Դուք հղիության հինգերորդ ամսում եք։ Չորս ու կեսն արդեն ձեր ետևում է, և դուք այժմ մտնում եք հինգերորդ ամսվա երրորդ շաբաթը՝ տասնիններորդը: Ինչպե՞ս է ձեր փոքրիկը:

Պտուղ

Հղիության 19-րդ շաբաթում պտուղը մեծ թռիչք է կատարում իր զարգացման մեջ։ Այժմ նրա ուղեղը ակտիվորեն աճում և զարգանում է, միլիոնավոր նեյրոններ գրավում են իրենց տեղերը՝ կապեր հաստատելով միմյանց հետ։ Այժմ երեխայի «գործողությունները», այսպես ասած, ավելի իմաստալից կլինեն։ Այսինքն՝ տեղի կունենա շարժումների համակարգում, դրանք այլևս նախկինի պես քաոսային չեն։

Մանկական այլ օրգանները նույնպես չեն դանդաղում իրենց զարգացման մեջ։ Թոքերը, բրոնխիոլները և բրոնխները կազմում են շնչառական համակարգը, որը կբարելավվի մինչև բուն ծնունդը։ 19-րդ շաբաթում բրոնխիալ ծառը սկսում է ձևավորվել:

Երեխայի ճարպագեղձերը ակտիվորեն աշխատում են՝ նրանք արտադրում են սպիտակ-մոխրագույն նյութ, որը ծածկում է երեխայի մարմինը՝ կուտակվելով մաշկի ծալքերում։ Այս օրիգինալ քսանյութը կմնա մինչև ծնունդ. այն կպաշտպանի պտուղը ամնիոտիկ հեղուկի և պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ազդեցությունից, քանի որ ունի մանրէասպան հատկություն։

Երեխայի մաշկը նույնպես շարունակում է ծածկված լինել լանուգո ֆազով: Այս մազերը տեսանելի են նույնիսկ երեխայի դեմքին, որոնք երբեմն պահպանվում են մինչև ծնունդը: Մի անհանգստացեք, դրանք ավելի ուշ կանհետանան, այնպես որ երեխան անընդհատ մորթոտ չի լինի:

Հղիության 19-րդ շաբաթում երեխան արդեն վստահորեն բարձրացնում է գլուխը և կարող է շրջել այն։ Վիզն արդեն բավականաչափ ամուր է և պտտվում է 180 աստիճանով։ Երեխայի չափը շարունակում է աճել. այն արդեն կշռում է միջինը 250 գ, կոկիկագալ-պարիետալ չափը ավելի քան 15 սմ է։

Արգանդ

Արգանդը հետ չի մնում պտուղից եւ շարունակում է աճել։ 19-րդ շաբաթում նա կշռում է 320 գ և շարունակում է մեծանալ և բարձրանալ: Դուք կարող եք զգալ արգանդը պորտից 1,3 սմ ներքեւ:

Արգանդի աճը հանգեցնում է ոչ միայն որովայնի մեծացման, այլեւ տարբեր ցավերի առաջացման։ Այնուամենայնիվ, այս սենսացիաները վտանգավոր չեն:

Ցավ հղիության 19 շաբաթում

Խոսքը որովայնի ցավի մասին է՝ կապված արգանդը պահող մկանների լարվածության հետ։ Այս մկանները անընդհատ դառնում են ավելի հաստ ու ուժեղ, բայց հանկարծակի շարժումներով կինը կարող է զգալ նրանց լարվածությունը։ Բացի այդ, 19-րդ շաբաթվա վերջում և դրանից հետո դուք կսկսեք զգալ արգանդի ճնշումը պորտի վրա՝ ներսից: Սա շատ տհաճ և նույնիսկ նյարդայնացնող սենսացիա է, բայց երբ արգանդը հաղթահարի ճանապարհի այս հատվածը, այն կվերանա, համբերատար եղեք։

Արգանդի աճող քաշը և չափը ճնշում են կոնքի տարածքի և մեջքի ստորին հատվածի վրա, որտեղ նույնպես կարող են առաջանալ ցավեր: Բացի այդ, ոսկորները սկսում են շատ դանդաղ շեղվել՝ ընդլայնելով ծննդյան ջրանցքը, որով երեխան շարժվելու է: Այս պրոցեսները կապված են նաև ոսկորների (մասնավորապես՝ կոնքերի) ցավի հետ։

Ոտքերի և մեջքի ցավը երկար ժամանակ ոտքի վրա կանգնելու կամ անհարմար դիրքում նստելու հետևանք է։ Եթե ​​դուք նստակյաց աշխատանք ունեք, ապա աշխատեք ժամում առնվազն 1-2 անգամ քայլել։ Նաև առանց մեջքի մի նստեք աթոռների կամ բազմոցների վրա, մի՛ խաչեք ձեր ոտքերը և մի՛ կրեք բարձրակրունկներ։

Ստամոքս

Որովայնի ցավը կարող է վկայել վիժման հավանականության մասին: Եթե ​​դրանք արտահայտված են, ունեն ջղաձգական բնույթ, եթե որովայնի ստորին հատվածը իսկապես ցավում է և շատ լարված է, ինչպես նաև եթե այդ ցավերն ուղեկցվում են արյունոտ արտանետումներով, ապա պետք է այդ մասին տեղեկացնել բժշկին։

Փորը պետք է նկատելիորեն մեծացած լիներ։ Ամենայն հավանականությամբ, դուք այլևս չեք կարող քնել ձեր ստամոքսի վրա, և ձեզ հարկավոր չէ. այս դիրքում արգանդը սեղմված է, և դա անցանկալի է և տհաճ: Խորհուրդ չի տրվում նաև մեջքի վրա քնել, որպեսզի արգանդի ծանրությունը չսեղմի երակը՝ փակելով արյան և թթվածնի մուտքը պտուղ:

Սենսացիաներ (շարժումներ) հղիության 19 շաբաթում

Կանանց մարմինը սկսում է աստիճանաբար պատրաստվել գալիք ծննդին և կրծքով կերակրմանը: Երբեմն կաթնագեղձերից կարող է արտազատվել կոլոստրումը: Կարիք չկա որևէ առանձնահատուկ բան անելու, պարզապես պտուկները մաքրեք մաքուր, փափուկ կտորով։

Հղիության 19-րդ շաբաթում արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակը կարող է նվազել դրա ծավալի ավելացման պատճառով։ Այս առումով կինը զգում է թուլություն, հոգնածություն, գլխապտույտ։ Մինչդեռ զարկերակը կարող է արագանալ, շնչառության դժվարություններ առաջանալ. խորը ներշնչումները և արտաշնչումները երբեմն դժվարանում են։ Նման պահերին փորձեք շնչել մակերեսային, ինչպես շան։

Երկրորդ եռամսյակում ավելանում է քրտնարտադրությունը և հաճախակիանում է միզակապությունը՝ այս ամենը ֆիզիոլոգիական պրոցեսներ են, որոնք բուժում չեն պահանջում։ Բայց ձգվող նշանների ի հայտ գալը, թեև միանգամայն բնական է, բայց շատ անցանկալի է։ Համոզվեք, որ կանխեք ձգվող նշանները:

Լսեք ձեր որովայնին: Եթե ​​մինչև 19 շաբաթ դուք դեռ չեք զգացել պտղի շարժումները, ապա միգուցե հիմա կզգաք առաջին շարժումները: Եթե ​​դուք արդեն ավելի լավ եք ճանաչել ձեր երեխային, ապա դեռ սպասեք նոր ցնցումների: Ժամանակի ընթացքում դրանք ավելի հաճախակի և ակտիվ կդառնան։

