У ДОМА Визи Виза за Гърция Виза за Гърция за руснаци през 2016 г.: необходимо ли е, как да го направя

Раждане на деца след IVF на 40

Реалностите на съвременния живот са такива, че в сравнение с миналия век периодът на раждане се е изместил значително. Понякога, само след 40 години, постигнали успех в кариерата си и обзаведени собствен дом, много двойки се чувстват морално готови да станат родители. На помощ им идват асистираните репродуктивни технологии (АРТ), които се усъвършенстват с всеки изминал ден. ТОВА е специална IVF техника, която ви позволява да забременеете на 50 години със собствена яйцеклетка.

  • „Звезди“, родили след IVF
  • Какви са шансовете за IVF след 40 години?
  • Фактори, които намаляват шанса за успешно IVF
  • Шансове за IVF със собствена яйцеклетка и донорска яйцеклетка
  • Как да увеличите шансовете за оплождане с IVF
  • PGD ​​на ембриона преди трансфер
  • Колко време отнема да опитате IVF, за да забременеете?
Съдържанието на статията

„Звезди“, родили след IVF

Ин витро оплождането след 40 години често завършва с положителен резултат - раждането на здраво дете, а понякога и две наведнъж. Пример за това са много популярни хора, които станаха родители едва след навършване на тази възраст. И така, Селин Дион, за да стане майка за втори път, отиде на IVF и след шестото повторение на протокола успя да забременее, раждайки близнаци на 42-годишна възраст - Нелсън и Еди. Марша Крос, звездата от "Отчаяни съпруги", роди близнаци на почти 45 години. Недалеч си отиде и певицата Марая Кери, която на 41-годишна възраст роди син и дъщеря. Всички „звезди“ уверено казват: всички тези усилия, усилия и опит си струваха да се получи такова чудо!

Какви са шансовете за IVF след 40 години?

Всъщност репродуктивните специалисти по света показват, че IVF след 40 години е много често срещана практика.

Разбира се, шансът за успех е по-малък, отколкото преди 30-годишна възраст, но той е налице:

  • Снабдяването с фоликули - структурите, от които се образуват яйцеклетките - се формира в пренаталния период, тоест дори преди жената да се роди. Не всички фоликули узряват в пълноценни клетки, способни да бъдат оплодени; въпреки това повече от дузина от тях „оцеляват“ до 40-50 години за средната жена;
  • Репродуктивни органи. Нито структурата на фалопиевите тръби, нито мускулната обвивка на матката ще се променят драматично с възрастта. Може да се промени само дебелината на ендометриума (вътрешната лигавица на матката), но това се коригира по време на IVF протокола.

По този начин, ако извършите IVF на 40 години, 9% е приблизителна гаранция за раждане на здраво дете. Не бързайте да се разстройвате заради малък брой. Факт е, че дори на 25 години екстракорпоралната техника дава едва 48% шанс за успешно оплождане и имплантиране на ембриони.

Фактори, които намаляват шанса за успешно IVF

Съвременните технологии са напреднали толкова много, че медицината познава случаи на IVF на 50-годишна възраст със собствена яйцеклетка, завършила с успешно раждане. Има обаче няколко основни фактора, които значително намаляват шанса за успех на по-възрастните двойки. Нека да разгледаме по-отблизо.

Наличие на възпалителни заболявания на тазовите органи

Хипотермия, всякакви вътрематочни интервенции, незащитен сексуален контакт с различни партньори или един заразен човек са всички причини за развитието на възпалителни заболявания на матката и нейните придатъци. Тялото се бори със съществуването на инфекция чрез промяна на pH, локална температура и извикване на имунни клетки.

  • съществуващи по време на IVF, местни фактори ще допринесат за отстраняването на ембриони от маточната кухина;
  • Често развиващи се преди етапа на планиране на IVF, възпалителните процеси често водят до развитие на сраствания между репродуктивните органи. Също така, поради честите промени на pH и атаките на имунните клетки, вътрешната структура на маточната лигавица се променя, което прави много трудно ембрионите да се имплантират в нея и да получават хранителни вещества от нея;
  • Развивайки се в яйчниковата тъкан, възпалението води до намаляване на фоликуларния резерв.

