Baby, Baby, Nutrilon. Čo je v krabici?
Už dávno, alebo skôr v 70. rokoch minulého storočia, sa vláda Sovietskeho zväzu rozhodla postaviť závod na výrobu dojčenskej výživy. U nás sa prekvapivo až do tohto momentu dojčenská výživa nevyrábala. Takže v malom meste 40 kilometrov od Moskvy sa objavil mliečny závod Istrinsky, ktorý nám dal slávne domáce značky „Malyutka“ a „Malysh“.
Sibmamin korešpondent sa tam išiel na mieste pozrieť, ako vyzerá moderná vyspelá výroba.
historické "Baby"
- Oh, pamätám si túto zmes, moja mladšia sestra bola kŕmená týmto!- vykríknu niekedy mladé mamičky pri regáloch s detskou výživou. A deti nielen nakŕmili, ale aj vyrobili domáce sladkosti a pridali ich do mafinov a palaciniek. Koniec koncov, srdcom podniku v 80. rokoch bolo sušenie rozprašovaním: surové mlieko sa zbieralo zo všetkých okolitých oblastí, odstraňovala sa z neho voda, výsledný prášok sa osladil - to bol vtedy základ detskej výživy. Väčšina produktov podniku bola najbežnejším „mliekom“ - mlieko, kefír, kyslá smotana, ktorú milujú obyvatelia Moskvy a Moskovskej oblasti.
Závod začal nový život v roku 1995, keď ho získala spoločnosť Nutricia (súčasť Danone), ktorá sa už viac ako storočie špecializuje na výrobu dojčenskej výživy. Po kúpe bola stará budova závodu zakonzervovaná a do roku 2012 bol na jej území vybudovaný nový moderný výrobný komplex vybavený najmodernejšou vedou a technikou v súlade s prísnymi európskymi a ruskými požiadavkami. Staré recepty slávnej dojčenskej výživy „Malysh“ a „Malyutka“ boli preskúmané a zmenené podľa potrieb moderných ruských detí a požiadaviek pediatrov.
Dnes je tu len máločo, čo by pripomínalo produkciu zo sovietskej éry: aj stará administratívna budova, kde sa dnes nachádza kancelária spoločnosti, je módnym „open space“, kde môžete slobodne a neformálne komunikovať s režisérom Pavlom Pevnevom, tiež mladým, slobodným a neformálne.
Čo je však najdôležitejšie, samozrejme, zmenil sa prístup k výrobe detskej výživy: spoločnosť Nutricia vytvára nielen kvalitný produkt, ale preberá aj dôležité spoločenské a vzdelávacie poslanie – pomáha matkám udržať dojčenie a správne zostaviť jedálniček. po jej skončení.
Strategické kŕmenie
- -Keď má bábätko rok, už toho dokáže veľa: snaží sa chodiť, vyslovuje jednotlivé slová, dokonca drží v rukách lyžičku. To však neznamená, že vyrastal ako dospelý!- hovorí Alexandra Surzhik, Ph.D., vedúca vedeckého oddelenia Nutricia. - Jedlo pre dospelých mu nevyhovuje. Tak ako kupujú špeciálne oblečenie, knihy, výbavičku pre bábätko, potrebuje aj špeciálnu stravu. Pediatri odporúčajú kŕmiť dieťa dojčenskou výživou aspoň raz denne, pretože je to zdroj vitamínov, minerálov a polynenasýtených mastných kyselín potrebných pre rast a vývoj mozgu. A to nie je názor jednotlivého špecialistu -
” - Spoločnosť sa podieľala na vypracovaní Národnej stratégie výživy detí od jedného do troch rokov veku (mimochodom, existuje aj Národná stratégia výživy detí do jedného roka - sú to jej štandardy, ktoré všetci pediatri v krajine sa riadia pri práci s novorodencami).
Jednou zo základných štúdií pri vývoji tejto stratégie bol projekt Nutrilife, do ktorého sa v roku 2011 zapojilo 19 popredných pediatrických špecialistov a 40 zdravotníckych zariadení v Moskve, Petrohrade, Archangeľsku, Kazani, Jekaterinburgu, Novosibirsku, Krasnojarsku, Irkutsku a ďalších. -12 miest v krajine. Po preštudovaní stravovacích návykov 2000 detí v celom Rusku sa dospelo k záverom o jeho nerovnováhe.
Z Európy špeciálne pre naše deti
Podľa štúdie Nutrilife trpia ruské bábätká nedostatkom železa: dve z troch detí vo veku nad jeden rok dostávajú nedostatočné množstvo tohto dôležitého mikroelementu. Tento objav vytvoril základ receptúry „Baby“, ktorú vyvinuli špecialisti z výskumného centra spoločnosti v holandskom Utrechte: hoci ide o nadnárodnú spoločnosť, zloženie produktov je prispôsobené potrebám dojčiat v každej krajine. Mimochodom, ukázalo sa, že pridávanie železa nie je také jednoduché, ako sa zdá - aby tento prvok mohli deti absorbovať, kombinuje sa so zinkom a vitamínom C.
Holandskí vedci si inovatívne nápady požičiavajú z prírody, zo štandardu dojčenskej výživy – ľudského materského mlieka. Mliečny základ dojčenskej výživy „Malyutka“ a „Malysh“ vyrobených v závode Istra-Nutritsiya je teda teraz úplne odlišný od sušeného mlieka, ktoré kedysi vychádzalo z rozprašovacej sušičky Istra. Tieto dojčenské výživy sú obohatené o vitamíny a minerály, zdravé polynenasýtené mastné kyseliny, prebiotiká a čo je dôležité, neobsahujú cukor.
” A mliečnu základňu dodávajú z Írska – samozrejme nielen do Ruska, tam sa mlieko vyberá a spracováva pre Európu aj Áziu.
Kaša je naše jedlo
Skutočnou pýchou výrobcov z Istrie sú kaše Nutrilon a Malyutka. Vyrábajú sa špeciálnou technológiou pomocou špeciálneho zariadenia - extrudéra a, mimochodom, z domácich obilnín (napokon nemôžeme všetko priniesť z Európy).
Chcel by som vám podrobnejšie povedať o procese prípravy kaší: pohánková, ovsená a ryžová múka sa zmieša s vodou a zahrieva sa na 180 stupňov pri vysokom tlaku.
” Nastáva doslova „nanosekundové“ varenie kaše: voda okamžite vrie a vyparuje sa a hrudky múky explodujú ako pukance. V tak krátkom čase sa prospešné vitamíny nestihnú zničiť, ale dlhé rozvetvené molekuly škrobu sa roztrhajú, čo umožňuje deťom ľahko tráviť obilniny.
- Naše cereálie si zachovávajú svoju prirodzenú vôňu a chuť, ktorá je pre detskú výživu neobvyklá,- zdôrazňuje riaditeľ podniku Pavel Pevnev. - Sama mám deti - syna a dcéru, 3 a 6 rokov. Takže jedli aj kaše Nutrilon a Malyutka. Som presvedčený o kvalite našich produktov a vo všeobecnosti,
” - Kvalita nie je len samotný produkt, je to princíp správania.
(Kliknutím na fotografiu zväčšíte)
O tom, ako sa tento princíp správania implementuje v podniku - .
(Kliknutím na fotografiu zväčšíte)
Materské mlieko je najlepšou výživou pre deti od narodenia a počas prvého roku života. Práve materská kašička obsahuje všetky potrebné živiny. Okrem toho sa počas obdobia kŕmenia transformuje, prispôsobuje sa individuálnym potrebám a zmenám súvisiacim s vekom dieťaťa. Dojčenie zabezpečuje plný vývoj a tiež pomáha chrániť dieťa pred alergickými reakciami a znižuje riziko vzniku chorôb, ako je ateroskleróza, cukrovka a leukémia v budúcnosti. Napriek všetkým nepopierateľným výhodám však dojčenie nie je vždy možné.
V takýchto prípadoch sa používajú náhrady materského mlieka – dojčenská výživa. "Malyutka", podľa recenzií používateľov, je jedným z najcennejších medzi lacnými.
Rôzne dojčenské výživy
Na regáloch moderných obchodov nájdete obrovské množstvo dojčenskej výživy. Ani skúsení pediatri nedokážu vždy pochopiť takúto rozmanitosť. Detské jedlá sa líšia mnohými spôsobmi.
V prvom rade môžu byť umelé mlieka prispôsobené (t. j. svojim zložením blízke materskému mlieku) a čiastočne prispôsobené (blízke materskému mlieku).
Všetky zmesi sa líšia vekom potenciálneho spotrebiteľa. Teda 1. stupeň je určený pre dojčatá do 6 mesiacov, 2. - od 6 mesiacov do 1 roka, 3. - do 18 mesiacov a 4. - do 2 rokov.
Formuly môžu byť vyrobené z kozieho, kravského alebo sójového mlieka. Okrem toho sa vyrábajú zmesi na báze srvátky alebo kazeínu, bielkovinových zložiek mlieka.
Výživa sa tiež líši v zložení a účinku na telo dieťaťa. Mnohé z nich sú obohatené o vitamíny a minerály, aby sa predišlo ich nedostatku a doplnili vitalitu. Iné zmesi pridávajú rôzne biotiká na prevenciu a liečbu zápchy a iných tráviacich problémov. Suché mlieka s vysokým obsahom sacharidov sú určené pre deti s podváhou.
Zmesi sú väčšinou univerzálne, t.j. vhodné pre väčšinu bábätiek, existujú však aj špecializované, ktoré sa vyrábajú pre určité skupiny detí. Napríklad s prítomnosťou potravinových alergií.
Výrobca dojčenskej výživy "Malyutka"
Rusko ponúka obrovské množstvo suchej detskej výživy od výrobcov z celého sveta: India, Nemecko, Izrael, USA, Švédsko, Rakúsko a ďalšie krajiny.
Detská výživa pre novorodencov sa vyrába v súlade s ruskými a medzinárodnými normami. Jeho zloženie je čo najbližšie k materskému mlieku.
Výrobca tejto zmesi je lídrom na trhu lacných, ale kvalitných zmesí, ktoré sú v Rusku zastúpené od roku 1994. "Malyutka" je jedným z prvých detských sušených mliečnych výrobkov, ktoré sa objavili v domácich obchodoch.
Zmes vyrába spoločnosť Nutricia, Holandsko. Táto spoločnosť vyrába aj drahšiu mliečnu formulu Nutrilon. Táto organizácia vykonáva vedecký výskum v oblasti výživy, špecializuje sa na výrobu špeciálnej dojčenskej a liečebnej výživy a je súčasťou skupiny Danone. Produkty Nutricia sú zastúpené vo viac ako 130 krajinách sveta.
Od roku 1995 získal výrobca suchej výživy pre novorodencov „Malyutka“ závod na výrobu detskej výživy v Istrii (Moskva). V súčasnosti je závod zmodernizovaný a vybavený najmodernejším zariadením s najnovšou technológiou.
Zloženie zmesi
"Baby" je univerzálny a vhodný pre veľa detí. Jeho zloženie podľa výrobcu zahŕňa výlučne prírodné zložky, ktoré sú absolútne bezpečné pre zdravie detí. Zložky tohto krmiva neobsahujú žiadne konzervačné látky, farbivá ani iné syntetické prísady, GMO, ani cukor.
Zloženie suchej zmesi „Malyutka“ je vyvážené a obsahuje 16 vitamínov a 11 minerálov. Patria sem polynenasýtené mastné kyseliny (omega-3 a -6), ktoré sú potrebné pre úplný vývoj mozgu a nervového systému dieťaťa.
V poslednej dobe sa do zmesi pridávajú prebiotiká, ktoré sú potrebné pre správnu činnosť tráviaceho traktu a prevenciu nadúvania, zápchy a zabezpečenie mäkkej stolice.
Základom tejto diéty sú bielkoviny odstredeného mlieka a srvátky. Vzorec „Malyutka“ obsahuje veľké množstvo rastlinných tukov, ktoré približujú nutričnú hodnotu zmesi prirodzenému materskému mlieku. Laktóza, prírodný cukor nachádzajúci sa v mlieku, pôsobí ako sacharidy.
Rovnako ako mnohé iné zmesi, aj „Malyutka“ obsahuje maltodextrín. Neznalým môže tento výraz pripadať neláskavý a neprirodzený. Táto prísada je však rastlinného pôvodu, vyrába sa zo škrobu a je sladidlom. Výrobcovia ho pridávajú do mliečnej výživy ako kypriaci prostriedok. Okrem toho zlepšuje rozpustnosť a zvyšuje energetickú hodnotu produktu. Maltodextrín je bezpečný pre väčšinu detí a dospelých.
Formulár na uvoľnenie
Detská výživa "Malyutka" sa vyrába v papierových obaloch, čo čiastočne určuje nižšiu cenu v porovnaní s potravinami v plechovkách. Balenia 350 g alebo 700 g obsahujú vodotesné fóliové vrecko a odmerku vo vnútri.
Príprava
Na prípravu dávky mlieka je potrebné rozpustiť 1 odmerku suchej zmesi v 100 ml vody. Najprv by ste mali sterilizovať fľašu a cumlík a potom ich ochladiť. Voda na jedlo by nemala byť vyššia ako 37 o C.
1. a 2. stupeň: aký je rozdiel?
Spoločnosť Nutricia vyrába receptúru „Malyutka-1“ pre deti do 6 mesiacov a „Malyutka-2“, ktorá je určená pre deti od 6 mesiacov do jedného roka. Oba sú vyrobené z vysoko kvalitných surovín a spĺňajú medzinárodné normy a medicínske požiadavky. Tieto zmesi sa však líšia zložením a nie sú vzájomne zameniteľné.
Zmes 2. stupňa je vyrobená s prevahou kazeínového proteínu, ktorý je pre novorodenca ťažko stráviteľný. U moderných detí sa často vyskytuje intolerancia na bielkovinu kravského mlieka; hlavným vinníkom je kazeínový proteín. Zmes 2. stupňa obsahuje viac vitamínov a minerálov, je na rozdiel od zmesi Malyutka-1 kalorickejšia a výživnejšia.
Výhody
Početné pozitívne recenzie o zmesi „Malyutka“ nám umožňujú hovoriť o jej jasných výhodách oproti ostatným.
V prvom rade je táto zmes najbežnejšou potravinou pre deti. „Malyutka“ sa nachádza na akomkoľvek pulte od špecializovaných trhov s detskou výživou po obchod so zmiešaným tovarom, ako aj v akejkoľvek lekárni. To výrazne zjednodušuje život mladých matiek detí kŕmených z fľaše.
Spotrebitelia berú na vedomie cenu produktu ako jednu zo zjavných výhod zmesi. Rodina s príjmom mierne pod priemerom si môže kúpiť „Malyutku“. Zároveň, ako poznamenávajú kupujúci, ide o veľmi kvalitnú zmes.
„Malyutka“ sa dobre rozpúšťa, má príjemnú vôňu, konzistenciu, farbu a jemne sladkú chuť. Zvyčajne matky hovoria, že ich deti jedia toto jedlo dobre.
Ďalším plusom je, že v rade dojčenskej výživy „Malyutka“ nájdete široký výber obilnín, mliečnych aj nemliečnych. Na zabezpečenie plného rozvoja a ochrany krehkého tela dieťaťa pediatri odporúčajú používať v strave produkty od rovnakého výrobcu.
Nedostatky
V recenziách zmesi "Malyutka" nájdete veľa negatívnych aspektov. Mamičky sa tak sťažujú na tvorbu veľkého množstva peny pri varení. Okrem toho boli hlásené prípady alergických reakcií.
Na obranu výrobcu tohto krmiva môžeme povedať, že v prípade alergie na formulu „Malyutka“ alebo intolerancie na mliečnu bielkovinu, môžete skúsiť kŕmiť dieťa fermentovaným mliekom „Malyutka“.
Je pravda, že má špecifickú vôňu a chuť, podobnú chuti kefíru.
Konfliktné recenzie o vzorkách Malyutka naznačujú, že detská výživa je pre každé dieťa individuálna. Pri výbere sa musíte riadiť nielen recenziami priateľov, ale predovšetkým názorom odborníka.
Hľadala som na internete rôzne informácie o výžive dojčiat, doplnkoch výživy atď... Je to pre mňa aktuálne a natrafila som na tento dokument - koho by to mohlo zaujímať, prečítajte si, ako odporúčali kŕmiť dojčatá v Sovietskom zväze - keď dávať doplnkové potraviny a čím kŕmiť... Veľa písmen))) ))))
Súhlasím
Vedúci hlavného oddelenia
Liečba a preventívna starostlivosť
Ministerstvo detí a matiek
Zdravotníctvo ZSSR
VÝŽIVA PRE DETI V DETSKÝCH DOMOVOCH
Metodické odporúčania vypracoval Ústav výživy Akadémie lekárskych vied ZSSR (prof. E.M. Fateeva, kandidát lekárskych vied L.M. Belkina, L.I. Basova), Hlavné riaditeľstvo liečebnej a preventívnej starostlivosti o deti a matky Ministerstva ZSSR. Zdravie (Ph.D. .Sc. L.V. Druzhinina), Kyjevský výskumný ústav pediatrie, pôrodníctva a gynekológie (prof. V.D. Ott).
Organizácia vyváženej stravy, ktorá kvalitatívne a kvantitatívne zodpovedá fyziologickým potrebám rastúceho organizmu, je obzvlášť dôležitá v detskom domove, kde sú často prijímané deti od prvých dní života, oslabené, zo sociálne slabších rodín alebo z nemocníc s príznakmi hospitalizácie a iné zdravotné stavy.
V posledných rokoch sa zvýšil príjem detí do detských domovov s rôznymi léziami centrálneho nervového systému (geneticky podmienené ochorenia, vrodené deformity, pôrodné poranenia a pod.), ktorých organizácia výživy si vyžaduje veľkú pozornosť a individuálny prístup.
Je známe, že výživa je najdôležitejším environmentálnym faktorom, ktorý určuje zdravie dieťaťa, a hlavným opatrením na prevenciu premorbidných stavov závislých od výživy, najčastejšie v ranom detstve - krivica, chronické poruchy príjmu potravy, exsudatívna diatéza, anémia. Racionálna výživa pomáha zvyšovať imunitnú reaktivitu detského organizmu a tým znižuje výskyt akútnych respiračných vírusových infekcií, črevných infekcií a dysbakterióz.
V súčasnosti sú schválené nové štandardy výživových a energetických potrieb detí, ktoré umožňujú racionalizovať výživu detí v detských domovoch.
V súlade s uznesením ÚV KSSZ a Rady ministrov ZSSR prijatým v januári 1985 „O opatreniach na zlepšenie zdravotného a hygienického zabezpečenia sirôt a detí bez rodičovskej starostlivosti v detských domovoch, detských domovoch a internátoch“ ” prídely na výživu detí v detských domovoch. Zároveň pre deti s intoxikáciou tuberkulózou, deti s chronickou úplavicou, oslabené a choré na izolačnom oddelení zostala zachovaná 15 % prémia. To umožňuje vo väčšej miere nakupovať čerstvé ovocie, čerstvé a konzervované šťavy, špecializované detské ovocie, zeleninu a mäsové konzervy, ako aj darcovské mlieko pre deti.
