A avea copii după FIV la 40 de ani

Realitățile vieții moderne sunt de așa natură încât, comparativ cu secolul trecut, perioada fertilă s-a schimbat semnificativ. Uneori, abia după 40 de ani, după ce au reușit în carieră și și-au mobilat propria casă, multe cupluri se simt pregătite moral să devină părinți. Tehnologiile de reproducere asistată (ART), care sunt îmbunătățite zi de zi, le vin în ajutor. ACEASTA este o tehnică specială de FIV care vă permite să rămâneți gravidă la vârsta de 50 de ani cu propriul ovul.

• „Stele” care au născut după FIV
• Care sunt șansele de FIV după 40 de ani?
• Factori care reduc șansa de succes a FIV
• Șansele de FIV cu propriul ovul și ovul de donator
• Cum să creșteți șansele de fertilizare cu FIV
• PGD ​​al embrionului înainte de transfer
• Cât durează să încerci FIV pentru a rămâne însărcinată?

Conținutul articolului

„Stele” care au născut după FIV

Fertilizarea in vitro după 40 de ani se termină adesea cu un rezultat pozitiv - nașterea unui copil sănătos și uneori doi deodată. Un exemplu în acest sens sunt mulți oameni populari care au devenit părinți abia după ce au împlinit această vârstă. Așa că, Celine Dion, pentru a deveni mamă pentru a doua oară, a mers la FIV, iar după a șasea repetare a protocolului a reușit să rămână însărcinată, dând pe lume gemeni la 42 de ani - Nelson și Eddie. Marcia Cross, vedeta din Desperate Housewives, a adus pe lume gemeni la aproape 45 de ani. Cântăreața Mariah Carey a murit și ea nu departe, după ce a născut un fiu și o fiică la vârsta de 41 de ani. Toate „stelele” spun cu încredere: toate aceste eforturi, eforturi și experiențe au meritat pentru a obține un asemenea miracol!

Care sunt șansele de FIV după 40 de ani?

De fapt, specialiștii în reproducere din întreaga lume indică faptul că FIV după 40 de ani este o practică foarte comună.

Desigur, șansa de succes este mai mică decât înainte de vârsta de 30 de ani, totuși, există:

• Furnizarea foliculilor - structurile din care se formează ouăle - se formează în perioada prenatală, adică chiar înainte de a se naște o femeie. Nu toți foliculii se maturizează în celule cu drepturi depline, capabile să fie fertilizați; cu toate acestea, mai mult de o duzină dintre ei „supraviețuiesc” până la vârsta de 40-50 de ani pentru femeia obișnuită;
• Organe reproductive. Nici structura trompelor uterine și nici mucoasa musculară a uterului nu se vor schimba dramatic odată cu vârsta. Numai grosimea endometrului (mucoasa interioara a uterului) se poate modifica, dar aceasta este corectata in timpul protocolului FIV.

Astfel, dacă faci FIV la 40 de ani, 9% este o garanție aproximativă a nașterii unui copil sănătos. Nu vă grăbiți să vă supărați din cauza unui număr mic. Cert este că, chiar și la 25 de ani, tehnica extracorporală oferă doar 48% șanse de fertilizare și implantare de succes a embrionilor.

Factori care reduc șansa de succes a FIV

Tehnologiile moderne au avansat atât de mult încât medicina cunoaște cazuri de FIV la 50 de ani cu propriul ovul, care s-a încheiat cu o naștere reușită. Cu toate acestea, există mai mulți factori principali care reduc semnificativ șansele de succes pentru cuplurile mai în vârstă. Să aruncăm o privire mai atentă.

Prezența bolilor inflamatorii ale organelor pelvine

Hipotermia, orice intervenții intrauterine, actul sexual neprotejat cu diferiți parteneri sau cu o persoană infectată sunt toate cauzele dezvoltării bolilor inflamatorii ale uterului și anexelor acestuia. Organismul luptă împotriva existenței infecției prin modificarea pH-ului, temperatura locală și apelarea celulelor imunitare.

• existenți în momentul FIV, factorii locali vor contribui la îndepărtarea embrionilor din cavitatea uterină;
• Adesea, dezvoltându-se înainte de etapa de planificare a FIV, procesele inflamatorii duc adesea la dezvoltarea aderențelor între organele de reproducere. De asemenea, din cauza modificărilor frecvente ale pH-ului și a atacurilor celulelor imune, structura internă a mucoasei uterine se modifică, ceea ce face foarte dificilă implantarea embrionilor în ea și primirea nutrienților din aceasta;
• dezvoltandu-se in tesutul ovarian, inflamatia duce la scaderea rezervei foliculare.

