В ежедневието не се замисляме как дишаме. Това се случва рефлекторно, защото е заложено в природата. По време на бременността тялото се адаптира към ново състояние, преструктурирайки функционирането на много органи и системи. Промени настъпват и при дихателния мускул - растящата матка оказва натиск върху диафрагмата, която разделя гръдната и коремната кухини. Има малко място за белите дробове и те са притиснати от матката, сякаш се разширяват на ширина. В тази връзка вентилацията на белите дробове се увеличава и възниква физиологична хипервентилация, което спомага за по-бързото издишване на въглеродния диоксид. Това е особено важно за доброто снабдяване на плода с кислород.
Кръвта насища всички органи и тъкани на тялото с кислород. Бебето трябва да получава достатъчно количество кислород в продължение на 9 месеца и по време на раждането, за да избегне хипоксия (кислородно гладуване). Ако се научите да контролирате дишането си, можете лесно да намалите болката по време на раждане, да се отпуснете лесно и също да помогнете на бебето да се роди без усложнения.
Естеството на произхода на родилната болка
Трябва да се подготвите за предстоящото раждане не само като посещавате различни курсове и четете книги. Важно е да подготвите психологически трамплин. Много жени дори в ранните етапи на бременността си представят контракциите си като болезнени, което се отразява негативно на цялостното им психо-емоционално състояние.
Раждането е естествен физиологичен процес, който не уврежда женското тяло. Болката по време на контракции и изтласкване е реакция на дразнител, което е промяна в състоянието на мускулите на матката.
Те се свиват и разтягат, защото в момента на раждането тези мускули са най-големите в тялото. Следователно тези намаления са особено забележими.
По време на контракциите трябва да се концентрирате върху дишането - това ще ви помогне да отвлечете вниманието от болката, да намалите нейната интензивност и също така да помогнете за ускоряване на раждането.
Дихателни техники по време на контракции
Една от най-ефективните дихателни техники е описана от акушер-гинеколог и перинатален психолог Александър Кобаса. Той предлага да се използват два вида дишане и е напълно убеден, че няма смисъл да се учи повече. По време на раждането жената често се чувства объркана и няма да може да си спомни всичко, на което са я учили. И още повече, приложете го на практика. Затова той предлага една дихателна техника за всеки етап от раждането:
Дишане по време на контракции
Вдишайте дълбоко през носа с отпуснати устни, като върхът на езика е повдигнат към гнездата на горните зъби. Външно изглежда, че устата е затворена, но устните не се докосват една друга. След вдишване има много кратка пауза за част от секундата, но не задържайте дъха си! Плавно, бавно, дълго издишване през устата. И при вдишване, и при издишване устните са отпуснати. Това дишане е подобно на дишането на спящ човек. Кобаса препоръчва да преминете през свиването с увиснали клепачи, за да отпуснете очните мускули. Със затворени очи жената се абстрахира от външни зрителни стимули.
Основната цел на това дишане е релаксация.
Дишане при натиск
Вдишайте и задръжте дъха си. Вдишването трябва да се направи бързо през устата, сякаш поглъщаме въздух вътре в себе си, след което задържаме дъха си с отворена уста за известно време. Насочваме цялата сила на натиска надолу. Издишайте плавно.
Неправилното дишане по време на напъване може да доведе до спукване на кръвоносни съдове по лицето, а понякога и по шията. Причината е неправилното задържане на дъха и посоката на усилието. Натискането със затворена уста и прибрана брадичка е изпълнено с усложнения - създава много силно напрежение в мускулите и кръвоносните съдове на главата. Желанието за напъване е рефлексно желание, което съответства едно към едно на желанието за изпразване на червата. Но този порив е много по-силен. Следователно трябва да се научите да натискате и дишате физиологично, както правите всеки ден.
Ситуационно дишане
Често, интензивно дишане "като куче"; езикът излиза леко извън устните и сякаш лежи върху долните зъби.
Тази техника се използва, когато искате да напънете, но не можете, по време на прехода от контракции към напън, когато шийката на матката все още не е достатъчно разширена. Трябва да се качите на четири крака, за да намалите натиска на бебето върху шийката на матката и да дишате „като куче“, докато има желание за напъване.
Втората ситуация, когато това дишане е ефективно, е в момента на раждането на главата на бебето. Когато не можете да натискате, в противен случай главата ще разкъса перинеума, трябва да се опитате да се отпуснете колкото е възможно повече и да дишате през този момент.
Направете издишването си по-дълго от вдишването. Кратко, дълбоко, спокойно вдишване, бавно, равномерно, дълго издишване. Затворете очи и си представете място, където бихте искали да бъдете, например пясъчен плаж, шум на вълни.
Не е достатъчно просто да се научите да се отпускате; важно е да прилагате тази дихателна техника винаги, когато сте нервни или тревожни.
Използването на дихателни техники ви помага лесно да се отървете от такива неприятни физиологични състояния като стрес, напрежение, главоболие, умора, задух и др.
По време на раждането, поради различни обстоятелства, бъдещата майка може просто да забрави как да диша. Ето защо е препоръчително да започнете да практикувате дихателни техники предварително, така че по време на раждането да можете да дишате правилно автоматично.
Ако остава много малко време преди раждането, най-важното е да не се паникьосвате! Бебето в корема усеща всички настроения на майката, особено страха. Дори да сте се подготвили, но в решаващ момент сте забравили всичко, което сте знаели, слушайте внимателно лекаря и акушерката, следвайте техните инструкции и знайте, че всичко ще бъде наред! Априори!
Неслучайно сред бъдещите майки възниква въпросът как да дишат по време на раждане. Правилното дишане по време на процеса на раждане помага за облекчаване на болката, ускорява раждането и подобрява благосъстоянието на майката и нейното бебе. Но трябва предварително да изучите техниките за дишане при раждане. Тогава вашето бебе ще се роди бързо и лесно, а вие ще изпитате минимум болка и максимум положителни емоции.
Защо е толкова важно да дишаме правилно?
- Правилното дишане може да ускори раждането поради факта, че концентрацията на жената върху редуване и контролиране на вдишване и издишване я отвлича от болката. В резултат на това шийката й се отваря по-бързо и по-лесно.
- Използвайки дихателната техника при раждане, жената се успокоява. Когато мускулите й се отпуснат, болката намалява, а диафрагмата на родилката не пречи на родилния процес, а напротив, подпомага го.
- Когато бъдещата майка диша по определен модел по време на раждане, тялото й се снабдява с голямо количество кислород. Това помага на мускулите да се свиват по-добре. И най-важното е, че бебето получава кислород без прекъсвания и няма опасност от хипоксия.
По-добре е да овладеете дихателните техники при раждане, като започнете от втория триместър на бременността. Ежедневното обучение ще ви помогне да развиете уменията си. Много е важно.
Разбира се, преди раждането вашият акушер ще ви каже как да дишате правилно по време на контракции и напъни. Но ако изпитвате безпокойство, болка или страх (емоции, които стават чести спътници на родилките), едва ли ще запомните тези инструкции. Но ако в процеса на обучение доведете изпълнението на дихателни упражнения до автоматизма, тогава няма да ви е трудно да използвате уменията си по време на раждане.
Какъв съвет можете да дадете на бъдещите майки, които започват да практикуват дихателни упражнения за бременни?
- Преди да започнете да тренирате, е важно да се подложите на медицинска консултация, на която трябва да попитате какви натоварвания са ви разрешени.
- Трябва да се има предвид, че всеки етап от раждането има своя специфична дихателна техника. Освен това във всеки от тях правилното дишане се състои в способността да се контролират процесите на вдишване и издишване, да се контролира тяхната продължителност и количество.
- Дихателните упражнения са разрешени до последната седмица преди началото на раждането.
- Обучението може да се провежда няколко пъти на ден. Основното нещо е да следите благосъстоянието си и да не преуморявате.
- Дихателните упражнения могат да се изпълняват във всяка удобна позиция. Когато тренирате, е важно да опитате да дишате правилно в различни позиции. В същото време с всяко издишване трябва да се опитате да отпуснете различни части на тялото, като помогнете да развиете практиката за отпускане на всички необходими мускули.
- По-добре е да тренирате на открито. Ако това не е възможно, обучението се провежда в добре проветриво помещение.
- Ако по време на гимнастика се появи замайване, тренировката трябва да се спре.
- В края на всеки урок е необходимо да се възстанови дишането. Това изисква малко почивка, докато дишате нормално.
- По време на раждането отчитайте мислено вдишванията и издишванията, отпуснете се и не се паникьосвайте.
- Желателно е на раждането да присъства близък човек. Ще ви помогне да се отпуснете, ще ви направи масаж и ще ви напомни да дишате правилно.
Техници
Тренирайте възможно най-често, но сесиите ви не трябва да са твърде дълги.
В началото на тренировката може да се появят симптоми на хипервентилация - замайване или причерняване в очите, а понякога и припадък. Можете да се отървете от тях, като вдишвате със задържан дъх или дишате в предварително съединени длани.
Ако по време на дихателни упражнения се появи сухота в устата, трябва да изплакнете устата си с вода. Докосването на небцето с върха на езика също ще помогне за облекчаване на сухотата.
За практикуване на правилно дишане по време на раждане се използват четири вида упражнения.
Релаксиращо дишане
Подгответе малко огледало. Трябва да се държи на нивото на брадичката с една ръка. Първо се прави дълбоко вдишване през носа, а след това 3 секунди по-късно се прави орално издишване.
За да го изпълните правилно, устните се сгъват в тръба, а главата се държи неподвижна. Трябва да вдишате, така че огледалото да се замъгли постепенно. Трябва да можете да направите 10 правилни издишвания подред и след това можете да тренирате без да използвате огледало.
Това упражнение ще ви бъде полезно в началото на раждането. Освен това ще ви помогне да се отпуснете между контракциите.
Повърхностни
Вдишването и издишването се извършват бързо и лесно. В този случай е необходимо да се придържате към диафрагменото дишане, когато се движи само гръдният кош. Стомахът не трябва да участва в дишането.
Придържайте се към един ритъм, особено важно е да не го увеличавате. И при вдишване, и при издишване тяхната продължителност и сила трябва да съответстват една на друга.
В началните етапи на дихателната тренировка изпълнявайте упражнението за не повече от 10 секунди. След това продължителността му постепенно се увеличава до минута.
Този тип дишане ще е необходим по време на напъване или в моменти, когато контракциите се засилят, когато на родилките е забранено да напъват.
Прекъсващ
Това упражнение се изпълнява с леко отворена уста. Върхът на езика докосва долните резци и шумно вдишва и издишва. Дишането трябва да се извършва само с помощта на гръдните мускули. Поддържайте постоянно и бързо темпо.
В началото на тренировката дишайте по този начин за 10 секунди. С течение на времето продължителността на упражнението трябва да се увеличи до 2 минути.
По време на раждането това ще ви позволи да дишате, докато напъвате и докато бебето се движи през родовия канал.
Дълбоко със задържане на вдишването
Трябва да поемете дълбоко въздух и да задържите дъха си. Мислено пребройте до 10 и издишайте плавно през устата. В този случай е важно да издишате постепенно, като напрегнете мускулите на корема и гърдите.
Първо, овладейте упражнението, продължителността на паузата е до 10 секунди. В бъдеще можете да започнете постепенно да увеличавате паузата до 20 секунди.
Дълбокото дишане със забавяне на издишването се използва за „изгонване на плода“. Необходимо е стискащо дълго издишване, за да се предотврати движението на изникващата глава на бебето назад.
Имената и вариантите на дихателните упражнения могат да се различават, но принципът остава същият.
Дишане на различни етапи
Целият процес на раждане може да се раздели на няколко етапа: контракции, напъни, раждане на бебето и изгонване на бебешкото място. На всеки етап трябва да дишате различно.
По време на контракции
Първите контракции се увеличават и след това отшумяват. Не са много болезнени. Впоследствие контракциите стават постоянни и се повтарят след определени интервали от време.
При редовни контракции не трябва да крещите или да се напрягате, опитвайки се да потиснете болката. Такива действия само пречат на разширяването на шийката на матката и изтощават тялото, без да облекчават болката. Движението, заемането на спокойни пози, съчетани с правилно дишане, ще помогнат за облекчаване на раждането.
В началото на контракциите трябва да дишате редовно. Вдишването през носа се извършва на четири пъти. В същото време с устни, сгънати в „тръба“, се прави орално издишване за шест броя, надвишаващо продължителността на вдишването.
При спокойно дишане диафрагмата се издига и коремът се закръгля, опашната кост се втурва назад, а тазовите кости се отклоняват леко встрани. Това помага да се увеличи пространството за плода, да се намали болката (когато бъдещата майка постоянно мисли, тя няма време да мисли за болка) и намалява риска от разкъсвания.
Такова дишане може да осигури:
- успокоение на родилката;
- максимално отпускане на мускулите й;
- снабдяване с кислород на тялото на бебето и майката.
Когато интензивността на битките се увеличи, дишането трябва да се ускори. Дишайте повърхностно, често и с леко отворена уста, подобно на това как дишат кучетата в жегата.
Тази техника трябва да се използва в началото на мача: колкото по-интензивна е, толкова по-често трябва да дишате. Когато контракциите отшумят, поемете дълбоко въздух, след това издишайте продължително и плавно.
Най-добрият начин да изчислите честотата на ускореното дишане е да преброите дихателните цикли за период от десет секунди. Освен това, ако има от 5 до 20 цикъла "вдишване-издишване", това означава, че дишането е правилно.
За да намалите най-острата болка при разширяване на шийката на матката, можете да използвате техниката на дишане „влак“. Характеризира се с плитко дишане с бързо назално вдишване и бързо орално издишване с разширени устни „тръби“. Когато интензивността на контракцията намалее, дишането трябва да се успокои.
Докато натискате
По време на напъване е важно да слушате инструкциите на вашия акушер-гинеколог, който ще ви обясни как да дишате и напъвате правилно, в кои моменти е необходимо и в кои моменти можете да почивате. В същото време всичките ви усилия трябва да са насочени към раждането на бебето.
Продължителността на натиска е приблизително минута, през която родилката трябва да поеме дълбоко дъх, а след това, издишвайки, да натисне и да се опита да окаже натиск върху матката с целия обем въздух.
- В момента на натискане трябва да се опитате цялото напрежение да не влезе в главата, тъй като това неизбежно ще разкъса съдовете на лицето и очните ябълки.
- В случаите, когато вдишването е плитко, трябва бързо да издишате, бързо да поемете нов дъх и да натиснете.
- Най-ефективното дишане по време на натискане се счита за „дишане на свещ“. За да го изпълни, родилката прави назално вдишване и орално издишване, сякаш духа свещ. По време на това дишане се препоръчва да пеете гласните.
- Между опитите е важно да издишвате не рязко, а плавно, така че детето да се движи само напред и да не се дърпа назад от мускулни контракции. Освен това така се предотвратява прекалено бързото изхвърляне на плода, което може да доведе до нежелани разкъсвания при майката.
- Когато се появи главата на бебето, трябва да преминете към свободно дишане или да използвате метода на дишане "куче". Ако бъдещата майка диша правилно по време на напъване, бебето се ражда след около 3-4 напъвания. Ако родилката няма сили, медицинският персонал й дава възможност да си почине.
Правилното дишане по време на напъване намалява риска от увреждане на родовия канал, както и степента на нараняване на женските полови органи.
При отделяне на плацентата не се използват специални дихателни техники. В този момент родилката може да диша по удобен за нея начин.
Видео "Дишане по време на раждане"
Видео на Александър Кобас как да дишаме по време на контракции и напъни
Раждането изисква внимателна подготовка от бъдещата майка. Важно е не само да тренирате правилното дишане, докато стане автоматично, но и да се подготвите психологически за раждането. Трябва да обмислите различни ситуации и да изберете поведенчески тактики за различните етапи на раждането. Не забравяйте, че акушер-гинекологът е ваш помощник. Затова всички негови инструкции трябва да се слушат внимателно и да се следват. И дихателните техники, които сте усвоили, ще ви помогнат не само да се отпуснете и да се концентрирате максимално върху процеса, но и да улесните издържането на раждането, като изпитвате минимална болка.
Как да оставите добър спомен от раждането и да помогнете на бебето да не изпитва дискомфорт по време на раждане. Съвременни методи за естествени методи за облекчаване на родилната болка, препоръки на специалисти и съвети на дула.
Като медикаментозни методи за обезболяване по време на раждане се използват системна, инхалационна и регионална анестезия. Но трябва да се помни, че няма нито една лекарствена анестезия по време на раждане, която да не прониква през плацентата и да не засяга плода в една или друга степен. Ако има медицински показания, в зависимост от състоянието на жената и детето по време на раждането, лекарят определено ще предпише лекарства за облекчаване на болката.
„Не трябва да използвате лекарства за упояване на раждането, освен ако няма специални показания за това. Всяка намеса в раждането трябва да бъде строго обоснована и тогава ще бъде ефективна. Едро женско животно, родило под упойка, не го приема и отказва да го храни. Извод: обезболяването по време на раждане потиска майчините инстинкти. Женската не е преживяла раждането на малкото, не е усетила раждането му на физическо ниво.
Ако една жена по някаква причина е принудена да търпи родилни болки, това не означава, че тя е лоша майка или че ще има проблеми с детето. Ако можете да го избегнете, избягвайте го на всяка цена.
Може ли на жена да се дават някакви лекарства по време на раждане без нейно съгласие?
Ако ситуацията излезе извън контрол и застраши живота на жената и детето, никой няма да пита, прави каквото трябва, защото в това състояние жената не носи отговорност за себе си. Тя може да откаже, което ще доведе до по-сериозни последици.
Следователно има естествени видове облекчаване на родилната болка (дишане, релаксация, масажни техники), включително всички ресурси, с които жената разполага. Те улесняват преминаването през всички етапи на раждането без намесата на лекарства.
Съвременни методи за облекчаване на родилната болка
Дъх
Не забравяйте, че когато сте стресирани, задържате дъха си и се напрягате. Например, когато стомахът внезапно сграбчи или възникна спазъм на връзките. Това е нормална защитна реакция на организма, която спасява животи в трудни ситуации. По време на контракции трябва да направите обратното. По време на бременност трябва да развиете нов рефлекс, за да не бъдете прищипани по време на раждането. Тогава болката ще бъде по-лесно поносима и може би дори няма да се усети.
Места, на които да обърнете внимание, докато релаксирате:
- стомаха
- тазовото дъно
- Ръце
- устни
- рамене
Задръжте докато вдишвате и отпуснете докато издишвате. Не прибирайте корема си, както при пилатес, а напротив, трябва да го отпуснете и да не създавате ненужни неудобства на бебето. Двете ръце са проекция на шийката на матката. Ако са притиснати, отварянето на шийката на матката ще отнеме повече време. Трябва да се научите как да облекчавате напрежението в устните си и да не стискате зъби. Вратът и раменете са проекцията на таза. Ако зоната на яката е тясна, раждането ще бъде по-трудно. В този случай масажът ще помогне.
За да научите правилната техника на дишане, курсовете с партньор ще бъдат по-ефективни. Ако научите това у дома, тогава трябва да положите повече усилия и да направите 3-5-8-10 повторения, за да стане това дишане автоматично. Тъй като контракциите се засилват, трябва да дишате с принудително издишване. Може да е със звук, трябва да съберете целия дискомфорт и да го изхвърлите от себе си.
Лариса Чепрасова, ръководител на център за семейно развитие „Семеен кръг“, перинатален психолог, акушер, дула:
„Не можете да крещите силно и пронизително на високи ноти; само ниските звуци облекчават напрежението и релаксират. Спомнете си мантрите, когато някой медитира, от една дума "ом" вече сте в нирвана и ако бременната жена пищи и пищи, само ще я боли повече. Съскане като змия, пъшкане, пъшкане, пъшкане, скимтене, по този начин гърлото се отпуска и отваря. Ако крещиш, значи е правилно."
По време на напъване, когато не можете да напънете, защото шийката на матката още не се е отворила и бебето е вече ниско, учестеното дишане, като на куче, или например, когато много ви се иска до тоалетна, ще ви бъде от полза . Това е видът на дишането, който ще помогне.
Почивка, релакс
Тези методи за релаксация ви помагат да понесете контракциите по-лесно и да си осигурите подходяща почивка. Ако е възможно, трябва да спите между контракциите. В този случай партньорът по труда не се намесва и дава възможност на бременната жена да си почине. Една жена трябва да тича до тоалетната възможно най-често, за което партньорът трябва да й напомня всеки час. Благодарение на това следващата контракция ще бъде по-мека, което означава, че бременната жена ще се почувства по-добре.
Болкоуспокояващ масаж
Александър Кобаса, акушер-гинеколог, перинатален психолог, ръководител на специализирани курсове по подготовка за раждане в Медицинския център за майката и детето:
„Ако трябва да го гладите, правете го само през дрехите, в противен случай можете да повредите горния слой на кожата. Ако жена ти ти каже да не правиш това или онова, татко, не го прави! Дори да са ви учили много в клас и да знаете всичко, пак не правете нищо, така ще бъде най-добре.
Директно поглаждане на гърба, месене на сакрума с пръсти или основата на ръката. За да предотвратите умората на ръцете си, ще ви помогнат масажори. Масажът помага изключително много, но има места, където раждащата жена може да не хареса галенето. Следователно партньорът трябва да намери и проучи тези места предварително, в противен случай по време на раждането можете да се хванете.
Избор на поза
Родилката заема удобната за нея позиция в момента: легнала по гръб, легнала настрани, седнала на стол, в скута на партньора си, на леглото, на фитбол...
Александър Кобаса:„По време на раждането поведението на жената се контролира от детето и задачата на майката е да разбере какво иска то. Ако искате да се облегнете назад, облегнете се назад, ако искате да се наведете, наведете се."
Можете да седите, докато бебето не се спусне в тазовото дъно. След това бременната трябва да седне така, че да има място между краката. Например в тоалетната, в скута на съпруга ми, седнали един срещу друг. В тази позиция вие можете да бутате, а вашият партньор може също да се люлее от една страна на друга.
Най-добре е да легнете настрани, така можете да протегнете ръка и да направите масажа, от който се нуждае една жена, както на гърба, така и на корема. В легнало положение можете дори да заспите и да се отпуснете. Когато жената лежи, тя може по-добре да отпусне корема, перинеума, таза и краката. Между контракциите почивката ще помогне за възстановяване на силата.
Но има един момент: ако жената първо „бяга“ и след това легне, интервалът между контракциите може да се увеличи. Нормално е контракциите да са на 2 минути, но след като си легна станаха на 4-5 минути. Но тогава контракциите ще бъдат силни и качествени.
Когато жената избира поза, тя е на първо място удобна за детето. За да спестите енергия, по-добре е да вземете силен бой вертикално. Под силата на гравитацията бебето ще се спусне по-бързо и шийката на матката ще се отвори.
С напредването на раждането шийката на матката се отваря и се простира над главата на бебето като топка за голф. То може да бъде или много стегнато и неудобно, ако жената е стегната и напрегната, или меко и отпуснато, ако жената си позволи да се отпусне.
„Татко, що се отнася до поведението на жената по време на раждане, трябва да сте подготвени за всичко. Една жена ще прави каквото си поиска и няма нужда да я спирате, още по-малко да я срамувате. Всяко поведение трябва да се приема като нормално и дължимо. Пряката задача на татко е да помага, а не да се намесва“, казва Александър Кобаса.
Най-мощното средство за облекчаване на болката по време на раждане е пренасочването на вниманието на жените от себе си към детето. В края на краищата жената знае, че тази ситуация, която в момента изглежда трудна, ще бъде известно преживяване след няколко години. Но за детето няма такова преживяване, за него е дискомфорт, когато майката се навежда, обува, чувства глад, лежи неудобно.
Освен това всичко зависи от отношението на жената. Ако тя се страхува, детето също ще се страхува за компанията. И по време на раждането родилката трябва да превключи вниманието си към бебето и да разбере как се чувства в утробата. При епидурална анестезия жената не винаги усеща от какво се нуждае детето в момента.
Една жена определено трябва да се подготви за раждане, да гледа видеоклипове, да вземе курсове. Лариса Чепрасова:„Трябва да си оставите добър спомен от раждането, това е важно събитие в живота на жената. А за дете това по принцип е единственият вариант за раждане. Можеш да коригираш всичко и да родиш втори път на море, но този първи път отдели време специално за детето си, за раждането, от което то и ти имаш нужда и ще се справиш страхотно!“