Аборти и диагностични кюретажи в миналото

Такива манипулации намаляват шанса за положителен резултат от IVF на 40 години поради следните причини:

  • може да причини ендокринни нарушения, които пречат на нормалното протичане на бременността;
  • насърчават образуването на вътрематочни сраствания (синехии);
  • може да причини истмико-цервикална недостатъчност или развитие на полипи вътре в матката.

Нисък фоликуларен резерв

Този термин означава, че жената има малко останали фоликули, от които могат да се развият пълноценни яйцеклетки, което води до бременност. С възрастта фоликуларният резерв се изчерпва естествено.

В допълнение, това състояние се влошава от:

  • когато момичето първоначално - поради трудния ход на бременността на майката или нейните генетични характеристики - получи по-малко фоликули;
  • с предишни възпалителни патологии на яйчниците;
  • ендометриоза;
  • пелвиоперитонит;
  • хронични интоксикации – хранителни и промишлени;
  • поради операции, извършени на придатъците;
  • при пушене, което причинява недостиг на кислород в яйчниковата тъкан.

Наличието на нисък фоликуларен резерв се показва от:

  • данни от специална, трансвагинално извършена ехография - фоликулометрия;
  • нисък AMH (анти-Мюлеров хормон) кръв, който се произвежда само от фоликули с диаметър под 8 mm;
  • висок FSH (фоликулостимулиращ хормон), произвеждан в хипофизната жлеза. Повишеното му ниво показва, че тялото се опитва да „стимулира“ яйчниците, за да ускори развитието на фоликулите, но не получава отговор от тях.

Патологии на сперматогенезата на партньора

Най-често жените, чиито съпрузи са на същата възраст или малко по-възрастни, искат да се подготвят за ин витро оплождане след 40 с техните яйца.

И възрастта не оказва най-добро влияние върху репродуктивната функция на мъжете:

  • нивата на тестостерон намаляват;
  • дълготрайно въздействие на токсични вещества, предимно промишлено производство (амонячни пари, пестициди, тежки метали и други), както и цигарен катран и алкохол, засягат структурата на структурите, отговорни за производството на сперма;
  • хипоплазията на тестисите също се причинява от навика да се консумират храни, лишени от витамини Е, В, С, А;
  • продължителното излагане на електромагнитно поле причинява промени в спермограмата;
  • перматогенният епител също страда от последиците от инфекции, които не винаги са се появявали в очевидна форма по време на живота и са били лекувани.

По този начин, колкото по-възрастен е мъжът, толкова по-вероятно е неговите репродуктивни клетки да бъдат по-малко подвижни, да станат аглутинирани или да не могат да оплодят яйцеклетка.

Тежки хронични заболявания

Патологии като диабет, артериална хипертония или сърдечна недостатъчност, претърпени от жена след 45 години, я затрудняват да се подложи на IVF със собственото си яйце. Това се дължи на факта, че тези заболявания нарушават функционирането на кръвоносните съдове, включително тези, които осигуряват хранене на репродуктивните органи.

Шансове за IVF със собствена яйцеклетка и донорска яйцеклетка

Не само броят на яйцата намалява с възрастта; тяхното качество също страда. Както си спомняте, тези структури се залагат преди раждането на жената, така че всички негативни влияния - токсични продукти, никотин, предишни заболявания, лошо кръвоснабдяване - се натрупват.

В резултат на това яйцеклетките губят способността си да оплождат и рискът от хромозомни аномалии се увеличава, така че ембрионът може да спре да се развива на определен етап. Ето защо IVF след 40 със собствена яйцеклетка не се използва за всички двойки; в 5% от случаите е необходим донор на яйцеклетки.

Донорските яйцеклетки понякога са единственият начин една жена да забременее и да износи дете до термин. За тази цел се взема овоцит от млада и здрава жена, чийто менструален цикъл ще бъде синхронизиран с цикъла на жената реципиент с помощта на фармакологични лекарства.

Как да увеличите шансовете за оплождане с IVF

Поради намаляването на способността на яйцеклетките за оплождане, за да се увеличат шансовете за успешно зачеване, двойките след 40 най-често използват метод за асистирано оплождане - ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection). В този случай се избира жизнеспособната сперма на съпруга и се инжектира под микроскоп с помощта на стъклена микроигла в яйцеклетката.