Avorturi și chiuretaj de diagnostic în trecut

Astfel de manipulări reduc șansa unui rezultat pozitiv FIV la 40 de ani din următoarele motive:

• poate provoca tulburări endocrine care interferează cu cursul normal al sarcinii;
• favorizează formarea de aderențe intrauterine (sinehii);
• poate provoca insuficiență istmico-cervicală sau dezvoltarea polipilor în interiorul uterului.

Rezervă foliculară scăzută

Acest termen înseamnă că o femeie are puțini foliculi din care se pot dezvolta ouă cu drepturi depline, dând naștere unei sarcini. Odată cu vârsta, rezerva foliculară se epuizează în mod natural.

În plus, această afecțiune este agravată de:

• când fata inițial - din cauza cursului dificil al sarcinii mamei sau a caracteristicilor sale genetice - a primit mai puțini foliculi;
• cu patologii inflamatorii anterioare ale ovarelor;
• endometrioza;
• pelvioperitonita;
• intoxicații cronice – alimentare și industriale;
• datorita operatiilor efectuate asupra anexelor;
• la fumat, ceea ce provoacă deficit de oxigen în țesutul ovarian.

Prezența unei rezerve foliculare scăzute este indicată de:

• date dintr-o ecografie specială, efectuată transvaginal - foliculometrie;
• sânge AMH (hormon anti-Mullerian) scăzut, care este produs numai de foliculi cu diametrul mai mic de 8 mm;
• FSH ridicat (hormon de stimulare a foliculilor), produs în glanda pituitară. Nivelul său ridicat indică faptul că organismul încearcă să „stimuleze” ovarele pentru a accelera dezvoltarea foliculilor, dar nu primește un răspuns de la aceștia.

Patologii ale spermatogenezei partenerului

Cel mai adesea, femeile ai căror soți au aceeași vârstă sau puțin mai în vârstă doresc să se pregătească pentru FIV după 40 de ani cu ovulele lor.

Și vârsta nu are cel mai bun efect asupra funcției de reproducere a bărbaților:

• nivelul de testosteron scade;
• influența pe termen lung a substanțelor toxice, în principal producția industrială (fumuri de amoniac, pesticide, metale grele și altele), precum și gudronul de țigară și alcoolul, afectează structura structurilor responsabile de producția de spermă;
• hipoplazia testiculară este cauzată și de obiceiul de a consuma alimente lipsite de vitaminele E, B, C, A;
• expunerea prelungită la un câmp electromagnetic determină modificări ale spermogramei;
• epiteliul permatogen suferă și de efectele infecțiilor, care nu au apărut întotdeauna într-o formă evidentă în timpul vieții și au fost tratate.

Astfel, cu cât un bărbat este mai în vârstă, cu atât este mai probabil ca celulele sale de reproducere să fie mai puțin mobile, să devină aglutinate sau să nu poată fertiliza un ovul.

Boli cronice severe

Patologii precum diabetul, hipertensiunea arterială sau insuficiența cardiacă, de care suferă o femeie după 45 de ani, îi este dificil să se supună FIV cu propriul ovul, aceasta din cauza faptului că aceste boli afectează funcționarea vaselor de sânge, inclusiv a celor care asigura hrana organelor de reproducere.

Șansele de FIV cu propriul ovul și ovul de donator

Nu numai că numărul de ouă scade odată cu vârsta; calitatea lor are de suferit. După cum vă amintiți, aceste structuri sunt așezate înainte de a se naște o femeie, astfel încât toate influențele negative - produse toxice, nicotină, boli anterioare, alimentare slabă cu sânge - se acumulează.

Ca urmare, ouăle își pierd capacitatea de a fertiliza, iar riscul de anomalii cromozomiale crește, astfel încât embrionul se poate opri din dezvoltare la un anumit stadiu. De aceea, FIV după 40 de ani cu propriul ovul nu este folosită pentru toate cuplurile; în 5% din cazuri este nevoie de un donator de ovocite.

Ouăle donatoare sunt uneori singura modalitate prin care o femeie poate rămâne însărcinată și poate duce un copil la termen. În acest scop, se recoltează un ovocit de la o femeie tânără și sănătoasă, al cărei ciclu menstrual va fi sincronizat cu ciclul femeii primitoare care utilizează medicamente farmacologice.

Cum să creșteți șansele de fertilizare cu FIV

Datorită scăderii capacității ovulelor de a fertiliza, pentru a crește șansele de concepție reușită, cuplurile după 40 de ani folosesc cel mai adesea o metodă de fertilizare asistată - ICSI (Intracitoplasmatic Sperm Injection). În acest caz, sperma viabilă a soțului este selectată și, la microscop, folosind un microac de sticlă, este injectată în ovul.

