Өнөөгийн технологийн ертөнцөд аяндаа үр хөндөлтийн асуудал маш хурцаар тавигдаж байна. Зулбах олон шалтгаан байдаг - хүрээлэн буй орчны гамшиг, удамшлын сан муу, стресстэй нөхцөл байдал нь жирэмсний эхний гурван сард ураг алдагдах эрсдэлтэй тулгардаг эмэгтэйчүүд нэмэгдсээр байна. Үүний үр дагавар нь зөвхөн сэтгэлзүйн стресс төдийгүй нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны алдагдал, дааврын тэнцвэргүй байдал болон бусад олон эрүүл мэндийн асуудал юм. Заримдаа аяндаа зулбах нь мэргэжилтнүүдийн оролцоог шаарддаггүй, бие нь өөрийгөө цэвэрлэж, хэдхэн хоногийн дараа шинэ үзэл баримтлалд бэлэн байдаг. Гэвч ихэнх тохиолдолд хөлдөөсөн жирэмслэлт нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, цус алдах, ухаан алдах, хордлого үүсгэдэг. Бие махбодь нь үр хөврөлийг өөрөө даван туулж, татгалзаж чадахгүй тул ийм тохиолдолд мэргэжилтнүүдийн оролцоо маш чухал юм. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч зөвхөн умайг цэвэрлэхээс гадна үр хөндөлт хийснээс хойш зургаан сарын турш өвчтөнийг хянаж байдаг. Үр хөндөлт хийснээс хойш хоёр сарын дотор шинэ жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний бие болон ургийн эрүүл мэндэд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг гэж эмэгтэйчүүдийн эмч нар хэлж байна. Тийм ч учраас ирж буй эмчийн бүх жорыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Эхний саруудад өвчтөний бие махбодийн болон сэтгэл санааны эрүүл мэндийг хянах шаардлагатай.
Зулбах жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг томилох
Хөлдөөсөн жирэмслэлт эсвэл үр хөндөлтийн дараа эмэгтэй бие махбодь эрчимтэй эдгэрэх шаардлагатай. Мэргэжилтний үндсэн ажил бол ургийн бүдгэрэлтийн шалтгааныг олж мэдэх явдал юм. Дүрмээр бол, хэд хэдэн шинжилгээ хийсний дараа эмч зулбалтын дараа жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Жирэмслэлтээс хамгаалах арга нь биеийг сэргээх арга юм
Энэ тохиолдолд бид бэлгэвч, лаа, спираль зэргийг ярихгүй. Эхний хэдэн сард эмэгтэйчүүдийн эмч зулбалтын дараа жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна. Олон өвчтөн мунхагийн улмаас ийм томилгооноос айдаг. Эцсийн эцэст, амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл нь цуу ярианы дагуу зөвхөн жинг нэмэгдүүлэхээс гадна дааврын болон сэтгэл хөдлөлийн тэнцвэрийг алдагдуулдаг. Бодит байдал дээр ихэнх тохиолдолд бүх айдас нь үндэслэлгүй бөгөөд дүрмээр бол зулбалтын дараа аман жирэмслэлтээс хамгаалах арга нь сэгсэрсэн эмэгтэйн биеийг эмчлэх эм юм. Ийм аргын давуу тал юу вэ?
- Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээх.
- Дахин жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх.
- Умай, үтрээ, фаллопийн хоолойд үрэвсэлт үйл явцаас урьдчилан сэргийлэх.
- Умайн салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх.
- Элэгдлийн анхааруулга.
- Хавдрын процессоос урьдчилан сэргийлэх.
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгох.
Зулбалтын дараах жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг тул эмийг өөрөө "биелэх" нь таны эрүүл мэндэд аюултай бөгөөд сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Буруу сонгосон жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал, цус алдалт үүсгэдэг.
Regulon, Novinet, Rigevidon, Janine болон бусад хосолсон эмүүд нь эстроген ба прогестоген агуулдаг бөгөөд ялангуяа аяндаа үр хөндөлтийн дараах эхний хэдэн долоо хоногт бэлэг эрхтэн, умайд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явцаас үр дүнтэй сэргийлдэг. Статистикийн мэдээгээр зулбалтын дараа авсан жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь эмэгтэй хүний биед эерэг нөлөө үзүүлдэг. Хамгийн гол нь зааврыг дагаж, мэргэжилтний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм. Хэдэн сарын дотор бие нь шинэ бордолт хийхэд бэлэн болно. Эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхээ зогсоож, жирэмслэлтийг дахин төлөвлөж болно.
Та зулбасан уу, эсвэл жирэмслэлтээ зогсоох шаардлагатай байсан уу? Хэрэв та үйл явдлын ийм эргэлтийг хүсэхгүй байгаа бол сандрахгүй байхыг хичээгээрэй: амьдрал үүгээр дуусахгүй, чи хүүхэдтэй хэвээр байх болно.
Өөр гарц байхгүй гээд үр хөндүүлэхээс өөр аргагүйд хүрсэн бол - за яахав. Мэдээжийн хэрэг та бие махбодийг ийм хөндлөнгийн оролцоонд оруулсан нь харамсалтай, учир нь бүх зүйлийг өөрөөр шийдэж болно. Ирээдүйд үр хөндөлтийг хамгаалах нэг хэрэгсэл гэж үзэхгүй байхыг хичээгээрэй. Энэ бол туйлын арга хэмжээ бөгөөд түүний биед үзүүлэх үр дагавар нь танд болон таны ирээдүйн хүүхдүүдэд маш их хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдоогүй бол та үрэвсэлт болон архаг олон өвчин тусах эрсдэлтэй болно.
Гэхдээ нэг талаараа үр хөндөлт аль хэдийн хийгдсэн байдаг. Энэ үйл ажиллагаа нь умайн хөндийн салст бүрхэвчийг гэмтээж, жирэмслэлт нь зүгээр л эсрэг заалттай байдаг. Гэвч жирэмслэх чадвар маш хурдан сэргэж, үр хөндөлтийн дараа эмэгтэй хүний бэлгийн идэвх буурдаггүй. Гэсэн хэдий ч үтрээнээс цус гарахаа болих хүртэл бэлгийн харьцаанд орохгүй. Мөн ирээдүйд болгоомжтой хамгаалалт шаардлагатай. Юу гэж зөвлөх вэ?
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл.Үр дүнтэй. Зөвхөн ариутгал нь илүү аюулгүй байдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эм нь үр хөндөлтийн дараа хамгийн тохиромжтой. Тэд таныг хамгаалалтаар хангаад зогсохгүй эдгээх болно: сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгож, сарын тэмдэгийг богиносгож, үрэвсэлт өвчнөөс хамгаална. Гэхдээ таны хувийн сахилга бат шаардагдана - багц дээрх сумыг дагана уу.
Мини эм, тарилга, суулгац.Мөн тэд тохирох болно. Та үр хөндөлтийн дараа шууд Depo-Provera тарилга эсвэл Норплант тарилга хийж болно. Гэсэн хэдий ч бага зэргийн гаж нөлөө илэрч болно. Тиймээс, Депо-Провера нь жин нэмэхэд нөлөөлж болзошгүй тул хэрэв та хүсвэл энэ эмийг хэрэглэсний дараа шууд жирэмслэх боломжгүй болно.
саад бэрхшээлийн аргууд.Эдгээр нь ялангуяа спермицидтэй (жирэмслэлтээс хамгаалах химийн бодис) хослуулан хэрэглэхэд үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ тэдний үр нөлөө нь хамгийн өндөр биш тул жирэмслэлтээс хамгаалах бусад эмүүд эсрэг заалттай үед тэдэнд хандах нь дээр. Гэхдээ тэдний давуу тал нь бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалах, гаж нөлөө үзүүлэхгүй байх явдал юм. Хэрэв та эдгээр хэрэгслийг болгоомжтой ашигладаг бол энэ аргыг бас найдаж болно.
Мэс заслын ариутгал.Хэрэв үр хөндөлт ямар ч хүндрэлгүйгээр явагдсан бөгөөд эмч нь бэлэг эрхтнийг халдварлаагүй гэдэгт итгэлтэй байвал та энэ алхамыг хийж болно. Үнэн, хэрэв та аль хэдийн 32-аас дээш настай байсан бөгөөд дор хаяж хоёр хүүхэд гэртээ хүлээж байсан бол илүү дээр байх болно ... Мэс засал хийлгэхийн тулд бичгээр зөвшөөрөл авах шаардлагатай.
