում է, որ ամեն տարի 10000 փոքրիկ Կվազիմոդոս է ծնվում, որոնց նա կարող է օգնել: Դրանցից 50-60 հոգի հայտնվում է նրա Կենտրոնում, որը միակն է երկրում։ Որպես կանոն, սրանք բոլորը լքված երեխաներ են։ Մինչ այժմ նրանց բուժումը կախված էր մանկատան աշխատողների խղճից։ Ուրեմն ի՞նչ կլինի հիմա, երբ ամեն ինչ հասել է փողի։

Նախկինում ֆրեյքերի ծնունդը բացատրվում էր Աստծո բարկությամբ, գիսաստղերով կամ մոտալուտ աղետով: Այսօր յուրաքանչյուր մասնագետ կարող է նշել իր պատճառները և դեֆորմացիաների առաջացման «աշխարհագրությունը»։ Լ. Ֆրոլովան, օրինակ, դասակարգում է դեֆորմացիաները՝ մինչև մայրաքաղաքի միկրոշրջան և նույնիսկ տարվա եղանակը: Սակայն նա չի պատրաստվում հրապարակել այս տվյալները. ի վերջո, վտանգավոր տարածքից փախչելու տեղ չկա։ Դեֆորմացիայի հիմնական պատճառները՝ մեր դժվար կյանքը, ծխելը, ալկոհոլը, էկոլոգիան, բեղմնավորման անբարենպաստ ցիկլերը:

Փոքրիկ հիվանդների ծնունդը կանխելու ուղիները հանգում են մի բանի՝ հնարավորինս շուտ հայտնաբերել պաթոլոգիան և կնոջը համոզել աբորտ անել: Դրա ցուցումներն այժմ ընդլայնվել են և ժամկետը հասցվել է 6 ամսվա։

Պաթոլոգիան ճշգրիտ որոշելու համար կան բազմաթիվ մեթոդներ՝ սկսած անմեղսունակ թանկարժեք ցիտոգենետիկայից (վերլուծություն, որը, ըստ Ն. Վոլոդինի, Արևմուտքում անվճար է արվում 40 տարեկանից բարձր բոլոր հղիների համար) մինչև քիչ թե շատ. պարզ ցիտոքիմիական: Այս ամենից մեր ապագա մայրերին իսկապես հասանելի է միայն ուլտրաձայնային հետազոտությունը (ուլտրաձայնային), որը կարող է անել հղիների կեսից մի փոքր ավելին։

Բացի այդ, պարզ է, որ պաթոլոգիան նույնը չէ, ինչ պաթոլոգիան: Ես տեսել եմ Դաունի համախտանիշով երեխաներ, որոնք շատ են մանկատներում, և երբեմն նրանք գրեթե չեն տարբերվում առողջներից։ Բայց մի օր, երբ տեսա մարմնից մի քանի անգամ մեծ գլուխ ունեցող, ատրոֆացված ձեռքերով ու ոտքերով մի երեխայի, չկարողացա թաքցնել սարսափս... Եվ իմ առաջին միտքն էր՝ ինչի՞ համար է նա ապրում։

Երբ բժիշկներին հարցրի, թե դա ավելի մարդասիրական կլինի..., նրանք ակամա պայթեցին. Բայց քանի որ նման հարց կա՝ ո՞վ է դա անելու, նշանակում է, թեկուզ տեսականորեն, կարող են լինել իրավիճակներ, երբ անհրաժեշտ լինի լուծել։

1. Գորտի երեխա (Անենցեֆալիա)

Այս տարօրինակ արտաքինով երեխան ծնվել է 2006 թվականին Նեպալի Չարիկոտ քաղաքում: Նրա պարանոցն ամբողջությամբ միաձուլված է գլխին, իսկ աչքերն այնքան մեծ են, որ գլորվում են վարդակից։ Այս երեխան տառապում է անենցեֆալիայով, հիվանդություն, որը զարգանում է հղիության վաղ փուլերում և սովորաբար կապված է շրջակա միջավայրի վնասակար գործոնների, թունավոր նյութերի կամ վարակի ազդեցության հետ: Անենցեֆալիայով նորածինների մեծ մասը չի գոյատևում մինչև ծնունդը: Եթե ​​երեխան մահացած չի ծնվել, նա սովորաբար մահանում է ծնվելուց հետո ժամերի կամ օրերի ընթացքում:

2. Երկու դեմքով երեխա (Diprosopus)

Լալին ծնվել է երկու քթով, երկու զույգ շուրթերով և երկու աչքով, բայց (!) ընդամենը երկու ականջով։ Մինչ նա ուրիշների համար տգեղ և տարօրինակ է թվում, նրա հպարտ ծնողները կարծում են, որ նա Աստծո վերամարմնավորումն է: Նրա ծնողները հայտարարում են, որ նա «Աստծո պարգև է»։

Աղջիկը ծնվել է դիպրոզոպուս հիվանդությամբ՝ սա պտղի դեֆորմացիա է՝ միացած երկվորյակներ՝ մեկ մարմնով, նորմալ վերջույթներով, բայց երկու դեմքով։

Բժիշկները, ովքեր զննել են երեխային, ասել են, որ նրա վիճակը լավ է, և նա նորմալ կյանք է վարում՝ առանց շնչառության դժվարության։ Նրանք ի սկզբանե վստահ չէին, որ երեխան նորմալ գործառույթներ կունենա, սակայն, ինչպես պարզվեց, նա լավ է ապրում երկու զույգ որոշ օրգաններով։ Ամենազարմանալին. նա կարող է միաժամանակ բացել և փակել բոլոր չորս աչքերը:

3. Մեկ աչքով երեխա (ցիկլոպիա)

Այս երեխան ծնվել է Նիգերիայում։ Նա տառապում է ցիկլոպիայով՝ պտղի զարգացման արատ, որի դեպքում ակնագնդերը ամբողջությամբ կամ մասամբ միաձուլված են և տեղադրվում են մեկ ուղեծրի մեջ, որը գտնվում է դեմքի միջին գծի երկայնքով: Որպես կանոն, «ցիկլոպը» քիթ չունի: Արատը առաջանում է քրոմոսոմային մուտացիայի կամ մոր կողմից տերատոգեն նյութեր ընդունելու պատճառով