Dacă vârsta este combinată cu o calitate scăzută a spermei, pot fi indicate următoarele:

• ICSI IMSI (Injecție intracitoplasmatică a spermatozoizilor normale din punct de vedere morfologic): injectarea spermatozoizilor în ovocit, selectat la microscop, oferind o mărire de 6000 de ori (cu ICSI - de 400 de ori)
• 2) ICSI PIXIE, când numai astfel de spermatozoizi sunt injectați în ovulul care a fost testat pentru „pregătirea pentru fertilizare” prin scufundare într-o soluție de acid hialuronic (această substanță este conținută în stratul din jurul ovocitului). Acei spermatozoizi care nu au murit când interacționează cu hialuronatul au șanse scăzute să aibă anomalii ADN.

Ambele metode din urmă, IMSI și pICSI, sunt, de asemenea, efectuate în cazurile în care protocolul anterior FIV nu a avut succes sau s-a încheiat cu avort spontan, precum și atunci când există riscul de a avea un copil cu anomalii cromozomiale.

PGD ​​al embrionului înainte de transfer

Pentru a exclude anomaliile cromozomiale, a căror șansă crește odată cu vârsta, diagnosticul preimplantare (PGD) este utilizat în programele de FIV după vârsta de 40 de ani. Aceasta este o testare suplimentară a unui ovocit fertilizat într-o eprubetă, care a început deja procesul de divizare, înainte de a fi introdus în uterul femeii. Același termen este folosit pentru a studia un ovul chiar înainte de fertilizare, dacă această femeie suferă de o patologie genetică

O celulă este luată pentru analiză în stadiul în care există de la 4 la 10 astfel de celule blastomere (aceasta este a 5-a zi de dezvoltare a embrionului) și sunt încă absolut identice. Se studiază la microscop și se efectuează unele teste de laborator (hibridare fluorescentă, reacție în lanț a polimerazei). Dacă nu sunt găsite anomalii, embrionii sunt transferați în uter în aceeași zi sau în ziua următoare. Perioada de timp pentru studiu este extrem de scurtă, deoarece ulterior embrionul nu va putea continua dezvoltarea în afara corpului mamei.

Diagnosticul preimplantare creează o probabilitate mare de a avea un copil fără patologii genetice. Reduce la jumătate riscul de avort spontan și de sarcină multiplă și, de asemenea, adaugă 10% la șansa de implantare reușită a embrionului.

PGD ​​​​este posibil numai în cadrul ICSI și ICSI IMSI. Se efectuează în laborator, fără efort suplimentar din partea femeii sau a soțului ei. Este posibil atât pentru cuplurile care au planificat FIV după 40 de ani cu propriul ovul, cât și pentru cei care au folosit un ovocit donator.

Cât durează să încerci FIV pentru a rămâne însărcinată?

În ciuda eforturilor medicilor și ale femeilor, numărul de încercări de FIV după 40 de ani crește, iar procentul de succes prima dată scade brusc, ceea ce este asociat cu multe procese, dintre care majoritatea au loc în corpul mamei. Numărul de încercări repetate de FIV este determinat de un specialist în reproducere, în funcție de situația specifică.

Astfel, acum este destul de posibil să se nască un copil sănătos după vârsta de 40 de ani cu ajutorul FIV. Tehnica a fost testată pe mii de pacienți, dar depinde de o combinație de mulți factori organismali. Succesul FIV poate fi garantat pe cât posibil doar prin trecerea la o examinare cuprinzătoare și o bună pregătire a ambilor parteneri.

Pentru o femeie modernă, vârsta de 40 de ani este încă prea departe de bătrânețe, deoarece procedurile cosmetice moderne și autoîngrijirea constantă pot face minuni. Dar nașterea unui copil după 40 de ani este asociată cu anumite dificultăți, pentru că nu poți păcăli natura. Perioada cea mai favorabilă pentru sarcină este considerată a fi vârsta de 20-35 de ani, dar chiar dacă se pierde timp, șansele de a experimenta bucuria maternității rămân. Îți poți atinge obiectivul prețuit în mod natural, dar mai des recurg la FIV după 40 de ani.

Pentru tehnologia reproductivă, vârsta de 40 de ani și mai mult nu este critică, așa că rezultatele pozitive FIV la 40 de ani sunt destul de realiste. Dar pentru a le realiza, trebuie să depuneți puțin mai mult efort: să faceți un diagnostic amănunțit și complet, selectați opțiunea de protocol adecvată, monitorizați constant starea pacientului etc. Conform statisticilor, sarcina apare la prima încercare după FIV la o vârstă fragedă în 30% din cazuri; eficacitatea FIV după 40 de ani scade la 9%, deși rezultatul depinde de mulți factori și este individual pentru fiecare femeie.

FIV la 40 de ani: caracteristici ale sistemului reproducător

Eficacitatea scăzută a FIV la 40 se datorează diferitelor motive. De mare importanță este epuizarea rezervei ovariene, care crește odată cu vârsta. Potrivit experților, până la 30 de ani rezerva ovariană este de 12%, la 30-35 – 5%, după 40 – 3%. Această afecțiune este însoțită de o scădere a șanselor unei sarcini naturale, dar nu o exclude. Pentru a crește probabilitatea de a avea un copil în cazul încercărilor repetate fără succes pe cont propriu, se recomandă efectuarea procedurii FIV după 40 de ani.