Ако възрастта се комбинира с ниско качество на спермата, може да се посочи следното:

  • ICSI IMSI (Intracytoplasmic Injection of Morphologically Normal Spermatozoon): инжектиране на сперма в яйцеклетката, селектирана под микроскоп с 6000-кратно увеличение (при ICSI - 400-кратно)
  • 2) ICSI PIXIE, когато в яйцеклетката се инжектира само такъв сперматозоид, който е тестван за „готовност за оплождане” чрез потапяне в разтвор на хиалуронова киселина (това вещество се съдържа в слоя около яйцеклетката). Тези сперматозоиди, които не са умрели при взаимодействие с хиалуронат, имат малък шанс да имат аномалии в ДНК.

И двата метода, IMSI и pICSI, се прилагат и в случаите, когато предишният протокол за IVF е бил неуспешен или е завършил със спонтанен аборт, както и когато има риск от раждане на дете с хромозомни аномалии.

PGD ​​на ембриона преди трансфер

За да се изключат хромозомни аномалии, чийто шанс се увеличава с възрастта, се използва предимплантационна диагностика (PGD) в IVF програми след 40-годишна възраст. Това е допълнително изследване на яйцеклетка, оплодена в епруветка, която вече е започнала процес на делене, преди да бъде въведена в матката на жената. Същият термин се използва за изследване на яйцеклетка дори преди оплождането, ако тази жена страда от генетична патология

Една клетка се взема за анализ на етапа, когато има от 4 до 10 такива бластомерни клетки (това е 5-ият ден от развитието на ембриона) и те все още са абсолютно идентични. Изследва се под микроскоп и се правят някои лабораторни изследвания (флуоресцентна хибридизация, полимеразна верижна реакция). Ако не се установят аномалии, ембрионите се прехвърлят в матката на същия или на следващия ден. Времевата рамка за изследването е изключително кратка, тъй като впоследствие ембрионът няма да може да продължи развитието си извън тялото на майката.

Предимплантационната диагноза създава голяма вероятност да имате дете без генетични патологии. Той намалява приблизително наполовина риска от спонтанен аборт и многоплодна бременност и също така добавя 10% към шанса за успешно имплантиране на ембриона.

PGD ​​е възможна само в рамките на ICSI и ICSI IMSI. Извършва се в лаборатория, без допълнителни усилия от страна на жената или нейния съпруг. Възможно е както за двойки, които са планирали IVF след 40 със собствена яйцеклетка, така и за тези, които са използвали донорски овоцит.

Колко време отнема да опитате IVF, за да забременеете?

Въпреки усилията на лекарите и самите жени, броят на опитите за IVF след 40 години се увеличава, а процентът на успех за първи път рязко пада, което е свързано с много процеси, повечето от които се случват в тялото на майката. Броят на повторните опити за IVF се определя от репродуктивния специалист, въз основа на конкретната ситуация.

По този начин вече е напълно възможно да се роди здраво дете след 40 години с помощта на IVF. Техниката е тествана върху хиляди пациенти, но зависи от комбинация от много организмови фактори. Успехът на ин витро оплождането може да бъде гарантиран в максимална степен само чрез цялостен преглед и добро обучение на двамата партньори.

За съвременната жена 40-годишна възраст все още е твърде далеч от старостта, защото съвременните козметични процедури и постоянната грижа за себе си могат да направят чудеса. Но раждането на дете след 40 години е свързано с определени трудности, защото не можете да заблудите природата. Най-благоприятният период за бременност се счита за възраст 20-35 години, но дори и да се загуби време, шансовете да изпитате радостта от майчинството остават. Можете да постигнете заветната си цел естествено, но по-често прибягват до IVF след 40.

За репродуктивната технология на възраст над 40 години това не е критично, така че положителните резултати от IVF на 40 години са съвсем реални. Но за да ги постигнете, трябва да положите малко повече усилия: да се подложите на задълбочена и пълна диагностика, да изберете подходящата опция за протокол, да наблюдавате постоянно състоянието на пациента и т.н. Според статистиката бременността настъпва при първия опит след IVF в млада възраст в 30% от случаите; ефективността на IVF след 40 години намалява до 9%, въпреки че резултатът зависи от много фактори и е индивидуален за всяка жена.

