Не обичам да използвам презервативи (не е удобно), така че винаги използвах орални контрацептиви. Опитах много таблетки - Ярина, Линдинет 20, Клайра. След поредния хормонален дисбаланс лекарят ме посъветва да премина на Nova Ring.
Nova Ring е пръстеновиден контрацептив за интервагинално приложение.
Размери на пръстена: дебелина 4мм, диаметър 54мм.
Пръстенът се съхранява в специална опаковка:
Веднага ще те предупредя. Този метод на контрацепция не е евтин. Пръстен за 1 цикъл струва 900-1050 рубли. (във всяка аптека е различно). По-изгодно е да купувате опаковка за 3 цикъла.
За мен това е най-удобният метод за контрацепция:
1. Пръстенът съдържа минимално количество хормони. След употребата на Nova Ring хормоналният дисбаланс в тялото ми спря.
2. Няма нужда да се страхувате, че ще пропуснете едно хапче.Поставих пръстена в началото на цикъла и можете да забравите за всичко за един месец!
3. Менструацията е намаляла.За място 7 дни станаха 3-4 дни.
4. Когато се използва, няма акне, няма наддаване на тегло.
Както много момичета, имаше много страхове преди употреба:
1. Как да залепя?Първият път се страхувах сам да поставя пръстена, затова се обърнах към лекар за помощ. Но в действителност поставянето на пръстена е по-лесно от всякога! Нищо сложно: пръстенът трябва да се постави на първия ден от менструалния цикъл. Процедурата не е сложна и безболезнена - трябва да стиснете пръстена с два пръста, да заемете удобна позиция и да го поставите дълбоко във влагалището. Пръстенът се поставя веднъж на 4 седмици.
2. Как да го извадя? След поставянето пръстенът трябва да бъде във влагалището точно 3 седмици и след това да се отстрани строго в същия ден от седмицата, в който е поставен.
Пръстенът се вади лесно, няма нищо сложно - закачате го с пръст и това е! Основното нещо е да запомните деня от седмицата, когато е поставен, защото трябва да бъде премахнат стриктно в същия ден от седмицата, когато е поставен.
3. Страх - какво ще се случи по време на секс.Съпругът ми не изпитва никакъв дискомфорт . Понякога имам неприятни усещания, но това се случва рядко. В такива случаи просто изваждам пръстена и го поставям отново. От хигиенни съображения след секс винаги изваждам пръстена, измивам го и го поставям отново.
Страничните ефекти, които забелязах, бяха промени в настроението, повишена раздразнителност преди менструация и намалено либидо. Но имах всички тези бъбреци дори когато използвах противозачатъчни хапчета - Ярина, Линдинет 20 и Клайра. Затова приемам тези странични ефекти спокойно. И ако сравните пръстена с таблетките, мога уверено да кажа, че пръстенът е много по-удобен за използване. Нуваринг е най-удобният метод за контрацепция!!!
P.S. Много момичета се оплакват от неудобството при съхранение и неудобството по време на транспортиране. Бих искал да отбележа, че пръстенът наистина трябва да се съхранява в хладилник при температура от -2 до -8. Но ако случайно оставите пръстена на стайна температура до -25, нищо лошо няма да се случи с пръстена. Държах пръстена в чекмеджето си една седмица и контрацептивният ефект остана. На нашите руски опаковки е написано, че съхранението се извършва при температури от -2 до -8. Всъщност Nuvaring може да се съхранява до 3 месеца при стайна температура, според производителя. Но ако го оставите на студено или в силна жега, тогава не си струва риска и трябва да изхвърлите пръстена!
Или често задавани въпроси за хормоналния пръстен NuvaRing, които лекарят чува при всяка среща.
Какво е NuvaRing?
е еластичен пръстен, който се вкарва дълбоко във влагалището. Системата се монтира в първите дни на менструалния цикъл и остава в гениталния тракт 21 дни. Контрацептивният пръстен съдържа женските полови хормони естроген и прогестерон. Тези вещества постепенно се освобождават и навлизат в кръвта, блокират овулацията и правят бременността невъзможна. Хормоните също така правят цервикалната слуз вискозна, така че пъргавите сперматозоиди да не проникват вътре и да изпълняват предназначението си.
Днес вагиналният пръстен NuvaRing се счита за един от най-ефективните контрацептиви с минимално количество хормони. Този факт прави системата популярна както сред младите, така и сред по-възрастните жени. Какво трябва да знаете за NuvaRing и как да използвате правилно този контрацептив?