Умайн доторх төхөөрөмж.Таны умай аль хэдийн гэмтсэн гэдгийг бүү мартаарай. Тиймээс үр хөндөлтийн дараа жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхээс татгалзаж, өөрийгөө илүү эрсдэлд оруулахгүй байх нь дээр. Онцгой тохиолдолд, хэрэв эмч танд энэ аргыг санал болгож чадвал үр хөндөлт хийснээс хойш 4-6 долоо хоногийн дараа, өөрөөр хэлбэл сарын тэмдгийн мөчлөг сэргээгдэх үед спираль суулгах нь дээр.
биологийн аргууд.Статистикийн мэдээгээр үр хөндүүлсний дараах 100 эмэгтэйн 10-30 нь тухайн жилдээ дахин жирэмсэлж байна. Тиймээс бусад аргуудыг сонгох нь дээр - тэдгээрийн олонх нь бий!
Дүгнэлт:Та юу хүсч байгаагаа мэдэж байгаа. Та үүнд хэрхэн хүрэхээ мэддэг. Одоо танд юу туслахыг та мэднэ. Өөрийгөө сонс, бусад хүмүүс эсвэл ташаа мэдээлэл танд нөлөөлөхийг бүү зөвшөөр. Та чөлөөтэй!
Тэгээд л болоо. Хэрэв та номыг анхааралтай уншиж, өөртөө шинэ зүйл олж авбал түүний даалгавар дууссан болно. Энэ нь танд тусалсан гэж найдаж байна. Одоо та амьдралынхаа эзэгтэй байх нь хэчнээн чухал болохыг мэдэж, үүнийг хийх олон арга зам байдгийг мэдээд эмчид хандах болно. Аз жаргалтай, хүсүүштэй, хайртай бай!
15.12.2015, 22:50
Сайн байцгаана уу, би зулбалтын дараа сэргээх талаар зөвлөгөө авахыг хүсч байна
Би 33 настай, өндөр 164, жин 58, сүүлийн гурван жил хамгаалалтад аваагүй ч секс ховор байдаг тул үржил шимийн талаар дүгнэлт хийхэд хэцүү байдаг. Цикл үргэлж урт байсан, эхний өдрөөс 29-31, 32 хоног, завсарлагагүй, эхний өдөр дунд зэргийн өвдөлт, гурав хоног дунд зэргийн урсац, дараа нь хоёр, гурван өдөр бага зэрэг.
Эхний жирэмслэлт нь хөлдсөн: 12 дахь долоо хоногт тэд зүрхний цохилт байхгүй байгааг олж мэдсэн, хэт авиан шинжилгээгээр ургийн хэмжээ 8 дахь долоо хоногт байв. Эрүүл мэнд нь сэжигтэй сайн байгаа, мөн 10 дахь долоо хоногт цээж нь 4-5 долоо хоногоос 8-9 хүртэл өвдөхөө больсон гэх мэт шинж тэмдэг илрээгүй. унтаж байхдаа ч гэсэн хажуу тийшээ эргэх)
Аяндаа зулбах (зүү, эмийн ургамлаар өдөөгдөж, үр дүнтэй байх шиг байна), хяналтын хэт авиан шинжилгээгээр бүх зүйл амжилттай болж, долоо хоног хагасын турш тосолж, сүүлийн хэт авиан шинжилгээгээр бүрэн эрүүл зураг харагдаж, эндометрийн хэмжээ нэмэгдэж байна. хэт авианы эмч, энэ нь одоо мөчлөгийн 20 дахь өдөр хүртэл хангалттай бөгөөд зулбалт 23 хоногийн өмнө болсон.
Дүүргийн зөвлөлдөх эмэгтэйчүүдийн эмч одоо юу ч шалгахгүй, хоёр сарын турш амрахыг зөвлөж байна.
"Мэргэжлийн" түвшний эмэгтэйчүүдийн эмч коагуляци, билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланин аминотрансфераза, шүлтлэг фосфатаза, бамбай булчирхайн дааврын түвшинг шалгахыг зөвлөж байна, мөн эхний сарын тэмдгийн 3 дахь өдөр бүх дааврын хэмжээг дээд зэргээр шалгаж, түүнээс үл хамааран нэн даруй шалгахыг зөвлөж байна. үр дүн гарвал 3-4-5 сарын турш ЖЭС-ийн курс эхлүүлж, тасалдсан үедээ жирэмсэлж, өндгөвчийг амраана.
Би дэд клиник гипотиреодизмтэй (TSH 5-аас 8-ийн хооронд хэлбэлздэг), эсрэгбие болон илэрхий шинж тэмдэг илрээгүй (тогтвортой жин, ядрахгүй, үс .. гомдолгүй). Жессийг (бусад OK-уудын дундаас сонгохдоо) томилно. Учир нь эмч хардаг (шалгалтгүй) миний эр бэлгийн даавар ихэссэн: хөхний эргэн тойронд хэд хэдэн үс (2-3 ширхэг гэсэн үг), хүйсний эргэн тойронд таван үс, эрүүний гурван үс байдаг. Би өөрөө хүрэн үстэй, миний цусанд өмнөд ард түмэн байдаг: Итали, Татар, Еврей.
Арьс нь асуудалтай, гөлгөр биш, хацар эсвэл сүм, духан дээр ихэвчлэн тодорхой тууралт байдаг.
Тэрээр жирэмсний туршид үзэсгэлэнтэй байсан, i.e. 5 дахь долоо хоногоос эхлэн түүний тухай мэддэг байсан сар.
Эндээс намайг төөрөлдүүлж байна: олон эх сурвалжууд JES зэрэг антиандрогенууд гипотиреодизмыг улам хүндрүүлдэг гэж бичдэг. гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бөгөөд миний TSH бага зэрэг нэмэгддэг.
"Өндгөвчийг амраах" нь үнэ цэнэтэй юу, эсвэл миний хувьд энэ нь шаардлагатай эсэхийг ямар нэгэн байдлаар ойлгож чадах уу - энэ амралт нь гипотиреодизмыг даамжруулах эрсдэлээс илүү чухал уу?
Одоогоор би синтетик даавруудыг хэрэглээгүй бөгөөд эхлээд TSH-ийг хэвийн болгох гомеопатик аргыг туршиж үзэхээр төлөвлөж байна.
Ийм бага зэргийн хазайлт нь 8 долоо хоногт ST-д үүрэг гүйцэтгэдэг үү?
Антиандроген ба ОК нь ерөнхийдөө гипотиреодизмыг хүндрүүлэх эрсдэлтэй юу?
Энэ "амралт" нь өндгөвчний хувьд хэр их хэрэгтэйг би ямар нэг байдлаар ойлгож чадах уу?
Энэ 3-4-5 сарын хугацаанд тэд ерөнхийдөө "унтаж" чадна гэсэн хувилбарыг сонсох нь хэр үнэ цэнэтэй вэ - би хохирогчдын тоймтой уулзаж байна. гэхдээ хүн бүр өөрийн гэсэн нюанстай байдаг гэдгийг би ойлгож байна.
Нэмж хэлэхэд: OK нь цөс өтгөрүүлж, гаж нөлөө үзүүлдэг гэдгийг би зөв ойлгож байна уу (эмнэлгийн зөвлөгөөнөөс уншина уу)? Мөн цөсний хүүдийд ан цав үүссэн тохиолдолд чулуу үүсэхэд хувь нэмэр оруулах уу?
Урьдчилан баярлалаа
16.12.2015, 09:27
1 Субклиник гипотиреодизм нь зөвхөн нэг тохиолдолд л эмчилгээ шаарддаг - жирэмслэлтийг төлөвлөх, орлуулах эмчилгээг томилох шаардлагатай.
Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө TSH-ийн оновчтой түвшин 2.5 mIU / л байна. TSH-ийг сэргээх гомеопатик арга байхгүй, гэхдээ зөвхөн субклиник гипотиреодизмын үед TSH-ийн хэлбэлзэл нь цаг хугацааны явцад ажиглагддаг.
2 Ямар ч формаци нь гипотиреодизмыг хүндрүүлдэггүй - та өөр үзэгдэлтэй андуурч байна
16.12.2015, 11:38
2 Гипотиреодизмыг ямар нэгэн байдлаар бүү хүндрүүлээрэй - та үүнийг өөр үзэгдэлтэй андуурч байна.