IVF на 40: характеристики на репродуктивната система

Ниската ефективност на IVF при 40 се дължи на различни причини. От голямо значение е изчерпването на яйчниковия резерв, който се увеличава с възрастта. Според специалистите до 30-годишна възраст яйчниковият резерв е 12%, на 30-35 – 5%, след 40 – 3%. Това състояние е придружено от намаляване на шансовете за естествена бременност, но не я изключва. За да увеличите вероятността да имате бебе в случай на многократни неуспешни опити сами, препоръчително е да извършите процедурата IVF след 40.

В допълнение към намаляването на предлагането на яйцеклетки, качеството на репродуктивните гамети също се влошава с възрастта. Тъй като овоцитите, разположени в яйчниците, се залагат през пренаталния период, те стареят заедно с тялото ни и постепенно натрупват генетични дефекти и други нарушения. И за извършване на оплождане са необходими висококачествени ембриони, в противен случай съществува висок риск от спиране на развитието на ембриона, избледняване на бременността или спонтанен аборт. Процедурата IVF на 40 и повече години може да помогне за преодоляване на тези трудности, тъй като ембриолозите внимателно изучават получените овоцити и използват само висококачествени полови гамети за оплождане.

Характеристиките на процедурата за IVF след 40 все още се проучват. Дълго време експертите са изследвали вероятността да имат пълноценно и дългоочаквано бебе в резултат на IVF след 40 години и повече. Проучванията показват, че раждаемостта след IVF до 39 години е 24%, IVF на 40-41 години - 15%, на 42-43 години - 6,6%, 44 и повече години - 1,3%.

Ето защо, когато се извършва IVF след 40 години, често се използват донорски яйца, които се характеризират с високо качество, жизнеспособност и голям запас от хранителни вещества и енергия. Доста трудно е да се съгласите с IVF на 40 години, като използвате донорски материал. Но в тази ситуация шансовете за носене и раждане на здраво дете след IVF на 40 се увеличават значително и вероятността от бременност се увеличава до 60-65%.

Опции за IVF протокол след 40 години

Има няколко опции за IVF протоколи, които се избират индивидуално според показанията. За предпочитане е IVF процедурата да се извърши на 40 с минимална стимулация или естествен цикъл. Това ви позволява значително да намалите натоварването на тялото с лекарства и да намалите риска от развитие на нежелани усложнения.

Въпреки че си струва да се отбележи, че ефективността на IVF след 40 с помощта на тези методи значително намалява, тъй като по време на манипулацията се използват по-малко яйца. Следователно лекарят и пациентът трябва да претеглят плюсовете и минусите, преди да изберат метод на лечение. Можете да се подложите на предварителен медицински преглед и да изберете подходящата възможност за лечение в клиниката IVF Center във Волгоград.

За да увеличите шансовете си за положителен резултат с IVF след 40-годишна възраст и повече, трябва:

  • Потърсете специализирана помощ възможно най-рано;
  • Определете яйчниковия резерв и състоянието на репродуктивната система. За да направите това, се предписва анализ за FSH, LH, анти-Мюлеров хормон (той влияе върху качеството и количеството на яйцата и намалява с възрастта);
  • Използване на допълнителни лечебни методи: асистиран хетчинг - частично или пълно отстраняване на zona pellucida, за да се осигури освобождаването на оформен ембрион, предимплантационна диагностика - определяне на генетични аномалии преди ембриотрансфер;
  • Подхождайте отговорно към избора на лекар и клиника;
  • Идентифицирайте съпътстваща соматична патология и аномалии в спермограмата на съпруга.

Последици за жена с IVF след 40 години

На 40-годишна възраст намалява не само плодовитостта на жената, но и способността й да носи и ражда бебе, а повечето пациенти имат съпътстваща соматична патология. Следователно извършването на IVF след 40 години е свързано с някои последствия, които могат да повлияят неблагоприятно на здравето на жената:

  • Хормонални нарушения: IVF след 40 години се извършва след хормонална стимулация на яйчниците, насочена към производството на повече яйцеклетки. Но освен това лекарствата причиняват ендокринни смущения, които се понасят различно от жените;
  • Риск от многоплодна бременност: IVF на всяка възраст е свързано с риск от развитие на многоплодна бременност, но след 40 години вероятността да носите няколко бебета и да ги раждате намалява и протичането на бременността може да стане по-сложно и сериозни здравословни проблеми може да възникне;
  • Спонтанен аборт: честотата на спонтанните аборти при IVF след 40 години е значително по-висока, отколкото при IVF в по-млада възраст;
  • Висок риск от развитие на генетични аномалии: овоцитите след 40-годишна възраст са с ниско качество и натрупват различни дефекти, което може да доведе до вътрематочни малформации. За да се предотврати рискът от развитие на такова усложнение по време на IVF след 40, се използва предимплантационна диагностика, както и постоянно наблюдение на състоянието на жената и детето;
  • Образуване на плацентарна недостатъчност: до 40-годишна възраст състоянието на матката се влошава при повечето пациенти в резултат на различни гинекологични заболявания и възпалителни процеси. Всичко това може да причини неправилно прикрепване на плацентата, както и плацентарна недостатъчност по време на IVF след 40 години, което намалява кръвоснабдяването и храненето на ембриона, увеличавайки рисковете от аномалии в развитието;
  • Тежка бременност: на 40-годишна възраст много жени са развили хронична соматична патология, която може да влоши хода на бременността след IVF. Освен това са известни случаи на поява и обостряне на заболявания по време на IVF след 40 години. Те влошават хода на бременността, влияят неблагоприятно на състоянието на тялото на жената и бебето.

Струва си да се отбележи, че рискът от развитие на усложнения при IVF след 40 години може да бъде намален чрез пълен медицински преглед, избор на квалифициран и опитен лекар, спазване на препоръките на специалист, както и постоянно наблюдение на здравето състояние както от ваша страна, така и от страна на лекаря. Възрастта не е пречка за раждането на бебе, ако подходите към терапията с цялата отговорност, можете да постигнете заветната си цел.

Методите за лечение на женско и мъжко безплодие непрекъснато се усъвършенстват, като по този начин постепенно се разширяват възрастовите граници на пациентите, които са в състояние да носят и раждат дете. Сега успешното IVF след 40 години е факт.

Прегледите на успешни случаи на зачеване и бременност на тази възраст отдавна не са изолирани, а широко разпространени. Експертите определят определени периоди от репродуктивната възраст на жената - 12-55 години. Най-благоприятният период за зачеване и носене на бебе е 20-35 години, но през последните години случаите на късна бременност зачестиха.

Не толкова отдавна момиче, което роди за първи път на 25-годишна възраст, беше наречено старовременна. Сега много хора мислят за дете едва след 30 или дори 40 години. Понякога причината за такова забавяне на майчинството е загриженост за кариера или липса на подходящ мъж наблизо. Много често жените решават да забременеят и да родят в късна репродуктивна възраст от желание да имат деца заедно във втория си брак. След като не успяха да заченат дете по естествен път, те прибягват до процедурата за IVF, тъй като след 45 години, съдейки по прегледите на лекарите, способността за зачеване е сериозно намалена. Освен това на тази възраст броят на жизнеспособните яйцеклетки рязко намалява, а мъжете също допринасят за проблеми в репродуктивното здраве на двойката.

Причини за безплодие при жени в късна репродуктивна възраст

При жени след 35 години невъзможността да заченат дете по естествен път в рамките на 6 месеца изисква да се обърнат към специалист по фертилитет, тъй като след 37 години плодовитостта рязко намалява. Яйчниковият резерв (броят на здравите яйцеклетки) се изчерпва и шансовете за забременяване намаляват, дори и с помощта на асистираните репродуктивни технологии. Освен това застаряващата матка има все по-малка способност да задържа ембриона и броят на хромозомните аномалии се увеличава.

Според статистиката само 50% от жените след 40 години могат да забременеят по естествен път; шансовете за успешно зачеване след IVF на 40 години и повече са много по-високи. Въпреки че, ако сравним ефективността на процедурите за IVF в ранна възраст и IVF след 40, тогава приблизително 9% от протоколите завършват с успех. Струва си да се отбележи, че ефективността на протокола за IVF на 40-годишна възраст се увеличава с използването на донорски материали.