4. Վագրի գծավոր ձագ (Ichthyosis Harlequin)

Այս տարօրինակ երեխան ծնվել է Պակիստանում 2010 թվականի մարտին։ Նա տառապում է տարօրինակ մաշկային հիվանդությամբ՝ Շուտայի ​​իխտիոզով։ Այս հիվանդության առաջին դեպքը գրանցվել է դեռևս 1700-ականներին։ Այս հազվագյուտ հիվանդության դեպքում մաշկը կարծրանում է, ծածկվում ճաքերով և թեփուկներով։ Երեխան ծնվելուց հետո գտնվում էր վերակենդանացման բաժանմունքում՝ թույլ ու սարսափելի վիճակի պատճառով։ Ծնվելուց անմիջապես հետո մարդկանց հսկայական բազմություն էր հավաքվել հիվանդանոցում՝ տեսնելու տարօրինակ երեխային։ Այն ամբողջ մարմնով մեկ վագրի պես կարմիր գծեր ուներ, իսկ արյունոտ կարմիր աչքերը նման էին ֆիլմերի այլմոլորակայինների աչքերին: Բժշկի խոսքով, նրա ողջ մնալու հավանականությունը կազմում է ընդամենը 10%:

Բուժքույրը գրկում է Մանար Մագիդ անունով եգիպտացի երեխային Կահիրեի հյուսիսում գտնվող Բանհա քաղաքի հիվանդանոցում: Նա տառապում է հազվագյուտ հիվանդությամբ, երբ երկվորյակի գլուխը, ով իրան չունի, աճում է սովորական երկվորյակի գլխին։

Աշխարհում կա այս երեւույթի 10 փաստագրված դեպք։ Չնայած ներկայումս տարբեր աղբյուրներում նկարագրված է առնվազն 80 դեպք։ Այս հիվանդությամբ նորածիններից միայն երեքին է հաջողվել ողջ մնալ։

6. Դրսի սրտով երեխա (Ectopia cordis)

Այս երեխան ծնվել է 2009 թվականին՝ իր մարմնից դուրս գտնվող սրտով։ Նա ունի ectopia cordis բնածին արատ, որի դեպքում սիրտը անսարք է: Շատ դեպքերում երեխաները մահացած են ծնվում կամ մահանում կյանքի առաջին օրերին: Մահվան պատճառները սովորաբար վարակն են, սրտի անբավարարությունը կամ հիպոքսեմիան:

7. Մի քանի վերջույթներով երեխա (Պոլիմելիա)

Պոլիմելիան բնածին արատ է: Սա զարգացման դեֆորմացիա է, որը բաղկացած է լրացուցիչ վերջույթների զարգացումից:
Լակշմին ծնվել է Հնդկաստանում և Հնդկաստանում ընդունված է որպես հինդու աստվածուհի, որն ունի բազմաթիվ վերջույթներ:

Խելահեղների և երեխաների մասին
Վալերի Յակով

Իմ Հայրենիքը երեխա է սպանել. Հայրենիքս ուժեղ է, հպարտ, հզոր... Նույնիսկ հեռուստատեսությամբ ասում են՝ ծնկներից է բարձրացել, հիմա բոլորը վախենում են դրանից։ Իսկ ոմանք նույնիսկ հարգում են իրենց վախը թաքցնելու համար: Իմ հայրենիքը կոչվում է Ռուսաստան։

Բայց երեխան, ընդհակառակը, նա փոքր էր, թույլ, նույնիսկ չհասցրեց ծնկի գալ, ուր մնաց ծնկներից... Նա դեռ չգիտեր, թե ինչ է վախը, որովհետև նրա աշխարհը լի էր սիրով. մայրիկի, հայրիկի, տատիկի... Երեխան ընդամենը հինգ ամսական էր. Իսկ նրա հայրենիքը նույնպես Ռուսաստանն էր։ Երեխայի անունը Ումարալի էր։ Նազարովը.

Տղայի բախտը բերել է. նա ծնվել է Նևայի մեծ քաղաքում և, եթե մեծանար, կարող էր իրեն համարել Սանկտ Պետերբուրգի բնակիչ, ինչը ժամանակակից ժամանակներում շատ բան արժե։ Նրա հայրն աշխատում էր ի շահ այս քաղաքի, երիտասարդ մայրը եկել էր Տաջիկստանից՝ Ռուսաստանում երեխա լույս աշխարհ բերելու երազանքով։ Բոլորի բախտը բերել է մայրիկին, հայրիկին և տատիկին, նրանց երազանքն իրականություն դարձավ, և ընտանիքում հայտնվեց ժպտացող Ումարալին։ Բայց նրանց երջանկությունը տևեց ընդամենը հինգ ամիս։ Եվ հետո ամեն ինչ փլուզվեց։

Մի երեկո, համազգեստով տարօրինակ տղամարդիկ հանկարծ թակեցին դուռը։ Սկզբում նրանք պարկեշտ մարդիկ էին թվում, քանի որ համազգեստով էին և ներկայացնում էին պետությունը։ Իսկ դա նշանակում է Ռուսաստան։ Բայց տղամարդիկ պարզվեց, որ ֆրիկաներ են: Դաշնային միգրացիոն ծառայության այս հրեշները մորն ու նրա հինգ ամսական երեխային քարշ են տվել ոստիկանություն, քանի որ մայրը չի հասցրել նորացնել գրանցումը։ Մայրիկը ոչ մի կերպ չէր սպառնում հզոր Ռուսաստանին, նա պատրաստ էր շտապել երեխային գրկած՝ գրանցումը թարմացնելու համար, մանավանդ որ ընտանիքի բոլոր անդամներն ամեն ինչ կարգին ունեին իրենց փաստաթղթերով. Բայց հրեշները նրան ու երեխային քարշ են տվել ոստիկանություն։

Ոստիկանության մոտ այլ հրեշներ, արդեն ոստիկանական համազգեստով, մորը գցել են ճաղերի հետևում և պոկել երեխային նրանից։ Հինգ ամսական Ումարալիի համար այդ պահին ավարտվեց սիրո աշխարհը։ Ֆրեյքերի աշխարհը սկսվել է.