Լիցքաթափում

Այս շրջանը բնութագրվում է նաև հեշտոցային արտանետումների ավելացմամբ։ Նրանք դառնում են հեղուկ և առատ, բայց չեն փոխում իրենց գույնը կամ հոտը։ Ցանկացած այլ արտանետում համարվում է պաթոլոգիական և պահանջում է դիմել գինեկոլոգի: Դրանք ներառում են դեղին, կանաչ, մոխրագույն, կարմիր, շագանակագույն, կաթնաշոռ, տարասեռ, փրփրացող, ուժեղ հոտով արտանետումներ: Դրանք հատուկ բուժում պահանջող վարակիչ հիվանդությունների նշան են։ Հղիության ընթացքում կեռնեխն ամենից հաճախ բորբոքվում է, որը պետք է բուժվի մինչև ծննդաբերությունը։

Սեքս

Երկրորդ եռամսյակը ժամանակն է ինքներդ ձեզ համար: Եթե ​​պլանավորում էիք ճանապարհորդություն, ճանապարհորդություն կամ այցելություններ մտերիմների մոտ, ապա դա անելու լավագույն ժամանակն է: Կարող են խանգարել միայն վատ առողջությունը և հղիության ընդհատման սպառնալիքները, որոնց դեպքում նման գործունեությունը հակացուցված է: Հակառակ դեպքում շարունակեք շատ քայլել և շարժվել, հաճախել հղիության ֆիթնեսին, սեքսով զբաղվել ձեր սիրելի ամուսնու հետ։ Մտերմությունը օգուտ կբերի ամբողջ ընտանիքին: Դուք չպետք է ժխտեք ինքներդ ձեզ այս հաճույքը, հատկապես հիմա, ձեր ամբողջ հղիության ամենահանդարտ շաբաթներից մեկում:

Սառեցված հղիություն

Եվ, այնուամենայնիվ, անընդհատ լսեք ձեր մարմնին։ Մի անտեսեք ամենափոքր հիվանդությունները, կասկածելի ախտանիշներն ու փոփոխությունները։ Ցավոք սրտի, պատահում է, որ որոշ կանանց մոտ պտուղը սառչում է արգանդում։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում հղիության առաջին եռամսյակում և ավարտվում ինքնաբուխ աբորտով: Այնուամենայնիվ, վիժում միշտ չէ, որ տեղի է ունենում, և կինը կարող է մի քանի շաբաթ քայլել մահացած պտղի հետ, սա շատ վտանգավոր է:

Բժիշկը կարող է որոշել չզարգացող հղիությունը հաջորդ հետազոտության կամ ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ. արգանդի չափը չի համապատասխանում ակնկալվող ժամանակահատվածին, բացակայում է երեխայի սրտի բաբախյունը և շարժումները: Այնուամենայնիվ, 19 շաբաթվա սառեցված հղիությունը հազվադեպ է: Այնուամենայնիվ, չպետք է անտեսել բժշկի պլանավորված այցերը:

Թեստեր հղիության 19 շաբաթում

Պտղի վիճակին և հղիության ընթացքին հետևելու համար բժիշկը պարբերաբար մի շարք հետազոտություններ է նշանակում իր բաժանմունքի համար և նրան ուղղորդում հետազոտությունների։ Հղիության 19-րդ շաբաթում արժե ստուգել արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակը, արյան շաքարը, մեզի մեջ սպիտակուցը:

Անհրաժեշտության դեպքում կնոջը կարող է նաև խնդրել հորմոնների, մասնավորապես պրոգեստերոնի անալիզ հանձնել, որի մակարդակը հղիության ընթացքում բարձրանում է դրա պահպանման և հաջող զարգացման համար։

Եթե ​​մինչև այս պահը դեռ չեք անցել հղիության երկրորդ եռամսյակի սքրինինգ (բայց պլանավորում եք դա անել), ապա պետք է շտապեք, դա առավել տեղեկատվական է մինչև հղիության 20-րդ շաբաթը:

Երկրորդ սքրինինգը կամ եռակի թեստը կենսաքիմիական արյան ստուգում է hCG-ի (մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին), AFP-ի (ալֆաֆետոպրոտեին) և ազատ (չկոնյուգացված) էստրիոլի համար: Այս թեստը թույլ է տալիս որոշել հղի կնոջ արյան մեջ որոշակի մարկերների մակարդակը և այդ ուսումնասիրությունների, ինչպես նաև լրացուցիչ տվյալների հիման վրա (ապագող մոր քաշը և տարիքը, պտղի քանակը և այլն) դասակարգել նրան. Պտղի մեջ քրոմոսոմային անոմալիաների զարգացման ռիսկի բարձրացման կամ նվազման խումբ (մասնավորապես, Դաունի համախտանիշ, Էդվարդսի համախտանիշ և նյարդային խողովակի արատ): Բոլոր ցուցանիշները կարող են և պետք է գնահատվեն միայն որպես ամբողջություն: Առանձին-առանձին դրանք ախտորոշիչ նշանակություն չունեն։

Ուլտրաձայնային

Բացի կենսաքիմիական արյան անալիզներից, երկրորդ սկրինինգը ներառում է նաև ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը պարտադիր կերպով կդիտարկվի պտղի օձիքի գոտու և քթի ոսկորի հաստությունը։ Ուզիստը պետք է գնահատի երեխայի սրտի բաբախյունը, նրա շարժիչ գործունեությունը, ախտորոշի կյանքի հետ անհամատեղելի պաթոլոգիաների բացակայությունը, հետազոտի արգանդի միոմետրիումը, արգանդի և պտղի չափերը և պտղաջրերի վիճակը: Ծնողների (և, իհարկե, հենց երեխայի) խնդրանքով կարելի է որոշել երեխայի սեռը։ Հնարավոր է, որ ձեր բախտը բերի և բռնեք երեխային խաղալիս. այս պահին, զարմանալիորեն, պտուղն արդեն մշակել է նորածինների ռեժիմը (նա քնում է օրական 18 ժամ, իսկ մնացած ժամանակն արթուն է):

Սնուցում

Որպեսզի ձեր երեխան հնարավորինս լավ զարգանա, դուք պետք է սնվեք ճիշտ և սննդարար: Դիետան պետք է հավասարակշռված լինի սպիտակուցային սննդի գերակշռությամբ: Կերեք անյուղ խաշած տավարի միս, ընկույզ, լոբազգիներ (եթե գազերի հետ կապված խնդիրներ չկան):

Ավելի լավ է ճաշատեսակներ պատրաստել այնպես, որ բացառվի տապակումը և մեծ քանակությամբ ճարպի օգտագործումը։ Նաև բացառեք կամ գոնե սահմանափակեք կծու, ապխտած, արհեստական ​​սնունդը, վերահսկողության տակ պահեք աղի, քաղցր և օսլա պարունակող մթերքները։

Ձեր սննդակարգում անպայման ներառեք երկաթով և կալցիումով հարուստ մթերքներ՝ չորացրած ծիրան, թուզ, խուրման, հապալաս, լոլիկի հյութ, հնդկաձավար և վարսակի ալյուր, տավարի և նապաստակի միս, լեզու, ձու, պանիր, կանաչ բանջարեղեն և մրգեր, տերևավոր կանաչի:

Կերեք չափաբաժիններով, փոքր չափաբաժիններով, սոված մի՛ մնացեք։ Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է նաև չգերակրելը՝ դա կկանխի բազմաթիվ հնարավոր խնդիրների զարգացումը։