Всички тези показатели обаче са относителни и здравето на всяка жена има свои индивидуални характеристики. Една възрастна жена, която се чувства страхотно и иска да има дете, може лесно да има потомство с помощта на IVF дори след 45 години, а многобройните отзиви във форумите са допълнително потвърждение за това. Съвременните научни методи могат да направят чудеса дори и при жените след настъпването на менопаузата, защото всеки случай изисква индивидуален подход. Ето защо IVF след 40 години, прегледи на които можете да намерите на уебсайта на репродуктивната клиника IVF Center, е решение, което може да донесе успех. Всичко зависи само от индивидуалните способности на тялото на жената.

Трудности с IVF след 40 години и повече

  • Изчерпан яйчников резерв: заслужава да се отбележи, че се взема предвид не само броят на зреещите фоликули по време на 1 цикъл, но и качеството на получените яйцеклетки. В крайна сметка често зародишните клетки са повредени или променени, така че няма възможност за зачеване и трайна имплантация;
  • Хормонални нива: хормоналните нива на жената се променят в края на репродуктивния период, което може да повлияе на бременността, нейното протичане и раждането;
  • Рисковете от генетични аномалии са високи: когато IVF се извършва след 40 години, рискът от вродена патология се увеличава с 20%. Ето защо е препоръчително да се прибягва не до естествена бременност, а до IVF на 40-годишна възраст, тъй като най-новите диагностични методи позволяват да се оцени качеството на получените ембриони и степента на възможните отклонения. Въз основа на резултатите се имплантират ембриони с подходящо качество.

Усложнения след успешна ин витро оплождане на 40 и повече години

Извършването на успешно IVF след 40 години е свързано с определени трудности за бъдещата майка:

  • Хормонални промени: протоколът IVF след 40 и други използват стимулация на яйчниците с хормонални средства, това може да причини сериозни промени в тялото на жената. В ранна възраст всички отклонения се възприемат по-лесно;
  • Многоплодна бременност: при извършване на IVF след 40 и други случаи специалистите прехвърлят 2 или повече ембриона, носещи няколко плода, могат да повлияят негативно на състоянието на жената;
  • Висок риск от спонтанен аборт: многоплодна бременност с IVF след 40 значително увеличава риска от спонтанен аборт, критичните периоди са 20-22 седмици и 26-28 седмици;
  • Плацентарна недостатъчност: IVF след 40 години може да доведе до плацентарна недостатъчност, тъй като състоянието на матката се влошава до тази възраст, това може да причини хипоксия на плода, неговата смърт и развитие на сериозни здравословни проблеми;
  • Трудна бременност: IVF на 40 години може да доведе до бременност, но това често причинява обостряне на соматични заболявания и общото състояние на системите и органите може да бъде незадоволително.

IVF след 35 години. Отзиви и функции

За всяка асистирана репродуктивна технология възрастта на пациента има значение, тъй като шансовете за успешно зачеване на дете дори с помощта на IVF след 40 години, съдейки по прегледите на лекарите, са значително по-ниски, отколкото при жените след 35 години. Така че след четиридесет само 5-10% от опитите за оплождане са успешни. Освен това се увеличават случаите на спонтанен аборт. Ако запасите от яйцеклетки на пациента са изчерпани, могат да се използват донорски яйцеклетки, които осигуряват по-голям шанс за бременност.

Съвременните асистирани репродуктивни технологии помагат да станете майка с помощта на IVF след 35 години, но прегледите на пациентите показват, че не си струва да отлагате раждането на дете за дълъг период от време. Ако имате и най-малко съмнение за безплодие, трябва да посетите лекар.

Трябва ли да направя IVF след 40 години? Нито един репродуктолог не може да даде категоричен отговор на този въпрос. От една страна, няма официални забрани за използване на асистирани репродуктивни техники за жени след 40 години. Законодателството на Руската федерация не налага възрастови ограничения за използването на протокола за IVF при пациенти. Това означава, че при липса на противопоказания за изкуствено осеменяване, жена на всяка възраст може да се подложи на процедурата за IVF. От друга страна, списъкът с тези противопоказания за IVF в по-напреднала репродуктивна възраст е значителен, тъй като тялото на жена на 40 години е различно от тялото на младо момиче.

Успешното IVF след 40 години не е необичайноно положителен резултат от процедурата може да се постигне само ако няма противопоказания за раждане на дете и наличието на зародишни клетки с необходимото качество както от страна на жената, така и от страна на мъжа. Доктор Лазарев A.P. и неговият екип, състоящ се от опитни репродуктивни специалисти, винаги са готови да изберат оптималния протокол за ин витро оплождане за пациенти на всяка възраст и с всякакви характеристики.

Условия за IVF след 40 години

Защо има специални изисквания за IVF след 40 години? Защото тази възраст е критична за женската полова система. Запасът от яйцеклетки след 40 години е минимален и някои хора вече достигат менопаузата на тази възраст. Естественият процес на стареене на яйчниците и свързаните с възрастта промени във функционирането на половите жлези значително намаляват вероятността от оплождане и успешна бременност. Само 5-10% от пациентите успяват да забременеят по време на IVF за първи път след 40 години.

До 40-годишна възраст жената придобива различни хронични заболявания, а доставката и качеството на яйцеклетките, напротив, стават по-ниски. Ако яйцеклетките са остарели, най-вероятно генетичният материал в тях е повреден. Използването на такива яйца за оплождане увеличава риска от генетични аномалии при детето, както и вероятността от спонтанен аборт. Освен всичко друго, броят на яйцеклетките, подходящи за оплождане, може просто да изтече след 40 години. Ето защо успешното IVF на 40-годишна възраст е възможно само ако са изпълнени определени условия.

  • Достатъчно количество яйца.Ако искате да се подложите на IVF с вашите яйцеклетки, пациентът трябва да има достатъчно овоцити - зародишни клетки, които могат да се трансформират в зрели яйцеклетки, готови за оплождане. Можете да разберете запасите от яйцеклетки, като се подложите на ултразвуков преглед или си направите хормонален тест.
  • Липсата на соматични заболявания, които пречат на нормалното протичане на бременността.Сериозните заболявания на бъбреците, сърцето и ендокринната система намаляват шансовете за успешно имплантиране на ембриона и развитието на бременност в бъдеще. Необходимо е да се изключат фактори, които влияят върху възможния спонтанен аборт, който е често срещан при по-стари бременности, както и тежка бременност и развитие на плацентарна недостатъчност.
  • Възможност за хормонална терапия.Стимулирането на узряването на няколко яйцеклетки е важен етап от процедурата за изкуствено осеменяване. Противопоказанията за хормонална терапия или неефективното стимулиране на суперовулацията намаляват броя на ембрионите, получени по време на IVF. Лекарят определя ефективността на хормоналната терапия въз основа на данните от прегледа.
  • Спермата на партньора е с добро качество.Когато се подлагате на IVF в зряла възраст, доброто качество не само на женските, но и на мъжките зародишни клетки е важно. Пригодността на спермата на мъжа за оплождане се определя чрез анализ, наречен спермограма.

Характеристики на процедурата за IVF след 40 години

Пациентите, които решат да преминат успешно IVF след 40-годишна възраст, трябва да бъдат подготвени за обстойно изследване. В допълнение към обичайните видове диагностика, необходими преди ин витро оплождане, може да са необходими допълнителни видове изследвания.

  • Преброяване на фоликулите
    Оценката на яйчниковия резерв с помощта на трансвагинален ултразвук е много важна за IVF, свързано с възрастта. Чрез преброяване на фоликулите специалистът може да предвиди шансовете за успех на овариалната стимулация и получаване на здрави яйцеклетки.
  • Кръвен тест за хормони
    При провеждане на IVF след 40 години лекарите обръщат специално внимание на нивото на хормоните FSH и прогестерон. Колкото по-ниско е нивото на фоликулостимулиращия хормон, толкова повече яйцеклетки има на склад бъдещата майка. Достатъчно ниво на яйца се фиксира, когато концентрацията на FSH е 10 IU/ml или по-ниска.
  • Предимплантационна генетична диагностика
    Тези, които са направили IVF на 40-годишна възраст, знаят, че технически процедурата за изкуствено осеменяване не се различава от IVF в млада възраст, с изключение на това, че броят на получените яйцеклетки може да е по-малък. Въпреки това, в някои случаи може да са необходими допълнителни манипулации, като предимплантационна диагностика, преди оплождането на яйцеклетката. Тази техника ви позволява да изберете само здрави яйцеклетки за оплождане, с изключение на зародишни клетки с генетични аномалии.