Миний хувьд буруу байж магадгүй: OK нь өнчин тархины булчирхайд нөлөөлж, зарим талаараа булчирхайн булчирхайг зарим дааврыг бага хэмжээгээр үйлдвэрлэхэд хүргэдэг, тийм үү? Өргөн утгаараа "түүний үйл ажиллагаа нь дарагдсан", магадгүй энэ логик эндээс үүссэн байж магадгүй юм.
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх үед бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурсан.
Гипотиреодизм нь OK ууж байх үед эхэлж, татан буугдсаны дараа илэрдэг. Гипотиреодизмын хөгжлийн механизм нь бамбай булчирхай болон өндгөвч нь шууд холбоотой байдагтай холбоотой юм - эдгээр булчирхайд бие биенийхээ дааварт мэдрэмтгий рецепторууд байдаг.
Эмэгтэй хүн синтетик эм бэлгийн дааврыг хэрэглэх үед өндгөвчний үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Мөн бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь дотоод шүүрлийн бүх эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бөгөөд тэдгээрийг сэргээхэд нэлээд хэцүү байдаг.
Ийм мэдэгдлийг сонсох ёстой юм биш үү? Үнэндээ миний гипотиреодизм нь OK (Новинет) ууснаас хойш хэсэг хугацааны дараа илэрсэн боловч энэ нь ямар ч холбоогүй байж магадгүй гэдгийг би ойлгож байна.
3 Жагсаалтад орсон үзлэг, ОК-ын аль алинд нь эмнэлгийн шаардлага байхгүй
Гиперандрогенизмын талаарх мэдээлэл бас байхгүй байна.
OK авах үед өндгөвч унтдаггүй, харин эмийн жирэмслэлтийн төлөвийг дуурайдаг
Мэдээжийн хэрэг, тэд унтдаг нь ярианы дүрс юм, учир нь тэд мөчлөгийн ердийн даавар үүсгэдэггүй, идэвхгүй байдаг. Гэхдээ эцэст нь эмэгтэйчүүдэд OK-ийн дараа мөчлөг сайн сэргээгдэхгүй, дараа нь эдгээр өндгөвч нь эмнэлгийн аргаар өдөөгдөж эхэлдэг.. Ийм эрсдэл бий юу?
Жагсаалтад орсон шинжилгээнүүд нь дараагийн жирэмслэлтийг төлөвлөхтэй холбоотой миний нөхцөл байдлыг ойлгоход тус болохгүй, би үүнийг хэдхэн сарын дараа л хийх ёстой гэдгийг зөв ойлгосон уу? Би заасан бүх зүйлийг хараахан жагсааж эхлээгүй байна .. FSH, LH, AMH, тестостерон, 17OH прогестерон, DHEA-S, Androstenedion, prolactin
Энэ бүхэн дараагийн жирэмслэлтээс өмнө хэрэг болно, эсвэл урьдчилж байна уу? Эсвэл бүр илүүдэл үү?
Би яг одоо ямар ч эрсдэлгүй, тиймээс эмнэлгийн шаардлагагүй гэдгийг ойлгож байна (таны шууд хариулт). Миний ойлгоход хэцүү байгаа зүйл бол зулбалтын шалтгаан, дараагийн жирэмслэлтийн бэлтгэлийн талаархи дүгнэлтийг гаргахын тулд энэ зургийг бүхэлд нь шалгаж үзэх цаг болсон уу?
Урьдчилан баярлалаа, удаан бичсэнд хүлцэл өчье.
Нэмж дурдахад, хэвийн гадагшлах урсгалыг тасалдуулж буй хазайлт байгаа тохиолдолд OC-ийн хэрэглээ нь цөс өтгөрч, улмаар цөсний чулуу үүсэх эрсдэлтэй холбоотой байж болох уу?
Зулбалтын дараах хамгаалалт.
Сайн уу,
Би 23 настай, эмэгтэй, жин 60, өндөр 158. Сарын тэмдэг нь 10.5 настай, мөчлөг нь маш хурдан тогтдог - 4 хоног, 28 хоног тутамд, дунд зэргийн ялгадас, ихэвчлэн сарын тэмдгийн эхний өдөр өвдөж, бие нь тавгүйрхдэг. өвдөлт эхлэхээс хэдхэн хоногийн дараа эхэлдэг. Сүүлчийн сарын тэмдэг 2006 оны 12 сарын 5 (долоо хоногийн хоцролттой), зулбалт 2007 оны 01 сарын 22 - анхны жирэмслэлт. Өвчин эмгэгээс 5 жилийн өмнө зүүн өндгөвчний уйланхай байсан бөгөөд энэ нь хэт авиан шинжилгээгээр илэрсэн бөгөөд эмчилгээгүй өнгөрчээ. Үүний зэрэгцээ сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил гарсан - тэд Tri-Merci-ийг гурван сарын турш зааж өгсөн бөгөөд курс эмчилгээ хийсний дараа мөчлөг хэвийн болсон. Саяхан мөчлөгийн дунд хүрэн ялгадас гарч ирсэн, өнгөрсөн жил хэд хэдэн удаа саатал гарсан - 4, 7 хоног, гэхдээ жирэмсний тест сөрөг байна.
Тэрээр 4 долоо хоног орчим хугацаанд амьсгалын замын вируст өвчнөөр өвчилсөн (томуу биш, тэр эмчид хандаагүй), жирэмслэлтийн талаар хараахан мэдэхгүй байсан тул римантадин, кларитин (хамраас нус гоожихыг багасгах) уусан.
2007 оны 01-р сарын 09-ний өдөр - жирэмсний тест эерэг гарсан, бага зэрэг эрт гэдэс нь өвдөж, хүрэн ялгадас гарч ирсэн, эмч үзлэг хийгээгүй боловч энэ нь хэвийн гэж хэлсэн.
01/20/2007 - ялгадас нь цагаан, бага зэрэг шаргал өнгөтэй болсон
01/22/2007 - өглөө үтрээнээс цус гарч, тэр даруй эмчид хандсан, онош нь эрт зулбалт, өвдөлт байхгүй.
Эмнэлэгт хэвтэх. Эмнэлэгт оношлох - жирэмсний эхэн үед үр хөндөлт явагдаж байна.
Цусны шинжилгээ: гемоглобин -142 г/л; эритроцит 4.2 ×10^12/л; лейкоцитууд - 8.3 H10 ^ 9 / л; ESR - 15 мм / цаг.
Шээсний шинжилгээ: хувь тавилан. жин - 1013; уураг, элсэн чихэр, эритроцитууд - 0, лейкоцитууд - 1-2; цилиндр, бактери - 0.
Мэс засал хийсэн - тодорхойгүй үр хөндөлтийн үед умайн хөндийг куретаж: умайн хөндий нь датчикийн дагуу 7 см, умайн хүзүүний суваг No10 хүртэл өргөжсөн. Куреттаар умайг куретаж хийх 4.2. Ургийн өндөг, хорионын хэсгүүдийг төлөөлсөн элбэг дэлбэг хусалтыг гистологийн шинжилгээнд явуулсан. Умайн хананы хэв гажилт илрээгүй. Цус алдалт зогссон. Оношлогоо: жирэмсний эхэн үед үр хөндөлт явагдаж байна.
Доксициклин 0.2, Трихополыг 3 хоногийн турш зааж өгсөн.
Зөвлөгөөний үеэр эмч OK Lindinet-ийг гурван сарын турш хэрэглэхийг заажээ. Гэхдээ нөхөр нь үргэлж OK-ийн эсрэг байдаг, жирэмслэлтээс өмнө тэд бэлгэвчээр хамгаалагдсан, жирэмслэлтийг төлөвлөж, хамгаалалт дууссаны дараа хоёр дахь сард аль хэдийн ирсэн. Би эдгээр эмийг одоо уух ёстой юу эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргыг сонгож болох уу? Та хэзээ дахин секс хийж эхлэх боломжтой вэ? Юуны өмнө ямар шинжилгээ хийх ёстой вэ? Гистологийн шинжилгээний үр дүнд (одоохондоо бэлэн болоогүй) зулбах шалтгааныг хэр үнэн зөвөөр дүгнэх вэ?
Зулбах (аяндаа үр хөндөлт)
Зулбах гэдэг нь жирэмслэлтийг 20 долоо хоногоос өмнө аяндаа зогсоох явдал юм. Эмэгтэйчүүдийн "зулбалт" ба "үр хөндөлт" гэсэн үгс нь ижил утгатай тул аяндаа үр хөндөлт эсвэл зулбах нь ижил нөхцөл байдлыг илэрхийлдэг.