Kŕmenie a výživa detí v detských domovoch by sa mala budovať predovšetkým s prihliadnutím na uspokojovanie ich potrieb živín, ako aj na individuálne vývinové charakteristiky každého dieťaťa a podmienky výchovy v kolektíve.
Výživové a energetické potreby detí
Potreba živín a energie u detí je daná úrovňou bazálneho metabolizmu a tvorby tepla, rýchlosťou rastu, stupňom svalovej aktivity a výdavkami na prekonávanie stresových situácií.
Denná potreba bielkovín počas dojčenia je 2,0 – 2,5 g/kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Pri zmiešanom a umelom kŕmení s prispôsobenou výživou sa zvyšuje na 3,0 a 3,5 g/kg; neprispôsobené – do 4 g/kg telesnej hmotnosti za deň. Po zavedení doplnkových potravín zostáva denná potreba bielkovín pri umelom kŕmení na úrovni 4 g/kg telesnej hmotnosti.
Potreba tuku sa vekom mení a nezávisí od typu kŕmenia. U detí počas prvých 4 mesiacov života je to 6,5 - 6,0, od 4 do 9 mesiacov 6,0 - 5,5, od 9 do 12 mesiacov - 5,5 - 5 g/kg telesnej hmotnosti dieťaťa denne.
Potreba uhľohydrátov v prvom roku života zostáva približne rovnaká pre všetky druhy kŕmenia a typy mliečnych zmesí a predstavuje 12 - 14 g/kg telesnej hmotnosti na deň.
Vo veku 1 - 3 rokov sa tempo rastu dieťaťa spomaľuje: na zvýšenie telesnej hmotnosti je potrebných iba 1 - 2 g bielkovín, rovnaké množstvo tuku a 30 kalórií denne, zatiaľ čo v prvom roku života tieto náklady boli 2 - 5 g a 70 kalórií. Energetický výdaj na fyzickú aktivitu sa zvyšuje na 15% - 350 kcal denne oproti 80 - 250 kcal v prvom roku života. V súlade s tým sa u detí zvyšuje potreba energie, ale nie plastových živín.
Potreba vody pre dojčatá je 150 - 100 ml/kg, pre deti 1 - 3 roky - 100 - 70 ml/kg telesnej hmotnosti denne. Jeho hlavnú časť pokrýva tekutina obsiahnutá v mlieku a iných výrobkoch. Dodatočné množstvo tekutiny (vody) môže byť 100 - 200 ml denne, najmä v horúcom období.
Na základe vyššie uvedených noriem pre fyziologické potreby detí v prvom roku života na živiny a kalórie je potrebné brať do úvahy osobitosti výchovy detí v internátnej škole. V detskom domove sú deti neustále v skupine, čo určuje osobitný stav neuropsychickej aktivity detí - nedostatočná komunikácia s dospelými, neustály kontakt s deťmi, častejší výskyt konfliktných a stresových stavov, vystavenie hluku. Ako ukazujú špeciálne štúdie, dieťa vynakladá určité množstvo energie na prekonanie týchto negatívnych vplyvov – asi o 10 % viac ako dieťa vychovávané v optimálnych domácich podmienkach. V súlade s tým sa zvyšuje potreba základných živín u dieťaťa. Preto by sa v detskom domove malo predpisovať a upravovať výživu pre deti podľa hornej hranice fyziologických noriem (berúc do úvahy toleranciu dieťaťa k jedlu).
Organizácia stravovania detí v prvom roku života
Keď sú deti v prvých mesiacoch života prijaté do sirotinca, malo by sa pre ne všetkými možnými spôsobmi zachovať prirodzené kŕmenie, vykonávať vysvetľujúcu prácu s matkami, poskytovať im potrebné podmienky na kŕmenie ich detí a odsávanie mlieka (vhodné miesto pre kŕmenie dieťaťa, mydlo, čistý uterák a vata, prevarená voda na umývanie prsníka, sterilné nádobky na odsaté mlieko, dezinfekčné prostriedky na ošetrenie bradavky).
Na kŕmenie novorodencov a detí v prvých mesiacoch života v detských domovoch možno úspešne použiť kolostrum a prechodné mlieko získané z pôrodníc. Je potrebné iba správne zorganizovať jeho dezinfekciu: aby sa zabránilo zrážaniu mledziva bohatého na bielkoviny a roztápaniu tuku, pasterizácia sa vykonáva nie dlhšie ako 2 - 3 minúty.
Darcovské mlieko by sa malo deťom podávať surové vždy, keď je to možné. Dá sa to urobiť dôkladným vyšetrením darcov a zabezpečením prísne aseptických podmienok pri odbere mlieka – ošetrenie prsníkov a odsávanie sa vykonáva v sterilných nádobách za prítomnosti odborníka na výživu alebo iného zdravotníckeho personálu detského domova. Mlieko odsaté za takýchto podmienok je možné použiť bez pasterizácie do 12 hodín za predpokladu, že je skladované v chlade.
Pre poskytovanie materského mlieka deťom je potrebné udržiavať kontakty s darcovskými miestami v detských ambulanciách a pôrodniciach, pričom platí za darcovské mlieko podľa akceptovaných taríf. Na kŕmení detí v prvých dvoch mesiacoch života a oslabených by sa mali zapojiť mokré sestry, ktoré im zabezpečia výživu podľa výživových štandardov žien v pôrodniciach.
Pri používaní suchej upravenej mliečnej výživy je dôležité venovať pozornosť správnej metóde ich rekonštitúcie na základe údajov uvedených na etikete a počtu detí, ktoré potrebujú výživu. Je potrebné prísne dodržiavať pokyny týkajúce sa množstva suchého prášku, pretože použitie príliš alebo nedostatočne koncentrovanej zmesi je rovnako nežiaduce.
Pre deti je vhodné používať tekuté a pastovité mliečne výrobky, ktoré v súčasnosti vyrábajú nielen mliekarenské kuchyne, ale aj priemyselné podniky. Ich rozsah a návod na použitie sú uvedené v odporúčaniach<*>.
––––––––––––––––
<*>„Používanie tekutých a pastovitých mliečnych výrobkov detskej výživy u detí prvého roku života“, N 08-14/14 zo dňa 18.07.82.
V podmienkach detského domova sa odporúča používať hotové acidofilné zmesi „Malysh“ a „Malyutka“<*>, ako aj ich príprava z nekysnutých zmesí<**>. Suché štartovacie kultúry na prípravu acidofilných zmesí, ako aj kefír, tvaroh a jogurty je možné zakúpiť v štartovacích obchodoch<***>.
––––––––––––––––
<*>„Použitie acidofilných zmesí „Malyutka“ a „Baby“ na kŕmenie zdravých a chorých detí vo veku 1 roka“, N 08-14/7-14 zo dňa 06/12/80.
<**>„Príprava tekutej upravenej mliečnej výživy „Malyutka“ a „Baby“ (dodatok k pokynu N 08-14/3-14 zo dňa 13. 4. 80), N 08-14/1 z 23. 3. 83.
<***>Adresa: Omsk, 644008, ul. Krasny put, 163, sibírska pobočka VNIMI, štartovací obchod; Moskva, Lyusinovskaya ul., 35, štartovacia predajňa, tel. 236-31-65, žiadosti sa podávajú raz za štvrťrok na minimálne 5 dávok, z ktorých každá je určená na vykvasenie 2 litrov mlieka.
So zameraním na schému kŕmenia (príloha 4) a veľkosť potreby živín u detí je potrebné urýchlene zaviesť korekčné prísady (šťavy, ovocné pyré, žĺtok, tvaroh, rastlinný olej) a doplnkové kŕmne produkty (zeleninové pyré, kaše, mäsové pyré) do ich stravy.
Ak máte problémy so zásobovaním detí čerstvým ovocím a zeleninou, ako aj v zimnom a jarnom období roka, mali by ste používať špecializované konzervované ovocie a zeleninu. Na prípravu kaší je vhodné používať mliečne cereálne koncentráty obohatené vitamínmi pre malé deti. Špecializované mäsové konzervy uľahčujú náročnú prípravu týchto jedál v stravovacích jednotkách a poskytujú deťom produkty s vysokou nutričnou a biologickou hodnotou. Je vhodné mať určitý prísun takýchto konzerv (ich trvanlivosť je do 2 rokov) na nahradenie mäsa, ovocia, zeleniny v prípade prerušenia ich výdaja, ako aj na individualizáciu výživy jednotlivých detí (s príznakmi anémia, intolerancia niektorých potravín, selektívna chuť do jedla atď.).
Pred použitím sa konzervy zahrievajú vo vodnom kúpeli, k zelenine sa pridáva zelenina alebo maslo v množstve 2,5 - 3%.
V súlade s pokynom Ministerstva obchodu, Ministerstva školstva a Ministerstva zdravotníctva ZSSR z 31. marca 1980 N 08-5/23-5 sú potravinové základne povinné uspokojiť dopyt detských domovov po týchto (a iné) produkty podľa vopred podaných žiadostí za rok, štvrťrok, mesiac.
Organizácia procesu kŕmenia detí
Personál skupiny musí vopred pripraviť všetko na kŕmenie detí - riad, cumlíky, ohrievať jedlo vybraté z chladničky, odmerať jednotlivé množstvá jedla. Mali by ste zabezpečiť pokojné prostredie v skupine, nepokojnejšie deti kŕmte najskôr v náručí, nie v postieľke; tí, ktorí vedia sedieť - pri špeciálnom 2 - 3-miestnom stole. Kŕmte len podľa chuti do jedla, nekŕmte nasilu.
Personál je povinný dôsledne dodržiavať pokyny lekára o stravovaní detí a jeho individualizácii, sledovať správanie dieťaťa pri kŕmení, jeho chuť do jedla, reakcie na nové druhy potravín a informovať lekára o výsledkoch jeho pozorovaní. Sestra vedie evidenciu skutočne prijatej stravy dieťaťom (za každé kŕmenie pre každý druh stravy) bezprostredne po kŕmení.
Lekár robí výpočty na základe týchto údajov. Pri prijatí, keď je predpísaná výživa, potom 3 - 5 - 7 dní po adaptácii dieťaťa, kedy je možné a potrebné urobiť nápravu a podať dieťaťu celé množstvo stravy, na ktoré má nárok, a zodpovedajúce množstvo zložiek stravy. podľa jeho potrieb a potom raz za mesiac, a ak je to potrebné (hypotrofia, predčasne narodené deti, choré deti atď.) - častejšie.
Spravidla by v jednej skupine nemali byť viac ako dva režimy kŕmenia, vrátane posuvnej skupiny, kde mladšie deti dostávajú jedlo podľa plánu kŕmenia a staršie deti podľa jedálneho lístka.
V dojčenských skupinách sú pre každé dieťa do 9 mesiacov vedené výživové hárky (registračný list 128), do ktorých lekár zapisuje predpísané jedlá a skupinová sestra zaznamenáva množstvo stravy, ktoré dieťa skutočne dostáva na každé kŕmenie.
Okrem jednotlivých listov musí byť v skupine aj držiak na porcie. Uvádza mená všetkých detí, hodiny kŕmenia každého dieťaťa a výživu predpísanú lekárom.
PRIBLIŽNÝ TVAR PODÁVAČA
┌───┬──────────┬──────┬──────────────────────────────────────────┐
│ N │ Priezvisko │Kto- │ Priradenie jedla na každé kŕmenie │
│p/p│ │rast ├─────┬──────┬─────┬───└└└—└—— ─┬───── ┤
│ │ │ │ I │ II │ III │ IV │ V │ VI │ VII │
│1. │Ivanov S. │1 mesiac│6 hodín │9 hodín │12 hodín │15 hodín │18 hodín │21 hodín │24 hodín │
│ │ │ │zmes│zmes │ │
│ │ │ │"Ma- │"Ma- │ │
│ │ │ │lysh" │lyutka"│ atď. │
│ │ │ │110 │100 │ │
│ │ │ │ │tv. 5 │ │
├───┼──────────┼──────┼─────┼──────┼─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤
│2. │Petrov V. │3 mesiace│6 hodín │9,30 │13 hodín │16,30│20 hodín │23,30│ │
├───┼──────────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│3. │Sidorov P.│7 mesiacov│6 hodín │10 hodín │14 hodín │18 hodín │20 hodín │ │ │
└───┴──────────┴──────┴─────┴──────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┘
Monitor porcií je zavesený na viditeľnom mieste v skupine a pomáha personálu prijímať jedlo včas, správne organizovať proces kŕmenia detí a presne dodržiavať pokyny lekára.
Funkcie kŕmenia detí ako prvé
Štyri mesiace života
Ako už bolo spomenuté, vo výžive detí v prvých mesiacoch života je mimoriadne dôležité zachovať aspoň malé množstvo materského alebo darcovského mlieka, ktoré síce nie je ekvivalentom zloženia materského mlieka, no predsa má svoje hlavné pozitívum. kvality.
Ak je potrebné previesť dieťa na umelú výživu, a to aj pri použití prispôsobených zmesí, odporúča sa to urobiť nie príliš násilne, pretože prispôsobenie tela kvalitatívne novej strave, reštrukturalizácia tráviaceho systému, metabolické procesy a mechanizmy regulácie homeostáza nenastáva okamžite a nie hladko u všetkých detí.
Medzi upravené zmesi, ktoré v súčasnosti vyrába domáci priemysel, patria „Detolakt“, „Malyutka“, „Malysh“, suché a tekuté „Vitalakt“, fermentované mliečne verzie týchto zmesí, „Balbobek“. „Ladushka“, „Novolakt“, „Kroshechka“ sa pripravujú na vydanie. Dovážané zmesi sú k dispozícii na predaj - „Tutelli“, „Linolak“, „Robolact“.
V detskej strave je vhodné kombinovať čerstvé a fermentované mliečne upravené zmesi. Množstvo posledného môže byť 1/4 - 1/2 denného objemu potravy.
Medzi neprispôsobené produkty patria čerstvé a fermentované mliečne produkty s 5 % cukru - plnotučné mlieko, kefír, Biolact, Baldyrgan, Matsoni, Narine atď. Všetky obsahujú nadbytok bielkovín, soli, nedostatočné zloženie mastných kyselín, množstvo vitamínov C, A , E a železo (okrem Biolact a Baldyrgan). Odporúčajú sa pre deti staršie ako 6 mesiacov. Pri absencii kyslých adaptovaných zmesí možno podávať od 3 mesiacov s vhodnou úpravou stravy. Ten by mal pozostávať z dodatočnej dávky vitamínu E do stravy v množstve 3 mg, vitamínu A - 0,3 mg, B1 - 0,3 mg, kyseliny listovej - 0,3 mcg, vitamínu C - 20 mg, rastlinného oleja - 5 ml, prípravok železa (laktát, sulfát, glukonát alebo redukované železo) - 300 mg denne, 100 mg na dávku.
Strava detí v prvých 4 mesiacoch života závisí od ich veku, funkčnej vyspelosti a zdravotného stavu. Počas prvých dní po prijatí je výživa dieťaťa založená na tom, aké produkty a v akom množstve dostal v inej inštitúcii alebo doma. Potom sa stanoví režim s počtom kŕmení 6-krát denne (pre slabé deti - 7-krát). Medzi kŕmeniami je interval 3,5 alebo 3 hodiny a nočná prestávka 6,5 - 6 hodín.
Pri všetkých druhoch kŕmenia je približné denné množstvo potravy potrebné pre dieťa s priemernou telesnou hmotnosťou 1/5 telesnej hmotnosti (600 - 900 ml) od 10 dní do 2 mesiacov, 1/6 telesnej hmotnosti (800 ml) od r. 2 až 4 mesiace - 1000 ml). Na určenie denného množstva mlieka pre dieťa v prvých 10 dňoch života sa musí počet dní života vynásobiť 80 (pre telesnú hmotnosť pod 3200 g - 70).
Približné predpísané množstvo jedla je špecifikované do 2 dní s prihliadnutím na chuť dieťaťa. Chemické zloženie stravy sa zároveň vypočítava na základe obsahu bielkovín, tukov, sacharidov a obsahu kalórií na kg telesnej hmotnosti. Strava sa posudzuje v súlade s fyziologickými požiadavkami na stanovené živiny. V prípade potreby sa vykoná korekcia, po ktorej nasleduje kontrolný výpočet výživy.
Vyrovnanie nedostatku alebo nadbytku bielkovín v strave sa najčastejšie robí pridaním alebo znížením porcie tvarohu (pozri príklad výpočtu výživy).
Na nápravu nedostatku tuku by ste mali najskôr použiť rafinovaný rastlinný olej. Smotana a maslo obsahujú nedostatočné množstvo polynenasýtených mastných kyselín a vitamínu E a dieťa ich prijíma dostatok v iných mliečnych výrobkoch.
Pri úprave obsahu sacharidov sa berie do úvahy podiel cukru (cukrového sirupu) v strave. Ak je prebytok sacharidov, znížte množstvo cukru pridávaného do tvarohu, džúsov atď. Cukrový sirup by ste nemali používať na nekontrolovateľné sladenie jedál.
Špecifická prevencia rachitídy (vitamín D) sa vykonáva pomocou upravených zmesí, ktoré obsahujú 1000 IU vitamínu na 1 liter. Denná fyziologická potreba vitamínu D - 400 IU je uspokojená, ak dieťa dostane najmenej 400 ml zmesi „Malyutka“, „Malysh“, „Vitalakt“, „Detolakt“ atď. Pri kŕmení darcovským mliekom a neupravenou výživou sa špecifická prevencia rachitídy vykonáva pomocou prípravkov vitamínu D<*>. Pri prirodzenom kŕmení sa môžete obmedziť na nešpecifické preventívne opatrenia. Ak tieto opatrenia nestačia a dieťa vykazuje známky rachitídy, potom je predpísaný vitamín D<*>.
––––––––––––––––
Korekčné potravinové prísady
Aj pri prirodzenom kŕmení a používaní prispôsobených receptúr deti už od prvého mesiaca života potrebujú niektoré prídavné látky v potravinách – nosiče vitamínov, minerálov, organických kyselín, pektínu atď. Na tento účel sa do detskej stravy zavádzajú ovocné a zeleninové odvarky, šťavy, strúhané ovocie, žĺtok. Ovocné alebo zeleninové odvary z mrkvy, cvikly, kapusty, jabĺk, sušených šípok sa začínajú podávať od 3 týždňov veku s kvapkami do 80 ml denne do 1,5 mesiaca.
Od 3 týždňov - 1 mesiaca sa zeleninové a ovocné šťavy zavádzajú po kvapkách do 20 - 30 ml po 2 mesiacoch a 50 ml po 4 mesiacoch. Je lepšie pripravovať šťavy v stravovacej jednotke detského domova z jabĺk, citrusových plodov, granátových jabĺk, rôznych bobúľ, mrkvy, kapusty, repy atď.
Od 1 - 1,5 mesiaca veku je potrebné zaviesť pyré z jabĺk alebo iného ovocia od 1/4 - 1/2 čajovej lyžičky až do 50 g do 4 mesiacov.
Spôsob prípravy štiav a pyré je uvedený v prílohe 6.
Pri absencii prírodných produktov by sa na detskú výživu mali používať konzervované ovocné a zeleninové šťavy a pyré.