Քաշը հղիության 19 շաբաթում

Խորհուրդ է տրվում շաբաթը առնվազն մեկ անգամ մոտավորապես նույն ժամին կշռվել՝ նույն հագուստով (կամ ընդհանրապես առանց դրանց)՝ վերահսկելու ձեր քաշի ավելացումը։ Երկրորդ եռամսյակում նորմալ շաբաթական ավելացումը պետք է լինի 250-300 գ, հղիության սկզբից դուք պետք է գիրացնեիք 3,6 կգ-ից մինչև 6,3 կգ: Այնուամենայնիվ, սովորաբար այս տվյալները կարող են տարբերվել անհատական ​​հիմունքներով: Շատ բան կախված է հղիությունից առաջ կնոջ քաշից, տարիքից, առողջական վիճակից, հղիության ընթացքից և այլ գործոններից։ Միայն հղիությունը ղեկավարող գինեկոլոգը կարող է ճիշտ գնահատել ձեր շահույթը:

Սկորոխոդ Բորիս Գենադիևիչ
մանկաբարձ-գինեկոլոգ
պրոֆեսոր Գորբակովի կլինիկայում

Դուք կարող եք գտնել աբորտի կոնկրետ արժեքը, պայմանները և ժամկետները
Պրոֆեսոր Գորբակովի կլինիկայի կայքում (Գինեկոլոգիայի ամբիոն):

Կարող եք նաև հարց տալ գնի մասին՝ օգտագործելով կոնտակտային ձևը
կամ դիմել գինեկոլոգի խորհրդատվության համար կայքում նշված հեռախոսահամարով։

19 շաբաթական հղիության ընդհատումը շատ վտանգավոր մանիպուլյացիա է, որն իրականացվում է միայն մի շարք համոզիչ պատճառներով։ Աբորտը միանշանակ ցուցված է, եթե պարզվի, որ պտղի մահը տեղի է ունեցել արգանդում։ Այսպես կոչված սառեցված հղիությունը 19 շաբաթական աբորտի անմիջական ցուցում է, քանի որ սկսված հյուսվածքների քայքայումը շատ վտանգավոր է կնոջ համար։

Հղիության ուշ ընդհատումը ցուցված է հայտնաբերված քրոմոսոմային մուտացիաների և սաղմի զարգացման այլ աննորմալությունների դեպքում: Դրա համար 16-ից 20 շաբաթական ժամանակահատվածում անցկացվում է երկրորդ զննում, որը բաղկացած է ուլտրաձայնային և կենսաքիմիական արյան ստուգումից: Կախված արդյունքներից՝ բժիշկը կարող է առաջարկել պաթոլոգիական հղիության դադարեցում։

19 շաբաթական հղիության արհեստական ​​ընդհատումն իրականացվում է, եթե կնոջ առողջական վիճակը թույլ չի տալիս նրան շարունակել կրել երեխային՝ առանց իր կյանքը վտանգելու, ինչպես նաև սոցիալական որոշ պատճառներով (ամուսնու մահ, բռնաբարություն և այլն):

Վիրահատական ​​աբորտ 19 շաբաթականում

Հղիության ընդհատումը 19 շաբաթականում առավել հաճախ կատարվում է վիրաբուժական ճանապարհով: Արգանդի վզիկը լայնանում է, և բժիշկը կյուրետով քերծում է արգանդի պարունակությունը: Վիրահատությունը տեղի է ունենում անզգայացման պայմաններում, իսկ կինը ուշքի է գալիս արդեն հիվանդասենյակում։

Կարող է օգտագործվել փոքր կեսարյան հատում: Վիրահատությունը շատ լուրջ է և կատարվում է միայն այն դեպքում, եթե անհրաժեշտ է անհապաղ հեռացնել պտուղը:

Այս փուլում չափազանց հազվադեպ է թաղանթների բացումը, որից հետո քաշը կասեցվում է պտղի վրա: Գործընթացը համարվում է չափազանց վտանգավոր և տրավմատիկ:

Բժշկական աբորտ 19 շաբաթում

Այս փուլում չափազանց հազվադեպ է, երբ արհեստական ​​ծնունդն օգտագործվում է դեղորայքի միջոցով այն հրահրելու համար: Վիրահատությունը կատարվում է հիվանդանոցային պայմաններում, քանի որ այն պահանջում է նախավիրահատական ​​ախտորոշում և նախապատրաստում։ Սկզբում կինը ստանում է ծննդաբերության խթանող դեղամիջոցներ, ապա ծակում են նրա պտղապարկը։ Բնական առաքումը պետք է տեղի ունենա 24 ժամվա ընթացքում: Եթե ​​դա տեղի չունենա, ապա անչափահաս կեսարյան հատում են անում՝ կնոջ կյանքը փրկելու համար։

Գոյություն ունի նաև «լցման մեթոդ» կամ ֆիզիոլոգիական աբորտ, երբ որոշակի քանակությամբ խտացված լուծույթ ներարկվում է պտղապարկ, և պտուղը մահանում է արգանդում։ Ներկայումս մեթոդը համարվում է անմարդկային և գործնականում չի կիրառվում: Բացի այդ, աղի լուծույթով աբորտը լուրջ բարդություններ է առաջացնում կանանց մոտ։

Անհաջողությունը սաղմի կամ պտղի կորուստն է մինչև հղիության 20-րդ շաբաթը: Անհաջողության բժշկական տերմինը ինքնաբուխ աբորտն է:

Շատ վիժումներ տեղի են ունենում հղիության առաջին եռամսյակում, որը հղիության առաջին 12 շաբաթն է: Ավելի քիչ հաճախ, վիժումը տեղի է ունենում հղիության երկրորդ եռամսյակում՝ 13-19-րդ շաբաթվա ընթացքում։

Մարդկանց մեծամասնությունը կարծում է, որ վիժումները շատ հազվադեպ են, բայց իրականում դրանք չափազանց տարածված են: Սա հղիության կորստի մասին մեծ սխալ պատկերացումներից մեկն է: Ճշմարտությունն այն է, որ բոլոր հղիությունների 20-30%-ն ավարտվում է վիժումով: Սա մոտավորապես 1-ն է յուրաքանչյուր 5 հղիությունից:

Վիժումների մակարդակը կարող է նույնիսկ ավելի բարձր լինել, քան հաղորդվել է, քանի որ շատերը տեղի են ունենում հղիության վաղ շաբաթներին, նախքան կինը նույնիսկ տեղյակ չէ:

Քանի որ վիժումը ավանդաբար արգելված թեմա է եղել, կանայք, ովքեր զգացել են դա, հաճախ չեն խոսում դրա մասին, և արդյունքում նրանք կարող են մեղավոր զգալ, ամաչել և միայնակ լինել: Գրեթե յուրաքանչյուր կին մեղադրում է իրեն հղիության կորստի համար և զգում, որ ինչ-որ բան սխալ է արել։

Բայց դա հազվադեպ է կնոջ մեղքը. վիժումների մեծ մասը կամ դրանց 60-80%-ը պայմանավորված է սաղմի քրոմոսոմների աննորմալ քանակով:

Սակայն հարցվածների 76%-ը կարծում էր, որ սթրեսային իրադարձությունը հաճախ հանգեցնում է վիժման, մինչդեռ տղամարդկանց և կանանց 64%-ը կարծում էր, որ ծանր առարկա բարձրացնելը դեր է խաղում հղիության կորստի հարցում: Բայց ծանր բան բարձրացնելը, պարբերաբար լարվելը կամ աշխատավայրում վիճաբանությունը վիժումներ չեն առաջացնում:

Տարբեր տեսակի վիժումներ

Գոյություն ունեն վիժման երկու տեսակ. Մեկ դասը հայտնի է որպես սպորադիկ վիժում:

Սպորադիկ վիժումների ճնշող մեծամասնությունը տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ սաղմը ստանում է աննորմալ քանակությամբ քրոմոսոմներ: Այս գենետիկ սխալը կարող է առաջանալ բեղմնավորման ժամանակ, երբ ձվաբջիջը և սերմնահեղուկը միանում են և դժվարացնում սաղմի աճը կամ գոյատևումը:

Կնոջ մարմինը գործում է առողջ, երբ այն դադարեցնում է հղիությունը:

Երկրորդ դասի վիժումները հայտնի են որպես կրկնվող հղիության կորուստ: Սա վերաբերում է մի կնոջ, ով ունեցել է երկու կամ ավելի վիժումներ: Հղիության կրկնվող կորուստը տեղի է ունենում հղիանալ փորձող զույգերի 5%-ի մոտ:

Կրկնվող վիժումներ ունեցող կանայք սովորաբար հղիանալու հետ կապված խնդիրներ չունեն և հաճախ ունենում են առողջ, նորմալ հղիություններ, սակայն շարունակում են վիժումներ ունենալ: Կրկնվող վիժումների պատճառը պարզելու համար այս հիվանդությամբ տառապող կինը պետք է հետազոտություն անցնի և դիմի մասնագետի, ով կփորձի պարզել հնարավոր պատճառը։

Հղիության կրկնվող կորուստ ունեցող կինը կարող է գնահատվել արյան մակարդման խնդիրների, հորմոնալ անհավասարակշռության, վահանաձև գեղձի խանգարումների, աուտոիմուն հիվանդությունների և արգանդում սպիների կամ ֆիբրոդների համար: Ապագա մայրը և նրա զուգընկերը կարող են արյան անալիզներ հանձնել քրոմոսոմային անոմալիաները գնահատելու համար: Այնուամենայնիվ, սա արտասովոր չէ, քանի որ պատճառ չի գտնվել:

Ո՞վ է վիժման վտանգի տակ:

Մայրական տարիքը ինքնաբուխ վիժման ամենամեծ ռիսկային գործոնն է:

Որքան մեծ է կինը, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ նրա ձվերը կարող են պարունակել աննորմալ քանակությամբ քրոմոսոմներ, ինչը ավելի հավանական է սխալներ թույլ տալ: Անհաջողության վտանգը մեծանում է մայրական տարիքի հետ՝ սկսած 30 տարեկանից, և մեծանում է 35 տարեկանից հետո։

Հղիության վիժման այլ հնարավոր պատճառները ներառում են մայրական առողջական խնդիրներ, ինչպիսիք են

• շաքարախտ, արյան բարձր ճնշում;
• վահանաձև գեղձի հիվանդություն;
• աուտոիմուն խանգարումներ (օրինակ, գայլախտ);
• արգանդի կամ արգանդի վզիկի անոմալիաներ;
• մոր կամ պտղի վարակները.

Կենսակերպի գործոնները, օրինակ՝ հղի կինը, ով ծխում է, ալկոհոլ է խմում, թմրանյութ է օգտագործում, գեր է կամ օգտագործում է ավելի քան 200 միլիգրամ կոֆեին (350 մլ սուրճի բաժակի մեջ) հղիությունից մեկ օր առաջ, նույնպես կարող է մեծացնել հիվանդության վտանգը: վիժում.

Բայց ոչ միայն կնոջ կողմից սուրճի օգտագործումը կարող է ազդել վիժման ռիսկի վրա: Նրա տղամարդ գործընկերոջ կոֆեինի սովորությունները նույնպես կարող են դեր խաղալ: 2016թ.-ին կատարված ուսումնասիրության մեջ այն զույգերի շրջանում, որոնցում տղամարդը նախքան բեղմնավորումը օրական երկու կամ ավելի սուրճ էր խմում, կապված էր վիժման 74 տոկոս ռիսկի հետ:

Ի՞նչ է մահացած ծնունդը:

Մեռելածնությունը տեղի է ունենում, երբ պտղի կորուստը տեղի է ունենում հղիության 20-րդ շաբաթից հետո: Մեռելածնության բոլոր դեպքերի մոտ կեսը հղիության կորստի հստակ պատճառ չունի:

Բժշկական և ապրելակերպի բազմաթիվ պատճառներ, որոնք վերը նշված են որպես վիժման հնարավոր պատճառներ, վերաբերում են նաև մեռելածնությանը: Մեռելածնության որոշ լրացուցիչ ռիսկային գործոններ ներառում են պլասենցայի հետ կապված խնդիրներ, պորտալարերի հետ կապված վթարներ, Rh հիվանդություն (առաջանում է մոր և պտղի արյան անհամատեղելիության հետևանքով) և ծննդաբերության ժամանակ պտղի թթվածնի պակասը:

Հղիության վիժման նախազգուշական նշաններ

Հղիության վիժման ամենատարածված ախտանշաններն են հեշտոցային արյունահոսությունը և արյան թրոմբների անցումը: Կինը կարող է նաև ունենալ ցավեր, որոնք ավելի վատ են, քան դաշտանային ցավերը կամ մեջքի ստորին հատվածի մեղմ և ուժեղ ցավը:

Հղիության ախտանիշների հանկարծակի նվազումը, ինչպիսին է սրտխառնոցը, կարող է լինել վիժման ևս մեկ հնարավոր նախազգուշացնող նշան:

Թեև կան հստակ ախտանիշներ, որոնք կարող են ցույց տալ, որ կինը վիժում է, այդ նույն ախտանիշներից մի քանիսը կարող են առաջանալ նաև նորմալ հղիության ժամանակ:

Ինչպե՞ս են բուժվում վիժումները:

Զույգերի մեծամասնությունը, ովքեր ունեցել են մեկ կամ երկու վիժումներ, և ովքեր չունեն հիմքում ընկած բժշկական խնդիրներ, սովորաբար ունենում են առողջ և հաջող հղիություն:

Հղիության կորուստը սովորաբար համարվում է երեք ուղիներից մեկը, և յուրաքանչյուր ընտրություն ունի իր ռիսկերն ու առավելությունները:

1. Առաջին մոտեցումն այն է, որ ոչինչ չանել և թողնել, որ կինը սպասի, մինչև հղիության կորուստն ինքնուրույն լուծվի: Այս մեթոդի առավելությունն այն է, որ ավելի քիչ բժշկական միջամտություն է պահանջվում: Սակայն թերություններից մեկն այն է, որ հղիության կորստի համար կարող է տևել մինչև երկու շաբաթ: Բացի այդ, արյունահոսությունը կարող է շատ ուժեղ լինել, և պտղի հյուսվածքից ստացված կարևոր գենետիկական տվյալները չեն կարող ստուգվել՝ հասկանալու համար, թե ինչու է վիժվել:
2. Բուժման երկրորդ մոտեցումը դեղամիջոցի օգտագործումն է, որը հանգեցնում է հղիության թուլացմանը 6-12 ժամվա ընթացքում: Այս բուժման առավելությունն այն է, որ հղիության կորստի ժամկետները հայտնի են, քանի որ սպազմերը կարող են ծանր լինել: Թերություններից մեկն այն է, որ դժվար է վերականգնել սաղմնային հյուսվածքը:
3. Բուժման երրորդ տարբերակը վիրաբուժական մոտեցումն է, որը հայտնի է որպես լայնացում և կուրտաժ: Այս ընթացակարգում բժիշկը կհեռացնի պտղի մնացած հյուսվածքը կնոջ արգանդի լորձաթաղանթից, և հյուսվածքը կարող է փորձարկվել: Այնուամենայնիվ, այս մոտեցումը կառաջացնի արյունահոսություն և կրում է արգանդի վարակման կամ սպիի փոքր վտանգ:

Որքա՞ն ժամանակ պետք է սպասեմ նորից հղիանալու համար:

Ժամանակի ընթացքում այս հարցի վերաբերյալ բժշկական մտածողությունը փոխվել է: Նախկինում կանանց ասում էին, որ վիժումից հետո նորից հղիանալուց մեկ տարի սպասեն. հետո նրանք խոսեցին վեց ամսվա մասին, իսկ հիմա արդեն երեք ամիս է:

Շատ բան կախված է նրանից, թե երբ է վիժումը տեղի ունենում հղիության ընթացքում: Եթե ​​հղիության կորուստը տեղի է ունենում հղիության առաջին շաբաթներին, զույգը կարող է սպասել մեկ դաշտանային ցիկլի: (Կանանց մեծամասնության մոտ դաշտանը կրկին հայտնվում է վիժումից 4-6 շաբաթ անց:) Բայց եթե հղիության կորուստը տեղի է ունենում 20 շաբաթից հետո, դուք պետք է սպասեք առնվազն երեք ամիս:

Վիժումից հետո կինը իդեալականորեն պետք է սպասի, մինչև իր արգանդի և հորմոնների մակարդակը նորմալանա:

Կարևոր է, որ նրա մարդկային քորիոնիկ գոնադոտրոպինի (hCG) մակարդակը վերադառնա զրոյի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ եթե մի կին, ով վիժել է իր արյան մեջ ունի hCG-ի տատանվող մակարդակ և փորձում է վաղաժամ հղիանալ, դժվար է իմանալ, թե արդյոք նրա արյան մեջ այսպես կոչված հղիության հորմոնի մակարդակը բարձրացել է պտղի հյուսվածքի պատճառով: հին հղիություն կամ հղիությունից, նորի համար:

Եզրակացություն. Կինը և նրա զուգընկերը պետք է սկսեն հղիանալ վիժումից հետո, երբ երկուսն էլ ֆիզիկապես և էմոցիոնալ պատրաստ զգան, համաձայն 2016թ.

Սրանք վիժման ընդհանուր վաղ նշաններ են, բայց դրանք անպայման չեն նշանակում, որ ձեր հղիությունը կավարտվի: Միակ միջոցը վերջնականապես պարզելու, թե արդյոք տեղի է ունենում վիժում, դա (հղիության հորմոնի) թեստ անելն է՝ ձեր մակարդակը ստուգելու համար, կամ ուլտրաձայնը՝ երեխայի սրտի բաբախյունը լսելու համար:

Հոդվածում կարող եք գտնել վիժման հետ կապված ցանկացած հարցի պատասխաններ։ Եթե ​​կարծում եք, որ ունեք, դուք պետք է դիմեք բժշկական օգնություն:

8 շաբաթվա ընթացքում վիժման հավանականությունը

Անհաջողությունը համարվում է հղիության ընդհատում մինչև 24-րդ շաբաթը, թեև երբեմն ասում են, որ դա տեղի է ունենում մինչև 20-րդ շաբաթը: Դրանք տեղի են ունենում ախտորոշված ​​հղիությունների մոտավորապես 15-20%-ի մոտ: Թեև թվերը կարող են շատ ավելի մեծ լինել, քանի որ շատ վաղ փուլերում կանայք հաճախ չգիտեն ոչ հղիության, ոչ էլ տեղի ունեցած վիժման մասին՝ ընդունելով այն պարզապես ծանր դաշտանի համար: Հատկապես, եթե անհաջող իմպլանտացիան ընդունեք որպես վիժում:

8-րդ շաբաթում դուք կարող եք լսել երեխայի զարկերակը ուլտրաձայնի վրա, և հայտնի է, որ դրա առկայությունը զգալիորեն նվազեցնում է վիժման վտանգը: Բայց սա պայմանավորված է պայմաններով. Մեծ Բրիտանիայի վիժումների ասոցիացիայի տվյալներով՝ այս փուլում սրտի ռիթմ ունենալը գրեթե 98%-ով մեծացնում է հղիությունը շարունակելու հավանականությունը։ 2008թ.-ի ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ հղիության 8 շաբաթում ինքնաբուխ աբորտի 1,5% ռիսկն այն կանանց մոտ, ովքեր ախտանիշներ չունեին:

Թեև վիժման վտանգը արդեն բավականին ցածր է, այնուամենայնիվ կարևոր է անել հնարավոր ամեն ինչ՝ առողջ հղիություն ապահովելու համար։ Հետևեք ձեր բժշկի առաջարկություններին սննդակարգի, ակտիվության մակարդակի և դեղամիջոցների վերաբերյալ:

8 շաբաթվա վիժման ախտանիշները (վաղ վիժում)

Իրականում, որոշ կանայք հղիության վաղ շրջանում բավական հաճախ են ունենում բիծ կամ արյան բծեր: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ վիժումներ տեղի են ունենում 7 դեպքից 1-ում։ Դրանցից շատերը պայմանավորված են գենետիկական խնդիրներով։

• Եթե ​​դուք հղի եք և ունեք հեշտոցային արյունահոսություն, դուք պետք է անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին:
• Եթե ​​դուք ունեք շատ ուժեղ ջղաձգություն և ավելորդ արյունահոսություն, դուք պետք է անհապաղ շտապ բժշկական օգնություն դիմեք:
• Եթե ​​կա ուժեղ ցավ և արյունահոսություն, կարող եք ցան ունենալ, որը շատ լուրջ է:

Հղիության կորուստը տրավմատիկ փորձ է երկու զուգընկերների համար, սակայն ապագայում հնարավոր է երեխային մինչև վերջ տանել:

Կան մի քանի ընդհանուր նշաններ, որոնք պետք է հետևել վաղ վիժմանը, ինչպիսիք են առատ արյունահոսությունը, խցանումները և ցավոտ ջղաձգությունը: Որոշ կանայք նշում են, որ բոլոր ախտանիշները, ինչպիսիք են առավոտյան սրտխառնոցն ու փսխումը, անհետանում են հղիության կորստի հետ: Հնարավոր է, որ արյունահոսությունն ու ջղաձգությունը կարող են դադարել մինչ հղիությունը շարունակվում է. սա հայտնի է որպես «սպառնացող վիժում»: Եթե ​​սա իսկական վիժում է, ապա ախտանշանները կավարտվեն սաղմի մահով և բեղմնավորման արտադրանքի թողարկումով:

Ինչն է առաջացնում վաղ վիժում:

Անհաջողությունները, որոնք տեղի են ունենում հղիության 8-րդ շաբաթում, տեղի են ունենում այն ​​պատճառով, որ ինչ-որ բան այն չէ սաղմի զարգացման հետ: Սա սովորաբար գենետիկ կամ քրոմոսոմային արատ է: Երբ վիժման պատճառ չի գտնվում, դրանք սովորաբար չեն կրկնվում:

Սաղմերը հորից պահանջում են 23 քրոմոսոմ, իսկ մորից՝ 23 քրոմոսոմ։ Երբ այս թվերը չեն համընկնում, սաղմը չի կարող վերածվել երեխայի: Եթե ​​քրոմոսոմի կառուցվածքում լուրջ աննորմալություններ կան, հղիությունը սաղմնային փուլից այն կողմ չի շարունակվում, և օրգանիզմը դադարեցնում է այն։

Ի՞նչ է տեղի ունենում 8 շաբաթվա ընթացքում վիժումից հետո:

Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ տուն կուղարկի, եթե առատ արյունահոսություն չկա: Եթե ​​այն վատանում է, դուք պետք է գնաք հիվանդանոց: Քանի որ պտղի հյուսվածքը դուրս է գալիս, արյունահոսությունը պետք է նվազի և դադարեցվի մոտ մեկ շաբաթից: Ընդհանուր առմամբ, այն կարող է տեւել մինչեւ 14 օր վիժումից հետո։ Ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել ցավից և խորհուրդ տալ օգտագործել տաքացնող պահոց կամ տաք ջրի շիշ որպես կոմպրես՝ ջղաձգությունը թեթևացնելու համար: Ավելի լավ է կողքիդ մարդ լինի, որ հանգիստ հանգստանաս։ Բուժման որոշ տարբերակներ ներառում են.