Pe lângă o scădere a aprovizionării cu ouă, calitatea gameților reproducători se deteriorează și odată cu vârsta. Deoarece ovocitele situate în ovare sunt depuse în perioada prenatală, ele îmbătrânesc odată cu corpul nostru și acumulează treptat defecte genetice și alte tulburări. Și pentru a efectua fertilizare, sunt necesari embrioni de înaltă calitate, altfel există un risc mare de a opri dezvoltarea embrionului, de a estompa sarcina sau avortul spontan. Procedura FIV la vârsta de 40 de ani și mai mult poate ajuta la depășirea acestor dificultăți, deoarece embriologii studiază cu atenție ovocitele obținute și folosesc numai gameți sexuali de înaltă calitate pentru fertilizare.

Caracteristicile procedurii FIV după 40 de ani sunt încă studiate. Pentru o perioadă lungă de timp, experții au studiat probabilitatea de a avea un copil cu drepturi depline și mult așteptat ca urmare a FIV după vârsta de 40 de ani și mai mult. Studiile au arătat că rata natalității după FIV până la 39 de ani este de 24%, FIV la 40-41 - 15%, la 42-43 - 6,6%, 44 și peste - 1,3%.

Prin urmare, atunci când se efectuează FIV după 40 de ani, se folosesc adesea ouă donatoare, care se caracterizează prin calitate înaltă, viabilitate și o aprovizionare mare de nutrienți și energie. Este destul de dificil să fii de acord cu FIV la 40 de ani folosind material donator. Dar în această situație, șansele de a naște și de a naște un copil sănătos după FIV la 40 de ani cresc considerabil, iar probabilitatea de a rămâne însărcinată crește la 60-65%.

Opțiuni de protocol FIV după 40 de ani

Există mai multe opțiuni pentru protocoalele FIV, care sunt selectate individual în funcție de indicații. Este de preferat să se efectueze procedura FIV la 40 de ani cu o stimulare minimă sau un ciclu natural. Acest lucru vă permite să reduceți în mod semnificativ încărcătura cu medicamente de pe organism și să reduceți riscul de a dezvolta complicații adverse.

Deși este de remarcat faptul că eficacitatea FIV după 40 de ani, folosind aceste metode, scade considerabil, deoarece în timpul manipulării sunt utilizate mai puține ouă. Prin urmare, medicul și pacientul trebuie să cântărească argumentele pro și contra înainte de a alege o metodă de tratament. Puteți trece la un examen medical preliminar și puteți alege opțiunea de tratament adecvată la clinica Centrului FIV din Volgograd.

Pentru a vă crește șansele de a obține un rezultat pozitiv cu FIV după vârsta de 40 de ani și mai mult, trebuie să:

• Căutați cât mai curând ajutor de specialitate;
• Determinați rezerva ovariană și starea sistemului reproducător. Pentru a face acest lucru, se prescrie o analiză pentru FSH, LH, hormon anti-Mullerian (afectează calitatea și cantitatea ouălor și scade odată cu vârsta);
• Utilizarea metodelor suplimentare de tratament: ecloziune asistată - îndepărtarea parțială sau completă a zonei pellucide pentru a asigura eliberarea unui embrion format, diagnosticare preimplantare - determinarea anomaliilor genetice înainte de transferul embrionului;
• Abordați responsabil alegerea medicului și a clinicii;
• Identificați patologia somatică și anomaliile concomitente în spermograma soțului.

Consecințe pentru o femeie cu FIV după 40 de ani

La vârsta de 40 de ani, fertilitatea unei femei scade nu numai, ci și capacitatea ei de a avea și de a da naștere unui copil, iar majoritatea pacienților au patologie somatică concomitentă. Prin urmare, efectuarea FIV după 40 de ani este asociată cu unele consecințe care pot afecta negativ sănătatea unei femei:

• Tulburări hormonale: FIV după 40 de ani se efectuează după stimularea hormonală a ovarelor, având ca scop producerea mai multor ovule. Dar, pe lângă aceasta, medicamentele provoacă tulburări endocrine, care sunt tolerate diferit de femei;
• Risc de sarcini multiple: FIV la orice vârstă este asociată cu riscul de a dezvolta sarcini multiple, dar după 40 de ani, probabilitatea de a purta mai mulți copii și de a le naște scade, iar cursul sarcinii poate deveni mai complicat și mai grave probleme de sănătate poate apărea;
• Avort spontan: frecvența avorturilor spontane cu FIV după 40 de ani este vizibil mai mare decât cu FIV la o vârstă mai mică;
• Risc ridicat de apariție a anomaliilor genetice: ovocitele după vârsta de 40 de ani sunt de calitate scăzută și acumulează diverse defecte, aceasta putând duce la malformații intrauterine. Pentru a preveni riscul de a dezvolta o astfel de complicație în timpul FIV după 40 de ani, se folosesc diagnostice preimplantare, precum și monitorizarea constantă a stării femeii și a copilului;
• Formarea insuficienței placentare: până la vârsta de 40 de ani, starea uterului se înrăutățește la majoritatea pacienților ca urmare a diferitelor boli ginecologice și procese inflamatorii. Toate acestea pot provoca atașarea necorespunzătoare a placentei, precum și insuficiența placentară în timpul FIV după 40 de ani, ceea ce reduce aportul de sânge și nutriția embrionului, crescând riscurile apariției anomaliilor de dezvoltare;
• Sarcina severă: la vârsta de 40 de ani, multe femei au dezvoltat o patologie somatică cronică, care poate agrava cursul sarcinii după FIV. În plus, sunt cunoscute cazuri de apariție și exacerbare a bolilor în timpul FIV după 40 de ani. Ele agravează cursul sarcinii, afectând negativ starea corpului femeii și a copilului.

Este de remarcat faptul că riscul de apariție a complicațiilor cu FIV după 40 de ani poate fi redus printr-un examen medical cu drepturi depline, alegerea unui medic calificat și cu experiență, respectarea recomandărilor unui specialist, precum și monitorizarea constantă a sănătății. statut atât din partea dumneavoastră cât și din partea medicului. Vârsta nu este un obstacol în calea nașterii unui copil; dacă abordați terapia cu toată responsabilitatea, vă puteți atinge scopul prețuit.

Metodele de tratament pentru infertilitatea feminină și masculină sunt îmbunătățite în mod constant, extinzând astfel treptat limitele de vârstă ale pacienților care sunt capabili să suporte și să dea naștere unui copil. Acum, FIV de succes, după 40 de ani, a devenit o realitate.

Recenziile cazurilor de succes de concepție și sarcină la această vârstă au devenit de mult timp nu izolate, ci răspândite. Experții identifică anumite perioade ale vârstei reproductive a unei femei – 12-55 de ani. Perioada cea mai favorabilă pentru conceperea și nașterea unui copil este 20-35 de ani, dar în ultimii ani au devenit mai frecvente cazurile de sarcină târzie.

Nu cu mult timp în urmă, o fată care a născut pentru prima dată la vârsta de 25 de ani a fost numită o bătrână. Acum mulți oameni se gândesc să aibă un copil abia după 30 sau chiar 40 de ani. Uneori, motivul pentru o astfel de întârziere a maternității este preocuparea pentru o carieră sau lipsa unui bărbat potrivit în apropiere. Destul de des, femeile decid să rămână însărcinate și să nască la o vârstă târzie de reproducere din dorința de a avea copii împreună în a doua căsătorie. Nereușind să conceapă un copil în mod natural, recurg la procedura FIV, deoarece după 45 de ani, judecând după recenziile medicilor, capacitatea de a concepe este redusă serios. În plus, la această vârstă, numărul de ouă viabile scade brusc, iar bărbații contribuie și ei la problemele sănătății reproductive a cuplului.

Cauzele infertilității la femeile de vârstă reproductivă târzie

Pentru femeile după vârsta de 35 de ani, incapacitatea de a concepe un copil în mod natural în 6 luni necesită contactarea unui specialist în fertilitate, deoarece după vârsta de 37 de ani, fertilitatea scade brusc. Rezerva ovariană (numărul de ovule sănătoase) este epuizată și șansele de sarcină sunt reduse, chiar și cu ajutorul tehnologiilor de reproducere asistată. În plus, uterul îmbătrânit are din ce în ce mai puțină capacitate de a reține embrionul, iar numărul de anomalii cromozomiale este în creștere.

Potrivit statisticilor, doar 50% dintre femeile după 40 de ani pot rămâne însărcinate în mod natural; șansele de reușită a concepției după FIV la vârsta de 40 de ani și mai mult sunt mult mai mari. Deși, dacă comparăm eficacitatea procedurilor FIV la o vârstă fragedă și FIV după 40 de ani, atunci aproximativ 9% dintre protocoale se termină cu succes. Este de remarcat faptul că eficacitatea protocolului FIV la vârsta de 40 de ani crește odată cu utilizarea materialelor donatoare.