Ոստիկանական համազգեստով հրեշները բժիշկներին կանչել են ոստիկանություն՝ առանց դատարանի որոշման մորից պոկված երեխային իրենց հանձնելու։ Սպիտակ վերարկուներով ֆրեյքերը տարել են մորից պոկված երեխային ու տեղափոխել հիվանդանոց։ Երբ մի քանի ժամ անց տատիկն ու հայրը ժամանել են հիվանդանոց՝ երեխային վերցնելու, սպիտակ վերարկուներով ֆրեյքերը չեն հրաժարվել երեխայից։ Ասացին, որ առավոտ գամ։ Բայց երեխան մինչև առավոտ չդիմացավ ֆրեյքերի աշխարհում։ Փոքրիկ Ումարալին մենակ է մահացել մեծ Ռուսաստանում՝ մենակ մնալով ֆրեյքերի հետ։ Եվ իր հայրենիքի հետ, որը երբեք չի կարողացել սիրել նրան։

Այս անհայտ փոքրիկի մահը գրգռեց տարբեր ազգերի շատ լավ մարդկանց։ Մարդիկ սկսեցին գնալ հանրահավաքների, պիկետներ կազմակերպել, սկսեցին պատիժ պահանջել ֆրեյքերի համար։ Եվ այս ֆրեյքերի շեֆերը դողում էին։ Իսկ շեֆերի շեֆը՝ վարչապետ Մեդվեդևը, հարցը վերցրեց անձնական հսկողության տակ։ Եվ նույնիսկ Տաջիկստանի նախագահին խոստացել է գտնել պատասխանատուներին։ Եվ պատժիր... Մի խոսքով, ամեն ինչ ինչպես միշտ է...

Բայց շուտով Դաշնային միգրացիոն ծառայության, ոստիկանության և հիվանդանոցի ղեկավարները հայտնեցին, որ մեղավորներ չունեն։ Որ այնտեղ ֆրեյքեր չկան։ Այդ մայրն ինքն է մեղավոր։ Իսկ Ումարալին ինքը մեղավոր է։ Նա կնիք չուներ: Եվ նա ուներ ամեն մահացու հիվանդություն, որի մասին կարելի էր շտապ մտածել։ Ճիշտ է, ոչ մանկաբույժը, ոչ տեղի բուժքույրը, ոչ էլ ծնողները չեն հասցրել հինգ ամսում նկատել այս հիվանդությունները, քանի դեռ կենսուրախ Ումարալին ողջ էր։ Բայց հենց որ նա մահացավ ֆրեյքերի աշխարհում, հիվանդությունները բացահայտվեցին...

Իսկ եթե հանկարծ այսքան մահացու հիվանդություններ են հայտնաբերվել, նշանակում է մեղավորները չկան։ Եվ ֆրեյքերը նորից վերածվեցին համազգեստով ու սպիտակ վերարկուներով պարկեշտ արտաքինով մարդկանց։ Եվ նրանք առայժմ անհետացել են իսկապես պարկեշտների մեջ, որոնք Դաշնային միգրացիոն ծառայությունում են, և ոստիկանությունում, և կլինիկաներում...

Անցած գիշեր ֆրեյքերը Ռուսաստանից վտարել են սարսափելի մելամաղձության և դեպրեսիայի մեջ ընկած երիտասարդ մայրիկ Զարինա Յունուսովային։ Նրա հետ միասին ինքնաթիռ են բարձել հինգ ամսական Ումարալիի դիակով դագաղը։ Հզոր Ռուսաստանը գործ ուներ այս տաջիկ ընտանիքի հետ։ Ուժեղ Ռուսաստանը երեխայի արցունքներից չհեռացավ. Նա չէր վախենում վրդովված ռուսների պիկետներից։ Նա չպաշտպանեց հինգ ամսական երեխային, ում համար նա հայրենիքն էր։ Նա չաջակցեց իր վշտից տառապող մորը: Հպարտ Ռուսաստանը պաշտպանեց իր ֆրիկներին. Թեև նրանք խենթ են, բայց իրենցն են...
P.S.
Պահպանել. Օրհնիր և փրկիր:
Գործողությունների մեջ տեսնում ես կործանում։
Մի՛ մահապատժի ենթարկիր տիրակալի ձեռքով.
Ես մեղավոր եմ։ Դուք կարող եք դա լսել:

Բայց ես ապաշխարում եմ և նորից մեղանչում
Եվ ես ծանր խաչ եմ կրում:
Ես ուժեղ եմ հավատքով, թույլ հոգով,
Հոգով ազատ, մարմնով ստրուկ:

30 տարի առաջ կառավարության կողմից մշակված ծնելիության դեմ պայքարի ծրագիրը բազմաթիվ լուրջ խնդիրներ ու տարբեր բացասական երեւույթներ բերեց չինական հասարակությանը։

Բնակչության ծերացման խնդիրը մեծ բեռ է դնում երիտասարդ սերնդի վրա, քանի որ երկրում չկա կենտրոնացված կենսաթոշակային համակարգ։ Գոյություն ունի չափազանց փչացած երեխաների սերունդ, որոնք կոչվում են «փոքրիկ կայսրեր»։

Աբորտի ենթարկված երեխաներին նետում են աղբանոցներ կամ աղբամաններ, նույնիսկ ուտում: Այս քաղաքականությունը ստեղծել է նաև «մարդասպան բժիշկներ», որոնք նույնիսկ հղիության վերջին ամիսներին հարկադրված աբորտներ են անում։ Հենց նրանց մասին է պատմվելու պատմությունը։

Այս բժիշկներից մեկը, որոշակի պատճառներով, որոշեց լայն հասարակությանը բացահայտել ժամանակակից չինական հասարակության մեկ այլ անճոռնի կողմը։ Մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի բաժանմունքների աշխատակիցներին անվանում են «սպիտակ վերարկուներով հրեշտակներ»։