Үр хөндөлт үүссэн хугацаанаас хамааран зулбалтыг эрт (12 долоо хоног хүртэл) ба хожуу (13-аас 20 долоо хоног хүртэл) гэж хуваадаг. Ихэнх тохиолдолд жирэмсний эхний үе шатанд жирэмслэлт тасалддаг.
Статистикийн мэдээгээр хүссэн жирэмслэлтийн 20 хүртэлх хувь нь зулбах замаар төгсдөг. Хэрэв эмэгтэй хүн өмнө нь хэд хэдэн удаа зулбасан бол "зулбалт" гэж оношлогддог.
Зулбах шалтгаанууд
Үр хөндөлтийн шалтгаан нь хэвийн бус стрессээс эхлээд дотоод шүүрлийн ноцтой эмгэг хүртэл олон шалтгаантай байдаг. Зарим тохиолдолд зулбалтын шалтгааныг тодорхойлох боломжгүй байдаг.
Зулбах гол шалтгаанууд нь:
- ургийн хөгжилд генетикийн (хромосомын) гажиг, амьдралтай үл нийцэх. Үүний үр дүнд амьдрах чадваргүй ураг үхэж, зулбалт үүсдэг;
- дааврын эмгэг: прогестерон дааврын дутагдал, гиперандрогенизм, гиперпролактинеми, бамбай булчирхайн өвчин, чихрийн шижин;
- бэлгийн замын халдвар (хламиди, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, HPV, HSV, CMV) ба TORCH халдвар (rubella, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирусын халдвар);
- анатомийн гажиг: умайн гажиг (нэг эвэрлэг, хоёр эвэрт, эмээлтэй умай, умайн хөндийн таславч байгаа эсэх); зангилааны салст бүрхүүлийн нутагшуулалт бүхий умайн фибройдууд, intrauterine synechia;
- умайн хүзүүний дутагдал (умайн хүзүүний булчингийн давхаргын дутагдал, түүнийг задлахад хүргэдэг);
- Эх, ураг хоорондын резус зөрчил.
Зулбалтыг өдөөж болох бусад хүчин зүйлүүд нь: урьд өмнө хийсэн үр хөндөлт, тамхи татах, архи уух, мансууруулах бодис хэрэглэх, стресс, амьсгалын замын цочмог халдвар, өвдөлт намдаах эм, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх.
Зулбалтын эхэн үеийн шинж тэмдгийг хэрхэн таних вэ?
Дүрмээр бол зулбах нь хэвлийн доод хэсэгт татах өвдөлтөөс эхэлдэг. Эдгээр өвдөлт нь сарын тэмдгийн эхний өдөртэй төстэй юм шиг санагддаг. Энэ нөхцөл байдал нь умайн агшилт нэмэгдэж, өөрөөр хэлбэл зулбах аюулыг илтгэнэ. Ураг зовдоггүй.
Өвдөлтийн явц ахих тусам тэд хавагнах шинж чанартай болж, бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс цусны шүүрэл гарч ирдэг. Хуваарилалт нь тод эсвэл дунд зэрэг байж болно. Энэ нь зулбалт эхэлснийг харуулж байна.
Ургийн өндөг умайн хананаас салгахад "бүрэн" эсвэл "бүрэн бус зулбалт" үүсдэг. Аль ч тохиолдолд жирэмслэлтийг хадгалах боломжгүй. Бүрэн зулбалтаар бэлгийн замын цус алдалт нэмэгддэг - шүүрэл нь бөөгнөрөл ихтэй болдог. Бордсон өндөг нь умайн хөндийгөөс өөрөө гардаг. Үүний дараа умай өөрөө агшиж, цус алдалт зогсдог.
Ураг умайн хөндийгөөс бүрэн гарахгүйн улмаас бүрэн бус зулбалттай бол цус алдалт нь маш удаан бөгөөд элбэг байдаг.
Жирэмсний аль ч үе шатанд эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь эмэгтэйчүүдийн эмчид яаралтай хандахыг шаарддаг.
Зулбах аюулын оношлогоо
Аяндаа үр хөндөлтийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш юм. Эмэгтэйчүүдийн эмч сандал дээр үзлэг хийхдээ умайн хэмжээ нь хүлээгдэж буй жирэмсний хугацаатай тохирч байгаа эсэхийг шалгаж, умайн тонус байгаа эсэх, умайн хүзүү нээлттэй эсэх, ялгадас гарах шинж чанарыг тодорхойлдог - салст, цуст, ургийн өндөгний үлдэгдэлтэй эсвэл үлдэгдэлгүй.
Ургийн нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд аарцагны эрхтнүүд болон ургийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Үүний зэрэгцээ ургийн өндөгний байрлал (хэрэв байгаа бол) тодорхойлогддог, салангид хэсэг байгаа эсэх. Хэт авианы тусламжтайгаар та умайн гипертоник байдал, өөрөөр хэлбэл хэт их хурцадмал байдлыг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь зулбах аюулын шинж тэмдэг юм.
Шалгалт, хэт авиан шинжилгээнд үндэслэн жирэмсэн эмэгтэйг явуулах тактикийг тодорхойлдог. Жирэмслэлтийг зогсоох аюул заналхийлсэн бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлнэ.
Зулбах аюул заналхийлсэн жирэмсэн эмэгтэйн эмчилгээ
Эмчилгээний тактикийг хэт авианы мэдээлэл, үзлэг, эмнэлзүйн илрэлээс хамааран тодорхойлно.
Үр хөндөлт эсвэл зулбах аюул заналхийлсэн тохиолдолд ургийн өндөг салаагүй тохиолдолд жирэмслэлтийг уртасгахад чиглэсэн эмчилгээ хийдэг. Ургийн өндөгийг хэсэгчлэн салгаснаар - хэрэв зулбалт үүссэнтэй адил цус гарах нь тийм ч их биш бол жирэмслэлтийг хадгалахад чиглэсэн эмчилгээ хийдэг.
Харин ургийн өндөг аль хэдийн гуужиж, цус алдалт ихтэй байвал эмчилгээ үр дүнгүй болно. Энэ тохиолдолд ургийн өндөгний үлдэгдлийг зайлуулах замаар умайн хөндийг хусдаг. Үүссэн хусалтыг цитогенетикийн судалгаанд илгээдэг.
Хожуу үр хөндөлтийн үед ургийн өндөгний үлдэгдлийг зайлуулсны дараа умайг багасгах эмийг судсаар тогтооно (Окситоцин). Куретаж хийсний дараа антибиотик эмчилгээг тогтооно.
Хүссэний дараа Rh зөрчилдөөнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор сөрөг цусны бүлэгтэй эмэгтэйчүүдэд Rh эсрэг иммуноглобулин тарьдаг.
Умайг илүү сайн агшааж, цусны алдагдалыг багасгахын тулд курсетжийн дараа ходоодонд хүйтэн ус эсвэл мөстэй хөөс түрхэнэ.
Эмнэлэгээс гарсны дараа эмэгтэй хүн зулбалтын шалтгааныг тогтоохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмчийн амбулаторийн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна, үүнд: аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, шээс бэлгийн замын халдвар, TORCH халдварын шинжилгээ, дааврын цусны шинжилгээ (DHEA) орно. , пролактин, 17-OH прогестерон, прогестерон, эстрадиол, LH, FSH, кортизол, тестостерон); бамбай булчирхайн дааврын судалгаа (TSH, St. T3, St. T4); коагулограмм, гемостазиограмм; ургийн өндөгний үлдэгдлийн цитогенетик судалгаа.
Энэ бол үндсэн хяналтын хуудас юм. Эмчийн санаачилгаар үүнийг өргөжүүлж болно. Үүнээс гадна, 6 сарын дотор эмэгтэй хүн дааврын түвшинг зохицуулахын тулд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг жирэмслэлтээс хамгаалахыг зөвлөж байна.
Хэрэв урагт бүх зүйл хэвийн байгаа бол жирэмслэлтийг уртасгахын тулд дараах бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг.
- прогестерон дааврын дутагдлыг арилгахын тулд гестаген (Dufaston эсвэл Utrozhestan). Тэд жирэмсний 16 долоо хоног хүртэл тогтоогддог;
- глюкокортикоидууд (Дексаметазон, Метипред) нь гиперандрогенизмыг засах зорилгоор тогтоогддог;
- тайвшруулах эм (Motherwort эсвэл Valerian хандмал);
- antispasmodics (No-shpa, Papaverine, Baralgin) нь умайн булчинг тайвшруулах;
- витамин ба микроэлементүүд (Magne B6, фолийн хүчил, витамин Е).