За кого е подходящ NuvaRing?
Контрацептивният пръстен е добър избор за различни категории жени:
- Млади и нераждали жени с един полов партньор.
- След раждане и приключване на кърменето.
- В периода на пременопауза (при липса на хронична патология, която може да се превърне в противопоказание).
Защо NuvaRing е по-добър от противозачатъчните?
Вагиналният пръстен има три ясни предимства пред COC с подобен състав:
- Дозировката на естроген е по-ниска, отколкото във всички хормонални таблетки.
- Лекарството не преминава през стомашно-чревния тракт и не засяга храносмилането.
- Не е нужно да помните да приемате хапчетата всеки ден - просто поставете пръстена веднъж и забравете за него за 21 дни.
Може ли NuvaRing да се дава на кърмачки?
Инструкциите за използване на контрацептивния пръстен не препоръчват употребата на NuvaRing по време на кърмене. Трябва да изчакате до края на кърменето и едва тогава да поставите пръстена. Кърмещите майки могат да използват мини-хапчета (чисто прогестинови препарати) като контрацепция. Не забравяйте за презервативите.
Може ли жената сама да си сложи контрацептивен пръстен или трябва да отиде на лекар?
NuvaRing е прост, удобен и достъпен. Всяка жена може да постави пръстен сама без никакви проблеми. За да направите това, трябва да заемете удобна позиция - клекнали, изправени или легнали - и да поставите пръстена възможно най-дълбоко. Ако възникнат затруднения, можете да си уговорите среща с лекар. Лекарят ще постави пръстена и след това ще разкаже подробно на пациента как да го направи у дома.
Може ли мъж да усети пръстена по време на секс?
Не, NuvaRing изобщо не се усеща по време на полов акт.
Може ли жената да усети вагиналния пръстен?
Не, ако NuvaRing е поставен правилно, не се усеща във влагалището.
Защо пръстенът не изпада?
NuvaRing, поставен дълбоко, се фиксира сигурно във влагалището чрез мускулите. Освен това пръстенът лежи хоризонтално в гениталния тракт, като на рафт, и вероятността да изпадне е изключително малка.
Може ли пръстенът да падне?
Рядко е, но се случва. В този случай трябва да измиете пръстена с топла или хладка вода и внимателно да го поставите обратно във влагалището. Контрацептивният ефект не се влошава, ако са изминали по-малко от 3 часа от падането на пръстена.
Пръстенът падна, но нямах време бързо да го върна на място. Какво да правя?
Ако са изминали повече от 3 часа от падането или отстраняването на пръстена, трябва да продължите по следната схема:
- Ако такъв проблем възникне през 1-вата или 2-рата седмица от използването на пръстена NuvaRing, трябва да го върнете на мястото му възможно най-бързо. Контрацептивният ефект на лекарството е намален и за известно време жената няма да бъде защитена от нежелана бременност. Препоръчва се допълнително използване на презерватив през следващите 7 дни.
- Ако пръстенът изпадне по време на 3-тата седмица на употреба, той трябва да се изхвърли и незабавно да се постави нов. В този случай няма да има менструално кървене, но може да се наблюдава оскъдно зацапване. Това е нормално, няма място за паника. Пръстенът се отстранява след предписаните 21 дни, след което се прави почивка за 7 дни и се въвежда ново лекарство.
- Ако жената не иска незабавно да получи нов пръстен, тя може да изчака кървенето при оттегляне и да постави NuvaRing след 7 дни. Тази опция е възможна само ако пръстенът никога не изпада през първите две седмици. Ако проблемът е възникнал преди, вижте точка 2.
Възможно ли е премахване на вагинален пръстен по време на секс?
Да, но това няма смисъл, защото NuvaRing не се чувства като жена или мъж. Ако въпреки това пръстенът бъде свален, той трябва да бъде върнат в рамките на 2-3 часа и не по-късно.
Може ли NuvaRing да потъне твърде дълбоко?
Не, контрацептивният пръстен е здраво закрепен към влагалището. Няма да попадне в матката, тъй като входът на репродуктивния орган е блокиран от затворен фаринкс. Пръстенът няма къде да отиде от гениталния тракт на жената и дори по време на секс няма да проникне твърде дълбоко.
Възможно ли е да оставите пръстена NuvaRing във влагалището за 4 седмици?