Այնուամենայնիվ, Չինաստանում նրանցից շատերին ստիպում են բառացիորեն սպանել՝ իրենց կառավարության քաղաքականությունն իրականացնելու համար։ Վերջերս ամբողջ երկրում տեղակայված «ծննդաբերության պլանավորման կենտրոններից» մեկի բժիշկը հրապարակեց մի հոդված, որը կարելի է անվանել խոստովանություն կամ նույնիսկ սրտանց լաց։

Հոդվածում նա ներկայացնում է իր աշխատանքի մասին սարսափելի մանրամասներ և կոչ է անում իշխանություններին վերջ տալ այս «մղձավանջին», որի հետևանքով իր գործընկերներից շատերը տառապում են հոգեկան հիվանդությամբ: Ստորև ներկայացնում ենք նրա պատմության կրճատ թարգմանությունը. «Նախ ուզում եմ ասել, որ ես մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի բաժանմունքում աշխատելու մեծ փորձ ունեմ:

Ես միշտ հպարտանում էի իմ մասնագիտությամբ։ Բժիշկների սուրբ պարտականությունը մարդկանց փրկելն է. Հիվանդներին ժամանակին շտապ օգնություն ցուցաբերելու համար, կամ, ինչպես մեր դեպքում՝ նորածինների դեպքում, բժիշկները հաճախ թերսնված են և քուն չունեն։ Մենք հաճախ մի քանի ժամ պայքարում էինք այս փոքրիկների կյանքի համար։ Ես անձամբ եմ կյանքի կոչել բազմաթիվ նորածինների և փրկել բազմաթիվ ծննդաբեր մայրերի կյանքեր: Այն ժամանակ չէի էլ կարող պատկերացնել, որ կգա ժամանակ, երբ բժիշկը կպատժվի ծննդաբերությանը հաջողությամբ աջակցելու համար՝ ընդհուպ մինչև աշխատանքից ազատելը։

Մի քանի ամիս առաջ տեղափոխվեցի աշխատանքի ծննդաբերության պլանավորման բաժնում։ Այստեղ կանոններն այն են, որ եթե նույնիսկ երեխային միայն մեկ ամիս է մնացել մինչև ծնունդը, և նրա մայրը ծննդաբերելու թույլտվություն չունի, անհնար է, որ այս երեխան ողջ մնա: Նախկինում մենք տարբեր ճանապարհներով փորձում էինք ապահովել, որ երեխան ողջ ծնվի, բայց հիմա ստիպված ենք տարբեր մեթոդներ կիրառել, որպեսզի երեխան չկարողանա գոյատևել։

Մեր ղեկավարությունն ասում է, որ սա իշխանության հրահանգ է, և բոլորը պետք է խստորեն պահպանեն ու կատարեն՝ անկախ նրանից՝ իրենց համար հոգեբանորեն հեշտ է, թե ոչ։ Հղիության վերջին փուլերում չես կարող սպանել պտուղը արգանդում, դա վտանգավոր կլինի նրա համար, ուստի մենք այլ ելք չունեինք, քան նախ ծննդաբերել կամ կեսարյան հատում անել, հետո նորածիններին սպանել։ Այս ընթացքում, հետևելով կառավարության հրամանին, ես սպանեցի բազմաթիվ անմեղ երեխաների։

Հիշում եմ, երբ առաջին անգամ աբորտ արեցի, ձեռքերս շատ էին դողում։ Ես չկարողացա ավարտել վիրահատությունը և գործիքները փոխանցեցի մեկ այլ բժշկի: Երբ առողջ երեխա է ծնվում 3-4 կիլոգրամ քաշով, շատ ակտիվ, փոքրիկ ու սրամիտ, նրան սպանելը իսկապես հեշտ չէ։

Նրանցից շատերը շատ մեծ կենսունակություն ունեն։ Պատահում էր, որ նրա բերանն ​​ու քիթը կապում էիր վիրակապով, կամ պարզապես գցում էիր ջրի դույլի մեջ ու գլուխը սեղմում մինչև ներքև, իսկ նա դուրս թռչում ձեռքիդ տակից և դուրս էր թռչում ջրից՝ հուսահատ պայքարելով. կյանքի համար. Դու նորից ջրի տակ ես գցում, ու նորից հրաշքով ձեռքերիցդ սահում ու վեր լողում։

Շատերին պարզապես չի կարելի անմիջապես սպանել այս կերպ, հետո նրանց ալկոհոլի, օդի կամ ախտահանիչ ներարկում են անում: Ասեղը ֆոնտանելի միջով մտցնում ենք անմիջապես ուղեղի մեջ։ Երբեմն նույնիսկ մեկ ժամում հնարավոր չէ սպանել երեխային, որն առաջին հայացքից այդքան թույլ ու փխրուն է թվում։ Նա կարծես մահացել է, բայց որոշ ժամանակ անց նորից սկսում է կենդանության նշաններ ցույց տալ։

Այս ողջ մթնոլորտը բառերով չի կարելի նկարագրել։ Սա գերազանցում է այն սահմանը, որին նորմալ մարդը հոգեպես կարող է դիմակայել։ Երեխաներին սպանելու այս ընթացակարգերի մասնակիցների մոտ ձեռքերը երկար դողում են և սառը քրտինքը:

Գործընկերներիցս շատերն ինձ ասում են, որ երբ հաճախ են տուն գալիս, թաքնվում են հետաքրքրասեր աչքերից և դառնորեն հեկեկում: Շատ մարդիկ գիշերը տառապում են մղձավանջներից կամ տառապում են անքնությունից: Ոմանք նույնիսկ հոգեկան խանգարումներ են ունենում։

Չինաստանում դժվար է կայուն եկամուտով աշխատանք գտնելը, ուստի ոչ ոք չի ցանկանում թողնել այս ծառայությունը և կորցնել իր եկամտի աղբյուրը։ Իհարկե, այս երեխաների մայրերին այս ամենը տեսնելը խստիվ արգելված է։ Մի անգամ եղել է դեպք, երբ մայրը պատահաբար տեսել է, թե ինչպես են սպանում իր երեխային. Նա կորցրել է գիտակցությունը, և բժիշկները երկար ժամանակ են պահանջել նրան վերակենդանացնելու համար։

Ես դառը ափսոսում եմ արածիս համար և անկեղծորեն ցանկանում եմ, որ իմ ձեռքով մահացած բոլոր նորածինները, ինչպես նաև աբորտների հետևանքով մահացած աշխարհի բոլոր երեխաների հոգիները գնան դրախտ և նրանց խնամի Բուդդան։ Ամիտաբա.