Хэрэв жирэмслэлтийг аварсан бол жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлгээс гарах үед эмнэлэгт зааж өгсөн эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь ялангуяа гестаген ба глюкокортикоидуудад хамаатай бөгөөд тэдгээрийг байнга хэрэглэх ёстой. Хэрэв та мансууруулах бодис хэрэглэхээ гэнэт зогсоовол зулбах аюул дахин гарч болзошгүй.
Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэй бие махбодийн болон сэтгэл санааны амралт, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатай.
Ирээдүйд зулбах эрсдэлийг бууруулахын тулд нарийн төвөгтэй нүүрс ус (талх, гоймон) -ийн хэрэглээг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна; эслэгээр баялаг жимс, хүнсний ногоо; сүүн бүтээгдэхүүн, загас, мах, ургамлын тос, буурцагт ургамал.
Зулбалтын хүндрэлүүд:
- эмчилгээ хийх боломжгүй аяндаа үр хөндөлт;
- цусархаг цочролд хүргэдэг их хэмжээний умайн цус алдалт;
аяндаа үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэх:
- эрүүл амьдралын хэв маяг;
- Эмэгтэйчүүдийн болон дотоод шүүрлийн өвчнийг цаг тухайд нь шалгаж, эмчлэх;
- Үр хөндөлтөөс татгалзах.
Зулбах сэдвээр эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөгөө:
1. Зулбалтын дараа жирэмслэх боломжтой юу?
2. Эмч урьдчилсан хэт авиан шинжилгээгүйгээр кюретаж хийх эрхтэй юу?
Яаралтай тохиолдолд, хэрэв эмэгтэй хүн их хэмжээний цус алдалтаар эмнэлэгт очвол жирэмслэлтийг хадгалах талаар ямар ч асуудал гарахгүй бөгөөд хэт авиан шинжилгээгүйгээр куретажийг яаралтай хийдэг. Бусад тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг заавал хийдэг.
3. Би зулбаж, шүүрэл нь зогссон. Надад хэлээч, чи хусах хэрэгтэй юу? Ургийн үлдэгдэл умайд үлдэж чадах уу?
Хэрэв гоожихгүй бол бүх зүйл аль хэдийн гарч ирсэн бөгөөд хусах шаардлагагүй болно.
4. Сарын тэмдэг хойшлогдсоны дараа би бөөгнөрөлтэй их хэмжээний цус алдалттай болсон. Энэ юу вэ? Зулбах уу? Жирэмсний тест сөрөг байна.
Эмнэлзүйн зураг нь зулбалттай маш төстэй юм. Жирэмсний тест заримдаа худал үр дүн өгдөг. Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж хэт авиан шинжилгээ хийлгэх.
5. Секс нь зулбах шалтгаан болдог уу?
Хэрэв жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж, зулбалтыг өдөөх өөр шалтгаан байхгүй бол бэлгийн харьцаанд орох нь аюулгүй юм.
6. Би 20 долоо хоногтой зулбасны дараа хөхний толгойноос цайвар шар өнгөтэй ялгадас гарч ирсэн. Энэ хэвийн үү эсвэл эмчилгээ шаардлагатай юу?
Энэ бол нормын хувилбар юм. Сарын тэмдгийн үйл ажиллагааг сэргээсний дараа шүүрэл нь өөрөө дамждаг.
7. Зулбах үед тампон хэрэглэж болох уу?
Энэ нь боломжгүй юм, тэд бэлгийн замын халдварт хувь нэмэр оруулж болно. Хавтан ашиглах.
Зулбах
Би 30 настай. Жилийн өмнө би жирэмсэн болсон, умайн миома 56 мм байсан. диаметртэй. 16 долоо хоногтой Тэд өвөрмөц мухар олгойн үрэвслийг таслав, би хоёр удаа ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэсэн (дурангийн болон мэс заслын үед) Хоёр долоо хоногийн дараа ус гоожиж, умайн хүзүү 1.5 хуруугаараа нээгдэж, 20 долоо хоногтой байсан. хиймэл төрөлт үүсгэсэн. Хүүхдийн толгой дээр гематом үүссэн бөгөөд бие нь цагаан өнгийн бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байв. Энэ нь юу вэ, юунаас болж хүүхэд алдагдах вэ? Миома 80 мм хүртэл өссөн. Би мэс заслын эмчилгээ хийлгэж, бүх шинжилгээнд тэнцсэн, гэхдээ би жирэмсэн болсон (4-5 долоо хоног), одоо би юу хийхээ мэдэхгүй байна. Эмч нар жирэмсний хувь бага гэж хэлдэг ч эцсийн үгийг надад үлдээсэн. Хамгийн сайн зүйл юу вэ (үр хөндөлт, мэс засал хийлгэх эсвэл тэвчихийг оролдох)?
27 жилийн турш миома. Яагаад ийм эрт?
Фибройд яагаад тэр эсвэл өөр насандаа үүссэнийг хэн ч хэлж чадахгүй. Фибройд насны хязгаарлалт байхгүй, 27 нас бол түүний харагдах хамгийн эрт нас биш юм. Умайн фиброматай жирэмслэлтийг тэсвэрлэх чадвартай тул та зангилааг байнга хянаж, ихэсийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх, тайвшруулах эм (no-shpa, magne B6, жирэмсний хоёрдугаар хагаст - гинипрал) уух хэрэгтэй. Ургийн давсаг нээгдэж, ус гоожиж байгаа шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа ч мембраныг онгойлгох үед бэлэг эрхтний замаас халдвар хурдан гарч, урагт халдварладаг. Ийм зүйл болсон.
Надад хэлээч, 7.5 см-ийн 5.6 хэмжээтэй цист байж болох уу?
Таван эмч түүнийг уйланхай гэж оношлоход ийм нөхцөл байдал аль хэдийн болсон. Би цус шээсээ өгөөд шинжилгээ өгөхөд бүгд уйланхай байж магадгүй гэж хэлсэн.
Гэвч хэдэн сарын дараа тэр зулбаж, дараа нь эмч нар түүнд үзлэг хийсэн. Тэр хоёр эвэрлэг умайтай байсан бөгөөд нэг тал нь зүүн өндгөвчтэй маш ойрхон байдаг. Энэ газарт ураг хөгжсөн нь тогтоогдсон. Үүнийг давтаж болох эсэх, хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт дагалдаж болох эсэхийг надад хэлээрэй.
Умайн эвэрт цист болон жирэмслэлтийг төөрөлдүүлэх нь маш хэцүү байдаг. хэрэв хэт авиан шинжилгээг сайн мэргэжилтэн сайн тоног төхөөрөмж дээр хийвэл. Цист нь таны тодорхойлсон хэмжээгээр ирдэг бөгөөд умайн эвэрнээс тэс өөр харагдаж байна. Цист нь сунах, мөчлөгийн эмгэгийн улмаас хэвлийн өвдөлт дагалдаж болно. Гэхдээ жирэмслэлт бас боломжтой. Жирэмсэн үед цусан дахь бета-CG даавар тодорхойлогддог. Цисттэй биш. Үгүй бол хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар үнэн зөв оношлох боломжтой.
Жирэмслэлт нь хөгжихөө больсны дараа эхэлсэн зулбалт болон аюул заналхийлсэн, ямар нэгэн ялгадас, өөрөөр хэлбэл хэвийн хөгжиж буй жирэмслэлтийн дараа эхэлсэн зулбалт хоёрын хооронд тодорхой ялгаа байгаа эсэхийг тайлбарлана уу? Хөгжихгүй жирэмслэлтийн шалтгаан нь эрэгтэй дааврын өсөлттэй холбоотой байж болох уу? Зүгээр л энэ тохиолдолд "зулбах аюул" гарч болзошгүй гэж би үргэлж бичвэрт тааралддаг. Хөгжихгүй байгаа нь адилхан уу? Жирэмслэлтийн үед эрэгтэй хүний даавар ихсэж, би дексаметазон уусан ч жирэмслэлт нь хөгжихөө больж, зулбалт үүссэн бол юу гэж үзэж болох вэ? Халдвараас гадна?