Od 3 mesiacov obsahuje detská strava žĺtok natvrdo uvareného kuracieho vajca ako zdroj mnohých základných nutričných faktorov: aminokyseliny, polynenasýtené mastné kyseliny, draslík, železo, mikroelementy, vitamíny rozpustné v tukoch. Podáva sa s malou porciou (1/8 - 1/6 žĺtka), pričom sa jeho množstvo zvyšuje na 1/2 žĺtka o 4 mesiace.
Dajte žĺtok dobre rozmačkaný s 1 - 2 lyžičkami. zmes na začiatku kŕmenia. Je lepšie ho podávať dieťaťu z lyžičky, aby dostalo celú predpísanú porciu.
Výživa pre deti od 4 mesiacov
Pri normálnom vývoji dieťaťa sa doplnkové potraviny zavádzajú od 4 do 4,5 mesiaca veku. Počet kŕmení od okamihu zavedenia doplnkových potravín sa zníži na 5-krát denne. Do konca prvého roku života môžu dobre sa vyvíjajúce deti preniesť na 4 jedlá denne. Objem potravín v druhej polovici života zostáva do 1 litra (kg) a nutričná hodnota a obsah kalórií v strave sa zvyšujú v dôsledku zavedenia koncentrovanejších produktov.
Doplnkové kŕmenie zvyčajne začína zavedením zeleninového pyré. Je to spôsobené tým, že zelenina oproti obilninám obsahuje viac vitamínov, najmä kyselinu askorbovú, železo, draslík, mikroelementy, pektín, vlákninu a pomerne málo energetických látok (okrem zemiakov), bielkovín a fosforu, ktorých sú 4. v strave -Väčšinou stačí mesačné dieťa. Na výrobu pyré sa používajú všetky druhy zeleniny, vrátane listovej. Podiel zemiakov v zeleninovom pyré je lepšie obmedziť na 1/2 objemu misky, pretože obsahuje relatívne veľa škrobu a fosforu. Vhodné je pripraviť rozmixované pyré z 2 - 5 druhov zeleniny a pridať k tomu žĺtok, možno tvaroh, neskôr mäso. Môžete použiť dovážané suché zeleninové a zeleninovo-ovocné zmesi „Babymix“, „Frutolino“.
Vo veku 4,5 - 5 mesiacov sa zavádza druhá doplnková výživa vo forme mliečnej kaše z rôznych obilnín alebo obilnej múky. Používa sa pohánka, ovsené vločky, ryža, krupica, ako aj koncentráty obohatených obilnín na detskú výživu. Na zlepšenie nutričnej hodnoty kaší je možné ich pripraviť s pridaním zeleniny (mrkva, tekvica) alebo sušeného ovocia (nasekané sušené marhule, sušené slivky, hrozienka atď.).
Množstvo kuchynskej soli pridávanej do kaše, ako aj zeleninového a následne mäsového pyré je obmedzené na 0,25 g na 100 g hotového jedla.
Tvaroh sa zavádza do stravy dieťaťa od 4 do 5 mesiacov od 5 do 40 g denne počas druhej polovice života. Pri kŕmení neupravenými receptúrami sa tvaroh zavádza pod kontrolou výpočtu obsahu bielkovín v strave, aby sa zabránilo jeho prebytku.
Od 7 mesiacov sa predpisujú mäsové jedlá vo forme vareného hovädzieho, teľacieho, kuracieho, králičieho, chudého bravčového, jahňacieho a konského mäsa, dvakrát prevráteného mlynčekom na mäso. Všetky sú prírodným koncentrátom živočíšnych bielkovín, ktoré tvoria až 20 % hmotnosti produktu (1 % v ľudskom mlieku) a sú bohaté na sodík, draslík, železo a vitamín PP.
Zároveň, pri absencii alergických reakcií, môže dieťa dostať mäsový vývar (20 - 30 ml), ktorý je indikovaný najmä pre deti so zlou chuťou do jedla.
Vo veku 8 - 9 mesiacov sa do stravy pridávajú sušienky s nízkym obsahom tuku (5 g) alebo sušienky.
Od 9 - 9,5 mesiaca môžete 1 - 2 krát týždenne podávať pyré z nízkotučných odrôd rýb (filé).
Počnúc 9 mesiacmi by malo dieťa dostávať na obed šaláty z čerstvej zeleniny - uhorky, paradajky, biela kapusta, mrkva s pridaním jabĺk, čerstvých byliniek, cibule, šalátu, kôpru, petržlenu atď., nastrúhané na jemno. strúhadlo alebo vynechané cez mlynček na mäso. Šaláty oblečte rastlinným olejom, citrónovou šťavou a dajte dieťaťu najskôr lyžičku a na konci roka zvýšte porciu na polievkovú lyžicu.
V 10 mesiacoch sa mäsové pyré nahradí mäsovými guľkami a potom dusenými rezňami.
Od 10 do 11 mesiacov sa na obed dáva kúsok čierneho chleba.
Cukor sa pridáva do mliečnych a ovocných jedál v množstve najviac 3 - 5%. Jeho denné množstvo pre všetky druhy kŕmenia by do konca roka nemalo presiahnuť 25 - 30 g, berúc do úvahy skutočnosť, že 100 ml rekonštituovanej upravenej zmesi obsahuje 3,5 g cukru (alebo jeho analógov); konzervované ovocné šťavy alebo pyré - v priemere 10% cukru.
Cukor v strave detí, ktoré nie sú náchylné na alergické reakcie, možno čiastočne nahradiť medom, pridať ho do kefíru, tvarohu, obilnín atď. do 5 - 10 g denne. Med obsahuje nielen cenné sacharidy, vitamíny a mikroelementy, ale aj ďalšie biologicky vysoko aktívne látky (hormóny, enzýmy, organické kyseliny atď.).
Približná schéma kŕmenia s uvedením objemu porcií jedla a jedál pre zdravé deti je uvedená v prílohe 4.
Skutočnú výživu detí tejto vekovej kategórie analyzuje aj lekár pomocou výpočtov chemického zloženia a v prípade potreby upraví podľa rovnakého princípu ako u detí v prvých štyroch mesiacoch života.
Individuálny prístup k predpisovaniu výživy pre deti, vrátane malých a veľkých detí, by mal byť určený nielen telesnou hmotnosťou dieťaťa, ale aj rýchlosťou jeho rastu, stupňom svalovej aktivity a charakteristikami chuti do jedla.
Recept a technológia prípravy doplnkových potravín sú uvedené v prílohe 6.
Príklad výpočtu
Kŕmenie 3-mesačného bábätka formulou Detolakt
Telesná hmotnosť dieťaťa pri narodení je 3000 g, dĺžka - 50 cm.Vo veku 3 mesiacov je dieťa prakticky zdravé, psychomotorický vývoj je bez odchýlok od normy, miera priberania je však trochu znížená: telesná hmotnosť 4800 g je deficit oproti vekovej norme 400 g Dĺžka tela zodpovedá veku - 58 cm.
Dieťa dostane 6 kŕmení.
VÝPOČET VÝKONU
┌────────────────────────┬───────┬────────┬───────┬───────┬──────┐
│ Produkty │Množstvo-│Bielkoviny, g│Tuky, g│Sacharidy-│Kcal │
│ │stvo, g│ │ │dy, g │ │
├────────────────────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼──────┤
│Detolaktová zmes │800 │14,4 │28,8 │56,0 │560,0 │
│Jablkový džús │40 │0,2 │- │4,6 │18,8 │
│ Ovocné pyré z konzervy. │40 │0,2 │- │4,5 │18,4 │
│Celkovo │880 │14,8 │28,8 │65,1 │597,2 │
│ │ │ │ │ │ │
│Na kg telesnej hmotnosti │ │3,1 │6,0 │13,5 │123,4 │
│ │ │ │ │ │ │
│Požiadavka na kg hmotnosti │ │3,0 - │6,0 - │12 - 14│120 - │
│telo │ │3,5 │6,5 │ │125 │
│ │ │ │ │ │ │
│Nedostatok v porovnaní s │ │ │ │ │ │
│horná hranica spotreby - │ │ │ │ │ │
│ podrobnosti: │ │ │ │ │ │
│ - na kg telesnej hmotnosti │ │0,4 │0,5 │- │- │
│ - celkovo v strave │ │1,9 │2,4 │- │- │
│ │ │ │ │ │ │
│Po korekcii o kg │ │ │ │ │ │
│telesná hmotnosť │ │3,5 │6,5 │13,5 │130,2 │
└────────────────────────┴───────┴────────┴───────┴───────┴──────┘
Záver: obsah bielkovín a tukov v strave dieťaťa bol na spodnej hranici vekovej normy, množstvo uhľohydrátov a obsah kalórií zodpovedal požiadavkám veku. Vzhľadom na existujúci deficit telesnej hmotnosti je vhodné pridať do stravy 10 g tvarohu a 1,5 g rastlinného oleja, čím získate 1,9 g bielkovín, 2,4 g tuku, 37,2 kalórií. Po korekcii obsah základných živín v strave zodpovedá hornej hranici vekovej normy a množstvo energie aj mierne prevyšuje potrebu, čo umožňuje očakávať zrýchlenie tempa priberania dieťaťa. Pri výpočte ďalšieho jedla by ste mali venovať pozornosť obsahu kalórií v strave, ak je prebytok, džúsy a pyré by ste mali podávať bez pridaného cukru.
Kŕmenie predčasne narodených detí<*>
––––––––––––––––
Predčasne narodené deti sú zvyčajne prijímané do detského domova vo veku 1,5 - 2 mesiacov, keď už majú pomerne dobre vyvinuté potravinové reflexy. Súčasne so zvýšenou potrebou živín u predčasne narodených detí sa pomerne dlho prejavuje funkčná nedostatočnosť tráviaceho systému. Ak sa telesná hmotnosť dostatočne nezvyšuje a existuje hrozba podvýživy, potom sa výpočty výživy a korekcie u takýchto detí vykonávajú každých 7 - 10 dní. Pri výpočte výživy je potrebné brať do úvahy nielen vek a telesnú hmotnosť, ale aj stav dieťaťa, jeho vytrvalosť a individuálne vlastnosti tela.
Denný objem potravy u predčasne narodených detí od ukončeného 2. týždňa života je 1/5 ich telesnej hmotnosti. Tento vzorec pretrváva 2 - 3, niekedy 4 - 5 mesiacov (nie viac ako 1 liter za deň).
Keď sa telesná hmotnosť vyrovná, denný objem potravy sa vypočíta rovnakým spôsobom ako u normálne sa vyvíjajúcich detí.
Potreba bielkovín u predčasne narodených detí je o niečo vyššia ako u donosených detí: aj pri dojčení je to 3,0 - 3,5 g/kg telesnej hmotnosti. Maximálne množstvo bielkovín by však nemalo presiahnuť 4 g/kg hmotnosti dieťaťa. Pri nadmernom podávaní bielkovín u predčasne narodených detí pomerne rýchlo vznikajú metabolické poruchy v dôsledku nezrelosti mechanizmov renálnej regulácie homeostázy.
Potreba tukov a sacharidov u predčasne narodených detí je približne rovnaká ako u donosených.
Kalorická potreba dieťaťa je o 10 - 15 kcal vyššia ako u donosených detí.
Potreba tekutín u predčasne narodených detí je 200 - 250 ml/kg telesnej hmotnosti s prihliadnutím na tekutiny obsiahnuté v mlieku (100 ml mlieka obsahuje 87,5 ml vody) a výrobkoch. Od jedného mesiaca sa odporúča podávať ako nápoj zeleninový odvar, počnúc kvapkami do 20 ml do 1,5 mesiaca.
Hlavným potravinovým produktom pre predčasne narodené deti by malo byť materské mlieko so zmiešanou a umelou výživou - upravené mliečne zmesi, ktoré je možné postupne zaraďovať do jedálnička predčasne narodených detí od prvých dní života.
Ak je množstvo zjedenej stravy nedostatočné, je potrebné upraviť stravu pomocou potravín bohatých na bielkoviny (tvaroh, acidofilná pasta). Dôkladne sa rozomelú s malým množstvom mliečnej výživy, ktorú dieťa dostane, do krémovej konzistencie a podávajú sa lyžičkou, potom sa kŕmia zvyšnou časťou mliečnej výživy.
Korekciu tukovej zložky v strave predčasne narodených detí je potrebné vykonávať veľmi opatrne, vzhľadom na ich nedostatočnú toleranciu tukov, z dôvodu zníženej aktivity žalúdočných a pankreatických lipáz a nedostatočnej tvorby žlčových kyselín.
V dôsledku intenzívneho rastu a stresu metabolických procesov potrebujú predčasne narodené deti od prvých dní života dodatočné podávanie vitamínov, minerálov a mikroelementov. Vitamíny sa podávajú odo dňa narodenia v kúrach 10 - 15 dní: vitamín A - 1 kvapka 1-krát denne; vitamíny B1, B2, B6 - 1 mg a vitamín PP - 10 mg 2-krát denne, od 3. do 4. týždňa veku doplnky železa 100 mg 2-krát denne.
Vitamín D je predpísaný od 8 do 10 dní života. Kurzová profylaktická dávka vitamínu D je 300 000 - 400 000 IU.
Od 1,5 do 2 mesiacov by sa predčasne narodeným deťom mali podávať čerstvo pripravené zeleninové a ovocné šťavy.
Následne sa strava predčasne narodených detí rozširuje podobne ako strava donosených detí.
Výživa pre deti s podvýživou
Taktika diétnej terapie pre deti s podvýživou závisí od stupňa poruchy výživy, jej etiológie, hĺbky metabolických porúch a reaktivity detského organizmu.
Diétna terapia pre všetky formy podvýživy by mala zahŕňať dvojstupňovú metódu: prvou fázou je starostlivé kŕmenie v súlade s fyziologickým režimom frekvencie jedla, aby sa zistila chuť dieťaťa a tolerancia jedla; druhou fázou je optimálna výživa, uspokojujúca potreby reparačných procesov, ako aj normálny rast a vývoj dieťaťa.
Dĺžka trvania prvej a druhej etapy dietoterapie je individuálna, závisí od formy a stupňa chronickej poruchy príjmu potravy, ako aj od správnosti a aktivity prijatých opatrení.
Pri podvýžive I. stupňa u detí v prvých mesiacoch života (nedostatok hmotnosti do 20 %) sa denné množstvo potravy rovnajúce sa 1/5 telesnej hmotnosti udržiava až 2 - 4 mesiace. Zloženie stravy je blízke fyziologickému.
V prípade podvýživy II. stupňa (hmotnostný deficit do 40 %) a podvýživy III. stupňa (váhový deficit viac ako 40 %) by počiatočné množstvo potravy malo zodpovedať 3/5 alebo 2/3 normálnej množstvo jedla. V období rekonvalescencie by denné množstvo živín nemalo byť vyššie ako horná hranica fyziologickej normy (bielkoviny 4 g, tuky 6 g, sacharidy 12 - 14 g na kg telesnej hmotnosti).
Výpočet potreby základných živín sa vykonáva pre podvýživu I. stupňa na správnu telesnú hmotnosť. Výpočet bielkovín a sacharidov v štádiu I podvýživy je založený na správnej telesnej hmotnosti. Výpočet bielkovín a uhľohydrátov pre podvýživu druhého stupňa sa vykonáva na správnej hmotnosti a na podvýživu tretieho stupňa - na približnú hmotnosť (skutočná hmotnosť + 20% z nej). Výpočet tuku pre podvýživu II a III stupňa na zlepšenie chuti do jedla a zvýšenie tolerancie k tuku sa vykonáva na skutočnej telesnej hmotnosti.
Ako základné potraviny by sa mala používať upravená mliečna výživa. Na korekciu nutričného zloženia tejto skupiny detí je vhodné okrem tradičných výrobkov (tvaroh, acidofilná pasta) používať suché mliečne formule Enpita (bielkovinové, nízkotučné, tučné, protianemické), z ktorých môžete optimalizovať bielkovinové a tukové zložky stravy a zároveň ich obohatiť o PUFA, vitamíny, železo.
Na povzbudenie chuti do jedla môžeme deťom (aj od 2,5 - 3 mesiacov) odporučiť mäsový vývar od 1/2 čajovej lyžičky do 1 polievkovej lyžice 1 - 2x denne pred jedlom. Starším deťom možno podávať čerstvú kapustovú šťavu od 1 čajovej lyžičky do 1 polievkovej lyžice 30 minút pred jedlom raz denne.
Vzhľadom na to, že všetky typy metabolizmu u detí trpia podvýživou, mali by im byť dodatočne predpísané vitamíny, a to ako vo forme prípravkov, tak aj s čerstvými a konzervovanými šťavami, ovocnými pyré atď.
Zvláštnosti výživy detí narodených s veľkou telesnou hmotnosťou (viac ako 3800 g) sú dané potrebou spomaliť rýchlosť ich priberania, aby sa predišlo obezite a iným metabolickým ochoreniam. Veľké dieťa by malo prijať menej bielkovín, tukov a sacharidov na kg telesnej hmotnosti (v súlade so spodnou hranicou vekovej normy) ako jeho rovesníci narodení s normálnou hmotnosťou. Množstvo bielkovín aj pri umelom kŕmení by nemalo byť väčšie ako 3 g/kg, tuk - 4 - 5 g/kg (v závislosti od stupňa pohyblivosti dieťaťa), sacharidy - 10 g/kg, kalórie nie viac viac ako 100 na kg telesnej hmotnosti.
Ich približné denné množstvo potravy by malo byť od 10 do 60 dní života nie 1/5, ale 1/6 telesnej hmotnosti, od 2 do 4 mesiacov - 1/7 - 1/8 a potom 1/9 - 1/10 časť skutočnej telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1000 ml (g) za deň. Ak nie je splnená potreba živín dieťaťa, na jej uspokojenie je nežiaduce výrazne zvýšiť celkový objem stravy, ale je lepšie používať koncentrovanejšie jedlá a výrobky (kaša s plnotučným mliekom, zvyšujúce sa porcie mäsa, tvaroh , atď.). Toto opatrenie je potrebné, aby sa predišlo tomu, aby sa návyk veľa jesť ľahko ustálil, najmä u detí s nadváhou. Je potrebné dbať na maximálnu aktivizáciu dieťaťa (ležanie v ohrádke, masáže, gymnastika, kúpele, prechádzky).
Pri organizovaní výživy pre deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou (narodené s telesnou hmotnosťou 2500 - 2990 g) by ste sa mali zamerať na hornú hranicu vekovej normy v živinách a energii. Výpočty chemického zloženia stravy týchto detí by sa mali vykonávať aspoň raz za 7-10 dní.
Výživa pre deti od 1 do 3 rokov
Výživové charakteristiky detí vo veku 1 - 3 roky sú určené postupným približovaním funkcie a štruktúry gastrointestinálneho traktu a jeho žliaz zodpovedajúcim parametrom dospelého tela. Do 1,5 - 2 rokov sa stále používajú režimy šetrného varenia. Vo veku 3 rokov sú metódy varenia takmer rovnaké ako u dospelých. Produktový mix zahŕňa rovnaké hlavné skupiny produktov. Odporúčaný pomer bielkovín, tukov a sacharidov v strave je 1:1:4. Množstvo potravinových bielkovín živočíšneho pôvodu sa znižuje na 60 - 70 % ich celkového obsahu. Podiel rastlinných tukov sa zvyšuje na 10 - 15 % (6 g) dennej potreby tuku.