Նաև խնդրում եմ բոլոր նրանց, ովքեր կարդում են այս հոդվածը, եթե հնարավոր է, այն տարածեն այլ ինտերնետային ֆորումների, կայքերի և բլոգերի վրա: Սա իր դերը կխաղա և կօգնի փրկել շատ փոքր կյանքեր: Պլանավորված ծնողության գրասենյակը, որը նկարագրեցի, ընդամենը մեկն է ամբողջ երկրում: Նրանք բոլորն ունեն աշխատանքի նույն մեթոդները»։

Ռուսական սոցցանցերում մեծ ճանաչում է ձեռք բերում #անհրաժեշտ_բառեր նախագիծը։ Նրա առաքելությունն է աջակցել կանանց, ովքեր կորցրել են երեխա ծննդաբերությունից առաջ, ընթացքում և անմիջապես հետո: «Light in Hands» բարեգործական հիմնադրամի տվյալներով՝ 2016 թվականին Ռուսաստանում գրանցվել է 17 հազար մահացած ծնունդ։ Մոտավորապես նույնքան հղիություն է ընդհատվել բժշկական պատճառներով։ Կնոջ համար ողբերգական է իմանալ, որ նա ստիպված կլինի աբորտ անել, քանի որ բժիշկները կասկածում են պտղի կենսունակությանը: Նման իրավիճակում ընտանիքը հաճախ մենակ է մնում իր վշտի հետ, իսկ բժիշկների հետ շփվելիս աջակցության փոխարեն լրացուցիչ հոգեբանական տրավմա է ստանում։ Ինչու է դա տեղի ունենում, և արդյոք հնարավոր է նրանց օգնել, ես պարզեցի:

Խմբագիրները միտումնավոր կոշտ երանգ են ընտրել այս նյութը ներկայացնելու համար, որպեսզի ուշադրություն հրավիրեն ծննդաբերության ժամանակ իրենց երեխաներին կորցրած մայրերի էթիկական վերաբերմունքի խնդրի վրա։

«Լենտա.ռու».

Նորածինների թափոններ

Երեք տարի առաջ Նատալյա և Վլադիմիր Սկրիպինների մոտ (ազգանունը փոխված է)Եկատերինբուրգից ծննդաբերության ժամանակ հիվանդանոցում երեխան մահացել է. Բժիշկները հրաժարվել են դիակը թողնել հուղարկավորության համար։ Իրավական առումով նրանք ոչինչ չեն խախտել, քանի որ ռուսական օրենսդրության համաձայն՝ անձ է համարվում հղիության 22-րդ շաբաթից ոչ շուտ ծնված պտուղը, որը կշռում է առնվազն 500 գրամ և ունի առնվազն 25 սանտիմետր հասակ։ Մնացած ամեն ինչը կենսաբանական թափոն է և պետք է հեռացվի որպես սանիտարական թափոն:

Հղիությունը երկար սպասված էր, հիշում է Նատալյան։ -Սկզբում ամեն ինչ լավ էր ընթանում։ Ես նույնիսկ տոքսիկոզով չեմ տառապել. Եվ հետո ես ամուսնուս հետ գնացի ուլտրաձայնի: Նա ցանկանում էր պարզել սեռը և լուսանկարել փոքրիկին։ Ես դեռ տեսնում եմ այն ​​արտահայտությունը, որով բժիշկը նայում է համակարգչի էկրանին և թաքցնում աչքերը ինձանից։ Ու ժպիտն անհետանում է դեմքիցս։ Քանի որ պարզ է. սարսափելի բան է տեղի ունեցել: Եվ հետո դատավճիռը. «Պտուղը կենսունակ չէ»:

Ժամանակահատվածն արդեն երկար էր՝ հինգ ամիս։ Բժիշկները պնդում էին արհեստական ​​ծննդաբերությունը. Այս մանիպուլյացիայի ժամանակ հղի կնոջը տրվում են կծկումներ առաջացնող հատուկ հաբեր։ Ծնողները չհամաձայնվեցին և խելագար հույսով վազեցին տեղական գինեկոլոգիայի մի լուսատուից մյուսը՝ հանկարծ սխալ տեղի ունեցավ։

«Դուք չեք կարող պատկերացնել, թե բժիշկները որքան ճնշում գործադրեցին մեզ վրա, երբ իմացան, որ մենք չենք ուզում ընդհատել հղիությունը», - հեկեկում է Նատալյան: -Շատ սարսափելի է: Եվ այս զզվելի տոնը, կարծես ամբողջ մարդկության համար սպառնալիք է աճում իմ ստամոքսում:

Նատալյայի խոսքով՝ ամեն ինչ բնական է ավարտվել՝ ինքնաբուխ վիժում։ Նատալյան շատ էր ուզում նայել որդուն, բայց ծննդաբերությունից հետո առաջին րոպեներին գրեթե անգիտակից էր։ Եվ հետո ոչ ոք դա թույլ չտվեց։ Նաև հրաժարվեցին դին թողնել թաղման՝ «Նորից կծննդաբերես» ձևակերպմամբ։ «Ամեն ինչ քո օգտին է, որպեսզի գիշերը սարսափելի երազներ չտեսնես»։
Չնայած այն հանգամանքին, որ մի քանի տարի է անցել, Նատալյան ասում է, որ չի կարող մոռանալ իր չկայացած որդուն.