Үр хөндөлтийг заналхийлсэн нь зулбахтай адил зүйл биш юм. Аюул занал нь амьд жирэмслэлтийг зогсоох аюул бөгөөд энэ нь дааврын эмгэг, халдвар, аутоиммун өвчинтэй холбоотой байж болно. Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь дааврын шинж чанартай байдаг нь ховор байдаг. Үнэн хэрэгтээ энэ тохиолдолд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь халдвар юм. Та мөн антифосфолипидын хам шинжийг боломжтой шалтгаан гэж үзэж болно - hCG-ийн эсрэгбие, чонон хөрвөс антикоагулянт, гэхдээ дексаметазон энэ тохиолдолд бас тусалдаг. Хэрэв дексаметазон хэрэглэх үед 17-KS-ийн түвшин хэвийн байсан бол эрэгтэй даавар нь шалтгаан биш юм. Үлдсэн зүйл бол халдвар, генетикийн гажиг юм. Та яагаад "халдвараас бусад" гэж бичдэг вэ? Энэ бол үнэхээр хамгийн нийтлэг шалтгаан юм. Жишээлбэл, антифосфолипидын хам шинж нь ихэвчлэн архаг вируст халдварын үр дүнд үүсдэг.
Баримт нь 2 жилийн өмнө нөхөр бид хоёр трихомониазын эмчилгээ хийлгэж, бараг жилийн дараа уреаплазмозыг илрүүлж, эмчилсэн, эмчилгээ хийснээс хойш 2 сарын дараа шинжилгээнд уреаплазмоз, трихомониазын аль нь ч илрээгүй, үүнээс сарын дараа би жирэмсэн болсон. гэхдээ зулбаж, дараа нь би Марвелоныг 2 сар уусан бөгөөд 8 сарын турш бид юу ч хамгаалаагүй, гэхдээ би жирэмслэх боломжгүй байна. Би юу хийх хэрэгтэй вэ?
Юуны өмнө санаа зовох хэрэггүй. Үргүйдлийн оношийг зөвхөн нэг жил тогтмол (долоо хоногт 1-2 удаа) жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгсэлгүй бэлгийн харьцаанд орсны дараа л хийдэг. Дараа нь та судлах хэрэгтэй. Эхнэр нөхөр нь спермограмм авах шаардлагатай. Та хоолойны нэвтрэлт, дааврын төлөв байдлыг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв хэвийн бус байдал илэрвэл эмчилгээг хийдэг. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр нь үргүйдэлтэй хосуудад хийдэг бүх үзлэг биш, гэхдээ та тэднээс эхлэх хэрэгтэй.
6 долоо хоногтой зулбалт хийсний дараа өвчний шинж тэмдэг илрээгүй ч уреаплазма +++, микоплазма ++ гэж оношлогдсон. Тэрээр антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн боловч үр дүнд нь халдвар нь арилаагүй ч псориаз нь урьд өмнө бараг харагдахгүй байсан ч бүх биеэр ургаж эхэлсэн. Одоо би антибиотикоор эмчлэхээс айж байна, учир нь. псориазыг эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг. Би одоо хүүхэдтэй болох уу?
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн 30% -д байгаа эдгээр бичил биетүүд нь бэлгийн замын хэвийн микрофлорын төлөөлөгчид юм. Ихэнхдээ бэлгийн харьцаанд ордог хүмүүст тохиолддог. Хэрэв тэд танд болон таны түншүүдэд үрэвсэлт үйл явц үүсгэдэггүй бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Хэрэв үрэвсэл байхгүй бол жирэмслэлтэнд аюул занал учруулахгүй. Үрэвсэл байгаа тохиолдолд зохих эмчилгээг хийдэг. Зулбалтын дараа та 6 сарын турш жирэмслэхээс татгалзах хэрэгтэй. Зулбах шалтгаан нь зөвхөн халдвараас гадна дааврын эмгэг юм.
Би жирэмслэлтийг төлөвлөж байна. Баримт нь 4 жилийн өмнө нөхөр маань хламиди өвчтэй гэж оношлогдсон, тэр эмчлүүлж байсан, гэхдээ би тэгээгүй, учир нь би ч бас үзлэгт хамрагдсан бөгөөд юу ч олдоогүй. 3 жилийн дараа жирэмслэлтийн үед шинжилгээ хийлгэж, үр дүн нь сөрөг байсан ч жирэмслэлт нь зулбалтаар дууссан. Одоо тэр шинжилгээг давтан хийсэн, үр дүн нь бас сөрөг, гэхдээ тэр циститтэй. Хламиди нь зөвхөн далд хэлбэрээр байж болох уу, эсвэл дахин жирэмслэхийг оролдож, санаа зовохгүй байж болох уу?
Барууны эмч нар зөвхөн т рхэц (ДНХ) дээр анхаарлаа хандуулах шаардлагатай гэж үздэг. Хэрэв эдгээр шинжилгээнд халдвар илрээгүй бол үгүй. Мөн манай мэргэжилтнүүд хламидигийн эсрэгбие илрүүлэх цусны шинжилгээг авч үзэж байна. Хэрэв цусны шинжилгээгээр халдвар илэрвэл зохих эмчилгээг хийнэ. Сэтгэлийн амар амгалангийн төлөө цусаа хандивлаарай. Хэрэв хламиди нь цусаар илрээгүй бол тайван амьдарч, хүүхэд төрүүлээрэй. Зулбах шалтгаан нь зөвхөн халдвар биш байж болно.
Гурван жилийн өмнө би бага зэрэг үр хөндөлт хийлгэсэн. 6 долоо хоног, ямар ч хүндрэл гараагүй. Жилийн дараа тэр дахин жирэмсэлж, хүүхэд төрүүлэхээр шийдэж, эмнэлэгт үзүүлж, гаднаас нь харахад бүх зүйл асуудалгүй байсан ч 8 дахь долоо хоногт цус алдалт эхэлж, зулбалт болжээ. Одоо би дахиад жирэмслэхийг хүсч байна, гэхдээ бүх зүйл дахин болно гэж айж байна. Халдвар (БЗХӨ) байхгүй, дааврын суурь хэвийн байна. Дараагийн удаа би юуг анхаарах ёстой вэ? Зулбах нь үр хөндөлтийн үр дагавар байсан уу?
Үр хөндөлтийн хүндрэлүүд. Зулбахад хүргэдэг зүйл бол ураг умайд бэхлэгдэхээс сэргийлдэг умайн наалдац, умайн хүзүүний дутагдал (умайн хүзүү бага зэрэг нээгдэж, үр дүнд нь өндгөвч доош хөдөлж, дэмжлэггүй бол зулбалт үүсдэг). Сүүлчийн нөхцөл байдал нь хожуу жирэмслэлтийн үед (16 долоо хоногийн дараа) тохиолддог. Үр хөндөлтийн үед умайн салст бүрхэвч гэмтэж, ирээдүйд бүрэн гүйцэд болохгүй, ялангуяа үрэвсэл үүсвэл үр хөврөлийг бэхлэхэд тохиромжгүй болно. Жирэмсний эрт дуусгавар болох хамгийн түгээмэл шалтгаан нь дааврын эмгэг, халдвар юм. Үүний шалтгааныг олж мэдэхийн тулд гистеросальпингографи (умайн рентген зураг) хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь умайн эмгэгийг арилгах болно. Циклийн хоёр дахь үе шатанд хэт авиан шинжилгээгээр та салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг олж мэдэх боломжтой. Зулбах шалтгаан нь антифосфолипидын хам шинж байж болно. Үүний зэрэгцээ эхийн биед ургийг гадны төлөөлөгч гэж хүлээн зөвшөөрч, татгалздаг эсрэгбие үүсдэг. Энэ синдромыг оношлохын тулд та фосфолипидын эсрэгбиеийн түвшинг тодорхойлохын тулд цусаа хандивлах хэрэгтэй.
Би 27 настай, нэг төрөлт, үр хөндөлт байгаагүй. Хоёр сарын өмнө тэрээр умайн хүзүүний элэгдэл, колпитыг эмчилсэн бөгөөд үүнтэй холбогдуулан янз бүрийн халдварын шинжилгээнд хамрагдсан. Бүх дүн шинжилгээ сөрөг гарсан. Зургаан сарын өмнө би Депо-Провера хэрэглэхээ больсон (би үүнийг 9 сарын турш хэрэглэсэн) Contraceptin-T-д шилжсэн. 1-р сард, мөчлөгийн дунд үед дүүргэлттэй өвдөлтгүй толбо үүсч эхлэв. Жирэмсний тест сөрөг гарсан. Зөв цагт, сарын тэмдэг ирээгүй, шинжилгээгээр жирэмслэлт байгааг харуулсан. Эмэгтэйчүүдийн эмч намайг зулбасан гэж хэлсэн. Энэ нь юунаас үүдэлтэй байж болох вэ, ийм урт үйл явцыг (хоёр долоо хоног орчим) юу тайлбарлаж байгааг надад хэлээч?