V zeleninovej zložke stravy by sa mali vo väčšej miere využívať vzácnejšie druhy zeleniny - karfiol, hrášok, cuketa, tekvica a pod. Deti by si mali zvyknúť na čerstvú zeleň tak, že ňou dochucujeme šaláty, polievky a prílohy. Cesnak používajte najmä pri prepuknutí akútnych respiračných infekcií.
Ak vezmeme do úvahy zvláštnosti výchovy a kŕmenia detí v detskom domove, deti môžu niekedy dostať čokoládu - pri absencii kontraindikácií.
Najfyziologickejší vo veku 1 - 3 rokov je režim so 4 jedlami denne. Odporúčané objemy jednotlivých a denných porcií jedla, určené podľa veľkosti žalúdka súvisiaceho s vekom, sú uvedené v prílohe 5.
Postupný vývoj žuvacieho aparátu umožňuje zavádzať do stravy potraviny, ktoré si vyžadujú žuvanie. Aby si dieťa na tento proces zvyklo, je potrebné postupne a vytrvalo zaraďovať do jeho jedálneho lístka čoraz viac hutnejších jedál – mäsové či rybie jedlá vo forme suflé, hašišu, šalátov zo surovej zeleniny nastrúhanej na jemnom strúhadle. Z tvarohu sa pripravujú pudingy a kastróly. Vo veku 2 rokov sa mäso môže podávať vo forme dusených rezňov, mäsových guľôčok, rýb - v kúskoch, čím sa uvoľní od kostí.
Berúc do úvahy všetky uvedené nutričné vlastnosti detí vo veku 1 - 1,5 a 1,5 - 3 rokov, sú pre ne vyvinuté jedálne lístky, ktoré sa líšia metódami kulinárskeho spracovania produktov a objemov jedál.
Stravovanie pre deti od 1 do 3 rokov
Na správnu organizáciu výživy detí vo veku 1 - 3 rokov musí mať detský domov jedálny lístok na 7 - 14 dní, čo umožňuje presnejšiu distribúciu produktov, berúc do úvahy ich obsah kalórií a chemické zloženie, a uľahčuje zabezpečiť jedlo do domova dieťaťa.
Pri zostavovaní jedálneho lístka by ste mali brať do úvahy denný súbor produktov požadovaných pre deti rôznych vekových skupín, ich fyziologickú potrebu základných živín, počet detí, objem každého jedla, ako aj náklady na deň. diéta.
Výrobky ako mlieko, chlieb, cukor, maslo, mäso, obilniny, zelenina, ovocie by mali byť zahrnuté do jedálneho lístka denne. Ryby, vajcia, syry, kyslú smotanu, tvaroh nemožno podávať deťom každý deň, ale do týždňa by sa mali vyčerpať celé. Ak neexistujú žiadne produkty, je vhodné použiť tabuľku náhrady potravín (príloha 9) a tiež nahradiť jedno jedlo iným s rovnakou nutričnou hodnotou. K tomu je potrebné zostaviť a neustále mať kartotéku prvého, druhého a tretieho kurzu. Na kartách musí byť uvedený súbor a množstvo produktov, z ktorých sa jedlo skladá, percento odpadu z týchto produktov (príloha 7) (to znamená, že musia byť uvedené stĺpce „brutto“ a „netto“), výťažnosť porcie, chemické zloženie v stĺpci „netto“ a náklady na jedlo.
Jedálny lístok by mal mať správne rozloženie produktov počas dňa. Jedlá s mäsom a rybami sa odporúčajú podávať v prvej polovici dňa, pretože sú bohaté na bielkoviny a v kombinácii s tukom dlhšie zotrvávajú v žalúdku. Na večeru si môžete dať mliečne, vaječné, zeleninové alebo obilné jedlá, ovocie, šťavy. Na popoludňajšie občerstvenie dávajú mlieko alebo kefír, tvaroh, bobule, ovocie, džúsy, sladkosti, sušienky a buchtu.
Pri plánovaní jedálnička je najlepšie začať obedom, potom si zostaviť jedálny lístok na raňajky a nakoniec na večeru a popoludňajší čaj. Obed by mal byť najkompletnejší, nutričná hodnota raňajok a večere môže byť rovnaká. Je potrebné vyhnúť sa opakovaniu tých istých jedál nielen počas dňa, ale aj niekoľko dní.
Pri štyroch jedlách denne je zvykom rozdeliť dennú stravu podľa obsahu kalórií takto: obed - 32 - 35%, raňajky - 25 - 27%, olovrant - 15 - 18%, večera - 23 - 25%.
Raňajky môžu pozostávať z kaše, tvarohu alebo vajca, mlieka alebo kávy s mliekom, čaju alebo džúsu, chleba s maslom a syrom. Na obed dávajú šaláty, surové a varené, pre prvý chod - polievky, boršč, bujóny, pre druhý - mäsové, rybie jedlá s prílohami alebo tvarohové jedlá (kastróly, suflé), pre tretie - sladkosti, džúsy, ovocie, želé, kompóty. Popoludňajšie občerstvenie pozostáva z nápojov (mlieko, kefír, čaj), sladkostí a ovocia. Večera by mala zahŕňať teplé jedlo - kašu, zeleninové jedlo, kastról a nápoj: mlieko, kefír, čaj, džús. Na dochucovanie jedál v domácnosti dieťaťa je potrebné mať zásoby čerstvej, suchej a konzervovanej zeleniny, ovocia a byliniek.
Do denného menu je dobré zaradiť pudingy, kastróly, suflé ako jedlá, ktoré kombinujú produkty živočíšneho a rastlinného pôvodu. Je absolútne nevyhnutné zaviesť do jedálnička rôzne surové rastlinné potraviny – zeleninu, ovocie, bobuľové ovocie v prirodzenej forme, vo forme šalátov a štiav. Vlastnosti kulinárskeho spracovania a technológie prípravy jedál pre deti od 1 do 3 rokov sú uvedené v prílohe 8.
Pri vývoji 7-14 dňového menu sa vypočíta chemické zloženie a obsah kalórií v potravinách pre každý deň; Denný obsah kalórií a chemické zloženie stravy by nemali mať veľké výkyvy, ale mali by byť rozdelené čo najrovnomernejšie na všetky dni. Keď už je menu vypracované, nie je potrebné počítať chemické zloženie stravy každý deň; toto sa robí len pri výmene konkrétneho produktu – v tomto prípade sa vykoná oprava podľa tabuľky výmeny produktu (príloha 9).
Výživa detí od 1 do 1,5 a od 1,5 do 3 rokov sa líši množstvom základných živín, objemom dennej stravy a veľkosťou jednotlivých porcií. Je dôležité, aby jedlo v ponuke presne zodpovedalo veku dieťaťa. Veľké porcie vedú k zníženiu chuti do jedla, malé porcie nespôsobujú pocit plnosti.
Pri zostavovaní jedálneho lístka je potrebné vypočítať náklady na jedlo na každý deň. Výkyvy v nákladoch na stravu v jednotlivých dňoch sú povolené, no do konca týždňa treba dorovnať prostriedky pridelené na stravu v rámci stanovených prídelov.
Na základe 7-14 dňového menu zostaví odborník na výživu v predvečer varenia denné menu. Požiadavku na jedálny lístok podpisuje vedúci lekár a vrchná sestra. Je to doklad na príjem stravy zo špajze a pracovný list pre kuchárku o spotrebe stravy na riad. Požiadavka na jedálny lístok sa vyhotovuje v 2 vyhotoveniach na tlačive. Jedna kópia je potrebná pre kuchára, druhá zostáva u vedúceho lekára a na konci dňa sa presunie do účtovného oddelenia. Podľa nej účtovné oddelenie odpisuje výrobky a vedie kumulatívny zoznam spotrebovaných výrobkov 2 týždne a mesiac. Na formulári požiadavky na jedálny lístok uveďte dátum, mesiac, počet detí od jedného do jeden a pol roka, ktorých skupina by mala byť v jedálnom lístku označená písmenom M (mladšie) a od jedného a pol roka. do troch rokov (písmeno C - starší), potom sa pri všetkých jedlách, ktoré sú v jedálnom lístku, uvádza denná dávka, ich výdaj za dva vekové kategórie, spotreba jedla na prípravu každého jedla (to sa píše zlomkom: v čitateli - počet produktov na dieťa, v menovateli - celkový počet produktov na počet detí, ktorý je napísaný v požiadavke).
Pre deti, ktoré dostávajú individuálnu výživu (chronické ochorenia, alergie, podvýživa atď.), je v požiadavke na menu vyčlenený samostatný stĺpec. V skupinách by im mali byť vytvorené individuálne výživové hárky alebo by mal existovať zoznam detí, ktoré by mali dostávať, aké jedlo či výrobok dieťa neznesie a čím ho nahradiť.
Rozloženie na prípravu konkrétneho jedla musí byť konštantné. V prípadoch, keď sa nedosiahne požadované množstvo daného jedla podľa prijatej receptúry (kvôli nízkej kvalite výrobkov), vypracuje sa za prítomnosti vedúceho lekára a zástupcu správy o triedení výrobkov. kontroly ľudí. Takýto úkon je hlavným dokladom pre konzumáciu jedla pre daný pokrm.
V detskom domove sa C-vitaminizácia prvého alebo tretieho kurzu vykonáva celoročne. Podľa Návodu na jeho realizáciu (N 978-72 zo dňa 07.06.77) sa kyselina askorbová podáva na základe dennej potreby vitamínu C: 30 mg pre deti do 1 roka a 40 mg pre deti od 1 do 6 rokov. . Fortifikácia hotových jedál sa vykonáva bezprostredne pred ich distribúciou, ohrievanie obohatených jedál nie je povolené.
V lete pri organizovaní letnej zdravotnej kampane dostávajú deti stravu s mierne vyšším obsahom kalórií (o 10 - 15%), s čím súvisí väčší výdaj energie v dôsledku dlhšieho pobytu na čerstvom vzduchu, väčšia mobilita detí. a postupy aktívneho otužovania. Obsah kalórií v detskej strave sa zvyšuje najmä v dôsledku zvýšeného používania čerstvého ovocia a štiav, v niektorých prípadoch sa môže zvýšiť množstvo mliečnych výrobkov (tvaroh, fermentované mliečne nápoje).
V lete by detské jedlá mali často obsahovať čerstvé bylinky, záhradné aj divoké (šťavel, žihľava, rebarbora, petržlen, kôpor) a čerstvé bobule. Tie je možné zakúpiť aj od súkromných osôb, no zároveň zabezpečiť ich starostlivé spracovanie.
Strava v lete môže byť mierne zmenená - obed sa presúva na neskoršie hodiny (po spánku) a v horúcom popoludní sa podávajú druhé raňajky vo forme fermentovaných mliečnych výrobkov, štiav a ovocia. Ďalšia tekutina sa podáva vo forme zeleninových odvarov, šípkového nálevu, nesladených ovocných nápojov, štiav a nesladeného čaju.
Pestovanie estetických stravovacích schopností
Pri správnej organizácii výživy detí má veľký význam prostredie v skupine. Pre estetickú výchovu dieťaťa je dôležité už od prvých mesiacov života sledovať nielen čistotu a pohodlie jedálenského kúta, ale aj pekné prestieranie, vhodné náčinie a okolité prostredie. Jedlá by sa mali podávať krásne prezentované, nie príliš horúce, ale ani príliš studené. Deti treba učiť, aby boli pri stole čisté a upratané, neponáhľali ich, nenútili ich dlho sedieť a čakať na ďalšie jedlo. Deti, ktoré dojedli, môžu odísť od stola a venovať sa tichým hrám. Deti so slabou chuťou do jedla by nemali byť nútené kŕmiť alebo rozptyľovať čítaním kníh alebo hračiek. Dieťa môže byť choré, ale častejšie sa bojí veľkých porcií: je potrebné ich znížiť a zvýšiť podľa želania dieťaťa. Pri odmietaní neznámeho alebo nemilovaného jedla (najčastejšie ide o zeleninové jedlá) treba začať s malým množstvom a netrvať na jeho zjedení úplne, deti si na tieto jedlá časom zvyknú. Ak máte slabú chuť do jedla, môžete dieťaťu počas jedla ponúknuť malé množstvo vody alebo ovocnej šťavy. V niektorých prípadoch môžu dostať najskôr druhý chod, ktorý je výživnejší, a potom dať polievku.
Deťom od 1 do 1,5 roka by sa mala podávať lyžička a pohybom taniera pomáhať naberať jedlo, podopierať pohár pri pití a podporovať samostatné konanie dieťaťa. Od 2 rokov musíte zabezpečiť, aby dieťa držalo lyžicu nie päsťou, ale medzi palcom a ukazovákom.
Predpokladom správnej výživy je vytvorenie pokojného, príjemného prostredia na kŕmenie dieťaťa.
V detských domovoch by sa častejšie ako v iných detských ústavoch mali organizovať detské oslavy a oslavovať narodeniny detí. V tomto prípade by deti mali dostať slávnostnú večeru alebo darčeky. Počas popoludňajšieho občerstvenia ponúknite krásne pečivo, narodeninovú tortu, ovocnú tortu pripravenú v stravovacej jednotke detského domova, dajte deťom ovocie alebo lesné plody (vzácne odrody) a sladkosti.
Výživa pre choré deti<*>
––––––––––––––––
Na izolačnom oddelení musí personál zaznamenávať množstvo jedla, ktoré dieťa zje a vypije; všimnite si frekvenciu a povahu stolice, prítomnosť regurgitácie, zvracanie.
Výživa detí s poškodením centrálneho nervového systému (zvýšená excitabilita, kŕčovitá pripravenosť, zvykové vracanie, metabolické poruchy a pod.) si vyžaduje prísnu individualizáciu. Pre deti so zvýšenou excitabilitou a konvulzívnym syndrómom možno množstvo sacharidov zvýšiť na 16 - 18 g/kg telesnej hmotnosti; pri likvoree je potrebné zvýšiť množstvo bielkovín. V období masívnej fyzikálnej terapie (masáže, pohybová terapia a pod.) by deti mali dostávať stravu s obsahom živín zodpovedajúcich hornej hranici fyziologickej normy.
Deti s poruchami žuvania a prehĺtania môžu prijímať potravu len v tekutej forme alebo vo forme pyré. Pre nich je potrebné pripraviť špeciálne nápoje obohatené o bielkoviny, tuky alebo použiť liečivé zmesi - „enpits“, pričom sa vyberie vhodný typ produktu pre každé dieťa - vysokobielkovinový, tučný, nízkotučný, protianemický.
Všetky deti s poškodením centrálneho nervového systému vyžadujú stravu s vysokým obsahom vitamínov a mikroelementov, pre ktorú by ich strava mala obsahovať širokú škálu ovocia, bobúľ, zeleniny, štiav alebo používať vhodné špecializované konzervy.
Hodnotenie účinnosti výživy detí
Účinnosť výživy sa posudzuje podľa množstva klinických parametrov, z ktorých najobjektívnejšie sú klinické a fyziologické: celkový stav dieťaťa, antropometrické údaje, dynamika výšky a telesnej hmotnosti, úroveň fyzickej a psychickej aktivity, chorobnosť a niektoré laboratórne údaje.
Pri hodnotení stavu dieťaťa sa hodnotí celkový zdravotný stav, emocionálny tonus, vývoj statických a motorických funkcií, stav kože a slizníc, turgor tkanív, vývoj podkožnej tukovej vrstvy, svalového a kostrového systému, funkčný stav tráviaceho traktu. trakt, pečeň, obličky a iné orgány sa berú do úvahy.
Fyzický vývoj detí v prvom roku života je charakterizovaný výrazným nárastom telesnej dĺžky a hmotnosti. Na určenie dynamiky týchto ukazovateľov sa deti vážia aspoň raz za 3 dni a dĺžka tela sa meria raz za mesiac. Správna hmotnosť a telesná dĺžka dieťaťa sa určí sčítaním digitálnych ukazovateľov týchto hodnôt pri narodení a zodpovedajúcich mesačných prírastkov (príloha 10). Typicky sa u detí s priemerným fyzickým vývojom pri narodení telesná hmotnosť zdvojnásobí o 5 mesiacov a strojnásobí od 9 mesiacov do 1 roka.
U zdravých detí narodených s nízkou telesnou hmotnosťou je prírastok hmotnosti v prvých 2 mesiacoch zvyčajne rovnaký ako u detí narodených s normálnou hmotnosťou (za 2 mesiace - 1400 - 1500 g) a v ďalších mesiacoch je dokonca o niečo vyšší (o 200 - 300 g). V priebehu 5 až 7 mesiacov sú deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou schopné dosiahnuť priemerné štandardy fyzického vývoja. Vyrovnanie hmotnosti a dĺžky tela detí sa často vyskytuje súčasne. Oneskorenie a prekročenie ukazovateľov fyzického vývoja je vyjadrené ako percento správnych ukazovateľov daného dieťaťa. Na posúdenie harmonického vývoja detí môžete použiť antropometrické indexy<*>.
––––––––––––––––
U detí vo veku 1 - 3 rokov sa meranie telesnej hmotnosti, výšky a obvodu hrudníka vykonáva raz za štvrťrok. Získané údaje sa porovnávajú s vekovými, pokiaľ možno regionálnymi normami (centilové tabuľky)<*>. Priemerný mesačný prírastok telesnej hmotnosti v tomto veku je 100 - 200 g, výška - 1 cm. Pri nedostatku alebo nadbytku telesnej hmotnosti sa analyzuje dôvod odchýlky ukazovateľa (nedostatok alebo nadbytok plastov a energie látok v strave), je výživa dieťaťa individualizovaná vhodnou korekciou. Pre približný úsudok o dennom výdaji energie sa berie do úvahy stupeň pohybovej aktivity dieťaťa (aktívne, flegmatik, malátnosť).
––––––––––––––––
<*>"Príručka dietetiky detí", L., 1980, s. 159 - 170.
Z laboratórnych testov, ktoré môžu slúžiť ako kritériá
Dôležitá je nutričná účinnosť, klinická analýza
Krv. Červený krvný obraz u detí má nejaké
Vlastnosti: počet červených krviniek počas prvých 3 rokov
Stabilná (4,2 - 4,6 x 10 /l) a koncentrácia hemoglobínu
Klesá zo 156 g/l v prvom mesiaci života na 116 g/l do roka,
Zostaňte na týchto číslach až 3 roky. Koncentrácia hemoglobínu je nižšia
110 g/l a počet červených krviniek pod 3,5 x 10 /l by mal
Považujte to za prejav anémie. Na indexe farieb
Diagnóza anémie je založená na: pre hypochrómne formy farby
Indikátor je pod 0,8, hyperchrómny - nad 1,15. Leukopénia môže
Buďte príznakom anémie, alergie, hypovitaminózy. Alergické
Podmienky sú charakterizované leukopéniou, eozinofíliou a pomalým ESR.