IVF на 40 с донорска яйцеклетка

Често успешното IVF след 45 години е възможно само с помощта на донорски яйца. Ако тялото вече не произвежда свои собствени яйцеклетки или репродуктивните клетки са с лошо качество, имат генетични аномалии и не са подходящи за оплождане, жената все още може да се подложи на ин витро оплождане, да носи и да роди бебе. За да направи това, тя ще бъде помолена да избере донор на яйцеклетка от базата данни.

IVF с DU след 40 години дава положителен резултат много по-често от IVF със собствени яйца със средно и ниско качество. Този вид изкуствено осеменяване не включва хормонална стимулация на яйчниците. В желаната фаза от цикъла на пациентката се трансплантират донорски яйцеклетки, оплодени със сперма на съпруга. Бременността след IVF с донорен материал се наблюдава както обикновено. Ефективността на IVF след 40 години

За пациенти на възраст 40 години IVF за първи път и с положителен резултат е рядко явление. Шансовете изкуственото осеменяване да е ефективно от първия път са само няколко процента. Но младите пациенти често трябва да преминат IVF няколко пъти, преди да постигнат дългоочакваната бременност. Това е нормална практика за IVF на 40 години - кой е успял и кой не, лекарите не могат да предскажат резултата от процедурата. Много пациенти питат: ако направите IVF на 40-годишна възраст, в какъв момент трябва да изчакате резултата? Най-често в този случай жените забременяват от втория или третия опит. Ако това не се случи, не се отчайвайте. Винаги има възможност да опитате IVF с донорска яйцеклетка; тази процедура е много по-ефективна от IVF с вашите собствени овоцити с ниско качество.

Доктор Лазарев A.P. работи с пациенти от всяка възраст, независимо от техните здравословни характеристики. За пациенти над 40 години винаги се разработва индивидуална ефективна програма за преглед и IVF. Ако е необходимо да се подложи на IVF с донорски яйцеклетки, на жената ще бъде предложена база данни със здрави, проверени донори и помощ при избора. Успешното IVF след 40 години е напълно възможно.

Нашата клиника ще се радва да ви даде надежда за дългоочаквано майчинство чрез метода на ин витро оплождане (IVF метод), който се използва успешно от специалистите в нашата клиника от няколко години.

При контакт с пациенти възниква въпросът: каква е вероятността от бременност в този конкретен случай? В повечето случаи отговорът е: шанс за забременяване има, но ефективността на метода е приблизително 15-20%, докато при жени под 35 години тя е 40% и повече. Най-често при пациенти над 40 години като най-ефективен се препоръчва употреба със или без (без).

Това е нова посока в лечението на безплодието, която даде надежда за раждане на бебе на много двойки. Тази процедура е възможна в късния репродуктивен период. В този случай лекарят информира пациента за възможността за използване на донорска яйцеклетка. По правило донорските програми са доста ефективни.

IVF след 40 години е възможно, ако:

Жената няма противопоказания за зачеване и носене на бременност от репродуктивната система;

Няма противопоказания за хормонална терапия. Това се дължи на факта, че с настъпването на менопаузата хормоналният фон на женското тяло се променя, което може да повлияе на хода на първия триместър на бременността;

Липса на соматични заболявания (вътрешни органи, сърце). Заключението се издава от свързани специалисти.

Това са основните показатели, но е възможно да се определи възможността за използване на метода IVF във вашия случай само след пълно изследване на тялото.

Какви прегледи са необходими за успешното използване на метода IVF в късния репродуктивен период?

Преди IVF специалистите на нашата клиника ще изследват тялото ви и ще дадат мнение за приложимостта на този метод. Съществува списък с изследвания в съответствие със Заповед № 107 на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, който включва:

Ултразвуково изследване на тазовите органи, за да се изключи възпалителния процес, се извършва по-често в първата фаза на менструалния цикъл (5-7 дни);

Обхватът на необходимите лабораторни изследвания за кръв, урина и изследвания на пациента;

Изследване на хормонален кръвен профил;

Генетичен скрининг-кариотипиране;

Консултация, ЕКГ, ФЛГ.

IVF е споделена отговорност както на майката, така и на бащата на нероденото бебе. За да се определи най-ефективният набор от процедури, е необходимо да се проведат изследвания върху оплождащата способност на спермата.

Опитът на нашата клиника уверено показва, че жена на възраст от 40 до 50 години може да стане майка на здраво дете и ние ще се радваме да ви помогнем в това.