Зулбах шалтгаан юу байж болох вэ, энэ нь гаднаас нь тодорхойлох боломжгүй юм. Бүрэн шалгалт шаардлагатай. Хэрэв шинжилгээ нь жирэмслэлтийг харуулсан бол зулбалт байхгүй (шинжилгээ хийх үед), эс тэгвээс шинжилгээ нь сөрөг байх болно. Үргэлжлүүлэн (?) толбо нь зулбах аюулын шинж тэмдэг байж болно.
Яагаад ийм удаан гэж? - аюул заналхийллийн шалтгаан болох ямар нэгэн эмгэгийн эмгэг хэр удаан байдаг. Хэрэв өнөөдөр жирэмслэлт үргэлжилж байгаа бол эмнэлэгт очиж шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд түүнийг хадгалах талаар шийдвэр гаргах шаардлагатай. хэрэв жирэмслэлт тасалдсан бол. зулбах боломжит шалтгааныг тогтоохын тулд үзлэг хийх шаардлагатай. Хэрэв халдварыг үгүйсгэсэн бол удамшлын эмгэг эсвэл дааврын тэнцвэргүй байдал нь шалтгаан байж болно.
Жирэмсний 6 долоо хоног, токсикоз, зулбах аюул, дээр нь "нефроптоз" оношлогддог. Эмчилгээний ямар аргууд байдаг вэ, энэ талаар ямар таамаглал дэвшүүлж болох вэ?
Эмчилгээний сонголт ба прогноз нь зулбах аюулын шалтгаанаас хамаарна. Юуны өмнө та шалгах хэрэгтэй. Ийм эрт үед зулбах шалтгаанууд нь:
1. дааврын эмгэг (эмэгтэй эсвэл илүүдэл эрэгтэй бэлгийн дааврын дутагдал),
2. халдвар
3. генетикийн эмгэг.
4. Бодисын солилцооны болон бусад эмэгтэйчүүдийн бус өвчин.
Нефроптоз нь бөөрний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг, гэхдээ хожим нь. Ямар ч тохиолдолд бөөрийг сайтар хянаж, шээсний шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.
Одоогийн байдлаар томоохон төвд бүрэн шинжилгээ хийлгэж, шалтгааныг олж мэдэх нь зүйтэй бөгөөд дараа нь эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно.
Би 28 настай. Өмнө нь би 3 удаа мини үр хөндөлт хийлгэсэн (ямар ч хүндрэл гараагүй), энэ оны 3-р сард би жирэмсэн болсон. Нөхөр бид хоёр хүүхэдтэй болохыг үнэхээр хүсч байсан. Гэвч бүтсэнгүй. Жирэмсний 17 дахь долоо хоногт умайн хүзүүний дотоод яс 2 мм-ээр өргөссөн гэж оношлогдсон. Бид дугуй оёдол тавих шаардлагатай гэж шийдсэн. Төрөх эмнэлгээс гарахдаа сандал дээр үзлэг хийснээс хойш 1.5 сарын дараа оёдол нь хоёр хэсэгт хуваагдсан. Яаралтай эмнэлэгт хэвтээд 5-6 хоногийн дараа 27 долоо хоногтой жирэмсэн болохоор төрөх эмнэлэгт агшилт эхэлсэн. Эмч нар хийх юм байхгүй гээд давсагыг минь цоолж, тусгаарлах тасагт орхисон. 7 цагийн дараа амьд охинтой болсон ч ойр хавьд нь хэн ч байхгүй, хэн ч хүүхдэд туслаагүй тул хагас цаг орчим амьдраад нас барсан. Хандлага дээр тэд хожуу зулбасан, хүүхэд амьдрах чадваргүй гэж бичжээ. Бүртгүүлэхээр ирэхэд миний дотор илэрсэн уреаплазмаас болж бүх зүйл болсон гэж эмч нар хэлдэг. Гэвч зулбах үед би ровомицинтэй курс эмчилгээ хийлгэсэн. Надад асуулт байна: - Эмч нарын үйлдэл чадварлаг байсан уу? - Хүүхдээ аврах боломжтой байсан уу (тэд ямар ч эмгэг байхгүй гэж хэлсэн)? - уреаплазмыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ? - эмгэнэлт явдлаас зайлсхийж, хүссэн хүүхэд төрүүлэхийн тулд дараагийн жирэмслэлтийг хэрхэн бэлтгэх талаар. - Жирэмслэлтийг төлөвлөх, зохицуулах талаар ямар эмнэлгийн байгууллагад зөвлөгөө өгөх вэ?
Харамсалтай нь, таны захидалд эмч нарын үйл ажиллагааны ур чадварыг үнэлэхэд хэцүү байдаг. Дэлхийн эх барих эмэгтэйчүүдийн практикт 500 гр-аас дээш жинтэй хүүхдийг хөхүүлж байгаа нь мэдэгдэж байгаа.Гэтэл манай улсад томоохон төвүүдэд ч тэр бүр боломжгүй байдаг. Дутуу төрсөн нялх хүүхэд амин чухал эрхтэн, ялангуяа уушиг нь бүрэн гүйцэд боловсроогүй төрдөг тул ийм хүүхдүүдийг орхиход маш хэцүү байдаг. Уреаплазмоз нь бэлэг эрхтэнд аюултай үрэвсэлт үйл явц юм. Хүзүүний оёдол салсан шалтгаан нь үрэвсэл байсан бололтой. Умайн хүзүүний булчингийн сулрал гэж нэрлэгддэг умайн хүзүүний дутагдлын шалтгаан нь ихэвчлэн дааврын эмгэг (өндгөвчний үйл ажиллагаа буурах ба гиперандрогенизм), үр хөндөлтийн үр дүнд умайн хүзүүний гэмтэл юм. Та дааврын эмгэгийг хасч, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцыг эмчлэх хэрэгтэй.
Жирэмсний дөрөв дэх сард (хоёр дахь) зулбах тохиолдол гарсан (үүнээс өмнө хоёр өдрийн турш 39'C өндөр температуртай байсан бөгөөд гурав дахь өдөр нь гэдэс өвдөж, дөрвөн цагийн дараа төрөлт тохиолдсон). Боломжит бүх шинжилгээг хийсэн. Бүх зүйл зүгээр. Бэлгийн халдварт өвчин хэзээ ч байгаагүй, анхны жирэмслэлт, төрөлт нь анзаарагдахгүй байсан. Ямар шалтгаан байж болох вэ?
Асуултанд хариулахын тулд та шалгалтын үр дүнтэй эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.
Сарын өмнө би 6 долоо хоногтойгоо зулбасан. Тэд далд халдварын шинжилгээ хийсний дараа надаас гарднерелла илэрсэн. Тэр зулбалт үүсгэсэн байж болох уу, хэрэв надад ямар ч илрэл байхгүй бол түүнийг эмчлэх ёстой юу, tk. Хөөстэй ялгадас гарах ёстой гэж би уншсан. Надад ерөөсөө юу ч байхгүй.
Ихэнхдээ ийм эрт үе шатанд дааврын эмгэг эсвэл ургийн генетикийн эмгэгийн улмаас зулбах тохиолдол гардаг. Генетикийн гажиг нь удамшлын хувьд ховор тохиолддог боловч сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор ургийн мутацийн үр дүн юм (байгаль орчны бохирдол, ажлын аюул, вируст өвчин - томуу, улаанууд гэх мэт). Гарднерелла бол үтрээний ургамлын ердийн төлөөлөгч боловч тэнд бага хэмжээгээр агуулагдах ёстой. Ургамлын хамгийн хэвийн төлөөлөгч болох лактобакиллигийн тоо буурснаар гарднерелла идэвхтэй үржиж, хоосон байр эзэлдэг. Энэ тохиолдолд энэ нь үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь их хэмжээний хөөстэй шүүрэл, тааламжгүй үнэр, лейкоцитын өсөлтийг дагалддаг бөгөөд энэ нь ургамлын ердийн т рхэцээр илэрдэг. Ийм нөхцөлд үрэвсэлт үйл явц нь зулбах шалтгаан болдог. Хэрэв таны т рхэц хэвийн байгаа бол зулбалтын шалтгааныг хамгийн боломжит шалтгаануудын дунд хайх хэрэгтэй.