Սկեսուրս և նույնիսկ մայրս ամեն ինչ ջնջել են իրենց հիշողությունից և ձևացնում են, թե երեխան երբեք չի եղել,- շարունակում է Նատալյան,- ես իսկապես ուզում եմ, բայց չեմ կարող վերականգնել հիշողությունս: Ես հաճախ մտածում եմ, թե ով կլիներ իմ տղան: Ես նրան նույնիսկ չտեսա։ Ես երազում եմ, որ նրան գցեն աղբանոց, ինչպես կենսաբանական աղբը։

Ընտանեկան ֆորումներում անընդհատ քննարկվում է «Արդյո՞ք սաղմերը թաղենք» թեման։ Ողբերգությունից փրկված ծնողները կիսվում են իրենց փորձառությամբ: Քանի որ օրենքը պտղի մարդու իրավունքներ չի տալիս, դրա համար ծննդյան և մահվան վկայականներ չեն տրվում, հետևաբար, հուղարկավորությունը չի կարող պաշտոնապես կազմակերպվել: Բայց շատերը դա անում են՝ շրջանցելով բյուրոկրատական ​​ընթացակարգերը։

Իմ երեխան մահացել է, ծնվել է հղիության 20-րդ շաբաթում»,- ասում է մոսկվացի Իրինան։ «Հիվանդանոցում չցանկացան հանձնել դիակը, ասացին, որ մահացածներին թաղում է. Բայց հետո ամուսինը ոչ պաշտոնապես համաձայնել է. Առաքվում է տուփով։ Մենք ինքներս մեզ թաղեցինք պապիս գերեզմանում։ Երկար ժամանակ չէի կարողանում որոշել գալ գերեզմանատուն։ Իսկ հիմա հաճախ եմ այնտեղ գնում։ Այն օգնում է ազատվել վիշտից:

Գրողն առաջիններից էր, ով հանրային տարածքում բարձրացրեց ձախողված ծնողության ցավի թեման։ Իր ինքնակենսագրական «Նայի՛ր նրան» պատմվածքում նա պատմել է, թե ինչպես է հղիության 16 շաբաթականում իմացել, որ իր երեխան մահացու հիվանդ է: Գիրքը մանրամասն նկարագրում է, թե ինչի է բախվում ապագա մայրը, եթե ինչ-որ բան սխալ լինի: Կնոջը վերաբերվում են ինչպես անշունչ առարկայի, ով պետք է կարծիք չունենա։ Օրինակ, եթե սաղմի մեջ հայտնաբերվում է հազվագյուտ պաթոլոգիա, բժիշկը, նույնիսկ առանց հիվանդի թույլտվությունը խնդրելու, կարող է ուսանողներին հրավիրել դիտելու «հետաքրքիր օբյեկտը» կրթական նպատակներով:

Լուսանկարը՝ Սերգեյ Վենյավսկի / ՌԻԱ Նովոստի

Ռուսական առողջապահության գլոբալ խնդիրների ֆոնին էթիկայի պակասը սարսափելի չի թվում, սակայն վերջերս Սանկտ Պետերբուրգից ուլտրաձայնային ախտորոշիչ բժիշկը մասնագիտական ​​ամսագրում հրապարակեց հոդված, որտեղ նա շարադրեց իր մտքերը, թե ինչպես ճիշտ խորհուրդ տալ զույգերին. «խնդրահարույց» հղիություններ. Բժիշկը կոնկրետ առաջարկություններ է տալիս զրույցի մարտավարության վերաբերյալ։

Հիվանդին վատ լուր ասելը որոշակի թեստ է բժշկի համար, բացատրում է Նեկրասովան։ - Բարոյապես ծանր իրավիճակում պաշտպանական ռեակցիան տհաճ խոսակցությունը հնարավորինս արագ ավարտելու ցանկությունն է, քանի որ դա դժվար է ոչ միայն հիվանդի, այլև բժշկի համար:

Բժիշկ Նեկրասովան այժմ մշակում է նախածննդյան (նախածննդյան) ախտորոշման բժիշկների «Վատ լուրերը» թեմայով գործնական դասընթացի մանրամասները, որին կմասնակցեն պրոֆեսիոնալ դերասաններ:

«Ծնողները պետք է հնարավորություն ունենան հրաժեշտ տալու»

Ռուսաստանում նոր են սկսում խոսել պերինատալ պալիատիվ խնամքի, այդ թվում՝ ծնողներին հոգեբանական օգնության անհրաժեշտության մասին։ Իսկ Եվրոպայում ու Ամերիկայում այս ուղղությունը վաղուց է զարգանում։ «Վերա» բարեգործական հիմնադրամի կողմից կազմակերպված «Պալիատիվ խնամք երեխաների համար» համաժողովում այս մասին խոսեց Բոստոնի մանկական հիվանդանոցի (ԱՄՆ) պալիատիվ խնամքի բաժանմունքի վարիչ Ջոան Վոլֆը։ Ավելի ուշ նա պատասխանել է Lenta.ru-ի հարցերին։

«Լենտա.ռու». Ինչո՞ւ է ԱՄՆ-ն անհանգստացած այս խնդրով։

Ջոան Վուլֆ.Հրապարակվել են մի շարք գիտական ​​աշխատություններ, որոնցում նեոնատոլոգները նշում են, որ շատ նորածին երեխաներ մահանում են հոգեվարքի մեջ՝ չստանալով որևէ օգնություն, իսկ նրանց ծնողները մնում են առանց աջակցության։ Այս խնդիրը լայնորեն քննարկվեց, և մոտ 10 տարի առաջ հանրության խնդրանքով ներդրվեց նոր ծառայություն։

Պերինատալ պալիատիվ խնամքի հիմնական խնդիրն է օգնություն ցուցաբերել մորն ու ընտանիքին, երբ պարզվի, որ պտուղը լուրջ պաթոլոգիաներ ունի։ Խոսքը այն պայմանների մասին է, երբ երեխան կարող է մահանալ արգանդում, երկար չապրի կամ հաշմանդամ մնա։ Սովորաբար ելակետը մանկաբարձ-գինեկոլոգի գրասենյակն է, ով հասկանում է, որ պտուղը լուրջ խնդիրներ ունի։ Բժիշկը խոսում է ախտորոշման մասին, ապա անհրաժեշտության դեպքում կանչում է պալիատիվ խնամքի թիմ։ Մասնագետները գալիս են, տարբեր տարբերակներ քննարկում։

Լուսանկարը՝ China Stringer Network/Reuters

Կարո՞ղ են դրանցից մի քանիսը լինել: Ռուսաստանում լուրջ արատների դեպքում բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս ընդհատել հղիությունը։