• Մոնիտորինգ. Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևել արյունահոսությանը և ժամանակ տալ դրան ինքնուրույն դադարեցնելու, եթե դուք վարակի որևէ նշան չունեք:
• Դեղորայք. Ձեր բժիշկը կարող է դեղեր նշանակել, որոնք կօգնեն ձեր մարմնին ազատվել այլ հյուսվածքներից, որոնց կարիքը չունի:
• Վիրահատություն. Փոքր վիրահատությունը, որը հայտնի է որպես լայնացում և կուրտաժ (D&C) կարող է օգտագործվել արգանդից մնացած հյուսվածքները մաքրելու համար, ինչը կօգնի դադարեցնել արյունահոսությունը: Բժիշկները կարող են ձեզ դեղեր տալ, որոնք կօգնեն ձեր արգանդի ավելի շատ կծկվել: Այս դեպքում արյունը կարող է արձակվել մինչև երեք շաբաթ: Կանանց մեծամասնությունը, ովքեր անցնում են այս պրոցեդուրան, հետագա բուժում չեն պահանջում:

Եթե ​​դուք արդեն ունեցել եք 3 կրկնվող վիժումներ, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղղորդել գենետոլոգի հետ խորհրդակցության կամ լրացուցիչ թեստավորման՝ կրկնվող դեպքերի պատճառը պարզելու համար:

8 շաբաթական վիժում. այլ մայրերի փորձառություններ

Սրանք ֆորումներից ստացված հաղորդագրություններ են այն կանանցից, ովքեր վիժել են մոտ 8 շաբաթվա ընթացքում.

«Ինչ-որ բան այն չէ»

«Մոտավորապես 6-րդ շաբաթ հղիության ես սկսեցի խայտաբղետ. Սա տևեց մոտ 2 շաբաթ։ Ես սկսեցի զգալ, որ ինչ-որ բան այն չէ, և ես պարզապես գիտեի, որ իմ երեխայի սիրտը կանգ է առել: Ես սկսեցի շատ վատ գլխացավ և ջղաձգություն ունենալ: Արտահոսքը դարչնագույն էր, այնուհետև դարձավ վառ կարմիր, և արյունահոսությունը սկսվեց բավականին ուժեղ: Իմ նախորդ ուլտրաձայնը ցույց տվեց, որ երեխան ունի , բայց երբ գնացի բժշկի, սրտի բաբախյուն չգտնվեց: Սա հաստատեց իմ զգացմունքները, որ ինչ-որ բան այն չէ: Բժիշկն ասաց, որ ես կորցրել եմ երեխային։ Քանի որ արգանդի վզիկը չէր բացվում, ասաց, որ կուրտաժ է պետք։ Պարզապես իմացիր, որ դու մենակ չես, և ես քեզ հաջողություն եմ մաղթում հղիանալու հաջորդ փորձում»:

«Ես վիժման ախտանիշներ չունեի»

«Երբ ես 11 շաբաթական հղի էի, իմացա, որ երեխաս մահացել է մոտ 8 շաբաթականում։ Ես որոշեցի թույլ տալ, որ վիժումը տեղի ունենա բնական ճանապարհով տանը, բայց 13 շաբաթվա ընթացքում դա դեռ չէր եղել: Մի առավոտ ես արթնացա 13 ½ շաբաթվա ընթացքում ուժեղ ջղաձգությամբ, արյունահոսությամբ և սրտխառնոցով: Պլասենտան չէր կարող ամբողջությամբ լքել իմ մարմինը, և ես ստիպված էի շտապ կուրտաժ անել՝ ավելորդ հյուսվածքները հեռացնելու համար: Հետո ապաքինվեցի ու նորից սկսեցի հղիանալ»։

Ինչպե՞ս և ինչու է տեղի ունենում վիժում: Հնարավո՞ր է խուսափել հղիության ընդհատումից:

Երեխայի կորուստը խորը ցնցում է առաջացնում ծնողների համար. Իսկ վիշտը հազվադեպ է նվազում, քանի որ երեխան դեռ փոքրիկ էր և արգանդում։ Գրեթե միշտ կինն ու տղամարդը շատ ծանր են անցնում այս շրջանը, բայց արժե շարունակել ապրել հանուն իրենց ապագա երեխաների, որոնք անպայման կհայտնվեն։

Շատ կանանց համար ստորև մեր պատրաստած տեղեկությունները կարող են տհաճ հիշողություններ և դառը հետհամտես առաջացնել։ Այնուամենայնիվ, կան ուրիշներ, ովքեր հարմար կլինեն ավելին իմանալ իրենց կորստի մասին:

Ի՞նչ է վիժումը: Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում դրա առաջացման համար:

Տերմինը լայնորեն օգտագործվում է հղիության վաղաժամ կորուստը բացատրելու համար, որը կարող է լինել նորմալ կամ էլտոպիկ: Ընդհանուր հաշվարկներով՝ բոլոր հղիությունների մոտավորապես 20-25%-ն ավարտվում է վիժումով, որը հաճախ տեղի է ունենում այնքան վաղ, որ կինը նույնիսկ տեղյակ չէ այդ իրադարձության մասին: Այս հրապարակման մեջ մենք օգտագործում ենք այս բառը, թեև բժշկական տեսանկյունից այս իրադարձությունը կոչվում է ինքնաբուխ աբորտ։

Համառոտ բառարան - որո՞նք են վիժումների տեսակները:

Շատ դեպքերում բժիշկների ժամանակին օգնության դեպքում երեխան ողջ մնալու բոլոր հնարավորություններն ունի: Վիժումը հղիության վաղաժամ ընդհատումն է, որը պայմանավորված չէ արտաքին միջամտությամբ: Եթե ​​դա տեղի է ունենում 2 ամսվա ընթացքում, այն կոչվում է վաղ, 12 շաբաթից, համապատասխանաբար, ուշ:

5 ամսականում վիժումը համարվում է վաղաժամ ծնունդ։ Բոլոր հղիությունների մոտ 20%-ն ավարտվում է վիժումով, սակայն, ձեզ հանգստացնելու համար, պարզաբանենք, որ դա ամենից հաճախ տեղի է ունենում, երբ կինը դեռ տեղյակ չէ իր հղիության մասին: Եթե ​​ծնողները պատրաստ են և ցանկանում են երեխաներ ունենալ, ապա վիժման ռիսկը շատ ցածր է:

Հանկարծակի հնարավոր պատճառների շարքում
Հղիության դադարեցումը պետք է նշել.

• նախորդ աբորտները (հատկապես
  առաջին հղիության ընթացքում);
• հղիությունների միջև կարճ ընդմիջում (երկու տարուց պակաս);
• ֆիզիկական ակտիվության բարձր աստիճան (աշխատանքի վայրում հղի կնոջ աշխատանքը);
• գենետիկ խանգարումներ;
• վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ (էնդոմետրիտ,
  պիելոնեֆրիտ, ուրեապլազմոզ, տոքսոպլազմոզ և այլն);
• Rh կոնֆլիկտ (արյան անհամատեղելիություն մոր և պտղի միջև);
• հորմոնալ խանգարումներ (անբավարարություն կնոջ մարմնում
  դեղին մարմին և արական հորմոնների ավելցուկ);
• տարբեր սեռական օրգանների զարգացում
  բնություն;
• երբեմն վիժման պատճառները մնում են անհայտ:

Ախտանիշներ

Սկզբնական փուլում
Ստորև նկատվում է ինքնաբուխ աբորտ, ցավոտ, երբեմն ջղաձգական ցավ
որովայնի կամ գոտկային շրջան. Երբ պլասենտան առանձնանում է արգանդի պատից,
արյունոտ արտահոսք սեռական տրակտից. Քանի որ ջոկատային գործընթացը զարգանում է
արյունահոսությունը մեծանում է. Հաճախ կարող է առաջանալ առատ արյունահոսություն,
հանգեցնելով ծանր անեմիայի. Արյան հետ միասին պտուղը դուրս է գալիս արգանդից
ձու. Սրանից հետո արգանդը սկսում է կծկվել, և արյունահոսությունը դադարում է։

Եթե ​​թաղանթների և պլասենցայի մասերը մնում են արգանդում, այն չի կծկվում,
և արյունահոսությունը շարունակվում է։ Արգանդի առատ արտահոսքը կարող է վտանգավոր դառնալ
կյանքի համար. Արգանդի վզիկը մնում է մի փոքր բաց, ինչը նպաստում է բորբոքման զարգացմանը
հիվանդություններ, որոնք պայմանավորված են պաթոգեն միկրոօրգանիզմների մուտքով.

Երբեմն արգանդում պահվող բեղմնավորված ձվի տարրերը շատ աննշան են,
և արյունահոսությունը կարող է դադարել, բայց հետագայում այդ տարրերը ձևավորվում են
պոլիպներ, որոնք խանգարում են արգանդի մակերեսի ապաքինմանը. Նրանք կարող են առաջնորդել
սեռական տրակտից երկարատև արյունահոսություն.

Հղիության 14-րդ շաբաթից հետո սովորաբար տեղի է ունենում ինքնաբուխ վիժում
ըստ ծննդյան տեսակի. արգանդի մկանների կծկման պատճառով առաջանում է ջղաձգություն
ցավ որովայնի ստորին հատվածում, արգանդի վզիկը հարթվում և լայնանում է, պատռվում
թաղանթները, ամնիոտիկ հեղուկը դուրս է թափվում, ծնվում է պտուղը, իսկ հետո՝ հետծննդաբերությունը։ Արգանդի արյունահոսություն հղիության այս փուլերում
բարդությունների բացակայության դեպքում, որպես կանոն, առատ չէ։ Իսկ արգանդում հենց այնպես
իսկ վաղ վիժումների դեպքում պլասենցայի մասերը կարող են մնալ:

Ուշադրություն.Որովայնի ստորին հատվածում աննշան ցավերի առաջացումը պետք է ծառայի որպես ա
անհապաղ բժշկի դիմելու պատճառ.

Ախտորոշում

Դուք կարող եք որոշել վիժման սպառնալիքը՝ օգտագործելով հեշտոցային հետազոտություն:
քսել Եթե ​​հեշտոցային միկրոֆլորան դառնում է ավելի քիչ, այսպես կոչված, սկաֆոիդ
բջիջներ (էպիթելի միջանկյալ շերտի փոփոխված բջիջներ՝ լորձաթաղանթ
արգանդի լորձաթաղանթ) և էպիթելի մակերեսային շերտի բջիջների քանակը մեծանում է,
կա ինքնաբուխ աբորտի վտանգ.

20 շաբաթվա ընթացքում վիժման պատճառները կարող են լինել.

Անեմբրիոնիա - վիժում, որի ախտանիշը չձևավորված պտուղն է, երբ ձուն ամբողջովին բեղմնավորված է.. Այն պատվաստվում է արգանդի պատի մեջ, երբեմն ձևավորվում է դեղնուցի պարկ և հղիության պարկ, բայց սաղմը չի հայտնվում այնտեղ։ Այս ամենը կարող է ուղեկցվել հղիության բնականոն ընթացքին բնորոշ ախտանիշներով։

Chorioadenoma - բեղմնավորումը տեղի է ունենում գենետիկական ֆոնդի խախտմամբ: Այնտեղ, որտեղ սաղմը պետք է բռնի, հայտնվում է հյուսվածքի մի կտոր և սկսում է աճել: Երբ գինեկոլոգը հայտնաբերում է պտղի նման զարգացումը, նշանակվում է աբորտ։ Ինքնաբուխ աբորտ հաճախ է տեղի ունենում:

Հղիության առաջին եռամսյակ. Անհաջողություն. ախտանիշներ և պատճառներ

Հղիության անսպասելի ընդհատման սպառնալիքը կարող է մատնանշվել մեջքի ստորին հատվածում և որովայնի ստորին հատվածում ցավոտ ցավերով: Արգանդի վզիկի արտաքին օջախը մնում է փակ։

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ, կարող է նաև առաջացնել վիժման վտանգ։ Բազմաթիվ գիտական ​​հետազոտություններ ցույց են տվել, որ քլամիդիայով, ուրեապլազմոզով, միկոպլազմոզով, տրիխոմոնիազով, հերպեսով, ցիտոմեգալովիրուսային վարակով, Coxsackie վիրուսով վարակված հղի կանանց մոտ վիժում և վաղաժամ ծնունդ շատ ավելի հավանական է, քան առողջ կանայք: Այս դեպքում վարակներն իրենք են դառնում աբորտի անմիջական պատճառ այն դեպքերում, երբ հարուցիչը ուղղակիորեն վարակում է պտղի և թաղանթները։ Եթե ​​վարակը տեղի է ունեցել հղիությունից առաջ և ժամանակին կանխարգելիչ միջոցներ են ձեռնարկվել, ապա հղիության բարենպաստ ընթացքը միանգամայն հնարավոր է։ Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները կարող են հղիության ընդհատման պատճառ դառնալ ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ կեսին:

Սեռական օրգանների հիվանդություններ(դրանք ներառում են կանացի սեռական օրգանների կառուցվածքի անոմալիաները, վնասվածքները, ինչպես նաև հիվանդություններ, ինչպիսիք են արգանդի ֆիբրոդը, էնդոմետրիոզը) կարող են մեխանիկական խոչընդոտ հանդիսանալ պտղի բնականոն աճի և զարգացման համար, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը չի կարող ամբողջությամբ իմպլանտավորվել պտղի մեջ: արգանդ. Բացի այդ, այս վիճակներն ու հիվանդությունները ուղեկցվում են հորմոնալ անհավասարակշռությամբ, ինչը հանգեցնում է վիժման սպառնալիքի։

Իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն(Լատիներենից թարգմանված istmus-ը «isthmus» է, այն վայրը, որտեղ արգանդի մարմինը մտնում է արգանդի վզիկ՝ արգանդի վզիկը) կարող է նաև հղիության ընդհատման պատճառ դառնալ։ Իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարությունը (ICI) զարգանում է աբորտների և տրավմատիկ ծննդաբերության ժամանակ արգանդի վզիկի և արգանդի վզիկի վնասվածքների հետևանքով. ICI-ի հորմոնալ պատճառը կարող է լինել հիպերանդրոգենիզմը: ICI-ի դեպքում արգանդի վզիկը, որը սովորաբար սերտորեն փակված է հղիության ընթացքում, բացվում է և չի պահում բեղմնավորված ձվաբջիջը, որն ընկնում է ծանրության ազդեցության տակ: Այս դեպքում կարող է առաջանալ արգանդի մկանների կծկվող ակտիվություն (առաջանում են կծկումներ) կամ կարող է իսպառ բացակայել։ Հղիության ընդհատումը, որի պատճառը իստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարությունն է, առավել հաճախ տեղի է ունենում 16-18 շաբաթական ժամանակահատվածում։