Cu toate acestea, toți acești indicatori sunt relativi și sănătatea fiecărei femei are propriile sale caracteristici individuale. O femeie adultă care se simte grozav și vrea să aibă un copil poate avea cu ușurință descendenți cu ajutorul FIV chiar și după 45 de ani, iar numeroasele recenzii pe forumuri sunt o confirmare suplimentară a acestui lucru. Metodele științifice moderne pot face minuni chiar și pentru femei după debutul menopauzei, deoarece fiecare caz necesită o abordare individuală. De aceea, FIV după 40 de ani, recenzii ale cărora pot fi găsite pe site-ul clinicii de reproducere a Centrului de FIV, este o soluție care poate aduce succes. Totul depinde doar de abilitățile individuale ale corpului femeii.

Dificultăți cu FIV după 40 de ani și peste

• Rezervă ovariană epuizată: este de remarcat faptul că nu se ține cont doar de numărul de foliculi maturați pe parcursul unui ciclu, ci și de calitatea ovulelor obținute. La urma urmei, celulele germinale sunt adesea deteriorate sau alterate, deci nu există nicio posibilitate de concepție și implantare durabilă;
• Nivelurile hormonale: nivelurile hormonale ale unei femei se modifică la sfârșitul perioadei sale de reproducere, ceea ce poate afecta sarcina, cursul acesteia și nașterea;
• Riscurile de anomalii genetice sunt mari: atunci când FIV se face după 40 de ani, riscul de patologie congenitală crește cu 20%. De aceea, este indicat să se recurgă nu la sarcina naturală, ci la FIV la vârsta de 40 de ani, deoarece cele mai recente metode de diagnosticare permit evaluarea calității embrionilor rezultați și a gradului posibilelor abateri. Pe baza rezultatelor, se implantează embrioni de calitate adecvată.

Complicații după FIV cu succes la 40 de ani și peste

Efectuarea FIV cu succes după 40 de ani este asociată cu anumite dificultăți pentru viitoarea mamă:

• Modificări hormonale: protocolul FIV după 40 de ani și altele folosesc stimularea ovarelor cu agenți hormonali, acest lucru poate provoca modificări grave în corpul femeii. La o vârstă fragedă, toate abaterile sunt percepute mai ușor;
• Sarcina multiplă: atunci când se efectuează FIV după 40 de ani și în alte cazuri, specialiștii transferă 2 sau mai mulți embrioni; purtarea mai multor fetuși poate afecta negativ starea femeii;
• Risc ridicat de avort spontan: sarcina multipla cu FIV dupa 40 de ani creste semnificativ riscul de avort spontan, perioadele critice sunt 20-22 saptamani si 26-28 saptamani;
• Insuficiență placentară: FIV după 40 de ani poate duce la insuficiență placentară, deoarece starea uterului se deteriorează la această vârstă, aceasta poate provoca hipoxie fetală, moartea acestuia și dezvoltarea unor probleme grave de sănătate;
• Sarcină dificilă: FIV la 40 de ani poate duce la sarcină, dar aceasta provoacă adesea exacerbarea bolilor somatice, iar starea generală a sistemelor și organelor poate fi nesatisfăcătoare.

FIV după 35 de ani. Recenzii și caracteristici

Pentru orice tehnologie de reproducere asistată, vârsta pacientului contează, deoarece șansele de a concepe cu succes un copil chiar și cu ajutorul FIV după 40 de ani, judecând după recenziile medicilor, sunt semnificativ mai mici decât pentru femei după 35 de ani. Deci, după patruzeci, doar 5-10% din încercările de fertilizare au succes. În plus, incidența avortului spontan crește. Dacă rezerva de ouă a pacientului s-a uscat, pot fi folosite ouă donatoare, care oferă o șansă mai mare de sarcină.

Tehnologiile moderne de reproducere asistată ajută la a deveni mamă cu ajutorul FIV după 35 de ani, dar recenziile pacienților indică faptul că nu merită amânarea nașterii unui copil pentru o perioadă lungă. Dacă aveți cea mai mică suspiciune de infertilitate, ar trebui să vizitați un medic.

Ar trebui să fac FIV după 40 de ani? Niciun specialist în reproducere nu poate da un răspuns cert la această întrebare. Pe de o parte, nu există interdicții oficiale privind utilizarea tehnicilor de reproducere asistată pentru femei după vârsta de 40 de ani. Legislația Federației Ruse nu impune restricții de vârstă privind utilizarea protocolului FIV la pacienți. Aceasta înseamnă că, în absența contraindicațiilor pentru inseminarea artificială, o femeie de orice vârstă poate fi supusă procedurii FIV. Pe de altă parte, lista acestor contraindicații pentru a face FIV la o vârstă reproductivă mai înaintată este semnificativă, deoarece corpul unei femei la 40 de ani este diferit de corpul unei fete tinere.

FIV cu succes după 40 de ani nu este neobișnuit Cu toate acestea, un rezultat pozitiv al procedurii poate fi obținut numai dacă nu există contraindicații pentru a naște un copil și prezența celulelor germinale de calitate adecvată atât din partea femeii, cât și a bărbatului. Doctorul Lazarev A.P. și echipa sa, formată din specialiști cu experiență în reproducere, sunt întotdeauna gata să selecteze protocolul optim de fertilizare in vitro pentru pacienții de orice vârstă și cu orice caracteristică.

Condiții pentru FIV după 40 de ani

De ce există cerințe speciale pentru FIV după 40 de ani? Pentru că această vârstă este critică pentru sistemul reproducător feminin. Aprovizionarea cu ouă după 40 de ani este minimă, iar unele persoane ajung deja la menopauză la această vârstă. Procesul natural de îmbătrânire a ovarelor și modificările legate de vârstă în funcționarea gonadelor reduc semnificativ probabilitatea de fertilizare și de succes a sarcinii. Doar 5-10% dintre paciente reușesc să rămână însărcinate în timpul FIV pentru prima dată după 40 de ani.

Până la vârsta de 40 de ani, o femeie dobândește diverse boli cronice, iar oferta și calitatea ovulelor sale, dimpotrivă, devin mai scăzute. Dacă ouăle au îmbătrânit, cel mai probabil materialul genetic din ele este deteriorat. Folosirea unor astfel de ouă pentru fertilizare crește riscul de anomalii genetice la copil, precum și probabilitatea de avort spontan. Printre altele, numărul de ouă potrivite pentru fertilizare se poate epuiza pur și simplu după 40 de ani. De aceea, FIV de succes la 40 de ani este posibilă numai dacă sunt îndeplinite anumite condiții.

• Aprovizionare suficientă cu ouă. Daca vrei sa faci FIV cu ovulele tale, pacienta trebuie sa aiba suficiente ovocite - celule germinale care se pot transforma in ovule mature gata de fertilizare. Îți poți afla cantitatea de ouă supusă unei examinări cu ultrasunete sau făcând un test hormonal.
• Absența bolilor somatice care interferează cu cursul normal al sarcinii. Bolile grave ale rinichilor, inimii și sistemului endocrin reduc șansa de implantare cu succes a embrionului și de dezvoltare a sarcinii în viitor. Este necesar să se excludă factorii care influențează un posibil avort spontan, care este comun în sarcinile mai vechi, precum și sarcina severă și dezvoltarea insuficienței placentare.
• Posibilitatea terapiei hormonale. Stimularea maturării mai multor ouă este o etapă importantă a procedurii de însămânțare artificială. Contraindicațiile terapiei hormonale sau stimularea ineficientă a superovulației reduc numărul de embrioni obținuți în timpul FIV. Medicul determină eficacitatea terapiei hormonale pe baza datelor de examinare.
• Sperma partenerului este de calitate adecvată. Când sunteți supus FIV la vârsta adultă, calitatea bună a celulelor germinale nu numai feminine, ci și masculine este importantă. Adecvarea spermei unui bărbat pentru fertilizare este determinată de o analiză numită spermogramă.

Caracteristicile procedurii FIV după 40 de ani

Pacienții care decid să aibă succes FIV după vârsta de 40 de ani ar trebui să fie pregătiți pentru o examinare amplă. Pe lângă tipurile obișnuite de diagnosticare necesare înainte de fertilizarea in vitro, pot fi necesare tipuri suplimentare de examinare.

• Numărarea foliculilor
  Evaluarea rezervei ovariene prin ecografie transvaginala este foarte importanta pentru FIV legat de varsta. Prin numărarea foliculilor, specialistul poate prezice șansele de succes ale stimulării ovariene și obținerea de ovule sănătoase.
• Test de sânge pentru hormoni
  Când efectuează FIV după 40 de ani, medicii acordă o atenție deosebită nivelului hormonilor FSH și progesteron. Cu cât nivelul hormonului foliculostimulant este mai scăzut, cu atât viitoarea mamă are în stoc mai multe ouă. Un nivel suficient de ouă este fixat atunci când concentrația de FSH este de 10 UI/ml sau mai mică.
• Diagnosticul genetic preimplantare
  Cei care au făcut FIV la vârsta de 40 de ani știu că din punct de vedere tehnic procedura de inseminare artificială nu este diferită de FIV la o vârstă fragedă, cu excepția faptului că numărul de ovule obținute poate fi mai mic. Cu toate acestea, în unele cazuri, manipulări suplimentare, cum ar fi diagnosticarea preimplantare, pot fi necesare înainte de fertilizarea ovulelor. Această tehnică vă permite să selectați numai ouă sănătoase pentru fertilizare, excluzând celulele germinale cu anomalii genetice.

FIV la 40 de ani cu un ovul de donator

Adesea, FIV de succes după 45 de ani este posibilă numai folosind ovule de donator. Dacă organismul nu își mai produce propriile ouă sau celulele reproducătoare sunt de proastă calitate, prezintă anomalii genetice și nu sunt potrivite pentru fertilizare, o femeie poate totuși să facă FIV, să poarte și să nască un copil. Pentru a face acest lucru, i se va cere să selecteze o donatoare de ovule din baza de date.