ԱՄՆ-ում էլ նման իրավիճակ է՝ ընտանիքների մեծ մասն ասում էր, որ բժիշկներն իրենց համոզել են աբորտ անել։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ հայտնաբերվում են գենետիկ խանգարումներ: Նման դեպքերում շատ գինեկոլոգներ ինչ-ինչ պատճառներով նախապես վստահ են, որ կինը կցանկանա աբորտ անել։ Բայց ամեն ինչ կախված է նրանից, թե ինչ արժեքներ է դավանում ընտանիքը: Մի մոռացեք, որ ԱՄՆ-ը կրոնական երկիր է, այստեղ շատ կաթոլիկներ կան։ Նրանց համար ոչ մի դեպքում հնարավոր չէ աբորտ անել։ Հաճախ մայրերը, նույնիսկ լիովին գիտակցելով սպասվող դժվարությունները, որոշում են ծննդաբերել և սպասել իրադարձությունների բնականոն զարգացմանը:

Ո՞վ է պալիատիվ թիմը:

Սովորաբար սա ներառում է մանկաբույժին, որն ավարտել է մեկ տարվա վերապատրաստումը պալիատիվ խնամքի ոլորտում, բուժքրոջ և սոցիալական աշխատողի:

Կոնկրետ ի՞նչ են անում։

Ամենակարևորն այն է, որ նրանք տրամադրեն ամբողջական տեղեկատվություն, թե ինչպես կզարգանա հիվանդությունը և ինչ սպասել: Եթե ​​ընտանիքը որոշում է չդադարեցնել հղիությունը, ծնողներին նախապես նախապատրաստում է դժվարություններին։ Քննարկվում է վերակենդանացման հարցը՝ օդափոխիչի օգնությամբ կարելի է երկար պահպանել կյանքը։ Եթե ​​ընտրվում է բնական ճանապարհը, բժիշկը որոշում է, թե ինչպես մեղմել երեխայի վիճակը կյանքի առաջին վայրկյաններից, որպեսզի նա անհարմարություն չզգա։ Ծնողները պետք է հնարավորություն ունենան իրենց երեխային գրկած պահելու և հրաժեշտ տալու։ Մենք միշտ առաջարկում ենք դա անել, նույնիսկ վաղաժամ ծննդաբերության դեպքում, երբ երեխան շատ փոքր է։

Բայց ինչու? Ռուսաստանում բժիշկները, ընդհակառակը, կարծում են, որ դա կարող է բացասաբար ազդել կնոջ հոգեկանի վրա։ Երկար հրաժեշտները նշանակում են ավելորդ արցունքներ...

Նախկինում ԱՄՆ-ը ճիշտ նույն դիրքորոշումն էր. Բայց կան գիտական ​​ուսումնասիրություններ, որոնք երկարաժամկետ հեռանկարում շատերի համար այս ենթադրյալ «հոգեկան խնամքը» հանգեցրել է լուրջ հոգեկան խնդիրների։ Կինը մնացել է չմշակված հոգեբանական տրավմայի. Նա չի հասկանում՝ ինչ-որ բան եղել է, թե ոչ։ Հրաժեշտի արարողությունը կարծես թե վերջ է դնում դրան։ Հետևաբար, այժմ բոլոր մայրերին հարց է տրվում՝ ուզու՞մ եք դա։ Շատերը համաձայն են.

«Մենք հիշում ենք ձեր երեխային».

Իսկ եթե երեխան ունի ակնհայտ ֆիզիկական դեֆորմացիաներ, դա չի՞ ծանրացնի մոր վիճակը։

Բժիշկները զգուշացնում են հարազատներին՝ ինչ սպասել և ինչին պատրաստվել։ Անգամ զարգացման անոմալիա ունեցող երեխան միշտ օգտակար է մայրերի ձեռքերում պահելը։ Շատ ծնողների համար այս փոքրիկը, չնայած բոլոր թերություններին, սիրված է, նա նրանց մի մասն է։ Երեխային սովորաբար նախապատրաստում են նախքան հարազատներին հանձնելը։ Նրան բարուրում են ու գլխարկ դնում։ Եվ նա սարսափելի տեսք չունի: Նաև միշտ առաջարկում ենք ձեռքերի և ոտքերի հետքեր անել, որպեսզի ծնողները հիշելու բան ունենան։ Մենք աշխատում ենք կամավոր լուսանկարիչների պրոֆեսիոնալ ասոցիացիայի հետ, ովքեր որպես կամավորներ ընտանիքներին առաջարկում են իրենց երեխայի մասնագիտական ​​լուսանկարները նրանց մահից առաջ կամ հետո: Սա հետագայում մնում է որպես ապացույց, որ իրենց երեխան գոյություն է ունեցել, նա չի անհետացել առանց հետքի։ Հրավիրում ենք ընտանիքի բոլոր անդամներին և մտերիմներին մասնակցելու հրաժեշտի արարողությանը։

Նույնիսկ ավելի մեծ երեխաներ, եթե այդպիսիք կան այս ընտանիքում:

Եթե ​​եղբայրը կամ քույրը չորս տարեկանից բարձր են, ապա ճիշտ է, որ նրանք ունենան այս փորձը: Այսինքն՝ ավելի լավ է մասնակցել ընտանեկան ողբերգությանը, քան մթության մեջ մնալ։ Երեխաները դեռ զգում են, որ ինչ-որ վատ բան է տեղի ունենում և կարող են սարսափելի նկարներ նկարել իրենց երևակայության մեջ: Նման պահերին նրանք ավելի քիչ ուշադրության են արժանանում, իսկ ոմանք դա անձամբ են ընդունում՝ կարծում են, որ վատ բաներ են տեղի ունեցել, քանի որ չեն լսել։ Մյուսները հանկարծ որոշում են, որ իրենց այլևս չեն սիրում։ Եվ երբ իրենք տեսնում են, թե ինչ է կատարվում, դա հոգեթերապևտիկ ազդեցություն է ունենում նաև նրանց վրա։