Това е приемливо, тъй като контрацептивният ефект на системата продължава до 28 дни. След 4 седмици пръстенът трябва да се отстрани: нивата на хормоните спадат и жената губи защита срещу нежелана бременност.
Възможно ли е да замразите NuvaRing?
Можете да съхранявате пръстена за контрол на раждаемостта в хладилника до 12 часа. Не се препоръчва системата да се замразява във фризера. Ако трябва да вземете контрацептив със себе си (например, когато пътувате до друг град), използвайте специална хладилна чанта.
Възможно ли е да се отменят периоди?
Да, можете да поставите нов пръстен без една седмица почивка. Менструацията няма да дойде, но зацапването може да се появи в средата на цикъла. Новият пръстен може да се остави във влагалището 21 дни (както обикновено).
Как да отложите датата на менструацията, когато използвате пръстена NuvaRing?
Много е просто: просто трябва да поставите нов пръстен не след 7 дни, а например 5 или 6 след отстраняване на предишния. Важно е да знаете: колкото по-кратка е паузата, толкова по-голяма е вероятността от зацапване в средата на цикъла.
Могат ли момичета под 18 години да използват пръстена за контрол на раждаемостта?
Безопасността на NuvaRing не е проучвана при юноши. Необходима е лична консултация с лекар.
Трябва ли да използвам пръстен, ако имам пролапс на матката?
При тази патология NuvaRing може да изпадне. Препоръчително е да използвате други средства за контрацепция.
Защо не можете да приемате антибиотици, ако имате пръстен?
Това не е съвсем вярно. Ако лекарят е предписал антибактериални лекарства, те трябва да бъдат взети. Проблемът е, че при използване на някои антибиотици (по-специално ампицилин и тетрациклин) се наблюдава намаляване на контрацептивния ефект. Докато жената приема антибиотици, тя трябва допълнително да използва презервативи - през целия период на лечение и 7 дни след завършване на курса на лечение.
Може ли NuvaRing да се счупи?
Да, това е възможно. Рискът от разкъсване на пръстена се увеличава при едновременната употреба на вагинални супозитории срещу гъбична инфекция (млечница). По време на лечението трябва допълнително да използвате презервативи и да наблюдавате състоянието на NuvaRing.
Мога ли да използвам пръстен за контрол на раждаемостта с тампони?
Да, използването на тампони не засяга функционалността на NuvaRing. В редки случаи пръстенът може да падне след отстраняване на тампона.
NuvaRing причинява ли рак на маточната шийка?
Смята се, че основната причина за злокачествени лезии на шийката на матката е човешкият папиломен вирус (HPV), но не и употребата на хормонални контрацептиви. Статистиката показва, че жените, които са използвали NuvaRing, са по-склонни да развият рак на шийката на матката, но гинеколозите отдават това на редовни прегледи при лекар и годишни изследвания (намазка за онкоцитология). Струва си да се отбележи, че в тази ситуация заболяването обикновено се открива в ранните етапи, когато е много по-лесно да се излекува.
Колко бързо можете да забременеете след отстраняване на NuvaRing?
Възстановяването на плодовитостта настъпва в рамките на 1-3 месеца след спиране на лекарството. Това означава, че жената може да забременее в първия цикъл след отстраняване на пръстена. В някои случаи зачеването на дете се случва след 3-12 месеца.
Как се променя менструалният цикъл след поставяне на вагинален пръстен?
След въвеждането на NuvaRing започва постепенното освобождаване на хормони. Менструалният цикъл става монотонен. Нивото на вашите собствени хормони остава стабилно. Менструацията, като правило, става по-малко изобилна и продължителността й намалява. Менструалното кървене, дължащо се на NuvaRing, се появява на всеки 28 дни строго по график.
Колко струва NuvaRing?
Средната цена на контрацептивен пръстен е около 1000 рубли.
Вагиналният пръстен е аутсайдер в света на контрацептивите. Разговорите за контрацепция често се съсредоточават около хапчетата или вътрематочните устройства. Но вагинален пръстен (предлаган на пазара под името Nuvaring) може да бъде идеалният вариант за вас. Тук
Нуваринге гъвкава пластмасова примка, която се вкарва във влагалището и освобождава хормони, за да предотврати нежелана бременност. Nuvaring използва естроген и прогестин. Много хора се страхуват от тези устройства, въпреки че не се различават много от комбинираните хормонални противозачатъчни хапчета. Единствената съществена разлика е може би формата.