Na posúdenie reakcie dieťaťa na povahu kŕmenia možno použiť aj skatologické údaje. U dojčaťa môže byť vzhľad výkalov použitý na posúdenie povahy výživy a funkčného stavu tráviaceho traktu. Ak dieťa dostáva príliš veľa mliečnych výrobkov, jeho stolica bude vyzerať ako hustý sivý alebo biely tmel s hnilobným zápachom. Čím je jedlo bohatšie na bielkoviny, tým je stolica tvrdšia a páchnuca. Pri sacharidovej diéte je stolica žltohnedá. Skvapalnená, spenená, zelenkastá stolica naznačuje fermentáciu sacharidov v črevách. Pri nadbytku tuku v potrave a zlom trávení je stolica svetložltá, bohatá a má lesklý, mastný vzhľad. Hladná stolica je riedka, tmavohnedej farby a pozostáva len z hlienu a detritu. Detekcia svalových vlákien, veľkého množstva nestrávenej vlákniny, škrobu, neutrálneho tuku a mastných kyselín v stolici pri mikroskopii naznačuje, že jedlo nezodpovedá funkčným schopnostiam gastrointestinálneho traktu dieťaťa. Klinické prejavy tohto nesúladu sú znížená chuť do jedla, regurgitácia a iné dyspeptické poruchy.
Je tiež potrebné vziať do úvahy výsledky testu funkcie obličiek. Ak možno na posúdenie stupňa asimilácie (absorpcie) živín použiť povahu výkalov, potom zloženie moču odráža procesy využívania zložiek potravy telom a odstraňovanie nadbytočných a škodlivých zlúčenín. Dokonca aj vzhľad moču je dôležitý. Belavá farba je spôsobená uvoľňovaním veľkého množstva fosfátov; objavenie sa intenzívnejšej farby (uvoľňovanie zvýšeného množstva pigmentov) naznačuje mierny stupeň zlyhania pečene; rovnomerný zákal najčastejšie závisí od prítomnosti solí - urátov, oxalátov, uhličitanov alebo fosfátov, ktorých hojné uvoľňovanie u zdravých detí môže naznačovať zvýšenú rýchlosť metabolických procesov. Ak je v strave nadbytok bielkovín, možno ich nájsť v moči. Špecifická hmotnosť moču závisí od množstva uvoľnených hutných látok – cukru, dusíka, solí – a môže charakterizovať stupeň nutričnej záťaže u zdravého dieťaťa.
Kritériom účinnosti výživy môže byť aj chorobnosť detí, najmä akútne respiračné a črevné ochorenia, keďže nedostatočná aj nadbytočná výživa znižuje imunitu a odolnosť detského organizmu.
Nedostatočná výživa dieťaťa, najmä v prvých mesiacoch života, môže byť tiež indikovaná prítomnosťou krivice, nadmernej hmotnosti, prejavov hypovitaminózy a alergických reakcií.
Monitorovanie výživy detí
Za organizáciu a kvalitu stravy v ústave zodpovedá vedúci lekár detského domova. Je tiež šéfom Rady pre výživu, do ktorej okrem neho patria:
námestník pre ekonomické záležitosti - zodpovedný za zabezpečenie stravy dieťaťa; lekár - zodpovedá za zdravie detí v súvislosti s prijímanou stravou, ako aj za dodržiavanie hygienických podmienok pri organizácii stravovania (kvalita jedál, strava, vyvážená strava a pod.); dietológ - je hlavným organizátorom výživy v detskom domove, pracuje pod vedením vedúceho lekára (zoznam povinností výživového poradcu detského domova je uvedený v prílohe č. 11); skladník - zodpovedný za príjem kvalitných výrobkov, ich správne skladovanie a termíny predaja; šéfkuchár - pre správne umiestnenie produktov, vykonávanie receptov a technológiu varenia; účtovník - zodpovedný za kalkuláciu produktov, správne používanie alokácií, presné účtovníctvo a výkazníctvo.
Na zasadnutiach Rady, ktoré by sa mali konať aspoň raz za štvrťrok (v núdzových prípadoch - ihneď), sa schvaľuje plán práce Rady na rok, približný 7-14 dňový jedálniček, správy od každého člena rady. vypočuté, sú načrtnuté konkrétne opatrenia na odstránenie určitých nedostatkov vo výžive detí. Každé zasadnutie Rady sa zaznamenáva vo forme zápisnice.
Kontrola výživy začína od prijatia stravy, zostavenia jedálneho lístka a pokračuje vo všetkých fázach prípravy jedla. Táto kontrola sa vykonáva na mieste denne. Zahŕňa nutričnú analýzu na vyváženie hlavných zložiek, súlad s normami pre vstupy do potravín, výnosy, vlastnosti kulinárskeho spracovania a technológiu prípravy potravín. Výrobky sa vkladajú do riadu v prítomnosti lekára, hlavnej sestry a dietológa pred podávaním jedál (15 minút vopred), čo je uvedené v protokole o odmietnutí hotových jedál. Je potrebné poznamenať, koľko masla, cukru bolo pridané, priemerná hmotnosť mletého mäsa pri výrobe kotletiek atď. Pre účtovníctvo a kontrolu je vhodné denne zisťovať hmotnosť kostí v mäse; v deň doručenia skontrolujte kvalitu zeleniny a ovocia.
Kontrola kvality pripravovaného jedla končí odberom vzoriek z každého jedla. Výsledky testu so všetkými komentármi zaznamenáva službukonajúci lekár do pripraveného denníka odmietnutia stravy pre všetky pripravované raňajky, obedy a pod. Až potom sa podáva jedlo.
Raz za 10 dní by ste mali analyzovať vážený priemerný súbor produktov na dieťa a deň a vypočítať jeho chemické zloženie. Sada produktov musí byť prezentovaná v celom sortimente samostatne podľa názvu produktu. Údaje akumulačného listu pre každý výrobok za mesiac sa vydelia počtom detských dní, v dôsledku čoho sa určí vážené priemerné množstvo každého výrobku, ktoré dieťa dostalo v priemere za deň za posledný mesiac.
Súbory produktov predložené na analýzu musia byť spoľahlivé, podpísané účtovníkom a overené vedúcim inštitúcie. Súbor sa analyzuje podľa nasledujúcich ukazovateľov:
Na prítomnosť nedostatku alebo prebytku ktorejkoľvek skupiny produktov;
O racionalite sortimentu v rámci jednotlivých skupín.
Je dôležité venovať pozornosť prerušeniam dodávok určitých produktov, vrátane sezónnych - zeleniny a ovocia.
Stav stravovacej jednotky, zariadení na skladovanie potravín a dopravných prostriedkov by mal byť pod osobitnou kontrolou.
Hygienické požiadavky na stravovacie zariadenia, rozvoz a
Skladovanie potravín a hotových jedál<*>
––––––––––––––––
<*>Boli použité materiály z „Príručky klinickej výživy pre diétne sestry a kuchárov“, Smolyansky B.L., Abramova Kh.I., M., 1984.
Potravinový blok
Potravinový blok je komplex priestorov, v ktorých prechádzajú potravinárske výrobky od ich výdaja z potravinových základní až po distribúciu hotových jedál. Zariadenie, inventár a náčinie, ktoré sa tu nachádza, musia spĺňať hygienické a hygienické požiadavky. Nedodržanie týchto požiadaviek môže viesť k bakteriálnej alebo chemickej otrave.
Po každom použití sa všetky časti strojného zariadenia - mlynček na mäso, mlynček, krájač zeleniny a pod. - očistia od zvyškov jedla, umyjú sa 1% teplým roztokom sódy, potom sa oparia vriacou vodou a utrie sa do sucha alebo sa sušia v sušičke alebo v rúre . Mlynčeky na mäso sa pred začatím práce skladujú v rozloženom stave a oparené vriacou vodou.
Kuchynské náradie musí byť vyrobené z materiálu, ktorý nemení vzhľad, chuť a vôňu jedla. Riad by nemal mať priehlbiny alebo výstupky, ktoré by prekážali pri rýchlom čistení a umývaní. Je potrebné mať riad rôznej kapacity. Všetky hrnce a panvice musia byť odmerané a označené.
Dosky na rezanie rýb, mäsa a zeleniny musia byť označené podľa účelu, na ktorý sú určené. Značenie sa vykonáva vypálením písmen na bočnú plochu dosky. Napríklad: MS - surové mäso, MB - varené mäso, OS - surová zelenina, OV - varená zelenina atď. Nože sú tiež označené podľa určeného účelu.
Pracovníci potravinových blokov sú povinní starať sa o svoj vzhľad, pravidelne sa umývať, nosiť čisté oblečenie atď.
Po práci so surovými potravinami – zeleninou, mäsom, rybami, pri prechode od manipulácie so surovými potravinami k varenému alebo pripravenému jedlu si musíte dôkladne umyť ruky. Pri použití toalety si musíte vyzliecť kombinézu, umyť si ruky a opláchnuť ich 0,2 percentným roztokom bielidla.
Pracovníci stravovacích jednotiek pravidelne podstupujú lekárske prehliadky a vyšetrenia na bakteriálne a hlístové infekcie v súlade s pokynmi na vykonávanie povinných preventívnych lekárskych prehliadok osôb pracujúcich v potravinárskych podnikoch a v zariadeniach starostlivosti o deti.
Aby sa zabránilo kontaminácii a znehodnoteniu produktov, sú dôležité podmienky ich prepravy a skladovania. Na tento účel sú špeciálne pridelené dopravné prostriedky a kontajnery. Každý zamestnanec stravovacej jednotky, ktorý prijíma výrobky a sprevádza ich počas prepravy, je povinný zabezpečiť, aby preprava a kontajnery spĺňali hygienické požiadavky a aby sa výrobky nekazili a nekontaminovali. Vozidlá určené na prepravu produktov nemožno použiť na iné účely (prevoz špinavej bielizne, palivového dreva, uhlia a pod.).
Výrobky musia byť umiestnené vo vozíku tak, aby sa zabránilo ich pohybu po dne. Nakladače sprevádzajúce náklad nesmú sedieť na potravinových kontajneroch, aj keď sú zakryté plachtou. Nakladači musia mať čisté plášte a rukavice.
Po ukončení vykládky sa vozidlá vyčistia, umyjú horúcou vodou a vydezinfikujú 0,2% bielidlom. Prepravná nádoba sa vyčistí, umyje 1% roztokom sódy a potom vriacou vodou.
Mäso a ryby by sa mali prepravovať v kovových debnách alebo v drevených debnách vystlaných zvnútra pozinkovaným železom.
Mlieko sa prepravuje v špeciálnych kovových zapečatených bankách, tvaroh a kyslá smotana - v nádobách s tesne priliehajúcim vekom. Chlieb, maslo, syry a iné výrobky, ktoré sa nedajú tepelne spracovať, sa tiež prepravujú v špeciálnych kontajneroch, ktorými môžu byť škatule s tesne priliehajúcimi viečkami. Na chlieb môžete šiť vrecká z plátna, ktoré je potrebné po každej preprave umyť. Kapusta, nakladaná zelenina a paradajky sa musia prepravovať v špeciálnych nádobách s vekom. Hromadné produkty sa prepravujú vo vreciach.
Kvalita výrobkov do značnej miery závisí od spôsobu ich skladovania. Výrobky doručené na miesto určenia sú odoslané do kuchyne alebo umiestnené v špajzi. V druhom prípade kvalitu výrobkov kontroluje skladník.
Skladovanie potravín musí byť správne organizované. Aby sa vylúčila možnosť škodlivých účinkov niektorých produktov na iné, je potrebné skladovať každú skupinu produktov oddelene. Napríklad ryby by sa nemali skladovať spolu s obilninami alebo inými podobnými výrobkami, ktoré ľahko absorbujú pachy. Zemiaky a zeleninu skladujeme na chladnom a tmavom mieste.
Na zabezpečenie normálnych podmienok na skladovanie potravín sú potrebné aspoň tri izolované miestnosti: 1. Miestnosť vybavená chladiacimi jednotkami na skladovanie rýchlo sa kaziacich potravín. 2. Špajza na suché potraviny. 3. Špajza na zemiaky a zeleninu.
Na skladovanie mäsa, rýb a produktov kyseliny mliečnej je potrebné mať dve chladiace komory. Všetky špajze musia byť vybavené teplomermi, policami, regálmi, ktoré sú 20 - 30 cm od steny a spodné police od podlahy - najmenej 15 cm Podlahy musia byť husté, bez dier alebo trhlín; Steny v skladoch sú omietnuté, obkladané alebo natreté olejovou farbou. Zároveň by mala byť každá špajza suchá a ľahko vetrateľná.
Pečivo sa skladuje v suchej svetlej miestnosti v špeciálnych skriniach alebo na policiach umiestnených vo výške minimálne 30 cm od podlahy.
Mliečne výrobky a tuky vyžadujú v chladiacom priestore teplotu minimálne 0° (od 0 do +8). Mlieko, mliečne výrobky a tuky sa skladujú vo vlastných nádobách – v uzavretých bankách, sudoch, škatuliach, fľašiach. Ploché a okrúhle syry sú umiestnené na čistých drevených stojanoch. Vajíčka sú uložené v škatuliach alebo v špeciálnych držiakoch na vajíčka. Kvôli citlivosti vajec na cudzie pachy sa skladujú oddelene od ostatných produktov. Čas použiteľnosti kefíru pri teplotách od 2 do 8 ° nie je dlhší ako 1 deň, mlieko - nie viac ako 20 hodín, kyslá smotana a tvaroh - nie viac ako 2 dni, smotana, maslo, syry - nie viac ako 5 dní , vajcia - do 10 dní .
Rastlinné oleje sa skladujú v uzavretej nádobe v chladnej (+2 - 8°) tmavej miestnosti. Pomerne rýchlo sa kazia, hoci spočiatku nemenia vôňu a chuť. Preto sa neodporúča skladovať ich dlhšie ako 1 - 2 týždne. Trvanlivosť mäsa a hydiny v bežných chladničkách nie je dlhšia ako 2 dni. Skladovanie klobás a varenej klobásy v chladničke by malo byť minimálne (nie viac ako 72 hodín). Mrazené ryby sa môžu skladovať v chladničke pri teplote od -2 do +8 nie dlhšie ako 2 dni a chladené ryby - nie viac ako jeden deň.
Všetky sklady musia byť udržiavané čisté a v poriadku, musí sa vykonávať denné čistenie, podlahy a steny umývať mydlovo-alkalickým roztokom. Za hygienickú údržbu špajz a správne skladovanie potravín zodpovedá skladník.
BIELKOVINY, TUKY, SACHARIDY PRE DETI ZA DEŇ
Vek
Kalórie-
ness,
kcal
Proteíny, g
Tuky, g
uhlie-
voda,
G
Celkom
v
číslo
zviera
Celkom
rásť, pestovať-
tel.
linolénmi.
nejako, %
kalórie-
sti
0 - 3 mesiace
500
9
9
27
4 - 6 mesiacov
760
21
20
40
3
4 - 6
91
7 - 12 mesiacov
1030
34
27
46
5
4 - 6
120
1 - 3 roky
1540
53
37
53
6
4
212
4 - 6 rokov
1970
68
44
68
10
3
272
LÁTKY PRE DETI (MG ZA DEŇ) (1982)
Vek
Vápnik
Fosfor
magnézium
Železo
1 - 3 mesiace
500
400
60
5
4 - 6 mesiacov
500
400
60
7
7 - 12 mesiacov
600
500
70
10
1 - 3 roky
1000
1000
150
15
4 - 6 rokov
1200
1450
300
15
PRE DETI NA DEŇ (1982)
Vek
Tia-
min,
mg
Ribo-
vlajka
víno,
mg
Vita-
min
O 6,
mg
Vita-
min
O 12,
mcg
Foley-
qing,
mcg
Niacín
(niacín-
vy equi-
valencia),
mg
Vita-
min
C, mg
Vitamín
A
(ekv.),
JA
Vita-
min
E, mg
Vita-
min
D, JA
0 - 3 mesiace
0,3
0,4
0,4
0,3
40
5
30
400
5
400
4 - 6 mesiacov
0,4
0,5
0,5
0,4
40
6
35
400
5
400
7 - 12 mesiacov
0,5
0,6
0,6
0,5
60
7
40
400
6
400
1 - 3 roky
0,8
0,9
0,9
1,0
100
10
45
450
7
400
4 - 6 rokov
1,0
1,3
1,3
1,5
200
12
50
500
10
100
Príloha č.4
Ukážka schémy kŕmenia detí
PRVÝ ROK ŽIVOTA
ja-
syatsy
života
ani jedno
Priemerná
množstvo
v mlieku
alebo sa prispôsobiť-
upokojený
žiadna zmes
(ml)
Šťava
ovocie-
vyy
(ml)
Pyré
ovocie-
voe (g)
tvoj-
roh
(G)
žltá
prúd
(PC.)
Pyré
zelenina -
Nový
(G)
Kaša
(G)
Pyré
mäso-
Nový
(G)
Kyslé
mliekareň
Produkty,
celý
mlieko
(ml)
Peche-
nie,
krekry
(G)
Chlieb
(G)
Olej
(v riadoch)
Ras-
ti-
tel-
Nový
(G)
sli-
veľmi
Nový
(G)
1
700 - 800
10 - 30
2
800 - 900
30
20 - 30
3
800 - 900
40
40
4
800
50
50
5
700
50 - 60
50 - 60
1/2
150
150
6
400
60
60
40
1/2
150
150
5
200
3 - 5
7
400
70
70
40
1/2
150
150
40
200
5
8
300 - 350
80
80
40
1/2
170
170
50
200
5
5
5
5
9
300
90
90
40
1/2
180
180
50
200
10
5
5
5
10 -
12
200
100
100
50
1/2
200
200
50
200 - 400
10 - 15
10
6
6
Príloha č.5
OBJEM RIADU V GRAMOCH PRE DETI 1 - 5 ROKOV<*>
––––––––––––––––
<*>Vedrashko V.F. „Výživa detí v materskej škole“, M., 1971.
┌────────────────────────────┬───────────┬───────────┬───────────┐
│ │ 1 - 1,5 │ 1,5 - 3 │ 3 - 5 rokov │
│ │ rok │ rok │ │
├────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│ RAŇAJKY: │ │ │ │
│ │ │ │ │
│Kašové a zeleninové jedlo │ 180 │ 200 │ 200 │
│Omeleta alebo mäso, ryba │ │ 40 │ 50 │
│jedlo │ │ │ │
│káva │ 100 │ 150 │ 150 │
│ │ │ │ │
│ OBED: │ │ │ │
│ │ │ │ │
│Šalát │ 30 │ 40 │ 50 │
│Polievka │ 100 │ 150 │ 200 │
│Rezeň z mäsa, suflé │ 50 │ 60 │ 70 │
│Ozdoba │ 80 │ 100 │110 - 130 │
│Kompot, šťava │ 100 │ 100 │ 150 │
│ │ │ │ │
│ popoludňajšia desiata: │ │ │ │
│ │ │ │ │
│Kefír, mlieko │ 150 │ 150 │ 200 │
│Sušienky, žemľa │ 15 │ 15/45 │ 25/50 │
│Ovocie, šťava │ 100 │ 100 │ 100 │
│ │ │ │ │
│ VEČERA: │ │ │ │
│ │ │ │ │
│Zeleninové jedlo alebo kaša │ 180 │ 200 │ 200 │
│Mlieko, čaj │ 100 │ 150 │ 150 │
│Chlieb na celý deň: │ │ │ │
│ pšenica │ 10 │ 70 │ 100 │
│ raž │ 10 │ 30 │ 60 │
│denný objem jedla │1000 - 1200│1200 - 1400│1700 - 1850│
└────────────────────────────┴───────────┴───────────┴───────────┘
Príloha č.6
RECEPTURA A TECHNOLÓGIA VARENIA JEDÁL
PRE DETI OD 1 DO 12 MESIACOV<*>
––––––––––––––––
<*>Na základe materiálov z Oddelenia detskej výživy Ústavu výživy Akadémie lekárskych vied ZSSR.
Cukrový sirup
1 kg kryštálového alebo rafinovaného cukru sa naleje do 300 ml (2,5 šálky) vody a za miešania privedie do varu. V tomto prípade by mal všetok cukor prejsť do roztoku. Výsledný sirup sa prefiltruje cez dvojitú vrstvu gázy s vrstvou savej vaty a cez rovnaký filter sa pridá horúca voda do objemu 1 liter. Výsledný sirup sa dôkladne premieša.
1 ml hotového sirupu obsahuje 1 g cukru.
Soľný roztok
Recept na 1 liter: soľ - 100 g, voda - 1 liter. 100 g soli sa naleje do 1 litra vody, za miešania sa zahreje do varu, potom sa roztok prefiltruje cez dvojitú vrstvu gázy s vrstvou savej vaty.
1 ml výsledného roztoku obsahuje 0,1 g soli.
Ovocné šťavy a pyré
Jablkové, citrónové, mrkvové šťavy sa odporúčajú deťom od 1 mesiaca, od 2 mesiacov - ríbezľové, čerešňové, slivkové (ak sú náchylné na zápchu), marhuľové, broskyňové šťavy. Malinové a jahodové šťavy môžu byť podávané deťom po 3 mesiacoch, ale opatrne (začnite s niekoľkými kvapkami), aby ste predišli alergickým reakciám.
Príprava jablkovej šťavy
Jablko dôkladne opláchneme, zalejeme vriacou vodou a nastrúhame (najlepšie plastové) aj so šupkou. Nastrúhané jablko dáme do jemného sitka a šťavu vytlačíme lyžicou alebo nastrúhané jablko pretlačíme cez dvojitú vrstvu gázy. Môžete použiť odšťavovač. Je lepšie nepridávať cukor.
Príprava citrónovej šťavy
Vytlačte šťavu z polovice dôkladne umytého a obareného citróna. Šťavu zrieďte prevarenou vodou v pomere 2/3 vody a 1/3 šťavy. Ak vaše dieťa nepije dobre nesladený džús, pridajte 1/2 čajovej lyžičky cukrového sirupu na 50 ml šťavy.
Jablkový pretlak
Jablko dôkladne umyjeme, zalejeme vriacou vodou, ošúpeme a nastrúhame. Z jablka s hmotnosťou 60 g (brutto) sa získa 50 g pyré (netto).
Zeleninové pyré
Mrkvovo-zemiakové pyré
│ produkty │ produkty │ │
│ │(g), brutto/│ │
│ │ netto │ │
│Zemiaky │70/50 │Zeleninové pyré pripravujeme nasledovne-│
│Mrkva │35/20 │zom: zeleninu dôkladne umyte, ošúpte │
│Mlieko │30 │zrieďte, znova umyte pod tečúcou vodou- │
│Rastlinný olej │2,5 │de, pridajte horúcu vodu a varte do │
│Soľný roztok│2,5 │pripravený. Zvyšný vývar sceďte, │
│ │ │ pretrite zeleninu cez sitko, pridajte │
│ │ │horúce mlieko, zeleninový vývar, maslo, │
│ │ │soľný roztok a všetko priveďte do varu │
├────────────┼────────────┼──────────────────────────────────────┤
│Výkon │100 │ │
Mrkvové pyré
┌────────────┬────────────┬──────────────────────────────────────┐
│Názov│ Množstvo │ │
│ produkty │ produkty │ │
│ │(g), brutto/│ │
│ │ netto │ │
├────────────┼────────────┼──────────────────────────────────────┤
│Mrkva │100/80 │Mrkvu umyte kefou, ošúpte, │
│Mlieko │30 │nastrúhajte, dajte do hrnca, zalejte│
│Vypúšťanie oleja. │1,5 │vriaca voda (1/2 šálky), takže voda │
│Rastlinný olej │1 │zakryl zeleninu. Prikryte pokrievkou a │
│Soľný roztok│2,0 │zahrejte na miernom ohni. Potom │
│ │ │ horúcu mrkvu pretrieme cez sitko,│
│ │ │pridajte 1/4 šálky zohriatej │
│ │ │mlieko, soľný roztok, zeleninový vývar a │
│ │ │variť. Do hotového pyré pridajte │
│ │ │olej │
├────────────┼────────────┼──────────────────────────────────────┤
│Výkon │100 │ │
└────────────┴────────────┴──────────────────────────────────────┘
Miešané zeleninové pyré
┌─────────────┬────────────┬─────────────────────────────────────┐
│Názov │ Množstvo │ │
│ produkty │ produkty │ │
│ │(g), brutto/│ │
│ │ netto │ │
│Zemiaky │40/28 │Dôkladne umyte a ošúpte zeleninu, │
│Kapusta │15/12 │Opláchnite, nastrúhajte alebo │
│Mrkva │30/26 │nakrájajte nadrobno. Naplňte horúcou vodou │
│Cviklu │20/16 │a varte do mäkka (30 - 40 minút). │
│Mlieko │30 │Potom pre deti do 9 mesiacov varené- │
│Cibuľa │3 │Čerstvú zeleninu nastrúhajte alebo vynechajte │
│Soľný roztok │2,5 │cez mlynček na mäso, po scedení │
│Zeleň │3 │odvar. Pridajte do pyré zeleniny z -│
│Ropa rastie.│2,5 │var, mlieko, soľný roztok a vriaca voda- │
│ │ │tit. Do hotového pyré pridáme olej a│
│ │ │dôkladne umyté, nadrobno nakrájané │
│ │ │zelená (zelená cibuľa, pór, sel-│
│ │ │strom, petržlen, kôpor) │
├─────────────┼────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Výkon │100 │ │
└─────────────┴────────────┴─────────────────────────────────────┘
Kašu je možné pripraviť s vodou, plnotučným alebo zriedeným mliekom, prípadne zeleninovým vývarom.
Pre deti prvého roku života sa pripravuje kaša z pyré. Môžu byť varené dvoma spôsobmi. Podľa prvej metódy by sa obilniny mali triediť, umývať, sušiť a mlieť. Obilnú múku uvarte vo vode, potom pridajte mlieko privedené do varu, soľný roztok, cukrový sirup a za stáleho miešania varte do úplného varenia. Podľa druhého spôsobu je potrebné cereálie rozpustiť až do úplného uvarenia a pretrieť za horúca cez jemné sitko, potom pridať horúce mlieko, soľný roztok, cukrový sirup a variť ďalších 3 - 5 minút. Do hotovej kaše pridáme maslo.
Krupicová kaša 8 percent
│Názov │ Množstvo │ │
│ produkty │produkty│ │
│ │ (g) │ │
│Krupica │8 │Na prípravu krupicovej kaše potrebujete krupicu│
│Mlieko │120 │precedíme cez jemné sitko a postupne │
│Sah. sirup │5 │nalejte do vriacej vody, pri konštantnej │
│Vypúšťanie oleja. │2,5 │miešanie. Varte 15 minút, potom pridajte-│
│Soľný roztok │2,0 │Pridajte horúce mlieko, cukrový sirup, │
│ │ │premiešajte a varte ďalších 5 minút │
├─────────────┼─────────┼────────────────────────────────────────┤
│Výkon │100 │ │
Miešaná mliečna kaša 10 percent
(ryža, ovsené vločky) z múky
┌─────────────┬─────────┬────────────────────────────────────────┐
│Názov │ Množstvo │ │
│ produkty │produkty│ │
│ │ (g) │ │
├─────────────┼─────────┼────────────────────────────────────────┤
│Múka │10 │ │
│Mlieko │100 │ │
│Sah. sirup │5 │ │
│Vypúšťanie oleja. │2,5 │ │
│Soľný roztok │2 │ │
├─────────────┼─────────┼────────────────────────────────────────┤
│Výkon │100 │ │
└─────────────┴─────────┴────────────────────────────────────────┘
Jedlá z mäsa
Mäsové pyré
Mäso umyjeme, oddelíme od kostí a šliach, nakrájame na malé kúsky, vložíme do hrnca s vodou a uvaríme do mäkka. Uvarené mäso dvakrát precedíme cez mlynček na mäso, pridáme vývar, soľný roztok, dôkladne premiešame, varíme 1 - 2 minúty. Do hotového pyré pridáme maslo.
Mäsové suflé
Mäso očistené od filmov a šliach nakrájame na kúsky a dusíme v malom množstve vody do polovice varenia. Potom pridajte starý pšeničný chlieb alebo sušienky namočené v studenej vode, všetko premiešajte cez mlynček na mäso s jemnou sieťkou, pridajte vývar, roztlačené žĺtky a premiešajte. Za stáleho miešania pridáme vyšľahaný sneh z bielkov. Túto hmotu dáme na panvicu husto vymastenú maslom a vysypanú strúhankou a pečieme prikrytú panvicu pokrievkou v rúre vo vodnom kúpeli.
Zeleninové šaláty je najlepšie podávať na obed pred prvým chodom alebo na večeru. Množstvo zeleniny použitej na šalát sa zohľadňuje v celkovom dennom množstve zeleniny.
Mrkvový a jablkový šalát
Mrkvu a jablko dôkladne umyte, ošúpte, opláchnite prevarenou vodou, nastrúhajte na jemnom strúhadle, pridajte rastlinný olej alebo trochu medu a citrónovej šťavy.
Kapustový šalát s kôprom
Ošúpanú, umytú kapustu nastrúhajte na jemnom strúhadle alebo prejdite cez mlynček na mäso, pridajte trochu jemne nasekaného kôpru a rastlinného oleja.
Príloha č.7
TABUĽKA ODPADU POTRAVÍN
SO STUDENÝM VARENÍM<*>
––––––––––––––––
<*>"Chemické zloženie potravinárskych výrobkov." Ed. Pokrovsky A.A., 1977, zväzok 1, s. 186.
┌─────────────────────────────────────┬──────────────────────────┐
│ Produkt │Nejedlá časť, % celkom│
│ │ obchodná hmotnosť produktu │
├─────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Zrná │ 1 │
│ Strukoviny │ 0,5 │
│Zemiaky │ 28 │
│Zelenina: │ │
│ baklažány │ 10 │
│ cuketa │ 25 │
│ biela kapusta │ 20 │
│ karfiol │ 25 │
│ zelená cibuľa │ 20 │
│ cibuľa │ 16 │
│ uhorky │ 20 │
│ mrkva │ 16 │
│ petržlen (zelená) │ 20 │
│ reďkovky │ 20 │
│ repka │ 20 │
│ šalát │ 20 │
│ repa │ 20 │
│ paradajky │ 20 │
└─────────────────────────────────────┴──────────────────────────┘
Príloha č.8
VLASTNOSTI KULINÁRSKEHO SPRACOVANIA A TECHNOLÓGIE
PRÍPRAVA JEDÁL PRE DETI OD 1 DO 3 ROKOV<*>
––––––––––––––––
<*>Sekcia používa nasledujúce materiály: „Organizácia terapeutickej výživy v detskej nemocnici“, Polteva Y.K., Tsybina E.N., Krylova A.K., 1974; „Príručka klinickej výživy pre dietológov a kuchárov“, Smolyansky B.L., Abramova Zh.I., 1984.
Pre zachovanie nutričnej hodnoty produktov je potrebné dôsledne dodržiavať základné pravidlá ich kulinárskeho a technologického spracovania. V opačnom prípade môže dôjsť nielen k zníženiu nutričnej hodnoty potravy, ale aj k zhoršeniu jej stráviteľnosti a vstrebávania.
Pred tepelnou úpravou je mäso podrobené mechanickému čisteniu (odstránenie kontaminovaných plôch a stôp, opláchnutie pod tečúcou vodou). Rozmrazovanie by sa malo vykonávať v chladnej miestnosti (plus 7 - 8 °). Rozmrazovanie mäsa pri vysokých teplotách sa neodporúča, pretože to spôsobuje výraznú stratu mäsovej šťavy. Je lepšie variť mäso vo veľkých kusoch (1 - 1,5 kg) a položiť ho do vriacej vody; Proteín sa zároveň zráža vo vonkajších vrstvách, čo zabraňuje strate mäsovej šťavy.
Jedlá z mäsa
Na prípravu mäsových jedál pre deti sa používajú chudé odrody hovädzieho, bravčového, jahňacieho, ako aj kuracieho a králičieho mäsa. Druhé mäsové chody sa pripravujú prevažne z mletých rezňov.
Mäso sa očistí od šliach a filmov, nakrája sa na malé kúsky a 1 - 2 krát prejde cez mlynček na mäso. Starý pšeničný chlieb aspoň prvej triedy sa namočí do studenej vody, vytlačí, zmieša s mletým mäsom a druhýkrát pretlačí mlynčekom na mäso. Chlieb spotrebujte 10 - 15%, vodu 30% v pomere k dužine. Po prechode mäsom a chlebom ich vyšľaháme do hladka a nadýchanej hmoty.
Z mletých rezňov sa pripravujú suflé, rezne, fašírky, rolády. Tieto jedlá pre deti do 2 rokov sú pripravované v pare. Pod vplyvom pary sa získajú jedlá, ktoré sú jemné a príjemné na chuť. Mleté kotlety sa musia pripraviť bezprostredne pred krájaním a varením.
Namiesto chleba môžete do hmoty rezňov pridať viskóznu ryžu alebo krupicovú kašu.
Dusené varené kuracie suflé
Uvarené kuracie mäso dvakrát až trikrát precedíme cez mlynček na mäso s jemnou mriežkou, spojíme s dobre uvarenou ryžovou kašou, premiešame, pridáme žĺtky, rozpustené maslo (1/2 normy) a sneh z bielkov. Výslednú hmotu premiešajte, vložte do foriem alebo panvice vymastenej olejom a varte vo vodnom kúpeli. Hotové suflé polejeme maslom.
Varené fašírky
Mäso očistené od tuku a šliach precedíme cez mlynček na mäso, zmiešame so studenou viskóznou ryžovou kašou, opäť dvakrát prejdeme cez mlynček na mäso, pridáme maslo a vajcia a dobre prešľaháme. Vzniknutú hmotu rozdelíme na malé guľky – fašírky, vložíme na vymastenú panvicu, pridáme studenú vodu a povaríme.
Dusené mäso zrazy, plnené
Mrkva a vajcia
Hmotu na rezne pripravíme tak, ako je uvedené vyššie, vlhkou rukou ju dobre rozšľaháme na plochý koláč, do ktorého stredu poukladáme uvarené nakrájané vajcia zmiešané s uvarenou nadrobno nakrájanou mrkvou. Spojte okraje placky, dajte mu tvar koláča, položte na tuk parnej panvice vymastenej olejom, naplňte 1 - 3 objemy studenou vodou a pri zatvorenom veku pripravte.
Jedlá z rýb
Z tresky a tresky sa pripravujú kotlety, quenely a kastróly. Na tento účel sa rybie filé s prídavkom 15 - 20% bieleho chleba namočeného v mlieku alebo vode 2 - 3 krát pretlačia cez mlynček na mäso a dobre prešľahú. Keďže táto ryba obsahuje málo tuku, do mletej ryby sa pridáva maslo. Čas varenia jedál z rýb je 15 - 20 minút.
Rybie knedle
Dužinu tresky prejdite cez mlynček na mäso. K výslednému mletému mäsu pridajte biely chlieb namočený v mlieku a vytlačený, znova prejdite cez mlynček na mäso a výslednú hmotu dobre porazte drevenou lopatkou a postupne do nej vložte vajce, smotanu alebo mlieko. Pomletú rybu pomocou dvoch polievkových lyžíc nakrájame na halušky a poukladáme na vymastený plech. Halušky zalejeme studenou vodou a varíme 5 minút. Hotové quenelky vyberte z vody a podávajte s kyslou smotanou alebo mliečnou omáčkou.
Zemiakový kastról s rybami
Do roztlačených horúcich zemiakov pridáme rozpustené maslo, žĺtky zriedené mliekom a soľ; vmiešame vyšľahaný sneh z bielkov. Pripravenú zemiakovú hmotu dáme v tenkej vrstve na vymastený a múkou vysypaný plech. Mleté ryby (varené ryby mleté cez mlynček na mäso) sa umiestnia na povrch zemiakovej hmoty a zakryjú sa druhou vrstvou zemiakov. Horná a spodná vrstva by mala mať rovnakú hrúbku. Pečieme v rúre.
Jedlá z tvarohu
Tvaroh pripravený v mliečnej kuchyni môžeme podávať v prírodnej forme. Tvaroh získaný z bazy sa používa na prípravu rôznych jedál: tvarohové koláče, kastróly, lenivé halušky, pudingy. Jedlá z tvarohu je možné kombinovať so zeleninou, obilninami, ovocím a bobuľami.
Tvarohové suflé na pare
Tvaroh pretlačte cez mlynček na mäso, spojte s cukrom, krupicou, mliekom, žĺtkami, všetko premiešajte a do výslednej hmoty opatrne pridajte vyšľahané bielky. Zmes dáme do naolejovaných panvíc a varíme vo vodnom kúpeli.
Tvarohový puding s hrozienkami (alebo uvarený
Nakrájané sušené ovocie) a mrkva
Tvaroh a uvarenú vychladnutú mrkvu prepasírujeme cez mlynček na mäso alebo pretrieme cez sitko. Hrozienka vytriedime, umyjeme a spojíme s tvarohom, potom pridáme krupicu, žĺtky, cukor, všetko dobre premiešame a do vzniknutej hmoty opatrne vmiešame vyšľahané bielky. Zmes dáme na panvicu vymastenú olejom a varíme vo vodnom kúpeli.
Kyslá smotana musí byť pred konzumáciou tepelne ošetrená.
Mlieko sa dobre používa vo výžive detí. Mlieko varte v uzavretej hliníkovej nádobe maximálne 2 - 3 minúty. Pri príprave kaší, zeleninových pyré a kastrólov sa mlieko pridáva do varených obilnín a zeleniny.
Vajcia (iba kuracie) sa musia pred varením umyť a dať ako omeletu alebo uvariť natvrdo.
Z obilnín sa okrem kaší pripravujú pudingy, suflé, rezne, rožky, zrazy v kombinácii s mäsom, rybami, vajíčkami, tvarohom, zeleninou a ovocím.
Na rezne, fašírky a pudingy by ste mali uvariť viskóznu kašu v mlieku alebo vode s pridaním masla, vajec a cukru.
Cereálne jedlá
Odporúča sa najprv vytriediť obilniny na varenie kaše, potom ich umyť a pridať do vriacej vody; pridajte soľ, cukor, miešajte a varte do polovice varenia. Potom zalejeme horúcim mliekom, nie však prevareným, a ďalej varíme, kým nie je hotové. Pri podávaní pridáme maslo.
Množstvo tekutiny (mlieko, voda) na prípravu kaší rôznej hrúbky:
┌───────────────────────────────────┬────────────────────────────┐
│ Druh kaše │Pomer obilnín a tekutín│
├───────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Pohánková kaša │ │
│ drobivý │1:2,0 │
│ viskózna │1:3,0 │
│ poloviskózne │1:3,5 │
│ kvapalina │1:4,5 │
│Ryžová kaša │ │
│ drobivý │1:1,75 │
│ viskózna │1:3,5 │
│ poloviskózne a tekuté │1:4,0 - 1:6,0 │
│Ovsené vločky │ │
│ viskózna │1:2,2 │
│ poloviskózne │1:3,2 - 1:5,0 │
│Krupičná kaša │ │
│ viskózna │1:2,7 │
│ poloviskózne │1:3,7 │
│ kvapalina │1:4,7 - 1:10 alebo 1:8 │
└───────────────────────────────────┴────────────────────────────┘
Krupica sa varí 10 - 12 minút, ryža - 20 - 25 minút, pohánka - 30 - 60 minút. So zvyšujúcou sa kapacitou panvice sa zvyšuje čas varenia obilnín. Cestoviny sa uvaria ponorením do vriacej osolenej vody, ktorej objem by mal byť 3-krát väčší ako objem suchého produktu.
Mrkvový nákyp s ryžou
Mrkvu uvaríme a nastrúhame. Uvaríme lepivú ryžovú kašu a zmiešame s mrkvovým pyré, rozšľaháme vajíčko, pridáme cukor a všetko dobre premiešame. Vzniknutú hmotu dáme na vymastenú panvicu, zalejeme kyslou smotanou alebo rozpusteným maslom a pečieme.
Ovsená kaša so sušenými slivkami
Zrolované ovsené vločky a umyté odkôstkované sušené slivky vložte do vriacej vody a varte do polovice, potom zalejte horúcim mliekom, pridajte cukor a priveďte do varu.
Krupenik s tvarohom a hrozienkami
Uvaríme viskóznu pohánkovú kašu, mierne vychladíme a spojíme s nastrúhaným tvarohom, hrozienkami a vajíčkami, mliekom, cukrom, dobre premiešame a dáme na vymastenú panvicu. Aby krúpenik zostal jemný, je dobré ho pred pečením poliať kyslou smotanou alebo rozpusteným maslom.
Zelenina ovocie
Rôzne zeleninové a ovocné jedlá je možné pripraviť vo forme šalátov, surové a varené, komplexné prílohy a ako samostatné jedlá - dusená zelenina, rajnice. Je užitočné kombinovať zeleninu a ovocie s obilninami a tvarohom.
Ošúpanú zeleninu musíte uvariť v uzavretej nádobe, v pare alebo v malom množstve vody a potom použiť vývar na jedlo.
Je veľmi dôležité zahrnúť do stravy detí surovú zeleninu a zeleninu. V tomto prípade je potrebné ich očistiť, pred sekaním dôkladne opláchnuť pod tečúcou vodou a opláchnuť studenou prevarenou vodou. Ošúpaná zelenina by sa nemala nechávať na vzduchu, pretože vystavenie kyslíku v nej ničí vitamíny, najmä vitamín C.
Pre zachovanie cenných živín a vitamínov by sa šaláty mali pripravovať v malých porciách krátko pred podávaním pred obedom a raňajkami. Zelenina na šaláty by mala byť varená v šupke, každý druh zeleniny zvlášť.
Repný šalát
Cviklu uvaríme alebo upečieme v rúre, ošúpeme, nastrúhame na hrubom strúhadle, pridáme rastlinný olej, citrónovú šťavu a premiešame. Na vrch nasypeme dobre umytý nadrobno nasekaný kôpor. Cviklový šalát môžeme pripraviť aj so zemiakmi. V tomto prípade vezmite rovnaké množstvo repy a zemiakov.
Šalát z mrkvy a sušených marhúľ
Surovú ošúpanú mrkvu nastrúhame na jemnom strúhadle. Sušené marhule roztriedime, opláchneme, nasekáme a spojíme s mrkvou. Tento šalát môžeme poliať šťavou vytlačenou z citróna a dochutiť kyslou smotanou.
Malým deťom je vhodné podávať čerstvé ovocie a bobule. Pre staršie deti môžete pripraviť ovocné šaláty.
Pri príprave želé, ovocných nápojov a peny sa do hotového jedla pridáva šťava z bobúľ a ovocia, čím sa zvyšuje jeho nutričná hodnota.
Pred prípravou kompótov sa suché plody dôkladne umyjú, namočia do studenej vody a dusia na miernom ohni, kým nenapučia. Do vychladnutého kompótu je dobré pridať šípkový extrakt.
Polievky alebo prvé jedlá sa môžu líšiť v obsahu produktov a v spôsobe prípravy. Ako tekutiny do polievok sa používajú obilné, zeleninové a ovocné nálevy, ale aj mäsové (kostné) vývary.
Pri príprave polievky je veľmi dôležité dodržiavať časy varenia rôznych produktov. Napríklad, ak polievka okrem zemiakov obsahuje aj výrobky, ako je kyslá kapusta, nakladané uhorky, šťavel, potom musíte zemiaky najskôr uvariť, pretože sa s potravinami obsahujúcimi kyseliny dobre nerozvaria.
Zelenina by sa mala vložiť do vriaceho vývaru a pokračovať vo varení na miernom ohni, bez prílišného varu, v uzavretej nádobe. Hustá hmota polievky by nemala presahovať 1/3 objemu polievky.
Ošúpanie a krájanie zeleniny sa vykonáva bezprostredne pred varením a pred podávaním. Ak do polievok, najmä zeleninových, pridáte podusenú (na oleji jemne opraženú) cibuľu a mrkvu, získajú polievky príjemnejšiu chuť a vôňu. Najlepšie je dusiť zeleninu v kombinácii zeleniny a masla. Najprv 2 minúty podusíme cibuľu, potom 3 - 5 minút mrkvu a až na konci restovania pridáme paradajkový pretlak.
Paradajkovú pastu by ste nemali dávať do surovej zeleniny, pretože v prítomnosti kyseliny zelenina stvrdne.
Príloha č.9
TABUĽKA NÁHRADY PRODUKTOV HLAVNÝM
POTRAVINÁRSKE LÁTKY<*>
––––––––––––––––
<*>Zostavilo oddelenie výživy detí Ústavu výživy Akadémie lekárskych vied ZSSR.
┌─────────┬───────┬────┬────┬────┬────────────────┬─────┬────┬────┬─────┬─────────────────┐
│ Produkt │ Hmotnosť │ Biela-│Tuky│Uhlie- │ Produkt- │Hmotnosť │Biela-│Tuky│Sacharidy-│ Pridať (+), │
│ │(netto)│ki │ │le- │ nahradiť │(nie-│ki │ │voda │ odstrániť (-) │
│ │ │ │ │voda│ │až) │ │ │ │ │
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├─────────┼───────┼────┼────┼────┼────────────────┼─────┼────┼────┼─────┼─────────────────┤
│Mäso - │100 │20,2│7,0 │- │králičie mäso │98 │20,3│12,6│- │odkvapkať olej. -6,8 │
│hovädzie mäso │ │ │ │ │jahňacie II kategória│97 │20,2│8,7 │- │odkvapkaný olej. -2,1 │
│ │ │ │ │ │ťavie mäso │107 │20,2│10,0│- │vypustiť olej. -3,6 │
│ │ │ │ │ │konské mäso I. kategória. │104 │20,2│10,3│- │odtok oleja. -4,0 │
│ │ │ │ │ │losie mäso │95 │20,3│1,6 │- │vypustiť olej. +6,5 │
│ │ │ │ │ │zverina I kategória. │104 │20,3│8,8 │- │odtok oleja. -2,2 │
│ │ │ │ │ │hovädzia pečeň │116 │20,2│3,6 │- │vypustiť olej. +4,1 │
│ │ │ │ │ │bravčová pečeň │107 │20,1│3,8 │- │vypustiť olej. +3,9 │
│ │ │ │ │ │hovädzie srdce │135 │20,2│4,0 │- │vypustiť olej. +3,6 │
│ │ │ │ │ │kurčatá kategórie II. │97 │20,2│8,5 │- │odtok oleja. -1,8 │
│ │ │ │ │ │vaječný prášok │45 │20,2│16,8│3,2 │odkvapkaný olej. -11,9│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor -3,2 │
│ │ │ │ │ │ryba (treska) │113 │20,1│0,7 │- │odtok oleja. +7,6 │
│ │ │ │ │ │polotučný tvaroh - │121 │20,2│10,9│- │odkvapkané maslo. -4,7 │
│ │ │ │ │ │ny │ │ │ │ │cukor -1,6 │
│ │ │ │ │ │mäsová konzerva │120 │20,2│22,0│- │odtok z masla. -18,1│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Mlieko │100 │2,8 │3,2 │4,7 │sušené mlieko │11 │2,8 │2,7 │4,3 │odkvapkané maslo. +0,6 │
│celé │ │ │ │ │celé v klíčku- │ │ │ │ │cukor +0,4 │
│ │ │ │ │ │stret. balenie │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │sušené mlieko │7,5 │2,8 │0,1 │3,7 │odkvapkané maslo. +3,7 │
│ │ │ │ │ │bez tuku v │ │ │ │ │cukor +1,0 │
│ │ │ │ │ │tesniaci prostriedok. balenie│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │kondenzované mlieko│40 │2,8 │3,1 │3,8 │cukor +1,0 │
│ │ │ │ │ │sterilizované │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │kondenzované mlieko│39 │2,8 │3,3 │21,8 │cukor -17,1 │
│ │ │ │ │ │s cukrom │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │suchá smotana │12 │2,8 │5,1 │3,1 │odtok z masla. -2,3 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor +1,6 │
│ │ │ │ │ │kondenzovaná smotana│35 │2,8 │6,6 │16,4 │odtok z masla. -4,1 │
│ │ │ │ │ │s cukrom │ │ │ │ │cukor -11,7 │
│ │ │ │ │ │polotučný tvaroh - │17 │2,8 │1,5 │0,2 │odkvapkané maslo. +2,0 │
│ │ │ │ │ │ny │ │ │ │ │cukor +4,5 │
│ │ │ │ │ │mäso hovädzie │14 │2,8 │1,0 │- │odtok oleja. +2,7 │
│ │ │ │ │ │ryba (treska) │16 │2,8 │0,1 │- │odtok oleja. +3,7 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor +4,7 │
│ │ │ │ │ │syr (poshekhon- │11 │2,8 │2,9 │- │vypustiť olej +0,4 │
│ │ │ │ │ │obloha) │ │ │ │ │cukor +4,7 │
│ │ │ │ │ │slepačie vajce │22 │2,8 │2,5 │0,1 │vypustite olej. +0,8 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor +4,6 │
│ │ │ │ │ │vaječný prášok │16 │2,7 │2,2 │0,4 │odkvapkaný olej. +1,2 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor +4,3 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Syr │100 │16,7│9,0 │1,3 │hovädzie mäso │83 │16,8│5,8 │- │odtok z masla. +3,9 │
│polovičný tuk- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor +1,3 │
│ny │ │ │ │ │ryba (treska) │95 │16,6│0,6 │- │odtok oleja. +10,2│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor +1,3 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Vajce │41 │5,2 │4,7 │0,3 │tvaroh │31 │5,2 │2,8 │0,4 │odkvapkané maslo. +2,3 │
│kura │(1 kus)│ │ │ │tučné │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │mäso hovädzie │26 │5,2 │1,8 │- │odkvapkanie z masla. +3,5 │
│ │ │ │ │ │ryba (treska) │30 │5,2 │0,2 │- │odtok oleja. +5,5 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor +0,3 │
│ │ │ │ │ │plnotučné mlieko │186 │5,2 │5,9 │8,7 │odkvapkané maslo. -1,5 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor -8,4 │
│ │ │ │ │ │Poshekhonsky syr │20 │5,2 │5,3 │- │spustite maslo. -0,7 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor +0,3 │
│ │ │ │ │ │vaječný prášok │11,5 │5,3 │4,3 │0,8 │vypustiť olej. +0,5 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor -0,5 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Ryby │100 │17,5│0,6 │- │mäso hovädzie │87 │17,6│6,0 │- │odtok oleja. -1,5 │
│(treska) │ │ │ │ │polotučný tvaroh│105 │17,5│9,5 │1,4 │odkvapkaný olej. -10,8│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor -1,4 │
│ │ │ │ │ │vaječný prášok │39 │17,5│14,5│2,8 │odkvapkaný olej. -16,8│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │cukor -2,8 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Zemiaky│100 │2,0 │0,1 │19,7│biela kapusta │111 │2,0 │- │6,0 │cukor +13,7 │
│ │ │ │ │ │vaňa │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │karfiol │80 │2,0 │- │3,9 │cukor +15,8 │
│ │ │ │ │ │mrkva │154 │2,0 │0,15│5,6 │cukor +14,1 │
│ │ │ │ │ │cvikla │118 │2,0 │- │12,7 │cukor +7,0 │
│ │ │ │ │ │fazuľa │33 │2,0 │- │2,7 │cukor +17,0 │
│ │ │ │ │ │zelený hrášok │40 │2,0 │- │5,3 │cukor +14,4 │
│ │ │ │ │ │zelený hrášok │64 │2,0 │0,1 │4,5 │cukor +15,2 │
│ │ │ │ │ │konzervované. │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ repa v konzerve-│167 │2,0 │- │11,8 │cukor +7,9 │
│ │ │ │ │ │kovaný │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Chlieb │100 │8,1 │1,2 │46,6│pšeničná múka │77 │8,2 │0,9 │56,3 │cukor -9,7 │
│pšenica│ │ │ │ │ražný chlieb │111 │8,1 │1,3 │50,3 │cukor -3,8 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Jablká │100 │0,4 │- │11,3│konzervované jablká. │200 │0,4 │- │48,0 │cukor -36,3 │
│čerstvá │ │ │ │ │jablková šťava │90 │0,4 │- │10,5 │cukor +0,8 │
│ │ │ │ │ │hroznová šťava. │133 │0,4 │- │24,5 │cukor -13,3 │
│ │ │ │ │ │slivková šťava │133 │0,4 │- │21,4 │cukor -10,1 │
│ │ │ │ │ │Sušené ovocie: │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │jablká │12 │0,4 │- │8,4 │cukor +3,1 │
│ │ │ │ │ │slivky │17 │0,4 │- │11,1 │cukor +0,2 │
│ │ │ │ │ │sušené marhule │8 │0,4 │- │5,3 │cukor +6,0 │
│ │ │ │ │ │hrozienka │22 │0,4 │- │15,6 │cukor -4,3 │
└─────────┴───────┴────┴────┴────┴────────────────┴─────┴────┴────┴─────┴─────────────────┘
Poznámky 1. Pri výpočte množstva masla, ktoré je potrebné v diéte zvýšiť alebo znížiť, sa berie do úvahy, že 100 g masla obsahuje 82,5 g tuku.
2. Ak je hovädzie mäso nahradené inými mäsovými výrobkami, môžu byť zaradené do týždenného menu v tomto percente:
hovädzie mäso 30%
jahňacie 20 %
králik 15%
Vedľajšie produkty 15 %.
Príloha č.10
PRIEMERNÝ NÁRAST HMOTY A DĹŽKY
TELO DIEŤAŤA V PRVOM ROKU ŽIVOTA
┌──────────────────────┬─────────────────────────────────────────┐
│ Vek v mesiacoch │ Rastúce ukazovatele │
│ ├────────────────────┬────────────────────┤
│ │ telesná hmotnosť (g) │ dĺžka tela (cm) │
│ ├────────┬───────────┼────────┬───────────┤
│ │za mesiac│za posledný mesiac│za posledný mesiac│za posledný mesiac│
│ │ │ bodka │ │ bodka │
├──────────────────────┼────────┼───────────┼────────┼───────────┤
│1 │ 600 │ 600 │ 3 │ 3 │
│2 │ 800 │ 1400 │ 3 │ 6 │
│3 │ 800 │ 2200 │ 2,5 │ 8,5 │
│4 │ 750 │ 2950 │ 2,5 │ 11 │
│5 │ 700 │ 3650 │ 2 │ 13 │
│6 │ 650 │ 4300 │ 2 │ 15 │
│7 │ 600 │ 4900 │ 2 │ 17 │
│8 │ 550 │ 5450 │ 2 │ 19 │
│9 │ 500 │ 5950 │ 1,5 │ 20,5 │
│10 │ 450 │ 6400 │ 1,5 │ 22 │
│11 │ 400 │ 6800 │ 1,5 │ 23,5 │
│12 │ 350 │ 7150 │ 1,5 │ 25 │
└──────────────────────┴────────┴───────────┴────────┴───────────┘
Ľudmila Sergejevna Sokolová
Čas čítania: 6 minút
A A
Posledná aktualizácia článku: 05.02.2019
Rok 1993 bol rokom, kedy Ruská federácia začala spolupracovať so Svetovou zdravotníckou organizáciou na programe na podporu dojčenia. Spoločnosť vytvára podmienky na to, aby sa dojčenie stalo nielen obľúbeným, ale aj možným už od narodenia. Existuje však množstvo prípadov, kedy je potrebné bábätko dokrmovať alebo úplne previesť na umelú výživu. Len pediater môže objektívne posúdiť potrebu zmeny stravy. Ten určí aj to, čím bude dieťa kŕmiť.Malá história vzniku zmesi Malyutka
Detská mliečna zmes Malyutka je osvedčená výživa pre deti, ktoré potrebujú umelú výživu. Prvýkrát sa objavil na pultoch obchodov v ZSSR v roku 1972. Napriek tomu, že miesto výroby sa nezmenilo, zo sovietskej „Malyutky“ zostal iba názov. Teraz produkty pod touto značkou vyvíjajú a vyrábajú špecialisti Nutricia.
Bábätko 1. etapa
Táto zmes je určená na kŕmenie novorodencov. Obsahuje tri hlavné skupiny látok potrebných pre plnohodnotný rast a vývoj bábätka.
- Energetické – tuky, bielkoviny, sacharidy. Tento výrobok obsahuje mliečne deriváty, rastlinné oleje (vrátane palmového oleja) a maltodextrín. Pomer rozkladných látok a bielkovín 60:40 umožňuje nezaťažovať zle vytvorený enzymatický systém novorodencov. Laktóza je súčasťou zloženia pre tvorbu zdravej črevnej mikroflóry. Sacharidy sú prítomné vďaka živočíšnej aj rastlinnej zložke Palmový olej – napriek mediálnemu humbuku okolo tejto zložky je dôležitou a zdravou zložkou detskej výživy. Telo dieťaťa ho absorbuje o 5% lepšie ako mliečny tuk. Upravený palmový olej, ktorý je súčasťou dojčenskej výživy, je znakom kvalitných, moderných produktov.
- Vitamíny. Okrem štandardnej sady vitamínov je zloženie obohatené o taurín, potrebný pre rozvoj mozgových štruktúr. Cholín je asistentom hematopoetického systému a znižuje náchylnosť na črevné infekcie. Kyselina listová je potrebná na tvorbu zrelého nervového systému.