Ռուսաստանում վաղաժամ ծնված երեխաների մարմինները հաճախ թույլ չեն տալիս թաղել, քանի որ օրինականորեն այն համարվում է «կենսաթափոն»։

Մեզ համար ընտանիքն է որոշում ամեն ինչ։ Ծնողները առաջնորդվում են իրենց ավանդույթներով. Սովորաբար նման երեխային թաղում են այնպես, ինչպես բոլորը։

Եղե՞լ են դեպքեր, երբ բժիշկների սարսափելի կանխատեսումները սխալ են եղել, և բացարձակապես առողջ երեխա է ծնվել։

Սխալ ախտորոշումը կարող է առաջանալ, բայց դա հիմնականում վերաբերում է քրոմոսոմային անոմալիաներին։ Օրինակ՝ Դաունի համախտանիշ, Էդվարդսի համախտանիշ։ Մի երկու օր առաջ մեզ հետ գրեթե հրաշք պատահեց. Հղիության ընթացքում երեխայի մոտ ախտորոշվել է ոսկրային լուրջ պաթոլոգիա։ Պարզ էր, որ պտուղն ուներ աննորմալ կարճ վերջույթներ և շատ փոքր կուրծք։ Բժիշկները վստահ էին, որ աղջիկը մահանալու է ծննդաբերության ժամանակ։ Այնուամենայնիվ, նորմալ երեխա է ծնվել։ Իհարկե, խոսքը բացարձակ առողջության մասին չէ, որ կմախքը թերզարգացած է, բայց ամենակարեւորն այն է, որ երեխան կարողանա ինքնուրույն շնչել։ Եվ դա գործնականում հրաշք է: Իսկ գինեկոլոգը ժամանակին ընտանիքին խորհուրդ է տվել աբորտ անել։

Իհարկե, չկան նախապես պատրաստված սցենարներ, որտեղ բոլոր տողերը գրված են: Բայց այս թեմայով միշտ մարզումներ են անցկացվում, որտեղ դերասանների հետ տարբեր իրավիճակներ են խաղում։ Կարող է մասնակցել ցանկացած մասնագիտության բժիշկ։ Այնուամենայնիվ, նույն պալիատիվ խնամքի մասնագետները շատ են, ովքեր փորձում են այդ աշխատանքը կատարել առանց համապատասխան վերապատրաստման: Նրանք շատ են սխալվում ընտանիքների հետ շփվելիս։

Որոնք, օրինակ.

Ես կարող եմ օրինակ բերել ոչ թե պերինատալ պալիատիվ խնամքից, բայց իրավիճակը նման է. Ես հարցումներ եմ անցկացրել քաղցկեղից մահացած երեխաների ծնողների շրջանում: Հարցաթերթիկում, ի թիվս այլ հարցերի, հարցնում էին. Ծնողները հաճախ հիշում էին, որ բժիշկներն ու բուժքույրերը չափազանց զգացմունքային էին դառնում այս իրավիճակներում: Երբեմն նույնիսկ ինչ-որ զայրույթ էին զգում հիվանդների ընտանիքների նկատմամբ։

Բժիշկները բարկացան, որ չէին կարողանում բուժել հիվանդին, չէի՞ն կարող օգնել։

Դա տեղի ունեցավ, օրինակ, երբ ծնողները հրաժարվեցին բժշկի առաջարկած որոշումներից։ Իսկ պերինատալ բժշկության մեջ բժիշկը հաճախ կարող է կոպտորեն ասել. «Չե՞ք հասկանում, որ ձեր երեխան մահացած է ծնվելու։ Ինչո՞ւ չես ընդհատում հղիությունը»։ Եթե ​​կինը սա լսի թեկուզ մեկ անգամ, նա երբեք դա չի մոռանա։

Լուսանկարը՝ Յուրի Մարտյանով / Коммерсант

Պալիատիվ խնամքի ոլորտում աշխատողներից պահանջվա՞ծ է հիվանդների հետ շփվելու էթիկայի դասընթացներ անցնել:

Մենք չունենք վերահսկիչ մարմին, որը վերահսկի դա։ Բայց մեր համակարգն այնպես է ստեղծված, որ ժամանակի ընթացքում ամեն ինչ ինքն իրեն կկարգավորվի։ Չպատրաստված մասնագետները կարող են խորացնել ողբերգությունը.
հետեւաբար նրանք փչացնում են իրենց հեղինակությունը։ Եվ մենք լրջորեն ենք վերաբերվում մեր հեղինակությանը: Ուստի գինեկոլոգները պետք է հաշվի առնեն դա և զարգացնեն համապատասխան հմտություններ:

Որքա՞ն ժամանակ է կինը խնամքի կարիք ունի ողբերգությունից հետո.

Դեռևս ստանդարտներ չկան։ Ամեն ինչ անհատական ​​է։ Երեխայի մահից որոշ ժամանակ անց պալիատիվ խնամքի թիմը կնոջը հրավիրում է հետ գալ խորհրդատվության։ Հետո նրանք շարունակում են զանգահարել նրան: Եվ սովորաբար պերինատալ պալիատիվ խնամքի թիմը ողբերգությունից վեց ամիս, մեկ տարի, մեկուկես տարի հետո բացիկներ է ուղարկում ընտանիքին՝ «Մենք հիշում ենք ձեզ, հիշում ենք ձեր երեխային»:

Գուցե որոշ ընտանիքներ, ընդհակառակը, ցանկանում են որքան հնարավոր է շուտ մոռանալ այս մղձավանջը։ Իսկ դու նորից բացում ես նրանց վերքերը։

Մենք նախապես հարցաքննում ենք ծնողներին. Կա սյունակ, որտեղ կարող եք նշել, որ տեղեկատվական տառերը պետք չեն։ Բայց այս տեղեկագիրը մեզ մոտ աշխատում է արդեն տասը տարի։ Եվ այս ամբողջ ընթացքում միայն մեկ մերժում է եղել. Ընտանիքները գնահատում են անձնական ուշադրությունը, նրանք երախտապարտ են, որ ինչ-որ մեկը հիշում է. այդպիսի երեխա կար: Սա մեծապես օգնում է ծնողներին հաղթահարել վիշտը: