SHTËPI Vizat Viza per ne Greqi Viza në Greqi për rusët në 2016: a është e nevojshme, si ta bëjmë atë

Simptomat e një tronditje në një fëmijë 4 vjeç. Shenjat e një tronditjeje tek fëmijët dhe si ta trajtojmë atë. Shenjat e manifestimit në varësi të moshës

Në këtë artikull do të shikojmë simptomat e një tronditjeje në një fëmijë 3-vjeçar.

Fëmijët nga natyra janë shumë aktivë dhe kureshtarë, ata shpesh harrojnë ndjenjën e vetëruajtjes, e cila në mënyrë të pashmangshme çon në situata të ndryshme të rrezikshme. Në moshën tre vjeçare, lëndime të ndryshme ndodhin mjaft shpesh. Në disa raste, një goditje ose rënie mund të rezultojë në një tronditje. Është e rëndësishme që prindërit të njohin shenjat e kësaj patologjie dhe të jenë në gjendje t'i njohin ato në kohë për të dhënë ndihmën e parë.

Simptomat e trurit të fëmijës do të përshkruhen më poshtë.

Përshkrimi i patologjisë

Një rënie ose goditje mund të çojë në një dëmtim traumatik të trurit. Në një formë të butë, kjo patologji shoqërohet me një shkelje të integritetit të indeve, membranave, enëve të gjakut dhe nervave. Kjo gjendje karakterizohet si tronditje. Kockat e kafkës mbeten të paprekura.

Në fëmijëri, tronditja ka karakteristika të caktuara që përcaktohen nga organi që është në proces formimi. Truri i fëmijës ka një shkallë të lartë plasticiteti, gjë që e lejon atë të kompensojë goditjen. Megjithatë, prishja e organit ka pasoja të rënda patologjike në të ardhmen. Ekzistojnë disa teori që shpjegojnë proceset që ndodhin në tru gjatë një tronditjeje. Teoria vazomotore lidh një tronditje me një shkelje të qarkullimit të gjakut të trurit, e cila ndodh në sfondin e vazospazmës, ishemisë dhe hiperemisë.

Shumë prindër janë të interesuar se çfarë simptomash ka një fëmijë kur ka një tronditje? Më shumë për këtë më vonë.

Mekanizmat e tronditjes

Mjekësia shpjegon mekanizmat e tronditjes me teoritë e mëposhtme:

1. Hidrodinamik, kur lëndimi shkakton lëvizje të shpejtë të lëngut të palcës kurrizore, gjë që provokon shtrirje dhe acarim të qendrave ngjitur të trurit.

2. Vibruese, kur ndodhin ndryshime molekulare për shkak të dridhjeve gjatë goditjes.

Pavarësisht nga proceset që shkaktuan tronditjen, kjo gjendje patologjike kërkon ndërhyrje të menjëhershme mjekësore.

Simptomat e një tronditje në një fëmijë 3 vjeç

Kafka e fëmijës përmban kocka që kanë aftësinë të thithin goditjet kur janë në kontakt me objekte të rënda. Kjo veti e strukturave kockore ndihmon në mbrojtjen e trurit nga dëmtimet. Është e rëndësishme të monitorohet nga afër gjendja e fëmijës nëse ai merr një dëmtim. Në disa raste, simptomat e një tronditje në një fëmijë 3 vjeç nuk shfaqen menjëherë, por pas një kohe të caktuar.

Gjatë lëndimit, ndodh një humbje afatshkurtër e vetëdijes, e cila mund edhe të mos vërehet.

Manifestimet klinike të një tronditjeje ndryshojnë në grupmosha të ndryshme, kështu që, në veçanti, është e vështirë të diagnostikohet patologjia tek një foshnjë për shkak të ngjashmërisë së simptomave me sëmundje të tjera. Situata është më e thjeshtë me fëmijët më të rritur, pasi ata mund të përshkruajnë ankesat ekzistuese.

Shenjat e përgjithshme të një tronditjeje mund të jenë shumë të ndryshme dhe të prekin shumë sisteme të trupit. Simptomat e një tronditje në një fëmijë 3-vjeçar mund të shfaqen veçmas ose të kombinuara. Pas një dëmtimi, duhet t'i kushtoni vëmendje simptomave të mëposhtme të një tronditje:

1. Humbje e vetëdijes, amnezi, marramendje, vezullim para syve.

2. Frymëmarrje e shpejtë, ndryshime presioni, hiperhidrozë.

3. Rritje të rrahjeve të zemrës, dobësi, tringëllimë në veshët.

4. Dëmtimi i koordinimit motorik.

E gjithë kjo është një arsye për të kërkuar ndihmë mjekësore.

Simptomat e një tronditjeje të lehtë tek një fëmijë ndahen në të hershme dhe të vonshme.

Simptomat e hershme

Është e rëndësishme të njihen shenjat e para të një tronditje në mënyrë që t'i jepet ndihmë në kohë fëmijës së dëmtuar. Menjëherë pas lëndimit, vërehen ankesat e mëposhtme:

2. Lëkurë e zbehtë.

3. Skuqje e mprehtë e lëkurës në fytyrë.

4. Dhimbje në kokë.

5. Të fikët.

6. Gjakderdhje nga hunda.

7. Rritje ose ngadalësim të rrahjeve të zemrës.

8. Funksioni i dëmtuar i frymëmarrjes.

Këto janë simptoma të hershme të zakonshme të një tronditjeje në një fëmijë 3 vjeç.

Për fëmijët e porsalindur me tronditje, një gjendje e mbieksitimit dhe aktivitetit të shtuar të lëvizjeve është tipike. Fëmija mund të qajë dhe të bërtasë shumë dhe të mos flejë.

Simptomat e një tronditje në një fëmijë nën një vjeç mund të jenë shumë të vështira për t'u njohur.

Në një moshë më të madhe, shenjat fillestare të një tronditje janë:

1. Çorientim.

2. Hiperhidroza.

3. Marramendje.

4. Hematoma.

5. Përgjumje.

6. Mungesa e përqendrimit gjatë kontaktit vizual.

7. Verbëri kalimtare.

8. Letargji dhe dobësi.

9. Zhurma në veshë.

Konsideroni simptomat e një tronditje në një fëmijë të moshës 2 vjeç.

Në këtë moshë, vetë foshnja mund të flasë për dëmtimin që ka marrë ose të tregojë se ku dhemb. Nëse fëmijët nën një vjeç zakonisht nuk e humbin vetëdijen gjatë një tronditjeje, atëherë në moshën 2 deri në 10 vjeç ata më shpesh përjetojnë humbje të vetëdijes, të vjella dhe marramendje menjëherë pas goditjes.

Truri i një fëmije mbi dy vjeç? Ju lutemi kushtojini vëmendje:

    Marramendje, dhimbje koke.

    Humbja e vetëdijes.

    Përlotje.

    Të vjella, të përziera.

    Ritmi i ngadaltë i zemrës.

    Djersitje.

    Gjumi pa qetësi.

    Zbehja e lëkurës.

Është e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje e veçantë nxënësve të fëmijës së prekur. Gjatë një tronditjeje, sytë mund të humbasin ndjeshmërinë ndaj ekspozimit të dritës dhe mund të mos përgjigjen ndaj stimujve të tjerë të jashtëm. Përveç kësaj, nxënësit e fëmijës reagojnë ndaj tronditjes si më poshtë:

1. Lëvizjet josinkrone.

2. Ngushtim ose zgjerim.

3. Dridhje.

4. Lëvizjet e pavullnetshme.

5. Strabizmi.

6. Ndryshimi i formës së nxënësve.

7. Madhësi të ndryshme të bebëzës së majtë dhe të djathtë.

Kjo e fundit tregon një shkallë të rëndë tronditjeje.

Simptomat e vonshme

Ndonjëherë trauma e një fëmije kalon pa u vënë re. Pa trajtimin e duhur, simptomat bëhen më pak të rënda. Simptomat e mëvonshme të tronditjes në një fëmijë të moshës 2 vjeç shfaqen në mënyrë ciklike dhe janë të zgjatura. Shenjat e vona përfshijnë:

1. Humbje e oreksit.

2. Apati.

3. Ndjeshmëri ndaj dritës dhe tingujve të lartë.

4. Dhimbje dhembje në kokë.

5. Çrregullim i gjumit dhe përgjumje.

6. Letargji dhe dobësi.

7. Ndryshimet e humorit.

8. Përlotje, prekshmëri dhe cenueshmëri.

Kështu shfaqen simptomat e një tronditjeje tek një fëmijë 4 vjeç.

Në një foshnjë të porsalindur, një tronditje mund të ketë pasoja të tilla si refuzimi për të ngrënë, regurgitim të shpeshtë, shqetësim dhe shqetësim. Në një moshë më të madhe, fëmija mund të mos kujtojë se çfarë ka ndodhur. Për më tepër, shenjat dytësore të një tronditjeje janë:

1. Frika nga drita.

2. Makthet.

3. Irritimi.

4. Pagjumësia.

5. Temperatura e nxehtë.

6. Rritja e lodhjes.

7. Mungesa e përgjigjes ndaj fjalëve të prindërve.

Simptomat e listuara kërkojnë kontaktimin me një mjek për të përcaktuar natyrën e tyre.

Ndihma e parë

Pas një dëmtimi, prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje gjendjes së fëmijës. Simptomat e një tronditje në një fëmijë 5-vjeçar janë më të lehta për t'u njohur. Fëmija tashmë mund të përshkruajë ndjenjat e tij.

Nuk duhet të lejoni panik, bujë, mërzitje apo frikësim të fëmijës. Është e rëndësishme ta pyesni atë, nëse është e mundur, për ankesat ekzistuese dhe arsyet e asaj që ndodhi. Është e nevojshme të telefononi një ambulancë dhe ndërsa prisni që mjekët të vijnë, nuk rekomandohet të bëni sa më poshtë:

1. Kryeni trajtim të pavarur.

2. Shkundni fëmijën kur ai humbet vetëdijen.

3. Vendoseni fëmijën në shpinë.

4. Lënia e fëmijës pa mbikëqyrje.

5. Jepni anestetikë.

6. Merreni vetë fëmijën në objektin mjekësor.

Nëse një fëmijë humbet vetëdijen pas një dëmtimi dhe vjell, lejohet të shtrihet në anën e tij derisa të mbërrijnë mjekët. Këmbët duhet të jenë të përkulura në gjunjë dhe duart duhet të vendosen nën kokë. Pozicioni i fëmijës duhet të jetë i qëndrueshëm. Më pas, prindërit duhet të ndërmarrin hapat e mëposhtëm:

1. Inspektoni kokën për dëmtime të kockave.

2. Nëse ka plagë, ajo trajtohet me tretësirë ​​antiseptike. Ky mund të jetë peroksid hidrogjeni ose klorheksidin.

3. Aplikoni një fashë në plagë.

4. Aplikoni akull në zonën e dëmtuar.

5. Mos e lini fëmijën tuaj të flejë.

6. Kufizoni lëvizjet.

7. Mbani nën kontroll gjendjen e fëmijës.

Çdo prind duhet të dijë shenjat dhe simptomat e një tronditje në një fëmijë.

Këshillohet që prindërit të zotërojnë teknikën e frymëmarrjes artificiale, si dhe masazhin indirekt kardiak. Kjo mund të jetë e nevojshme për të kryer masat e ringjalljes derisa të mbërrijnë mjekët. Pasi të telefonojnë një ambulancë, prindërit duhet:

1. Në rast të fikëti vendoseni fëmijën në mënyrë që koka të mos jetë më e lartë se trupi.

2. Matni pulsin tuaj.

3. Përcaktoni praninë e rrahjeve të zemrës dhe frymëmarrjes.

4. Ekzaminoni fëmijën për fraktura dhe lëndime në pjesë të tjera të trupit.

5. Pyetni dëshmitarët e incidentit, nëse ka.

Gjithashtu, mjekët do të kryejnë një ekzaminim fillestar të fëmijës dhe do ta shtrojnë në spital së bashku me prindërit e tij, të cilët duhet të japin një histori të plotë mjekësore të viktimës.

Diagnostifikimi

Kur ndodh një dëmtim, një fëmijë i nënshtrohet një konsultimi me një pediatër, traumatolog, neurolog dhe kirurg. Përveç kësaj, përshkruhet një test gjaku dhe një vizitë te një okulist për të kontrolluar fundusin e syrit. Në disa raste, kërkohen studime instrumentale, duke përfshirë:

1. Ekzaminimi me ultratinguj. Ndihmon në përcaktimin e gjendjes së indeve të trurit.

2. Neurosonografia. Ju lejon të zbuloni praninë e hematomave, hemorragjive dhe edemës.

Nëse mosha e fëmijës lejon një gamë më të gjerë studimesh, metodat instrumentale të mëposhtme përshkruhen për të vlerësuar ashpërsinë e tronditjes:

1. Radiografia. Tregon praninë e dëmtimit të kockave në kafkë.

2. Imazhe me rezonancë magnetike. Ju lejon të identifikoni hemorragjitë dhe neoplazitë.

3. Elektroencefalografia. Identifikon zonat e trurit që kanë aktivitet të shtuar.

4. Punksioni lumbar, që është grumbullimi i materialit për studimin e lëngjeve nga palca kurrizore.

5. Ekoencefalografia. Tregon gjendjen e ventrikujve cerebrale, praninë e hematomave ose zhvendosjeve.

Në varësi të simptomave dhe të dhënave të ekzaminimit, përcaktohet ashpërsia e tronditjes. Mjekët do të ofrojnë gjithmonë mundësinë e shtrimit në spital nëse një fëmijë ka një patologji të trurit të çdo ashpërsie. Megjithatë, nëse sëmundja është e lehtë, mund të sugjerohet vëzhgimi ambulator.

Mjekimi

Për të shmangur komplikimet e mundshme, nëse një fëmijë nën moshën 6 vjeç është diagnostikuar me tronditje, ai shtrohet në spital për trajtim nën mbikëqyrjen mjekësore. Terapia përshkruhet vetëm në bazë të rezultateve të studimit. Nëse fëmija ka plagë ose gërvishtje, kryhet trajtimi antiseptik dhe vendoset një fashë. Trajtimi i një tronditjeje përfshin masat e mëposhtme:

1. Ruajtja e pushimit në shtrat dhe qëndrimi në pushim.

2. Ftohja e zonës së dëmtuar me akull.

3. Paqe emocionale.

4. Ngopja e indeve të trurit me oksigjen.

Përveç kësaj, trajtimi përfshin marrjen e medikamenteve të caktuara, veprimi i të cilave synon normalizimin e proceseve energjetike dhe metabolike në tru, si dhe parandalimin e edemës dhe përmirësimin e gjendjes psiko-emocionale. Për këtë, përdoren grupet e mëposhtme të barnave:

1. Nootropik.

3. Qetësues.

4. Antihistamines.

5. Diuretik.

6. Ilaçet kundër dhimbjeve.

7. Vitaminat.

8. Ndalimi i të vjellave.

Trajtimi për një tronditje është mjaft i gjatë dhe duhet të vazhdojë pasi të keni dalë nga spitali. Në mjediset e spitalit, detyra kryesore është parandalimi i komplikimeve të mundshme. Pas shkarkimit, rekomandohet të qëndroni në shtrat edhe për dy javë të tjera. Rekomandimet për të qëndruar në shtëpi janë të ngjashme me ato në mjediset spitalore. Ekspertët i shtojnë kësaj edhe refuzimin për të parë TV dhe lojëra kompjuterike.

Trajtimi medikamentoz

Trajtimi konservativ i simptomave të tronditjes tek fëmijët e moshës 3 vjeç synon të përmirësojë gjendjen e përgjithshme të fëmijës së sëmurë. E gjithë kjo ndihmon në parandalimin e pasojave të dëmtimit. Barnat më të zakonshme të përshkruara janë:

1. Nootropikët që synojnë përmirësimin e qarkullimit të gjakut në tru dhe proceset metabolike - "Pantogam", "Cavinton".

2. Diuretikët që parandalojnë edemën - Diacarb, Furosemide.

3. Qetësues që ndihmojnë në lehtësimin e ngacmueshmërisë nervore - "Tenoten për fëmijë", "Phenibut".

5. Për të përshpejtuar shërimin pas lëndimit, fëmijëve u përshkruhen komplekse të ndryshme vitaminash, si Pikovit, Alfabeti etj.

Përveç kësaj, kryhet trajtimi simptomatik, duke përfshirë:

1. Ilaçet kundër dhimbjeve - "Baralgin", "Sedalgin".

2. “Cerucal”, që parandalon të vjellat.

3. Antihistamines me një efekt hipnotik - "Diazolin", "Suprastin".

"Pantogam" mund t'u përshkruhet fëmijëve që në ditët e para të jetës. Ilaçi prodhohet në formën e një shurupi të ëmbël dhe përdoret mjaft shpesh në praktikën neonatologjike gjatë dhënies së gjirit të foshnjave të parakohshme. Ilaçet nootropike kanë një sërë veçorish. Ato ndihmojnë në rritjen e aktivitetit të trurit, përmirësojnë kujtesën dhe gjithashtu kanë një efekt antikonvulsant dhe qetësues. Trajtimi me Pantogam mund të jetë afatgjatë dhe deri në gjashtë muaj.

Pasojat e një tronditjeje

Nëse kontaktoni një specialist në kohën e duhur, si dhe nëse zbulohet një formë e lehtë tronditjeje, trajtimi i ofruar do të parandalojë sa më shumë pasojat dhe komplikimet. Në këtë rast, do të jetë e mundur të shmanget ndikimi negativ i dëmtimit në sistemin nervor të fëmijës.

Kur një tronditje klasifikohet si i moderuar ose i rëndë, ekziston rreziku i zhvillimit të komplikimeve të mëposhtme:

1. Dementia ose çmenduri.

2. Kriza hipertensionale.

3. Shfaqja e neurozave, e shoqëruar me tike dhe lëvizje obsesive.

4. Cilësia e dëmtuar e kujtesës.

5. Marramendje.

6. Pagjumësia.

7. Halucinacione.

8. Sindroma konvulsive.

Nëse trauma e pësuar nga një fëmijë në fëmijëri nuk trajtohet në kohën e duhur, mund të shkaktojë pasoja të rënda në të ardhmen. Komplikimet më të zakonshme të tronditjeve tek të rriturit janë:

1. Varet nga kushtet e motit.

2. Shfaqja e fobive të ndryshme.

3. Përqendrimi i ulët.

4. Kontuzion i zgjatur.

5. Ngacmueshmëri e fortë emocionale.

6. Distonia vegjetovaskulare.

7. Astenia.

8. Tendenca për të zhvilluar depresion.

9. Rritja e ndjeshmërisë ndaj lezioneve infektive.

10. Mosfunksionimi i të folurit.

11. Ankthi.

12. Migrena.

13. Krizat epileptike.

Ky artikull diskutoi simptomat dhe trajtimin e një tronditje në një fëmijë. Një informacion i tillë sigurisht që do të jetë i dobishëm për prindërit, edukatorët dhe të afërmit e fëmijëve të vegjël.

Fëmijët eksplorojnë në mënyrë aktive botën, dhe për këtë arsye shpesh bien. Në të njëjtën kohë, sipas traumatologëve, ata zakonisht godasin kokën dhe gjymtyrët e tyre, kështu që një tronditje në një fëmijë është një fenomen mjaft i zakonshëm në pothuajse çdo moshë. Në këtë artikull do t'ju tregojmë se si të dalloni shenjat e para të një dëmtimi të tillë tek një fëmijë dhe si t'i siguroni siç duhet ndihmën e parë.

Cfare eshte?

Mjekët zakonisht e quajnë tronditje një dëmtim në të cilin indet dhe strukturat e trurit nuk ndryshojnë në nivelin morfologjik, por ende shfaqen çrregullime neurologjike. Tronditja është e përkohshme dhe zakonisht afatshkurtër.


Pothuajse 85% e TBI-ve tek fëmijët e vegjël i atribuohen tronditjes. Shkaku dhe rrethanat e dëmtimit janë gjithmonë afërsisht të njëjta dhe ato qëndrojnë në një efekt mekanik në kafkë: mund të jetë ose një goditje në kokë ose një goditje në kokë kundër diçkaje. Ndonjëherë shkaku është një shkelje e ngarkesës boshtore, për shembull, me një thyerje të shtyllës kurrizore, një rënie të mprehtë në prapanicë ose një kërcim në këmbë nga një lartësi e madhe.

Një fëmijë gjithashtu mund të marrë një tronditje në atraksionet e fëmijëve, për shembull, në një karusel rrethore ose trampolinë - të gjitha lëvizjet, duke përfshirë nxitimin e papritur, shoqërohen me një hedhje refleksive pas kokës, në të cilën truri "godit" muret e kafka nga brenda.

Fakti është se truri ndodhet në lëngun cerebral, dhe ka hapësirë ​​të lirë midis mureve të kafkës dhe vetë indit të trurit. Në situatat kur truri godet kafkën nga brenda, ata flasin drejtpërdrejt për praninë e një tronditje. Disa kohë pas goditjes, disa funksione dhe koordinimi i pjesëve të ndryshme të trurit janë ndërprerë përkohësisht.

Më shpesh, tronditjet regjistrohen tek fëmijët mbi 3 vjeç. Deri në këtë moshë, kockat e kafkës së foshnjës janë më të buta. Në foshnjëri, tronditja nuk është një diagnozë e zakonshme, sepse vetitë e thithjes së goditjeve përmirësohen nga më shumë lëng cerebral brenda kafkës dhe "fontaneleve" që lejojnë kockat e kafkës të lëvizin kur goditen ose preken ndryshe.


Në moshën 1-2 vjeç, fontanelat mbyllen dhe kockat e kafkës fillojnë të ngurtësohen me shpejtësi. Në moshën 5-vjeçare, ata arrijnë forcën e një të rrituri dhe që nga ai moment, një tronditje është një kërcënim shumë real.

Sipas mjekëve traumatologë pediatër, tronditjet më të shpeshta regjistrohen tek fëmijët e moshës 7-9 vjeç. Pak më pak e zakonshme - tek fëmijët nga 3 deri në 6 vjeç. Më shpesh, prindërit e djemve u drejtohen mjekëve për ndihmë, pasi vajzat bien më rrallë, luftojnë më pak, nuk përpiqen të vendosin një rekord botëror për të kërcyer nga çatia e një garazhi, etj.


Shenjat dhe simptomat e para

Për shkak të përhapjes së gjerë të këtij lloji të lëndimit në fëmijëri, çdo prind duhet të jetë në gjendje të njohë dhe identifikojë shenjat e para të një tronditjeje tek një fëmijë.

Një tronditje është një dëmtim i mbyllur i kafkës, dhe për këtë arsye nuk mund të ketë dëmtime të jashtme në kokën e fëmijës. Nëse një rënie ose goditje në kokë ka ndodhur para syve tuaj, dhe ju jeni të sigurt për vetë faktin e lëndimit, mund të ketë më pak pyetje sesa në situatat kur një fëmijë i vogël godet veten, por nuk mund të flasë për këtë dhe momenti i bie ose goditi prindërit për ndonjë arsye për ndonjë arsye që ata e humbën atë.


Një nga simptomat e para mund të jetë humbja e vetëdijes. Gjatë një tronditje, ai mund të zgjasë nga disa sekonda në disa dhjetëra minuta. Një fëmijë mund t'i bie të fikët menjëherë pasi të ketë marrë një dëmtim, ose disa kohë më vonë. Në shumë fëmijë, një simptomë e tillë si humbja e vetëdijes mungon fare. Vërehet vetëm një vonesë e caktuar dhe marrëzi.


Në shtëpi, nuk është e vështirë të përcaktohet një tronditje me këtë shenjë: fëmija sillet ndryshe, ai duket i hutuar dhe reagon ngadalë ndaj fjalëve që i drejtohen. Fëmijët e vegjël nën një vjeç mund të përjetojnë ose të qara të vazhdueshme ankuese ose përgjumje të panatyrshme.

Tek fëmijët që për shkak të moshës mund të shpjegojnë dhe shprehen qartë, kujtesa e tyre mund të dëmtohet. Më shpesh, fëmijët nuk i mbajnë mend rrethanat e lëndimit, ata nuk mund të kujtojnë ngjarjet që pasuan shërimin e tyre pas humbjes së vetëdijes. Është e vështirë të thuhet nëse fragmenti i humbur i kujtesës do të kthehet. Amnezia në këtë rast është plotësisht e kuptueshme dhe shpesh e pariparueshme. Mungesa e kujtesës, megjithatë, do të zbatohet vetëm për ngjarjen e lidhur me traumën. Fëmija i kujton shumë mirë mamin, babin dhe veten, nuk keni pse të shqetësoheni.


Në shtëpi, prindërit që dyshojnë se fëmija i tyre ka një tronditje, madje mund të përcaktojnë shkallën e dëmtimit:

  • shkalla e parë- nuk ka humbje të vetëdijes, fëmija mban mend gjithçka mirë;
  • shkallë e dytë- nuk ka pasur humbje të vetëdijes, por është konfuze, të folurit është i dëmtuar, fëmija nuk mund të kujtojë pjesërisht ose plotësisht se çfarë i ka ndodhur saktësisht;
  • shkalla e tretë- ka ndodhur humbja e vetëdijes, kujtesa është e dëmtuar.


Nëse fëmija nuk e humbi vetëdijen, atëherë prindërit mund të përcaktojnë tronditjen nga pamja klinike pasuese karakteristike e këtij lloji të dëmtimit:

  • fëmija bëhet letargjik dhe ankohet për dhimbje koke;
  • shfaqen nauze dhe ndonjëherë të vjella (zakonisht një herë, por të rënda);
  • shfaqen dobësi të rënda, marramendje, tringëllimë në veshët;
  • fëmija mund të djersitet shumë (pëllëmbët e lagura, të ftohta, skalpi i lagur);
  • lëvizjet e kokës së syrit në drejtime të ndryshme bëhen të dhimbshme;
  • vetë kokërdhat e syrit mund të duken të panatyrshëm (lloji i mospërputhjes pas ekzaminimit të kujdesshëm të syve të fëmijës, mund të vëreni nistagmus të imët (dridhje të syve);
  • gjumi është i shqetësuar (ose fëmija nuk mund të flejë, ose fle dhe nuk dëshiron të zgjohet);
  • Shfaqen gjakderdhje nga hunda (jo gjithmonë dhe jo për të gjithë).




Nëse shfaqen të paktën 1-2 simptoma, sigurohuni që të matni presionin e gjakut të fëmijës disa herë në orë. Gjatë një tronditjeje, nivelet e presionit të gjakut bëhen të paqëndrueshme.

Simptomat e mësipërme zakonisht vërehen brenda 24 orëve të para pas lëndimit. Pastaj shumica e simptomave zhduken vetëm dhimbje koke, një ndjenjë e lodhjes së shtuar, nervozizëm dhe paqëndrueshmëri emocionale mund të vazhdojnë për një kohë të gjatë.

Prindërit duhet të dinë se tronditjet tek fëmijët nën 3 vjeç ndodhin më shpesh pa humbje të vetëdijes. Kuadri klinike tek fëmijët është mjaft i dobët. Si rregull, kur janë të tronditur, fillimisht qajnë për një kohë të gjatë, deri në lodhje. Më pas qetësohen dhe menjëherë bien në gjumë. Ata flenë për një kohë mjaft të gjatë, pas së cilës fëmija refuzon ushqimin ose ha pak dhe mund të shfaqen shenja neurologjike si regurgitimi. Pas disa ditësh, oreksi rikthehet dhe gjumi përmirësohet.


Cili është rreziku?

Një tronditje e lehtë zakonisht nuk është e rrezikshme për një fëmijë. Trupi i një fëmije mund të kompensojë shpejt të gjitha çrregullimet neurologjike pa pasoja të rëndësishme në të ardhmen. Megjithatë, një tronditje e përsëritur, nëse fëmija tashmë ka vuajtur një gjendje të tillë më parë, mund të shkaktojë zhvillimin e encefalopatisë post-traumatike. Me të, koordinimi i duarve mund të dëmtohet dhe shpesh vërehet goditje e njërës këmbë.

Zhvillimi i çrregullimeve të tilla post-traumatike nuk varet nga shkalla e tronditjes herën e mëparshme dhe nga simptomat që e shoqëruan atë, ose nëse ato ishin fare të pranishme. Manifestimet e çrregullimeve të tilla janë shumë të ndryshme: këto mund të jenë shpërthime të agresionit të pamotivuar, histeri, neuroza ose, anasjelltas, periudha të frenimit të thellë. Fëmija mund të zhvillojë dhimbje koke të zakonshme, hipertension intrakranial, si dhe probleme me kujtesën dhe kujtimin e informacionit të ri.




Rreziku i një tronditjeje qëndron gjithashtu në faktin se ai mund të "maskojë" dëmtime të tjera kraniale që paraqesin një rrezik më të madh për fëmijën. Prandaj, vetëm vëzhgimi i kujdesshëm do të ndihmojë në dallimin e një tronditjeje nga një kontuzion i trurit ose dëmtime të tjera traumatike të trurit.

Me një tronditje, të gjitha simptomat zhduken brenda 3-7 ditëve pas lëndimit me dëmtime më të rënda të trurit, pamja klinike nuk ndryshon ose përkeqësohet.


Ndihma e parë - çfarë duhet të bëjnë prindërit?

Nëse dyshohet për një tronditje, fëmija duhet të vendoset në një pozicion horizontal. Mund të vendosni një jastëk të vogël nën këmbët tuaja në mënyrë që ato të jenë pak më të larta. Mund të vendosni një jastëk të vogël nën kokë.

Nëse fëmija është në moshë të ndërgjegjshme, bëni çmos që të mos bie në gjumë derisa të vijë ambulanca, e cila duhet thirrur menjëherë pas zbulimit të simptomave karakteristike të një dëmtimi traumatik. Mungesa e gjumit është e rëndësishme në vlerësimin fillestar të konfuzionit, i cili do të përcaktojë shkallën e dëmtimit.


Fëmija duhet të shtrihet në anën e djathtë. Kjo është e rëndësishme për ta mbrojtur atë nga asfiksimi me të vjella nëse hapet papritur. Ju mund ta merrni fëmijën në krahë në dorën e majtë të nënës, përballë jush, dhe ta mbani ashtu derisa të mbërrijë ekipi mjekësor.

Për të shmangur pasojat e konvulsioneve të papritura, të cilat gjithashtu mund të ndodhin plotësisht spontanisht, është më mirë të përkulni gjymtyrët e fëmijës në një kënd të drejtë - vendosni duart në gjoks, përkulni këmbët në gjunjë.


Nëse ka pasoja të dukshme të rënies në kokën e fëmijës - gunga, ënjtje - mund të aplikoni akull të mbështjellë me një peshqir në zonën e mavijosjes. Nëse ka një gërvishtje ose plagë, trajtojeni me peroksid hidrogjeni, aplikoni akull dhe prisni një mjek. Është e mundur që fëmija mund të kërkojë qepje në një mjedis spitalor.

Me një plagë të madhe, nuk duhet të prisni kohë për të vlerësuar simptomat e tjera - duhet të mbuloni skajet e plagës me akull, pa prekur vetë plagën dhe të shkoni në dhomën e urgjencës.


Nëse fëmija humbet vetëdijen, ai vendoset në një sipërfaqe të sheshtë dhe të fortë, duke ngritur këmbët dhe kokën dhe lihet të nuhasë amoniak. Nëse nuk ka frymëmarrje, prindërit duhet të jenë në gjendje të bëjnë reanimim pulmonar dhe kur foshnja të vijë në vete, mos e lejoni të lëvizë, të flasë ose të pijë lëngje derisa të vijë mjeku.

Shkallët e tronditjes

Traumatologët dallojnë tre shkallë të ashpërsisë së TBI:

  1. Lehtë. Pas goditjes, ju përjetoni tringëllimë në veshët dhe marramendje për jo më shumë se 15 minuta. Në mbrëmje koka mund të dhemb pak, fëmija do të bjerë në gjumë më shpejt se zakonisht. Lëndimi nuk shkakton dëme serioze për shëndetin.
  1. Mesatare. Efektet e dukshme të ndikimit vërehen brenda 20 minutave deri në disa orë. Ato shprehen në faktin se fëmija bëhet i keqpërshtatur në kohë, hapësirë, ndjen të përziera dhe dobësi. Mund të ndjeni dhimbje dhe marramendje. Ashpërsia e lehtë dhe e moderuar nuk shoqërohet me humbje të vetëdijes.
  1. E rëndë. Ndodh për shkak të një goditjeje të fuqishme, thyerje të kockave të kafkës. Një foshnjë ose parashkollor humbet vetëdijen. Të fikët zgjat 2-20 minuta. Pasi truri fillon të punojë, fëmijët ndihen shumë të dobët, mund të mos kujtojnë se çfarë ndodhi, nuk u përgjigjen menjëherë pyetjeve, bebëzat e tyre zgjerohen dhe gjaku rrjedh nga plaga. Në këtë rast, fëmijët kanë nevojë për ndihmë urgjente.

E rëndësishme! Është e pamundur të përcaktohet ashpërsia e ndikimit bazuar në simptomat e para. Menjëherë fëmija mund të ndihet i kënaqshëm, por pas disa orësh gjendja përkeqësohet. Përfundimi është bërë në bazë të vëzhgimeve dhe ekzaminimeve afatgjata.

Ndihma e parë

Para mbërritjes së ambulancës, të rriturit duhet t'i japin ndihmën e parë fëmijës së rënë. Algoritmi i veprimit varet nga ashpërsia e dëmtimit.

Për një dëmtim të lehtë pa humbje të vetëdijes, ju duhet:

  1. Vendoseni fëmijën në anën e tij.
  2. Ekzaminoni kokën.
  3. Nëse gjendja juaj ju lejon, çoni veten në spital.

Një udhëtim me makinë duhet të jetë i ngadaltë dhe i qetë; lëvizjet dhe kërcimet e papritura janë kundërindikuar për një fëmijë me tronditje.

Ndihma e parë për lëndime të moderuara dhe të rënda është si më poshtë:

  1. Vendoseni viktimën në anën e tij, përkulni krahun e tij në bërryl dhe vendoseni pëllëmbën e tij nën faqe.
  2. Përkulni këmbët në gjunjë.
  3. Rregulloni pozicionin, mos ngrihuni ose bëni lëvizje të panevojshme.
  4. Mbulojeni me një batanije.
  5. Thirrni një ambulancë.
  6. Nëse fillojnë të vjellat, ndihmoni fëmijën tuaj të mos mbytet nga ushqimi që del.
  7. Trajtoni gërvishtjet me Chlorhexidine.
  8. Aplikoni akull në mavijosje dhe gunga.
  9. Ndaloni gjakderdhjen me një shtupë pambuku.
  10. Pasi fëmija të vijë në vete, pyesni për mirëqenien e tij.
  11. Mos e lini të bjerë në gjumë.

Nëse fraktura e kafkës është e rëndë, fëmija mund të shkojë në shok. Në këtë rast, është e rëndësishme të sigurohet ndihma e parë e ringjalljes:

  1. Kontrolloni frymëmarrjen, pulsin.
  2. Nëse është e nevojshme, kryeni frymëmarrje artificiale dhe masazh kardiak.
  3. Ekzaminoni gjymtyrët dhe bustin për lëndime të tjera.

E rëndësishme! Nuk mund t'i jepni asnjë ilaç fëmijës pas rënies ose t'i jepni qetësues. Prisni që të vijnë mjekët.

Çfarë nuk duhet të bëni nëse keni një tronditje

Lëndimet e fëmijërisë kanë pasoja veçanërisht të rrezikshme. Për të mos përkeqësuar situatën, ndiqni rekomandimet e mjekëve ndërsa prisni një ambulancë:

  • Mos e vendosni fëmijën e lënduar në shpinë.
  • Mos e ulni kokën poshtë trupit. Ju duhet ta merrni fëmijën në mënyrë që kafka të jetë në linjë me qafën.
  • Mos i bini shuplakë fytyrës.
  • Mos i tund shpatullat.
  • Mos i trajtoni plagët me alkool.
  • Mos e lini një person të rënë pa mbikëqyrje.
  • Mos u trembni.
  • Mos qaj.
  • Mos bëni lëvizje të papritura.
  • Mos e lini veten të ngriheni vetë.

Mbani mend! Nëse jeni dëshmitar i një aksidenti dhe dëshironi të ndihmoni njerëzit, mos i lëvizni viktimat me lëndime të dukshme në kokë dhe qafë. Goditja dëmton rruazat. Çdo lëvizje e trupit pa fiksuar shtyllën kurrizore përkeqëson gjendjen. Thirrni ekipet e shpëtimit dhe prisni ndihmë pa u larguar nga vendi i aksidentit.

Kur të telefononi një ambulancë

Ju patjetër duhet të telefononi një ambulancë nëse:

  • Fëmija arriti të bjerë nga një lartësi, goditi një pengesë të fortë dhe si pasojë humbi ndjenjat.
  • Kishte gjak, gërvishtje në kokën e fëmijës, mavijosje dhe gunga me ngjyra të ndezura u formuan shpejt.
  • 1-2 orë pas asaj që mendoni se është një goditje e lehtë, fëmija vjell, dëshiron shumë të flejë, ankohet për dhimbje koke dhe të përziera.
  • Fëmijët u goditën rëndë gjatë një shëtitjeje në parashkollor. Është e rëndësishme që mësueset e kopshteve të mos e harrojnë këtë pikë.

Në raste të tjera, vlerësoni objektivisht mirëqenien e fëmijëve dhe kontaktoni klinikën për një konsultë ose ekzaminim për të qenë në anën e sigurt.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj?

Një fëmijë me një dëmtim të lehtë në kokë po vizitohet nga pediatri. Ai gjithashtu mund të diagnostikojë komplikimet dhe të sqarojë pasojat e një ndikimi duke përdorur studime harduerike. Pediatri është i detyruar t'i referojë prindërit dhe foshnjën te specialistët:

  • Traumatolog. Nëse ashpërsia e dëmtimit vlerësohet gabimisht nga prindërit. Për shembull, një fëmijë nuk ka tronditje të fazës I, por preket nga shtylla e qafës së mitrës. Kërkohet një ekzaminim nga një mjek shumë i specializuar, referim për radiografi, ultratinguj dhe MRI.
  • Lor. Merr pjesë në trajtimin e viktimës nëse goditja është në zonën e veshit, tëmthit, ikori lirohet nga veshi, fëmija ka vështirësi në dëgjim.
  • Okulist. Mprehtësia e shikimit ndikohet nga goditjet në pjesën e pasme të kokës, tronditjet e shkallës II-III.
  • Neurolog. Nëse mbaresat nervore janë të dëmtuara. Pas goditjes, foshnja zhvillon mpirje në gjymtyrë, dridhje, rritje të ngacmueshmërisë dhe hipotension.

Shënim për prindërit e rreptë! Një fëmijë i vogël mund të marrë një tronditje të lehtë për shkak të një shuplakë në kokë ose dridhje të shpatullave. Si duket truri në momentin e agjitacionit mund ta shihni në video.

Diagnostifikimi

Një ekzaminim shtesë edhe i një tronditjeje të lehtë tek fëmijët nën një vjeç nuk do të jetë definitivisht i tepërt. Prindërit duhet të kujdesen për këtë. Pyesni pediatrin tuaj për rekomandimet e nevojshme për të përjashtuar një diagnozë të gabuar.

Në rastet e ashpërsisë II-III të traumës së mbyllur dhe të hapur, ekzaminimet kryhen në spital pa dështuar. Kjo:

  1. rreze X. Është gjithmonë e përshkruar pavarësisht nga gjendja e foshnjës. Ndihmon në njohjen e simptomave të ndikimeve të forta: çarje, kocka të thyera.
  2. Neurosonografia. Bëhet për fëmijët që nga lindja deri në vitin e dytë. Ekzaminimi kryhet nëpërmjet fontanelit. Ekografia me ultratinguj mund të zbulojë edemë të fshehur, hematomë dhe shqetësime në strukturat e indeve të trurit.
  3. CT skanimi i kafkës dhe trurit. Me ndihmën e tomografisë së kompjuterizuar është shumë më e lehtë të identifikohet fotografia klinike. Rezultati përpunohet nga programi dhe nuk kërkon përgatitjen e pacientit. Imazhi tregon ënjtje, hematoma dhe zhvendosje të substancës brenda kafkës.
  4. MRI. Ndihmon në përcaktimin e natyrës së TBI dhe vlerësimin e gjendjes së strukturave të trurit. Pasojat për kockat e kafkës, prania e çarjeve të vogla nuk do të shihen. Përdoret rrallë për fëmijët një vjeç, pasi kërkon dhënien e anestezisë.
  5. Birë. Marrja e lëngjeve nga palca kurrizore dhe truri është një procedurë e dhimbshme. Receta për zbulimin e inflamacionit cerebral, meningjitit, hemorragjive. Ekzaminimi kërkon indikacione të veçanta.
  6. Ekoencefalografia, elektroencefalografia. Metodat e vjetruara për diagnostikimin e ashpërsisë së tronditjeve. Ato ofrojnë informacion indirekt për natyrën e dëmit. Ato përdoren rrallë nëse teknikisht nuk është e mundur të bëhet një skanim MRI ose CT.

Metodat e trajtimit

Fëmija i lënduar do të përfundojë kursin e plotë të rikuperimit brenda tre deri në katër javë. Terapia ndahet në dy faza:

  • në spital menjëherë pas lëndimit;
  • në shtëpi.

Trajtim urgjent në spital

Trajtimi i fazës së dytë dhe të tretë të TBI kryhet në spital. Me ashpërsi mesatare, kohëzgjatja e shtrimit në spital varion nga pesë ditë në një javë. Të qenit nën mbikëqyrjen e një mjeku është e nevojshme për arsyet e mëposhtme:

  • Tronditjet janë të rrezikshme për shkak të pasojave që shfaqen pas goditjes. Kjo mund të jetë ënjtje, hemorragji, përkeqësim, madje edhe koma.
  • Fëmija ka nevojë për pushim dhe mungesë aktiviteti. Një fidget 1-2 vjeç nuk do të jetë në gjendje të durojë pushimin në shtrat në shtëpi.
  • Është e rëndësishme që prindërit të marrin informacion të plotë në lidhje me dozën e barnave, dietën dhe regjimin. Mjeku që merr pjesë do t'ju tregojë dhe do t'ju tregojë se çfarë të bëni me foshnjën për shërim të mëtejshëm.

Për të rikuperuar dhe mbajtur një mirëqenie të kënaqshme, pacientëve të rinj u përshkruhen medikamente:

  • Diuretikët. E nevojshme për largimin e lëngjeve të tepërta nga trupi dhe mbrojtjen kundër edemës. Fëmijëve të moshës dy vjeç u përshkruhet Furosemide dhe Diacarb.
  • Qetësues për të qetësuar sistemin nervor dhe për të përmirësuar gjumin. Kjo është një tretësirë ​​e valerianës, Phenazepam.
  • Për të stimuluar qarkullimin e gjakut, fëmija merr nootropikë në tableta: Pantogam, Piracetam, Glicinë.
  • Ilaçet kundër dhimbjeve merren derisa të zhduket sindroma e migrenës. Këto janë barna të forta "Baralgin" ose "Sedalgin".
  • Për të përziera të vazhdueshme, Cerucal është përshkruar.
  • Për të rivendosur nivelet e kaliumit në gjak dhe për të normalizuar funksionimin e zemrës dhe enëve të gjakut, përshkruhen përgatitjet e kaliumit: Panangin, Asparkam.
  • Për të rivendosur presionin, funksionimi i enëve të gjakut kryhet duke përdorur pikatore magnezi.
  • Pas një dëmtimi të rëndë, ethet mund të vazhdojnë për 1-2 ditë. Ju do të keni nevojë për antipiretikë.
  • Vitaminat. Trupi ka nevojë për acide glutamike, hopantenik dhe askorbik.

Pas përfundimit të periudhës akute, është e dobishme t'i nënshtroheni procedurave fizike:

  • Hipotermia. Aplikimi i kompresave të ftohta në vendin e mavijosjes ose ënjtjes.
  • Inhalimet me oksigjen të lagësht.
  • Aromaterapi qetësuese, banja.

Terapia në shtëpi

Pas daljes nga spitali, prindërit duhet të ndjekin rekomandimet e mëposhtme të mjekut për trajtimin pasues të foshnjës së tyre të sëmurë. Kujdesi duhet të fillojë menjëherë pas mbërritjes në shtëpi:

  • Siguroni pushim emocional dhe fizik për 2-3 javë.
  • Mos lejoni shikimin e televizorit ose luajtjen në kompjuter.
  • Ndiqni një dietë. Ushqimi duhet të jetë i lehtë, në pjesë të vogla katër deri në pesë herë në ditë.
  • Merrni medikamente në dozën e përcaktuar.
  • Kërkoni ndihmë nëse simptomat kthehen.
  • Është e rëndësishme të mos goditni përsëri kokën.

A mund të ketë pasoja?

Prindërit ndihen shumë të shqetësuar pasi fëmija i tyre merr një tronditje të çdo ashpërsie. Ata janë të shqetësuar për shëndetin e ardhshëm të djalit ose vajzës së tyre. Është e rëndësishme të dini se sa kohë do të duhet për të mos u shqetësuar për pasojat dhe komplikimet e asaj që do t'i ndodhë fëmijës nëse ai godet përsëri kokën. Ne përgjigjemi me radhë.

Ndër pasojat e zakonshme janë kushtet patologjike të mëposhtme me ashpërsi të ndryshme:

  • çrregullime të kujtesës, vëmendjes, të folurit;
  • migrenë;
  • frenimi i fjalës dhe veprimeve;
  • varësia nga moti;
  • çrregullime të gjumit;
  • neurozat;
  • tika;
  • rritje të presionit;
  • konvulsione;
  • ulje e performancës;
  • tendenca për depresion;
  • epilepsi;

Është e rëndësishme të kuptohet se pasojat e një goditjeje të fortë, dhe veçanërisht dëmtimet e përsëritura, mund të mos ndodhin menjëherë. Edhe pas 10 vjetësh, nëse një i rritur përjeton një tronditje të thellë, vuan nga një infeksion, meningjiti, eksitohet tepër ose përdor drogë dhe alkool.

Kur një fëmijë është një ose një vjeç e gjysmë, asnjë mjek nuk mund të kontrollojë me saktësi dhe të sigurohet që pasojat nuk do të ndikojnë tek pacienti i vogël në të ardhmen.

Në një shënim! Dr. Komarovsky beson se edhe trajtimi i duhur mjekësor i traumës së shkallës III (e rëndë) nuk është në gjendje të parandalojë një rrezik 100% të lartë të komplikimeve. Prindërit duhet të mbrojnë fëmijën e tyre nga stresi, mbinxehja dhe ndikimet e përsëritura të kokës. Në këtë rast, do t'ju duhet të merreni me pasojat shumë më rrallë.

Shikoni më në detaje se çfarë thotë mjeku i famshëm për këtë në programin e tij:

Nëse pasojat do të vërehen apo jo varet nga faktorët e mëposhtëm:

  • Kategoria e moshës së viktimës. Sa më i vogël të jetë fëmija, aq më serioze mund të jenë komplikimet dhe efektet afatgjata të dëmtimit.
  • Sa shpejt kërkuan ndihmë mjekësore të rriturit. Trajtimi dhe ndërhyrja kirurgjikale në kohë zvogëlojnë rrezikun e pasojave.
  • Metodat dhe plotësia e kursit terapeutik. Nëse enët dhe indet e eshtrave janë restauruar, nuk do të ketë nevojë të mbani mend dëmtimin në të ardhmen.
  • Sa kohë u respektua pushimi në shtrat, rekomandimet e mjekut pas shkarkimit.

Është shumë e vështirë të njohësh një tronditje të trurit vetë, pa ndihmë mjekësore. Dhe ju nuk keni nevojë ta bëni këtë. Nëse ka një arsye për të dyshuar në shëndetin e fëmijës suaj pas një ecjeje aktive, një rënieje apo edhe më shumë një goditjeje, shkoni të shihni një mjek. Dhomat e urgjencës janë të hapura 24 orë në ditë, kështu që nuk duhet të prisni deri në mëngjesin ose pasdite të nesërmen.

E RËNDËSISHME! *Kur kopjoni materialet e artikullit, sigurohuni që të tregoni një lidhje aktive me origjinalin

Koha e leximit: 6 minuta

Fëmijët nuk janë në gjendje të ulen të qetë - ata ngjiten në vende të vështira për t'u arritur, ngjiten në lartësi dhe për këtë arsye janë të ndjeshëm ndaj lëndimeve. Edhe prindërit më të vëmendshëm mund të mos e vënë re se si fëmija godet kokën. Lëndimi traumatik i trurit është një gjendje që kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital, sepse një tronditje në një fëmijë - jo çdo i rritur mund të identifikojë simptomat dhe shenjat. Nëse patologjia nuk vihet re në kohë, fëmija do të ketë probleme serioze shëndetësore më vonë.

Çfarë është një tronditje

Dëmtimi i kthyeshëm i trurit i shkaktuar nga trauma quhet tronditje. Mjekët besojnë se kjo gjendje bazohet në një ndërprerje funksionale të komunikimit midis qelizave nervore. Për sa i përket shpeshtësisë së shfaqjes, tronditja e trurit zë vendin e parë në mesin e të gjitha dëmtimeve të kokës. Në strukturën e lëndimeve të fëmijërisë, kjo gjendje përbën 65% të të gjitha rasteve. Sipas statistikave, lëndimet e mbyllura kraniocerebrale vërehen më shpesh nën moshën 5 vjeç dhe pas 14.

Si të përcaktoni një tronditje në një fëmijë

Pas një dëmtimi në kokë, është e rëndësishme t'i siguroni fëmijës tuaj kujdes mjekësor në kohë. Simptomat e tronditjes tek fëmijët manifestohen ndryshe, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes: të lehta, të moderuara, të rënda. Natyra është kujdesur që truri i fëmijës të mbrohet nga dëmtimet, prandaj, kur janë në kontakt me sende të rënda, kockat e kafkës janë të jastëkuara, pasi ato janë të lëvizshme dhe të forta.

Falë kësaj, shumica e lëndimeve nuk sjellin pasoja negative, sidomos te fëmijët njëvjeçar, pesha trupore e të cilëve nuk krijon inerci të fortë. Megjithatë, me një ndikim të rëndësishëm, një fëmijë i çdo moshe mund të pësojë një dëmtim traumatik të trurit (TBI). Sa më i vogël të jetë foshnja, aq më e vështirë është të identifikosh sëmundjen e tij, sepse fëmijët reagojnë ndryshe ndaj faktorëve irritues. Prindërit duhet të jenë të vëmendshëm dhe të kenë informacion: nëse një fëmijë ka tronditje, cilat janë simptomat?

Simptomat

Pavarësisht moshës, temperatura e trupit nuk ndryshon gjatë TBI. Simptomat e një tronditje në një fëmijë të porsalindur janë të vogla: shqetësimi i gjumit, regurgitimi i tepërt që zgjat jo më shumë se 3 ditë. Tek fëmijët më të rritur, pas një goditjeje, mund të shfaqen menjëherë kushtet e mëposhtme:

  • zbehja e lëkurës do të zëvendësohet ashpër nga skuqja e fytyrës (eritema);
  • të vjella të përsëritura ose të vetme;
  • desinkronizimi i përkohshëm i lëvizjes së nxënësve (astigmatizëm);
  • nuk ka vetëdije;
  • ritmi i shpejtë ose i ngadaltë i zemrës;
  • gjakderdhje nga hunda;
  • gulçim;
  • mungesa e përgjigjes së pupilës ndaj stimujve.

Dhimbje koke

Me trajtimin në kohë dhe të duhur të një tronditjeje, të gjitha simptomat që shfaqen shpejt kalojnë, por dhimbja e kokës mund të mbetet për një kohë të gjatë. Problemi me fëmijët e vegjël është se ata nuk mund të tregojnë se çfarë i lëndon, kështu që edhe nëse nuk ka simptoma të dukshme, duhet të shkoni te mjeku. Adoleshentët mund të heshtin për dëmtimin, duke pasur frikë nga zemërimi i prindërve, por nëse dhimbja e kokës nuk u largohet brenda 1-2 ditëve dhe shoqërohet edhe me marramendje, ky fakt duhet t'i alarmojë.

Shenjat

Çdo pediatër e di se si shfaqet një tronditje në një fëmijë - shpesh ato nuk zbulohen menjëherë pas goditjes. Ndonjëherë ju mund të merrni një TBI pa asnjë arsye, kur fëmija juaj fillon papritur ose ngadalësohet. Në mjekësi, ky term quhet "sindroma e foshnjës së tronditur". Shkaktarët e goditjeve të trurit janë zënkat, rrëzimet nga biçikletat dhe mjetet e tjera, si dhe kërcimet nga lartësia. Aktiviteti i tepërt shpesh rezulton në dëmtim të kokës. Tek foshnjat, sëmundja ndodh shpesh për shkak të mbikëqyrjes prindërore. Le të shohim shenjat më të rëndësishme të një tronditje në një fëmijë.

Nxënësit gjatë një tronditje në një fëmijë

Konfirmimi i drejtpërdrejtë i një tronditje është madhësia e nxënësve. Ato mund të jenë të formave të ndryshme, të zgjeruara ose të ngushtuara. Nxënësit reagojnë normalisht ndaj dritës dhe fëmija i prekur mund të mos ndjejë asnjë simptomë, por mjeku do të vërejë një reagim jonormal. Është më keq nëse ato janë me madhësi të ndryshme - kjo tregon një dëmtim të rëndë të trurit. Bebëzat e zgjeruara ose të ngushtuara shoqërohen me presion intrakranial, i cili ndikon në qendrat nervore që rregullojnë tkurrjen e kokës së syrit.

Të vjella

Nëse një tronditje në një fëmijë të vogël shkakton simptoma të nauze dhe të vjella, atëherë duhet të aplikoni akull në vendin e lëndimit dhe të telefononi një ambulancë ose ta çoni veten në spital. Foshnja mund të vjellë përmbajtjen e stomakut përmes gojës një herë ose në mënyrë të përsëritur me disa pushime. Në të njëjtën kohë, lotët dhe pështyma lëshohen dhe frymëmarrja shpejtohet. Arsyeja është qarkullimi i dëmtuar i gjakut në aparatin vestibular dhe qendrën e të vjellave, e cila përjeton acarim me goditje.

Shenjat në një fëmijë

Një foshnjë e porsalindur nuk mund të ankohet për shëndetin e tij, prandaj, sa më shpejt të diagnostikohet një tronditje, aq më shpejt mund të shmanget hemorragjia. Shenjat e një tronditje në një foshnjë janë parësore dhe dytësore. Me një mavijosje të lehtë, fëmija përjeton aktivitet motorik, shqetësohet dhe bërtet. Shenjat dytësore, kur fëmija refuzon të hajë, bëhet letargjik dhe joaktiv, tregojnë lëndime të rënda. Një mjek do të bëjë një diagnozë të një tronditjeje bazuar në qoftë edhe një nga faktorët e mësipërm:

  • të vjella që kanë ndodhur më shumë se 2 herë;
  • humbja afatshkurtër ose afatgjatë e vetëdijes;
  • ankth, gjumë i dobët.

Shenjat e rrezikut që mund të tregojnë një dëmtim serioz traumatik të trurit tek një foshnjë:

  • një rënie e mprehtë e reflekseve të të porsalindurit;
  • çrregullime okulomotore;
  • fryrje ose ënjtje e zonës së fontanelit;
  • gjumë i vazhdueshëm;
  • refuzimi për të ngrënë.

Shenjat e para të një tronditje në një fëmijë

Kur truri dëmtohet, një fëmijë i çdo moshe humbet menjëherë orientimin në hapësirë ​​dhe aftësia e tij për të përqendruar shikimin i fiket. Në momente të tilla, sytë lëvizin në mënyrë të pavullnetshme. Pacienti bëhet letargjik dhe dëshiron të fle vazhdimisht, pavarësisht nga ora e ditës. Me TBI, fëmijët zakonisht përjetojnë dhimbje koke, marramendje, nauze dhe të vjella. Shenjat e shpeshta të një dëmtimi të kokës janë djersitja e shtuar, dobësia, rritja e presionit të gjakut dhe pulsi i shpejtë.

Ndryshimet e lëkurës

Prindërit duhet të jenë të kujdesshëm ndaj zbehjes së lëkurës dhe mungesës së elasticitetit. Kjo është një nga simptomat më të rëndësishme që shfaqet menjëherë. Së pari, epiderma zbehet në fytyrë, pastaj në gjymtyrë. Lëkura mund të marrë një nuancë të gjelbër ose blu dhe të duket transparente. Kapilarët janë qartë të dukshëm në këmbë dhe krahë. Zbehja shpesh shoqërohet me djersitje të shtuar - ky është një sinjal veçanërisht alarmues, që tregon se gjendja e foshnjës po përkeqësohet.

Si të diagnostikoni një tronditje në një fëmijë

Është e nevojshme të identifikohet menjëherë prania e gungave, hematomave, frakturave dhe të zbulohen shenjat e edemës cerebrale për të shmangur pasoja të rënda. Kjo kërkon metoda të ndryshme diagnostikuese. Procedura për një ekzaminim standard të një fëmije të sëmurë, i cili përdoret në spital:

  • konsultimi me një traumatolog dhe neurolog;
  • mjeku përcakton presionin intrakranial me një oftalmoskop;
  • Janë të përshkruara rrezet X të trurit dhe tomografia e kompjuterizuar;
  • pas ekzaminimit dhe marrjes së historisë, specialisti kryen eko-encefalografi, neurosonografi, elektroencefalografi ose MRI.

Mjekimi

Në varësi të ashpërsisë së dëmtimit të trurit, pasi vendoset diagnoza, vendoset çështja e shtrimit në spital të foshnjës. Nëse nuk zbulohen lëndime serioze, atëherë kohëzgjatja e qëndrimit në spital është 4 ditë. Në rast dëmtimi të rëndë, qëndrimi minimal i fëmijës në spital është një javë. Pasojat e një tronditjeje mund të trajtohen vetëm me ilaçe. Fëmija është përshkruar:

  • diuretikët: Diacarb, Furosemide;
  • Medikamente që përmbajnë kalium: Asparkam, Panangin;
  • qetësues: Phenazepam, tretësirë ​​valeriane;
  • antihistamines: Diazolin, Suprastin;
  • qetësues: Baralgin, Sedalgin.

Pas daljes nga spitali, foshnja duhet të marrë trajtim shtesë në shtëpi. Kjo është marrja e barnave nootropike dhe vitaminave të përshkruara nga një mjek. Një parakusht është pushimi në shtrat për 14 ditë pas daljes nga spitali. Fëmija nuk duhet ta teprojë veten. Ju do të duhet të ndryshoni stilin e jetës tuaj të zakonshme gjatë rehabilitimit - zvogëloni sasinë e kohës që shikoni TV dhe kufizoni sasinë e kohës që kaloni në internet. Nëse simptomat kthehen, duhet të shihni përsëri mjekun tuaj. Dhimbjet e kokës, përgjumja dhe keqtrajtimi nuk duhet të ndjehen pas kursit të trajtimit.

Video

Cilat janë shkaqet dhe shenjat kryesore të tronditjes tek fëmijët? Çfarë duhet të bëni dhe ku të shkoni nëse dyshoni për një dëmtim traumatik të trurit? Në këtë artikull, prindërit e rinj do të jenë në gjendje të zbulojnë çfarë të bëni nëse dyshoni për një tronditje në një fëmijë 1 vjeç.

Shkundnitruri i një fëmije një vjeç: shkaqet

Kush prej nesh nuk ra në fëmijëri dhe nuk mori gunga? Ndoshta, njerëz të tillë nuk ekzistojnë, sepse kjo është një fazë e caktuar e rritjes që kalojnë të gjithë fëmijët. Foshnja po rritet dhe po përpiqet për pavarësi. Në këtë fazë të zhvillimit e presin rreziqe të mëdha.

Në moshën 1 vjeçare, shumica e fëmijëve fillojnë të hedhin hapat e tyre të parë dhe, natyrisht, përpjekje të tilla për pavarësi nuk ecin gjithmonë pa probleme. Fëmija është i interesuar për botën përreth tij dhe e kapërcen dëshira për të përjetuar gjithçka të re, por shpesh një etje e tillë për eksplorim çon në pasoja të rënda. Kjo për faktin se një vogëlush njëvjeçar është ende nuk mund të kontrollojë lëvizjet e tyre dhe lundrojnë mirë në hapësirë. Më shpesh, fëmijët bien nga lartësia e tyre, dhe më vonë - nga rrëshqitjet e fëmijëve, lëkundjet, mobiljet, shkallët, etj.

Vlen gjithashtu të theksohet se një foshnjë 1 vjeç nuk e kupton shkallën e plotë të veprimit të tij dhe pasojat e tij. Mungesa e ndjenjës së vetë-ruajtjes gjithashtu luan një rol të madh, kështu që prindërit duhet, siç thonë ata, "të mbajnë një sy" tek foshnja.

Ndonjëherë vetë të rriturit bëhen shkaku i dëmtimit të trurit tek fëmija i tyre: tërheqja e mprehtë e krahëve, gjuajtja e fortë gjatë lojës, trajtimi i ashpër i të voglit të tyre mund të çojë në një dëmtim traumatik të trurit me ashpërsi të ndryshme. Ju mund të mësoni për shkaqet dhe masat kryesore për të parandaluar lëndimet e fëmijërisë këtu:

Shenjat e një tronditje në një fëmijë 1 vjeç

Si shfaqet një tronditje në një fëmijë 1 vjeç? Në rastet kur ndodh një aksident - fëmija bie dhe lëndon kokën, prindërit duhet ta ekzaminojnë me kujdes. Nëse shfaqet një gungë në sipërfaqen e ballit ose në pjesën e pasme të kokës, mos u frikësoni. Mund të jetë një mavijosje e thjeshtë e indeve të buta të kokës. Është shumë e rëndësishme të monitoroni gjendjen e foshnjës dhe të ekzaminoni periodikisht zonat e dëmtuara të kokës, sepse ai nuk do të jetë në gjendje t'ju tregojë për shëndetin e tij. Nëse hematoma dhe ënjtje rrit, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek ose të telefononi një ambulancë.

Simptomat kryesore të një tronditje në një fëmijë 1 vjeç:

  • zbehje;
  • nauze;
  • rritja e refleksit të gojës;
  • humbje e oreksit;
  • shqetësimi i gjumit;
  • letargji dhe përgjumje;
  • humor i keq dhe ulërima e paarsyeshme.

REFERENCA! Vlen të përmendet se simptomat e një tronditjeje në një fëmijë njëvjeçar nuk përfundojnë me kaq; humbja e vetëdijes, megjithatë, kjo vërehet rrallë tek fëmijët në këtë moshë. Më shpesh, kjo simptomë shfaqet me një tronditje në parashkollorët më të vjetër.

Nëse foshnja ndihet mirë pas një rënieje, kjo nuk do të thotë se të gjitha të këqijat kanë mbaruar. Prindërit duhet të mbajnë mend se simptomat e tronditjes së një fëmije mund të shfaqet pas njëfarë kohe: nga disa orë dhe madje ditë. Prandaj, gjatë kësaj periudhe është shumë e rëndësishme të qëndroni pranë fëmijës dhe nëse identifikoni të paktën një nga shenjat e mësipërme, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun.

Shkundnitruri i një fëmije 1 vjeç: trajtimi

Pasi të keni qenë në gjendje të identifikoni shenjat e një tronditje në fëmijën tuaj njëvjeçar, ju duhet telefononi një ambulancë ose ta çoni me kujdes foshnjën në spital. Para ekzaminimit të foshnjës nga një mjek, të rriturve nuk rekomandohet të ndërmarrin ndonjë veprim radikal. Maksimumi që mund të bëjnë prindërit është t'i sigurojnë fëmijës paqe të plotë. Nëse në kokën e një fëmije gjenden plagë me gjakderdhje, ato duhet të trajtohen.

Një neurolog, traumatolog ose specialist tjetër, pas një ekzaminimi të plotë, bën një diagnozë dhe përshkruan trajtimin. Në shumicën e rasteve, fëmijët e vegjël mbeten në spital për pak kohë për t'u siguruar që diagnoza është e saktë dhe se jeta dhe shëndeti i foshnjës nuk janë në rrezik.

Nëse është e nevojshme, mjeku mund të përshkruajë gjithashtu trajtim medikamentoz. Këto mund të përfshijnë diuretikë, qetësues dhe antihistaminikë që do të ndihmojnë në parandalimin e ënjtjes së trurit. Për dhimbjet e kokës përshkruhen qetësues dhe për të përzierat e forta mjekimet përkatëse. Më vonë, medikamente që ndihmojnë në rivendosjen dhe përmirësimin e aktivitetit të trurit të pacientit të vogël, si dhe vitamina të përgjithshme.

REFERENCA! Vlen të përmendet se pas daljes nga spitali, prindërit duhet të kufizojnë aktivitetin e fuqishëm të foshnjës dhe t'i sigurojnë atij paqe. Në shenjën më të vogël të përkeqësimit të shëndetit të foshnjës (të vjella, të përziera, letargji, etj.), duhet të kërkoni përsëri ndihmë mjekësore.

Zakonisht, pas një muaji, gjendja e vogëlushit kthehet në normalitet dhe simptomat negative zhduken: ai mund të luajë, të kërcejë dhe të vrapojë si më parë. Gjëja më e rëndësishme është kujdesi mjekësor korrekt dhe në kohë.