FIV cu DU după 40 de ani aduce un rezultat pozitiv mult mai des decât FIV cu propriile ouă de calitate medie și scăzută. Acest tip de inseminare artificială nu implică stimularea hormonală a ovarelor. În faza dorită a ciclului, pacienta este transplantată cu ovule donatoare fertilizate cu spermatozoizii soțului ei. Sarcina după FIV cu material donator este observată ca de obicei. Eficacitatea FIV după 40 de ani

Pentru pacienții cu vârsta de 40 de ani, FIV pentru prima dată și cu un rezultat pozitiv este un eveniment rar. Șansele ca inseminarea artificială să fie eficientă prima dată sunt de doar câteva procente. Dar pacientele tinere trebuie adesea să facă FIV de mai multe ori înainte de a ajunge la sarcina mult așteptată. Aceasta este o practică normală pentru FIV la 40 de ani - cine a reușit și cine nu, medicii nu pot prezice rezultatul procedurii. Mulți pacienți întreabă: dacă faci FIV la 40 de ani, în ce moment ar trebui să aștepți rezultatul? Cel mai adesea, în acest caz, femeile rămân însărcinate la a doua sau a treia încercare. Dacă acest lucru nu se întâmplă, nu dispera. Există întotdeauna opțiunea de a încerca FIV cu un ou donator; această procedură este mult mai eficientă decât FIV cu propriile tale ovocite de calitate scăzută.

Doctorul Lazarev A.P. lucrează cu pacienți de orice vârstă, indiferent de caracteristicile lor de sănătate. Pentru pacienții cu vârsta peste 40 de ani, este întotdeauna dezvoltat un program individual eficient de examinare și FIV. Dacă este necesar să se facă FIV cu ovule de donator, femeii i se va oferi o bază de date de donatori sănătoși, verificați și asistență în alegere. FIV de succes după 40 de ani este foarte posibil.

Clinica noastră va fi bucuroasă să vă ofere speranță pentru o maternitate mult așteptată folosind metoda fertilizării in vitro (metoda FIV), care este folosită cu succes de specialiștii clinicii noastre de câțiva ani.

Când contactați pacienții, apare întrebarea: care este probabilitatea de a rămâne însărcinată în acest caz particular? În cele mai multe cazuri, răspunsul este: există șansa de a rămâne însărcinată, dar eficacitatea metodei este de aproximativ 15-20%, în timp ce la femeile sub 35 de ani este de 40% sau mai mare. Cel mai adesea, pentru pacienții cu vârsta peste 40 de ani, utilizarea cu sau fără (fără) este recomandată ca fiind cea mai eficientă.

Aceasta este o nouă direcție în tratamentul infertilității, care a dat speranță pentru nașterea unui copil multor cupluri. Această procedură a devenit posibilă în perioada de reproducere târzie. În acest caz, medicul informează pacientul despre posibilitatea utilizării unui ou donator. De regulă, programele donatorilor sunt destul de eficiente.

FIV după 40 de ani este posibilă dacă:

O femeie nu are contraindicații pentru a concepe și a avea o sarcină din sistemul reproductiv;

Nu există contraindicații pentru terapia hormonală. Acest lucru se datorează faptului că, la debutul menopauzei, fondul hormonal al corpului feminin se modifică, ceea ce poate afecta cursul primului trimestru de sarcină;

Absența oricăror boli somatice (organe interne, inimă). Concluzia este emisă de specialiști înrudiți.

Aceștia sunt principalii indicatori, totuși, este posibil să se determine posibilitatea utilizării metodei FIV în cazul tău numai după o examinare completă a corpului.

Ce examinări sunt necesare pentru utilizarea cu succes a metodei FIV în perioada de reproducere târzie?

Înainte de FIV, specialiștii clinicii noastre vă vor examina corpul și vă vor da cu părerea despre fezabilitatea acestei metode. Există o listă de studii în conformitate cu Ordinul nr. 107 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, care include:

Ecografia organelor pelvine pentru a exclude procesul inflamator se efectuează mai des în prima fază a ciclului menstrual (5-7 zile);

Gama de teste de laborator necesare pentru testele de sânge, urină și pacient;

Studiul profilului sanguin hormonal;

Screening genetic-cariotip;

Consultație, ECG, FLG.

FIV este o responsabilitate comună atât a mamei, cât și a tatălui copilului nenăscut. Pentru a determina cel mai eficient set de proceduri, este necesar să se efectueze studii asupra capacității de fertilizare a spermei.

Experiența clinicii noastre arată cu încredere că o femeie cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani poate deveni mama unui copil sănătos și vom fi bucuroși să vă ajutăm în acest sens.