- Minerály. Vápnik slúži ako stavebný materiál pre zuby a kosti. Železo zabraňuje anémii, jód je potrebný pre zdravú štítnu žľazu.
K dispozícii je tiež fermentované mlieko „Malyutka“ pre novorodencov.
Prípravok prvej fázy sa môže podávať dojčatám do 6 mesiacov.
Po šiestich mesiacoch sa nutričné potreby dieťaťa menia, čím sa mení aj zloženie stravy dieťaťa. Je potrebné prejsť na ďalší krok v rade HF náhradníkov.
Bábätko 2. štádium
Šesťmesačné deti potrebujú viac kalórií ako novorodenci. Kazeínové bielkoviny pomáhajú zasýtiť vašu stravu. Nie všetky minerály sa dokážu vstrebať v čistej forme, preto spoločnosť Nutricia vytvorila komplex „inteligentného železa“.
Dieťa v druhom štádiu sa podáva deťom od 6 do 12 mesiacov.
A teraz máš jeden rok. Je čas prejsť na takzvané dojčenské mlieko.
Bábätko 3. štádium
Po roku sa strava dieťaťa skladá z mlieka v menšej miere ako predtým. Je však príliš skoro opustiť túto zásobáreň vitamínov.
Jedlo môžete použiť nie v čistej forme, ale pri príprave instantných obilnín.
Bábätko 4. etapa
Určené pre deti od 18 do 36 mesiacov. Zloženie je podobné predchádzajúcej fáze. Mení sa len percento prvkov.
Ak je vášmu bábätku diagnostikovaná intolerancia laktózy, potom je fermentovaná mliečna zmes tým najlepším riešením. Závod Istra vyrába potraviny pre deti s takýmito problémami. Tiež fermentovaná mliečna zložka zaručuje absenciu koliky a zápchy. Zloženie prášku je vyvážené tak, aby bol vhodný pre vekovú kategóriu od nula do jedného roka.
Ako pripraviť a ako dlho zmes skladovať
Ako skladovať
Na zníženie nákladov je obal vyrobený z lepenky. Aby sa predišlo riziku navlhnutia prášku, výrobca používa metódu balenia do špeciálnych uzavretých metalizovaných vreciek.
Po otvorení takéhoto balenia môže dehydrovaný produkt absorbovať vlhkosť z okolitého vzduchu. Hrudky sa tvoria v dôsledku nadmernej vlhkosti. Jedlo môže stvrdnúť. Preto po otvorení balenia vložte prášok do tesne uzavretej nádoby.
Zmes by sa mala skladovať pri nízkej vlhkosti. V praxi to znamená, že tento druh potravín by ste nemali umiestňovať napríklad do chladničky. Môžete ho nechať len tak na poličke v kuchyni.
Ako sa pripraviť na použitie
Hlavné „zložky“ správne pripravenej náhrady materského mlieka sú:
- sterilná fľaša
- voda prevarená a ochladená na 40 stupňov Celzia
- udržiavanie pomerov vody a zmesi
Na kartónovom obale je podrobný návod, v akom pomere suché krmivo riediť.
Ako dlho môžete pripravenú zmes skladovať a ako ju pripraviť na cesty?
Živné médium, teplo a vlhkosť sú ideálne podmienky pre množenie patogénnych mikroorganizmov. Keď si mlieko pripravujete doma, je nemožné dosiahnuť rovnakú sterilitu ako pri výrobe. Zriedené suché potraviny sa preto môžu skladovať len pri nízkych teplotách.
Ak vo fľaške zostalo značné množstvo mlieka, jednoducho ju vložte do chladničky. Zakryte cumlík sterilným uzáverom. Keď bude dieťa opäť hladné, zohrejte jedlo bez toho, aby ste ho preliali do iných nádob. Vymeňte cumlík za čistý.
Napriek tomu by ste nemali nadmerne používať a skladovať zmes, ktorá už bola použitá. Produkty závodu Istra spájajú vysokú kvalitu a rozumné ceny. Na zdraví vášho drobčeka by ste nemali šetriť.
Horúcou témou pre nedojčiace mamičky je príprava mlieka mimo domova. Napríklad ste sa rozhodli ísť k svojim príbuzným na druhú stranu mesta alebo ste riskovali návštevu rezortu. Na krátke cesty si môžete zmes pripraviť vopred, schladiť v chladničke a prepraviť v termonádobe.
Čo by mali robiť tí, ktorí sú nútení lietať lietadlom? Pravidlá zakazujú prepravu tekutín s hmotnosťou nad 100 gramov. Potom si zoberieme čisté fľaše a zásobu zmesi.
Na prípravu jedla pre najmenších sa v žiadnom prípade nesmie používať horúca voda z bojlerov lietadla, keďže nejde o prevarenú vodu.
A nejde o nedbalosť vodičov. Podľa fyzikálnych zákonov platí, že čím nižší je tlak, tým nižšia je teplota vody. Zníženie bodu varu na úrovni nezabezpečuje ohrev potrebný na sterilizáciu.
Stále existuje cesta von. Balená voda spĺňa potrebné hygienické požiadavky na prípravu jedla a pitia pre malé deti. Zmes môžete ohriať v nádobe s ohriatou vodou z bojlera.
Ak cestujete vlakom alebo autom, stačí si so sebou vziať vriacu vodu v termoske.
Ako správne podať náhradu materského mlieka prvýkrát?
Zloženie „Malyutky“ je prispôsobené potrebám dieťaťa podľa jeho veku. Napriek tomu niektorí rodičia majú tendenciu pripisovať zdravotné problémy svojho dieťaťa nízkej kvalite špecializovaných detských produktov.
Koľkým sklamaniam by sa dalo predísť, keby sme zodpovedne pristúpili k procesu zavádzania nových potravín do jedálnička dieťaťa.
Doplnkové kŕmenie treba správne začať mikroporciami. Prvá vzorka pre dieťa by nemala presiahnuť 10 mililitrov.
Nie je potrebné počítať, koľko prášku by sa malo pridať do vody tohto objemu. Zloženie látok v nevhodne nariedenej strave môže spôsobiť rôzne poruchy vrátane extrémnej dehydratácie. Neriskujte zdravie svojho dieťatka.
Vezmite 30 ml vody a rozpustite v nej 1 zarovnanú odmerku prášku. Dajte 10 ml výsledného objemu dieťaťu na testovanie. Ďalej pozorne sledujte reakciu tela dieťaťa.
Je jasné, že takéto experimenty by sa nemali robiť zo dňa na deň. Na úplné vstrebanie látok obsiahnutých v náhrade materského mlieka je potrebných v priemere 70 (maximálne 86) minút. V súlade s tým budú prvé príznaky negatívneho účinku viditeľné po 1,5 hodine.
Možné problémy môžu zahŕňať:
- vyrážka,
- zvracať,
- zápcha,
- kolika.
Ak ešte dojčíte, je dôležité byť obzvlášť prísna v stravovaní. V opačnom prípade bude ťažké pochopiť, čo spôsobilo diatézu alebo iné typy problémov u dieťaťa.
Koľko látok je na svete, toľko je aj príčin alergií. Pri prechode na zmiešané kŕmenie alebo kŕmenie z fľaše nemeňte ani prášok alebo prací prostriedok. 
Niekedy dieťa nemá dostatok materského mlieka alebo žena nemôže z určitých dôvodov dieťa dojčiť. V týchto prípadoch prichádzajú na pomoc prípravky prispôsobené pre dojčatá. Detská výživa Baby Istrinsky je pomerne známy domáci produkt, ktorý je obľúbený medzi modernými matkami. Vďaka svojmu zloženiu a jednoduchosti prípravy môže táto zmes ľahko konkurovať dovážaným výrobkom, pričom jej cena je rádovo nižšia.
Zmesi Malysh Istrinsky nie sú horšie ako dovážané analógy, ale zároveň sú niekoľkonásobne lacnejšie
Informácie o značke Malysh
Spoločnosť Nutricia začala svoju činnosť v Rusku už v roku 1994. Jej hlavným partnerom bol závod na výrobu mlieka v meste Istra. Táto spoločnosť úspešne vyrába detskú výživu od roku 1974. „Baby“ a „Baby“ poznajú naše babičky a matky. Odvtedy sa veľa zmenilo, výrobky závodu teraz spĺňajú medzinárodné normy. Dosiahlo sa to vďaka najmodernejšiemu vybaveniu a zavedeniu vhodných technológií. Zmenil sa aj názov spoločnosti, teraz je to LLC Baby Food „Istra-Nutritsia“. Dnes spoločnosť vyrába dojčenskú výživu s názvom Baby Istrinsky.
Katalóg produktov
Produkty spoločnosti uspokoja nutričné potreby detí od 0 mesiacov do 3 rokov. Zmesi sú vhodné pre deti bez sklonu k alergiám a gastrointestinálnym ťažkostiam. Spoločným základom pre všetky druhy zmesí je odstredené mlieko, srvátka obohatená o vitamíny a minerály. Pozrime sa na tri typy produktov a vlastnosti každého typu balenia:
- Detská výživa Istra 1 je vhodná na kŕmenie dojčiat do 6 mesiacov. Táto zmes môže byť ponúkaná dieťaťu od narodenia, nespôsobuje alergie a obsahuje celý rad prvkov potrebných pre normálny rast a vývoj dieťaťa.
- Baby 2 – prášok na prípravu stravy pre bábätká od šiestich mesiacov. Okrem srvátky môžu byť jej zložkami ovsené vločky, ryža a pohánková múka. Toto zloženie je najpriaznivejšie pre vývoj bábätka, ktorého telo si vyžaduje viac ako doteraz. Všetky zložky sú starostlivo vyvážené, takže táto zmes plne pokryje nutričné potreby dieťaťa.
- Mlieko pre dojčatá staršie ako 1 rok. Táto zdravá zmes obsahuje nielen sacharidy, tuky a bielkoviny v správnom pomere – obsahuje aj zoznam 16 vitamínov a mikroelementov.
Milk Baby je obohatená dojčenská výživa pre deti staršie ako jeden rok. Výživa do 6 mesiacov: Bábätko 1
Detské mlieko Istra 1 je určené pre deti od 0 do 6 mesiacov, je založené na srvátkových bielkovinách. Na ich získanie sa spracováva bielkovina kravského mlieka – extrahuje sa z nej kazeín, ktorý je pre detský organizmus ťažko stráviteľný. Vďaka premyslenosti zloženia pri používaní zmesi Baby Istra 1 dieťatko nepociťuje alergie ani problémy s gastrointestinálnym traktom. Ak dieťa po dojčení prechádza na umelé mlieko, je vhodné ho zavádzať postupne, aby sa predišlo negatívnej reakcii na náhlu zmenu stravy.
Zloženie prášku na prípravu dojčenskej výživy Baby Istra 1 obsahuje Omega 3 a 6 mastné kyseliny. Tieto látky majú veľmi priaznivý vplyv na vývoj dieťaťa. Nachádzajú sa v rybom oleji a rastlinných olejoch. V tomto prípade sa používa palmový olej. Teoreticky môže táto zložka znížiť schopnosť tela absorbovať vápnik, ale štúdie tohto druhu ešte neboli vykonané a potvrdenie tejto teórie nebolo nájdené. Ďalšia zložka v kompozícii - L-tryptofán - sa používa na liečbu nervových porúch, nespavosti a všetkých druhov psychóz. Táto látka sa nachádza vo významných množstvách v bielkovinách kravského mlieka.
Detská zmes neobsahuje:
- Polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré sú mimoriadne dôležité pre mozog dieťaťa.
- Prebiotiká - tieto látky pomáhajú črevám efektívne pracovať, ich úlohou je vytvárať priaznivé podmienky pre rast a rozmnožovanie prospešnej mikroflóry.
- Probiotiká sú živé mikroorganizmy, ktoré sú potrebné na osídlenie čriev mikroflórou, ktorá podporuje kvalitné trávenie potravy. Probiotiká fungujú efektívnejšie, keď sú kombinované s prebiotikami.
- Nukleotidy - tieto látky sa podieľajú na väčšine metabolických procesov v tele.
Ďalej sa pozrime na kvalitu a množstvo sacharidov. Z etikiet na obale zistíte, že laktóza pôsobí ako sacharidy, tvorí asi 70 % z celkového množstva. Zvyšné sacharidy sú maltodextrín, čo je v podstate melasa, vďaka ktorej je mliečny výrobok sladký. V porovnaní s materským mliekom percento tejto látky prekračuje normu o 15-30 krát, to znamená, že by malo byť iba 1-2%. Toto množstvo maltodextrínu v produkte predlžuje čas, kedy dieťa zostáva sýte, no odborníci poznamenávajú, že vysoké percento tejto látky môže dieťa negatívne ovplyvniť.
Kompletné zloženie produktu:
Výživa od šiestich mesiacov: Bábätko 2
Detská výživa Istrinský, určená na kŕmenie detí od 6 mesiacov, je len čiastočne prispôsobená ľudskému materskému mlieku. To znamená, že rovnováha tukov a kyselín v ňom je trochu odlišná od mlieka a navyše neobsahuje demineralizovanú srvátku.
Sacharidy sú zastúpené laktózou, sacharózou a škrobom, ktorý rozhodne neodporúčam konzumovať deťom do šiestich mesiacov. Výrobok je však úplne vhodný na kŕmenie starších detí - je dôležité jednoducho dodržiavať vekové odporúčania.
Výživový balíček pre dojčatá vo veku šesť mesiacov a viac určite obsahuje múku, ktorá pomáha zlepšiť stráviteľnosť mliečnych bielkovín. Dnes je táto zmes prezentovaná v 3 typoch, ktorých zloženie sa líši podľa druhu obilnín:
- Zmes Baby s pohánkovou múkou umožňuje nasýtiť telo dieťaťa aminokyselinami a minerálmi, dobre sa vstrebáva. Zvlášť cenné je železo, na ktoré je pohánka bohatá. Tento produkt veľmi zasýti a pomáha deťom s dobrou chuťou do jedla vydržať obdobia medzi kŕmením.
- Mliečna zmes s ovsenými vločkami Baby Istra obsahuje horčík a draslík, ktoré podporujú dobrú činnosť čriev. Deti, ktoré konzumujú tento produkt, nebudú mať problémy s pohybom čriev.
- Baby s ryžovou múkou je indikované pre deti, ktoré majú citlivé črevá, pretože táto zmes chráni gastrointestinálny trakt pred dráždivými faktormi a dobre zasýti. Ryžová múka navyše dodáva produktu sladkosť, čo deťom zvyčajne chutí.
Všetky druhy dojčenskej výživy obsahujú vitamín D2, ako aj rastlinný olej. Tieto zložky sú potrebné na prevenciu krivice.
Pediatri odporúčajú vybrať vzorec pre dieťa od šiestich mesiacov so zameraním na jeho stolicu. Ak má dieťa normálne trávenie a dennú stolicu normálnej konzistencie, môže konzumovať zmes s pohánkovou múkou. Ak je stolica vášho bábätka nepravidelná alebo má sklon k zápche, vhodná je zmes s ovsenými vločkami. Detská výživa s ryžovou múkou osloví mamičky tých bábätiek, ktoré majú často hnačky.
Zmes s ovsenými vločkami pomáha normalizovať črevnú motilitu a uľavuje dieťaťu od zápchy Detské mlieka sú dostupné v rôznych formách pre pohodlie rodičov. Môžete si vybrať prášok, ktorý sa riedi vodou, alebo si môžete kúpiť suchú zmes, ktorá vyžaduje varenie. V každom prípade by ste mali prísne dodržiavať dávkovanie uvedené na obale produktu. Ak sa ukáže, že mlieko je príliš husté, telo dieťaťa dostane ďalšiu záťaž, takže nebude schopné stráviť a absorbovať prebytočné živiny.
- Je dôležité, aby sa jedlo pre dieťa pripravovalo bezprostredne pred kŕmením, aby sa zabránilo možnému rastu patogénnych baktérií. Z rovnakého dôvodu je prísne zakázané kŕmiť dieťa zvyškom mlieka po niekoľkých hodinách.
- Nebezpečné je aj ohrievanie pripravenej zmesi v mikrovlnke. V mlieku sa môžu vytvárať hrudky a spôsobiť popáleniny.
- Je potrebné prísne dodržiavať uvedené dávkovanie, nepridávať do stravy ďalšie produkty (sušené mlieko, cereálne prášky atď.).
- Akýkoľvek produkt, dokonca aj upravená zmes, by sa mal do stravy dieťaťa zavádzať postupne a starostlivo sledovať reakciu tela.
Schéma varenia
Pre správnu prípravu jedla pre Baby Istra 1 je potrebné dávkovanie vypočítať podľa tejto tabuľky. Na získanie 100 ml produktu musíte vziať 3 odmerky prášku a pridať 90 ml vody. Jedna lyžica obsahuje 4,4 g zmesi.
Aj Baby zmes na druhý polrok je potrebné riediť v pomere 3 odmerky na 90 ml vody, čo v konečnom dôsledku dá 100 ml hotového produktu. Tento prášok je o niečo ťažší ako pre novorodencov, jedna odmerka obsahuje 4,7 g.V tabuľke je uvedené dávkovanie:
Pokyny krok za krokom
Pred zriedením zmesi pre dieťa by ste si mali umyť ruky a potom sterilizovať nádobu. Potom postupujte podľa pokynov:
- Prevarte vodu, ochlaďte ju na 45˚C.
- Podľa tabuľky odmerajte potrebné množstvo vody a nalejte do fľaše.
- Odmerku oparte vriacou vodou a osušte.
- Pomocou tejto lyžice naberte potrebné množstvo prášku, ak sa ukáže, že je to kopa, odstráňte ju nožom.
Pri meraní zmesi sa lyžica musí odobrať bez sklíčka, inak dôjde k porušeniu dávkovania - Nasypte prášok do fľaše s vodou (pozri tiež :).
- Fľašu uzavrite uzáverom a dôkladne pretrepte, aby ste získali tekutinu jednotnej farby a konzistencie.
- Odstráňte zástrčku a nasaďte bradavku.
- Teplotu hotového výrobku je možné kontrolovať. Aby ste to dosiahli, musíte na zápästie nakvapkať trochu mlieka. Ak necítite pálenie ani chlad, zmes má správnu teplotu.
Pravidlá skladovania
Otvorené balenie detskej výživy môžete skladovať maximálne tri týždne. Aby ste to dosiahli, musíte ho pevne uzavrieť a umiestniť na chladné miesto, kde sa svetlo nedostane. Vlhkosť v skrini by nemala presiahnuť 75% a teplota by nemala byť vyššia ako 25˚C. Ak je horúce leto, zmes možno skladovať v chladničke na dverách alebo na spodnej poličke.
Pri nákupe umelého mlieka pre dojča nezabudnite, že je dôležité dodržiavať bezpečnostné pravidlá. Nekupujte produkt po expirácii alebo zmes s otvoreným balením. Nikto nemôže zaručiť, že hotový výrobok nepoškodí dieťa. Pri príprave zmesi by ste sa tiež mali riadiť zásadami - sterilizovať fľašu a dôkladne si umyť ruky (odporúčame prečítať:). Preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa problémom a zaručia zdravie dieťaťa.