Հղիության պաթոլոգիական ընթացքըկարող է լինել դրա ընդհատման պատճառներից մեկը։ Ամենից հաճախ խոսքը հղիության գեստոզի մասին է, որի դեպքում արյան ճնշումը բարձրանում է, առաջանում է այտուց, իսկ մեզի մեջ՝ սպիտակուցը։ Հղիության ընդհատման պատճառը կարող է լինել պլասենտան պրեվիան, երբ պլասենտան կցված է արգանդից ելքի հատվածում. պտղի արյունամատակարարման պայմաններն այս դեպքում ավելի վատ են, քան պլասենտան կպած արգանդի մեջ: արգանդի միջին կամ վերին հատվածը. Այս պայմանները հղիության երկրորդ կեսին հանգեցնում են վաղաժամ ծննդաբերության:

Այսօր համաշխարհային գիտական ​​հանրությունում կա կոնսենսուս, որ սովորական վիժումը համարվում է այն դեպքը, երբ կինը երկու անընդմեջ վիժում է ունենում։ Եթե ​​կինը մեկ անգամ վիժել է, և նա գալիս է ինձ և հարցնում, թե որքան հավանականություն կա, որ դա նորից կրկնվի, դա նույնն է 15-20%: Եթե ​​այս իրավիճակը կրկնվի երկու անգամ անընդմեջ, ապա հավանականությունը, որ այն կկրկնվի արդեն մոտ 30–35% է, իսկ եթե երեք անգամ անընդմեջ՝ գրեթե 40%։

Ամուսնացած զույգերի մոտավորապես 2%-ի դեպքում կանայք տառապում են կրկնվող վիժումից:

Եթե ​​սպորադիկ վիժումների դեպքում դրանց համար ամենից հաճախ «մեղավոր» են պտուղը և նրա խանգարումները, ապա սովորական վիժումների դեպքում սովորաբար «մեղավոր» է նրա շրջապատը, կնոջ մարմինը։ Ինչպես պատահական վիժումների դեպքում, գենետիկան կարող է գործոն լինել: Բայց եթե սպորադիկ վիժումների դեպքում գենետիկան պատճառ է հանդիսանում բոլոր ընդհատումների 70-80%-ի (մինչև 6 շաբաթական ընդհանուր առմամբ 90%-ի), ապա սովորական վիժման դեպքում գենետիկական խանգարումները հայտնաբերվում են հիվանդների միայն 2-3%-ի մոտ: Նույնը վերաբերում է վարակներին. կրկնվող վիժման դեպքում հավանականությունը, որ կրկնակի վիժումներ տեղի ունենան վարակի պատճառով, 1%-ից ոչ ավելի է:

Հորմոնալ խանգարումները կնոջ մարմնում, ընդհակառակը, սովորական, այլ ոչ թե պատահական վիժման ավելի հավանական պատճառ են:

Անհաջողության վտանգ

Եթե ​​հղիության ընթացքում կինը ծանրություն է զգում որովայնի ստորին հատվածում, ցավ այս հատվածում կամ ջղաձգություն, ինչպես նաև, եթե նկատվում է բծավոր արյունահոսություն, դա կարող է վկայել վիժման սպառնալիքի մասին:
Այն դեպքում, երբ կինը չի դիմում բժշկի և իրավիճակը թողնում է պատահականության, կարող է առաջանալ ինքնաբուխ աբորտ։ Հաճախ, եթե ժամանակին դիմեք բժշկի, հնարավոր է կանխել վիժումը: Բայց կինը մինչև բուն ծնունդը կլինի բժիշկների հսկողության տակ։ Եթե ​​հղիության առաջին շաբաթներին կամ ամիսներին սպառնալիք է նկատվել, դա կարող է վկայել սաղմի աննորմալ զարգացման մասին: Ուստի նշանակվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը ոչ միայն թույլ է տալիս գնահատել պտղի վիճակը, այլ նաև հայտնաբերել արգանդի հիպերտոնիկությունը կամ արգանդի վզիկի հետ կապված խնդիրները։ Բացի այդ, նշանակվում է արյան ստուգում հորմոնների մակարդակի համար և մեզի հատուկ թեստ:

Հաճախ բժիշկը անհրաժեշտ է համարում ստուգել վահանաձեւ գեղձի աշխատանքը։ Այդ նպատակով նշանակվում է նաեւ արյան հատուկ անալիզ։ Կարևոր է ստուգել՝ արդյոք հղիության խանգարման պատճառը վարակն է, օրինակ՝ ցիտոմեգալովիրուսը, տոքսոպլազմոզը կամ հերպեսը: Մարմնի վիճակի մասին ամբողջական պատկերացում կազմելու համար կա ևս երկու թեստ՝ մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի հակամարմինների, ինչպես նաև գայլախտի հակամակարդիչի համար։

Գոյություն ունի «անբացատրելի կրկնվող վիժում», ինչպես նաև «անբացատրելի անպտղություն» տերմինը։ Միգուցե հինգ տարի հետո բժշկությունը նոր բան գտնի այս ոլորտում, նոր բացատրություններ, բայց մինչ այժմ դա տեղի չի ունեցել։ Սա հոգեբանորեն ծանր պահ է թե՛ բժիշկների, թե՛ հիվանդների համար։

Երկու աշխարհ, երկու մոտեցում

Եթե ​​կնոջը սպառնում է վիժում, ապա Ռուսաստանում և արտերկրում բժշկի գործողությունները սկզբունքորեն տարբեր կլինեն, և դա պայմանավորված է ոչ այնքան գիտական ​​տարբեր տվյալների, որքան մշակութային տարբերություններով, որոնք առաջացել են մեր բժշկական դպրոցի մեկուսացման ժամանակ: Արտերկրում նման կանանց ուղղակի տուն են ուղարկում՝ նրանց «նշանակում են» անկողնային ռեժիմ, ընդհանուր կլինիկական հետազոտություն, սեռական հանգիստ։ Ժամանակը ցույց կտա, թե ինչպես կավարտվի այս իրավիճակը. կա՛մ հղիությունը կշարունակվի, կա՛մ վիժում կլինի, եթե այն անորակ էր, և լավ է, որ այն «մերժվեց» մարմնի կողմից:

Ռուսաստանում բնակչության հոգեբանական վերաբերմունքը մի փոքր այլ է բժշկության և մի փոքր այլ բժշկության նկատմամբ։

8. Ես ցածր մեջքի ցավ ունեմ։ Սա կարո՞ղ է վկայել վիժման սպառնալիքի մասին:
Ստորին մեջքի ցավը կարող է առաջանալ, երբ վիժման վտանգ կա: Բայց նույնիսկ նորմալ պայմաններում մեջքի ցավը հնարավոր է նաև արգանդի աճի պատճառով։ Վիճակի օբյեկտիվ գնահատման համար անհրաժեշտ է դիմել գինեկոլոգի:

9. Ի՞նչ կարելի է անել տանը, եթե հղիության ընթացքում հանկարծակի ի հայտ է գալիս առատ արյունահոսություն սեռական տրակտից։
Անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն և սառցե պարկ դրեք ստամոքսի վրա:

10. Որքա՞ն ժամանակ պետք է օգտագործել պաշտպանությունը վիժումից հետո:?
Առնվազն 6 ամիս:

Մանկաբարձ-գինեկոլոգ, բ.գ.թ. Քրիստինա Ֆրամբոս