Естрогенът потиска овулацията, така че вашите яйчници да не освобождават яйцеклетки, които да бъдат оплодени от сперма, а прогестинът сгъстява цервикалната слуз, за да затрудни пътуването на сперматозоидите, обяснява Mayo Clinic (Клиника Майо е организация с нестопанска цел, един от най-големите частни медицински и изследователски центрове в света). Прогестинът също изтънява лигавицата на матката, така че ако яйцеклетката се оплоди, тя не може да получи хранителните вещества, от които се нуждае, за да расте.
Проучванията показват, че Nuvaring има 0,3 процента неуспех, когато се използва правилно. Това означава, че по-малко от една на 100 жени ще забременее през първата година от използването на пръстена, ако следват инструкциите на устройството. Ако се използва неправилно (например, ако забравите да поставите и премахнете вагиналния пръстен, когато трябва), този брой нараства до девет жени от 100, които забременяват през първата година от използването на устройството. Според проучванията те имат еднакви нива на неуспех.
Друго нещо, което трябва да запомните: Nuvaring не предпазва от инфекции, предавани по полов пътЕто защо, ако сте изложени на риск, трябва да използвате бариерни методи за контрацепция като презервативи и т. нар. дентални дамби (перорални презервативи).
1. Вагинален пръстен ще помогне при обилна и болезнена менструация
Благодарете на прогестина за тези свойства на пръстена. Тъй като прогестинът намалява обема на маточната лигавица, в допълнение, простагландините, които са хормоноподобни химикали, които предизвикват адски спазми по време на менструация, се произвеждат от маточната лигавица. Следователно неговото изтъняване може да доведе до намалено производство на простагландини, стимулиращи болката, така че наистина е печеливша.
2. Размерът на вагиналния пръстен е подходящ за всички
Самият пръстен е гъвкав, така че може да се огъва и разтяга, за да пасне на всяка вагина. Разбира се, ако не е минало много време от естественото раждане, може да не е подходящ, но като цяло Nuvaring пасва на повечето размери на вагината. Лекарите казват, че на практика Изключително рядко се срещат жени, които не са подходящи за този метод на контрацепция.
3. Вагиналният пръстен се поставя и отстранява по едно и също време на деня. За мнозина това е по-удобно от таблетите
По време на седмицата, в която не сте на ринга, ще получите цикъл, който всъщност е просто кървене, причинено от липса на допълнителни хормони. След края на тази седмица трябва да поставите нов пръстен в същия ден и час, както преди, дори ако цикълът ви не е приключил.
Фактът, че Nuvaring предлага много от същите предимства като хапчето, но без ежедневния ангажимент, го прави привлекателен вариант за много жени. Гинеколозите казват, че често жените, които са отлични кандидати за прием на противозачатъчни хапчета, ги отказват, защото им е трудно да следят времето и да следват стриктно показанията. Пръстенът е зашеметяваща алтернатива.
4. Поставяне и сваляне на пръстена без болка или дискомфорт
Процесът е доста лесен и бърз, ако жената се чувства комфортно и изпълнява всичко според инструкциите. Ето как разработчиците на Nuvaring препоръчват поставянето на устройството:
- Измийте и подсушете ръцете си.
- Изберете позиция, която ви е удобна, като легнало, клекнало или изправено с повдигнат един крак.
- Извадете своя Nuvaring от кутията, задръжте го между палеца и показалеца си и след това го стиснете от двете страни.
- Залепете вагинален пръстени го натиснете с показалеца си. Ако смятате, че не сте го натиснали достатъчно дълбоко или поставянето ви причинява дискомфорт, може да се наложи да натиснете вагиналния пръстен още по-дълбоко.
Обикновено целият процес отнема не повече от няколко минути.Можете също така да помолите Вашия лекар да Ви даде специален апликатор, подобен на тампон, който може да Ви улесни при поставянето на Nuvaring.
Процесът на премахване също е доста прост:
- Измийте и подсушете ръцете си.
- Заемете удобна позиция.
- Поставете показалеца си във влагалището и закачете пръстена с него.
- Издърпайте внимателно надолу и напред, за да го извадите.
В краен случай, ако нещо се обърка, Вашият лекар винаги ще Ви помогне да извършите този процес.
5. Нуваринг не се съхранява в хладилник.
Не е необходимо да съхранявате Нуваринг в хладилник, за разлика от фармацевта, който трябва да следва подобни инструкции. Съхранявайте Nuvaring при стайна температура (20-25°C) до четири месеца или до изтичане на срока на годност, което от двете настъпи първо. Тази предписваща информация също така съветва фармацевтите да съхраняват Nuvaring в хладилник при 2-7 градуса по Целзий, преди да раздадат устройството на пациентите. Фармацевтите могат да съхраняват Nuvaring повече от четири месеца, а съхраняването на пръстените в хладилник помага да се удължи срокът им на годност.
Не мислете, че можете да запазите вагиналния си пръстен до изтичане на срока му на годност или повече от четири месеца, ако някога го извадите от хладилника. В крайна сметка не ви препоръчваме да се шегувате с това, защото контрацепцията е сериозна.
6. Вагиналният пръстен не може да се „изгуби вътре“
Такива опасения са оправдани, защото вкарвате чужд предмет във влагалището, но няма място за притеснение. Експертите обясняват, че шийката на матката (тесният долен край на матката) блокира движението на пръстена вътре в тялото. Единственото място, където може да пътува, е вашата вагина.
Има обаче нещо, което си струва да се има предвид: създателите на Nuvaring отбелязват, че някои жени случайно вкарват пръстена в пикочния мехур (през уретрата), вместо във влагалището си. Така че, ако почувствате болка след поставянето на пръстена и не можете да го намерите във влагалището си, обадете се на Вашия лекар възможно най-скоро.
7. След консултация с Вашия лекар можете да използвате вагинален пръстен и да управлявате менструалния си цикъл
Те не са предназначени да манипулират цикъла ви, така че е важно да говорите с вашия лекар, преди да ги използвате за тези цели.
Често се случва една седмица почивка от ринга да падне в момент, който е напълно неудобен за вас, например на плажен уикенд, за който сте мечтали толкова дълго. Така че може да искате да промените часа на идване на вашия цикъл или да го отмените напълно.
Не забравяйте, че когато пръстенът е във вас, той освобождава комбинация от прогестин и естроген, за да предотврати нежелана бременност. Но когато го премахнете, циркулацията на хормоните в тялото спира и в отговор започва кървене. Но не се притеснявайте, ако поставите нов пръстен след седем дни, пак ще сте защитени от бременност. Така че, ако искате цикълът ви да започне по-рано от обичайното (например седмица преди ваканцията, а не по време на нея), можете да извадите пръстена си за тази седмица и след това да поставите нов (в същия ден на седмицата и часа, в който сте вмъкнали и премахнали в миналото).
Ако искате напълно да отмените цикъла си, можете просто да носите пръстена си четири седмици вместо три (продължавате да сте защитени от бременност за този период) и след това да поставите нов пръстен, вместо да правите почивка. Ние обаче подчертаваме, че отново, Трябва да говорите с Вашия лекар, преди да го опитате сами.Освен това може да получите пробивно кървене, ако опитате по този начин.
8. Пръстенът е по-малко вероятно от хапчето да причини пробивно кървене.
Това предимство се свързва не толкова със самия пръстен, колкото с правилното му използване. Технически, пръстенът съдържа същите хормони като хапчето, така че рискът от пробивно кървене е същият. Въпреки това, някои жени може да забравят да вземат своите противозачатъчни хапчета навреме (понякога през целия си живот) - и това увеличава шансовете за неочаквано кървене. Тъй като не е необходимо да сменяте своя Nuvaring толкова често, колкото бихте направили с хапчето, шансовете от злоупотреба с него, причинявайки пробивно кървене, са значително намалени.
9. Вагиналният пръстен практически не предизвиква дразнене във влагалището
Според NuvaRing.com, Най-честите нежелани реакции на пръстена включват дразнене във вагината или шийката на матката и вагинално течение.Това може да се случи, защото във влагалището има чужд предмет, въпреки че лекарите отбелязват, че такива случаи са изключително редки. Въпреки това препоръчваме да обсъдите възможните нежелани реакции с Вашия лекар.
10. Пръстенът не трябва да пада, но ако се случи, имате три часа да опитате отново
Според NuvaRing.com има шанс пръстенът да се изплъзне, когато премахнете тампон, правите секс или напрежение по време на движение на червата. Ето защо трябва редовно да проверявате пръстена си, включително след тези моменти, които току-що споменахме, за да се уверим, че все още е на мястото си. Ако пръстенът е излязъл от вагината ви преди по-малко от три часа, изплакнете го с хладка или топла вода и го поставете отново, казва компанията.
Ако са минали по-малко от три часа, откакто пръстенът ви е изпаднал, можете просто да го измиете и да го поставите обратно, но трябва също така да използвате резервен метод за контрол на раждаемостта, когато пръстенът ви не е на мястото си седем дни без прекъсване, казва компанията. Ако загубата Ви настъпи през третата седмица, изхвърлете пръстена и поставете нов (но имайте предвид, че може да нямате менструация в продължение на 21 дни или може да получите пробивно кървене) или поставете нов пръстен не по-късно от седем дни след като забелязахте, че пръстенът е изпаднал (вероятно през този период ще започнете менструацията си).
Ако сте загрижени за случилото се, Не забравяйте да попитате Вашия лекар за конкретни стъпки, които да предприемете във вашия случай.
11. Вагиналният пръстен може да се отстрани преди секс
Всичко зависи от личните предпочитания. Определено не е необходимо да сваляте пръстена по време на секс, но някои партньори понякога може да го усетят по време на секс. Ако искате, можете да извадите своя Nuvaring за до три часа и след това да го поставите обратно, според клиниката Mayo. Защитата ще продължи да действа, защото хормоните все още циркулират в кръвта ви.
12. Nuvaring не е за всеки.
Някои от основните противопоказания включват:
- Наличие на кръвни съсиреци (тромби) в ръцете, краката, очите или белите дробове.Подобно на други комбинирани хапчета, пръстенът увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци, тъй като хормоните, които съдържа, пречат на съсирването на кръвта. Въпреки че общият риск от образуване на кръвни съсиреци е много нисък, дори при комбиниран хормонален контрол на раждаемостта, фактори като вашата лична медицинска история увеличават шансовете това да се случи на вас.
- Удар.Рискът от инсулт се увеличава значително, когато използвате методи за контрол на раждаемостта, съдържащи етинил естрадиол, който се намира в пръстена. Отново, това не е нещо, за което повечето жени, използващи вагинален пръстен, трябва да се тревожат, но фактори като анамнеза за инсулт увеличават риска.
- Високо кръвно налягане, което не може да се контролира с лекарства.Пръстенът може допълнително да повиши кръвното ви налягане, казва Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG), така че не се препоръчва за жени, които имат хипертония, която не реагира на лекарства.
- Пушене и възраст над 35 години.Тютюнопушенето увеличава риска от сериозни проблеми със сърцето и кръвоносните съдове като цяло, така че жените, които пушат, са по-склонни да получат сериозни странични ефекти, свързани с контрацепцията, като кръвни съсиреци, инфаркт и инсулт. Според Mayo Clinic този риск е особено висок при пушачи на възраст над 35 години.
Когато обсъждате възможностите за контрацепция с Вашия лекар, не забравяйте да споделите тези или други подробности за медицинската си история, които могат да повлияят кой контрацептивен метод е идеален за Вас.
13. Фертилитетът се връща към нормалното в рамките на няколко цикъла след използване на пръстена.
Вагиналният пръстен работи чрез освобождаване на постоянен поток от хормони, но когато го премахнете, тялото ви се връща към нормалното. Обикновено яйчниците се „събуждат“ доста бързо, но при някои жени възстановяването на нормалния менструален цикъл може да отнеме няколко месеца.
Ако имате проблеми с цикъла си няколко месеца след спиране на употребата на пръстена, говорете с Вашия лекар. Пръстенът може да е маскирал симптоми на основно медицинско състояние, което засяга менструацията или плодовитостта ви, или плодовитостта ви може да се е променила естествено с течение на времето. Във всеки случай Вашият лекар може да назначи изследване, за да установи причината за тези промени.
NuvaRing
Активно вещество:
Етоногестрел* + Етинилестрадиол*
Състав и форма на освобождаване:
Вагинални пръстени 1 пръстен етоногестрел 11,7 mg етинил естрадиол 2,7 mg други съставки:съполимер на етилен винил ацетат (28% винил ацетат); съполимер на етилен винил ацетат (9% винил ацетат); магнезиев стеарат; пречистена вода
пръстенът е опакован в торбичка от алуминиево фолио; По 1 или 3 сака в картонена кутия.
Начин на употреба и дозировка:
Как да използвате вагиналния пръстен NuvaRing®
Една жена може сама да постави NuvaRing® във влагалището си. Лекарят трябва да инструктира жената как да постави и извади пръстена.
За да постави пръстена, жената трябва да избере позицията, която е най-удобна за нея, като изправена, повдигнат един крак, клекнала или легнала. Пръстенът трябва да се стисне и да се постави във влагалището в удобна позиция. Точното положение във влагалището не е определящо за контрацептивния ефект на пръстена.
След поставяне пръстенът трябва да остане във влагалището непрекъснато в продължение на 3 седмици. Ако случайно бъде отстранен (например при отстраняване на тампон), пръстенът трябва да се изплакне с топла вода и незабавно да се постави във влагалището. Пръстенът се отстранява след 3 седмици в същия ден от седмицата, в който е поставен във влагалището. След едноседмична почивка се поставя нов пръстен. За да премахнете пръстена, можете да го вземете с показалеца си или, като го стиснете между показалеца и средния пръст, да го издърпате от влагалището.
Кървенето, свързано с прекъсване на лекарството, обикновено започва 2-3 дни след отстраняването на пръстена и може да не спре напълно, докато не се наложи да се използва следващият.
Как да започнете да използвате NuvaRing®
В предишния цикъл не са използвани хормонални контрацептиви
NuvaRing® трябва да се прилага между дни 1 и 5 от менструалния цикъл, но не по-късно от ден 5, дори ако жената не е завършила менструалното си кървене. През първите 7 дни на употреба се препоръчва допълнителна употреба на бариерни методи за контрацепция, като презерватив.
Преминаване от комбинирани орални контрацептиви
Една жена трябва да получи NuvaRing® не по-късно от деня след интервала в приема на лекарството. Ако комбинираният орален контрацептив съдържа и неактивни таблетки (плацебо), пръстенът трябва да се постави не по-късно от деня след последната таблетка плацебо.
Преминаване от контрацепция, съдържаща само прогестоген (мини-хапче, имплант или инжекционна контрацепция) или вътрематочно устройство, освобождаващо прогестоген (IUD)
Жена, приемаща мини-хапчето, може да премине към употребата на NuvaRing® всеки ден. Тя трябва да премине от импланта или IUD в деня на отстраняването им и от инжекционния в деня, в който е необходима следващата инжекция. Във всички тези случаи жената трябва да използва допълнителен бариерен метод през първите 7 дни.
След аборт през първия триместър
Жената може да започне да използва пръстена веднага след аборт. В този случай тя не се нуждае от допълнителна контрацепция. Ако употребата на NuvaRing® веднага след аборт е нежелателна, жената трябва да следва препоръките, дадени по-горе.
След раждане или аборт през втория триместър
Жената трябва да започне да използва вагиналния пръстен NuvaRing® в рамките на 4 седмици след раждането или аборт през втория триместър. Ако употребата на вагинален пръстен започне на по-късна дата, през първите 7 дни от употребата трябва допълнително да се използват бариерни методи за контрацепция. Въпреки това, ако през този период вече е имало полов акт, първо трябва да изключите бременност или да изчакате първата си менструация, преди да използвате вагиналния пръстен.
Лекарството е противопоказано по време на кърмене.
Контрацептивният ефект и контролът на цикъла могат да бъдат нарушени, ако жената наруши препоръчания режим. За да избегнете загуба на контрацептивен ефект в случай на отклонение от режима, трябва да следвате следните препоръки.
При продължително прекъсване на употребата на пръстена
Жената трябва да постави нов пръстен във влагалището си възможно най-скоро. Освен това през следващите 7 дни трябва да използвате бариерен метод на контрацепция, като например презерватив. Ако сте имали полов акт по време на прекъсването на използването на пръстена, трябва да имате предвид възможността за бременност. Колкото по-дълга е паузата, толкова по-висок е рискът от бременност.
В случай, че пръстенът е бил временно извън влагалището
Пръстенът трябва да бъде във влагалището непрекъснато в продължение на 3 седмици. Ако е бил случайно отстранен и е останал извън влагалището за по-малко от 3 часа, контрацептивният ефект няма да бъде намален. Жената трябва да постави отново пръстена във вагината си възможно най-скоро.
Ако пръстенът остане извън влагалището повече от 3 часа, контрацептивният ефект може да бъде намален. Жената трябва да постави пръстена във влагалището възможно най-скоро, след което той трябва да остане във влагалището непрекъснато най-малко 7 дни и допълнително да използва бариерен метод на контрацепция през тези 7 дни.
Ако пръстенът е бил извън вагината повече от 3 часа през третата седмица от употребата му, тогава употребата му трябва да бъде удължена след предписаните 3 седмици (до края на 7 дни след повторното поставяне на пръстена). След това пръстенът трябва да се отстрани и след едноседмична почивка да се постави нов.
Ако пръстенът се извади от влагалището за период от повече от 3 часа през първата седмица от използването на пръстена, трябва да се има предвид възможността за бременност.
При продължително използване на пръстена
Ако NuvaRing® е използван не по-дълго от максималния период от 4 седмици, контрацептивният ефект все още е достатъчен. Една жена може да вземе една седмица почивка от използването на пръстена и след това да постави нов пръстен. Ако пръстенът е бил във влагалището повече от 4 седмици, контрацептивният ефект може да бъде намален и трябва да се изключи бременност, преди да се използва нов пръстен.
Ако жената не се придържа към препоръчания режим и след това не получи кървене, причинено от отстраняването на пръстена, в рамките на една седмица след като не е използвала пръстена, трябва да се изключи бременност, преди да се използва нов вагинален пръстен.
Как да промените времето на вашия цикъл
За да забави началото на менструацията, жената може да започне да използва нов пръстен без седмична почивка. Следващият пръстен също трябва да се използва в рамките на 3 седмици. Това може да причини кървене или зацапване. След това, след едноседмична почивка, жената се връща към редовната употреба.
За да изместите началото на менструацията в друг ден от седмицата от деня, който пада според текущата схема на използване на пръстена, може да се препоръча да съкратите предстоящата пауза в използването на пръстена за толкова дни, колкото е необходимо. Колкото по-кратка е паузата в използването на пръстена, толкова по-голяма е вероятността да не се появи кървене след отстраняване на пръстена и да се появи преждевременно кървене или зацапване по време на използването на следващия пръстен.
Няма такива данни.
Нека ти напиша всичко наведнъж :)
Има възможност за взаимодействие с лекарства, които индуцират микрозомални чернодробни ензими, което може да доведе до повишаване на клирънса на половите хормони. Установени са взаимодействия със следните лекарства: фенитоин, барбитурати, примидон, карбамазепин, рифампицин, а вероятно и окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофулвин и препарати, съдържащи жълт кантарион.
Когато лекувате някое от изброените лекарства, трябва временно да използвате бариерен метод на контрацепция (презерватив) в комбинация с лекарството NuvaRing или да изберете друг метод на контрацепция. По време на едновременната употреба на лекарства, които предизвикват индукция на микрозомални чернодробни ензими, и в продължение на 28 дни след спирането им трябва да се използват бариерни методи за контрацепция.
Ако съпътстващата терапия трябва да продължи след 3 седмици употреба на пръстена, следващият пръстен трябва да се приложи незабавно без обичайния интервал.
Наблюдавано е намаляване на ефективността на оралните контрацептиви, съдържащи етинил естрадиол, при съпътстващи прием на антибиотици, особено ампицилин и тетрациклини. Механизмът на този ефект не е проучен. При проучване за фармакокинетично взаимодействие, пероралното приложение на амоксицилин (875 mg 2 пъти дневно) или доксициклин (200 mg дневно, след това 100 mg дневно) в продължение на 10 дни, докато се използва NuvaRing, има малък ефект върху фармакокинетиката на етоногестрел и етинил естрадиол. Когато използвате антибиотици (с изключение на амоксицилин и доксициклин), трябва да използвате бариерен метод на контрацепция (презерватив) по време на лечението и 7 дни след спиране на антибиотиците. Ако съпътстващата терапия трябва да продължи след 3 седмици употреба на пръстена, следващият пръстен трябва да се приложи незабавно без обичайния интервал.
Фармакокинетичните проучвания не разкриват ефекта от едновременната употреба на противогъбични средства и спермициди върху контрацептивната ефективност и безопасността на лекарството NuvaRing. Когато се комбинира със супозитории и противогъбични лекарства, рискът от разкъсване на пръстена леко се увеличава.
Хормоналните контрацептиви могат да причинят нарушаване на метаболизма на други лекарства. Съответно, техните концентрации в плазмата и тъканите могат да се увеличат (например циклоспорин) или да намалят (например ламотрижин).
За да се изключат възможните взаимодействия, е необходимо да се проучат инструкциите за употреба на други лекарства.
Фармакокинетичните данни показват, че използването на тампони не влияе върху абсорбцията на хормоните, отделяни от вагиналния пръстен NuvaRing. В редки случаи пръстенът може случайно да бъде отстранен при изваждане на тампона.