Нөхцөл байдал дараах байдалтай байна: 10-р сар. тогтмол сарын тэмдэг байсан (10 хоногийн сааталтай, урьд өмнө хэзээ ч ийм саатал гарч байгаагүй), 10-р сарын 17. Би 10-р сарын сүүлээр нэг хүнтэй хамт байсан. 2-3 удаа би хэвлийн доод хэсгээр татах мэдрэмжийг мэдэрсэн (би 26 настай, би хэзээ ч ийм мэдрэмж төрж байгаагүй, ерөнхийдөө бүх зүйл эмх цэгцтэй байсан, зөвхөн сарын тэмдгийн эхний өдөр өвдөлттэй байдаг, бэлгийн амьдрал ховор тохиолддог, би тийм биш юм. гэрлэсэн), эдгээр мэдрэмжүүд алга болж, би маш их идэж эхэлсэн (хоёр долоо хоног), би бага зэрэг толгой эргэх мэдрэмж төрж, жирэмсэн болох талаар бодсон. 11-р сарын 2-ноос хойш сарын тэмдэг нь хүлээж байсанчлан ирээгүй. Цээж хавдаж, өвдөж байв. 11-р сарын 10-ны орчимд ямар ч мэдрэмжгүй нэг удаа жижиг ягаан өнгийн шингэн ялгадас гарч ирэв. Юу ч намайг зовоохоо больсон (өвдсөнгүй) тиймээс би эмчид хандаагүй. 11-р сарын 17-нд би шинжилгээ өгсөн - жирэмслэлтийг харуулсан. 18-ны өдөр би тийм ч сайн биш байсан (ерөнхий байдал нь маш их даралт буурсан юм шиг), орой нь би дахин ягаан, усархаг жижиг ялгадас олж, шөнө нь өвдөж, шүүрэл эхэлсэн! сарын тэмдэг шиг. Би үнэхээр жирэмсэн болоод зулбасан юм уу эсвэл сарын тэмдэг ирэхэд ийм удаан саатсан уу (20 хоног)? Хэрэв саатал гарсан бол яагаад? (Эцсийн эцэст би хэзээ ч өвдөж байгаагүй). Дараа нь шинжилгээ яагаад жирэмслэлтийг харуулсан бэ? Хэрэв зулбалт байсан бол ямар шалтгаанаар байж болох вэ? Ийм зүйл надад анх удаа тохиолдож байна, би өмнө нь жирэмсэлж байгаагүй. Одоо би сайн байна, надад юу ч саад болохгүй.
Жирэмслэх магадлал өндөр. Суперовуляци хийх гэж буй өдрүүдэд бэлгийн хавьталд орсон. Зулбах шалтгааныг, хэрэв энэ нь үнэхээр болсон бол энэ нөхцөлд тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ихэнх тохиолдолд дааврын эмгэг, ургийн генетикийн гажиг нь ийм эрт үе шатанд зулбахад хүргэдэг. Магадгүй, ямар нэг шалтгааны улмаас та өндгөвчний үйл ажиллагаа буурсан байх. Энэ нь аравдугаар сард сарын тэмдэг хойшлогдсоноор нотлогддог.
Жирэмсний 11 дэх долоо хоногт зулбаж, дараа нь долоо хоногоос дээш хугацаагаар цус алддаг. Одоо хэдэн цагийн дараа сарын тэмдэг ирэх ёстойг хэлж өгөөч?
Дүрмээр бол сарын тэмдэг нь зулбалтын дараа ойролцоогоор нэг сарын дараа эхлэх ёстой, өөрөөр хэлбэл. Зулбах нь сарын тэмдгийн эхний өдөр гэж тооцогддог бөгөөд дараагийн өдөр нь ердийнхөөрөө эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлт тасалдсан нь үргэлж дааврын дутагдал дагалддаг тул сарын тэмдэг саатах, эрт эхлэх боломжтой байдаг.
Хамгаалагч нар аа, цус алдалт ажиглагдаж байна. Та эндометрит (умайн үрэвсэл) үүссэн байж магадгүй. Та даруй эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй.
Бид хүүхэдтэй болохыг хүсч байна. Би хавсралтуудын архаг үрэвсэлтэй, нөхөр маань хламиди гэж оношлогдсон, urologist би жирэмсэн болсон ч гэсэн. дараа нь 1-1.5 сарын хугацаанд зулбах болно.
Хавсралтуудын архаг үрэвслийн үед үр хөврөлийн гуурсан хоолойн нэвтрэлт алдагдах эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь үр тогтохоос сэргийлдэг. Хламиди нь урагт халдвар үүсгэж, зулбах аюулд хүргэдэг. Энэ нь мэдээжийн хэрэг зулбах шаардлагатай гэсэн үг биш боловч жирэмслэхээс өмнө эмчлэх нь дээр. Та болон таны нөхөр халдварыг эмчлэх ёстой, гэхдээ энэ хооронд шинжилгээний хариу хэвийн болтол бэлгэвч хэрэглээрэй. Хоолойн дамжуулалтыг шалгахыг зөвлөж байна. Хэрэв бөглөрөл илэрсэн бол нээлттэй байдлыг сэргээх мэс засал хийх шаардлагатай.
Би эмч дээр очиж уулзахаар үтрээний хэт авиан шинжилгээ хийсэн. Эмч хэлэхдээ умайн хүзүүний суваг бүрэн хаалттай байна. Сүүлийн жирэмслэлтийн үед (20 долоо хоногтой зулбалт байсан) би сувгийг нарийсгах мэс засал хийх ёстой, 10 долоо хоногоос өмнө хийх ёстой гэж хэлсэн (би 16 долоо хоног эмнэлэгт очсон. Би 1 мс-ийн нээлттэй байсан). Одоо би 8-9 долоо хоногтой, гэхдээ эмч сувгийн хувьд бүх зүйл хэвийн байгаа гэж хэлсэн бөгөөд хэрэв би ICI-тэй байсан бол энэ нь аль хэдийн харагдах болно гэж хэлсэн. Би одоо яах вэ? Оёдол хийх үү, үгүй юу? Энэ суваг дараа нь илчлэгдэх болов уу?
Үнэн хэрэгтээ хожуу зулбалт нь зөвхөн умайн хүзүүний дутагдлын үр дагавар биш юм. Үүнд олон шалтгаан бий. Энэ бол бэлэг эрхтний замын халдвар, дааврын тэнцвэргүй байдал, антифосфолипидын хам шинж ... Умайн хүзүү нь хэвийн байдалд байгаа тул мэс засал хийх шаардлагагүй. Зулбах шалтгааныг олж мэдэх, түүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь эмчийн нарийн хяналтан дор байх ёстой.
Би 26 настай, жилийн өмнө 4-5 долоо хоногтой жирэмсэн зулбасан. Шалгасан - хламиди илэрсэн (эмч цөөн тоогоор хэлсэн). Нөхөр бид хоёр циклоферон, эритромицин, нистатин зэрэг эмчилгээ хийлгэсэн. Давтан шинжилгээ хийсний дараа (нэг сарын дараа) үр дүн нь сөрөг байна. Саяхан би эмчид очсон - тэд пиелонефритийг сэжиглэж байна. Хламидийн халдвар нь пиелонефритийг өдөөж болох уу, энэ нь жирэмслэх магадлал, жирэмслэлтийн явцад хэрхэн нөлөөлж болох вэ (эмчилгээний дараа зургаан сар өнгөрч, жирэмслэлт болоогүй)?
Онолын хувьд хламиди нь нөхөн үржихүйн болон шээсний системд нөлөөлдөг бөгөөд пиелонефрит үүсэх таатай нөхцөл болдог. Пиелонефрит байгаа нь бүхэл бүтэн биед сөрөг нөлөө үзүүлэхээс бусад тохиолдолд жирэмслэлтэнд нөлөөлдөггүй, харин жирэмсэн үед бөөрөнд давхар ачаалал өгдөг. энэ нь бараг үргэлж даамжирч, маш их асуудал үүсгэдэг. Тиймээс, жирэмслэхээс өмнө пиелонефриттэй "харьцах" нь үнэ цэнэтэй юм - яг яаж гэдгийг urologist эсвэл urogenecologist танд хэлэх болно.
Би 21 настай. Нөхөр бид хоёр хүүхэдтэй болохоор шийдсэн. Сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс 12-16 хоног оролдсон (миний мөчлөг 24-28 хоног). Би жирэмсэн эсэхээ мэдэхээс өмнө долоо хоног хүлээх хэрэгтэй. Миний хөх хавдаж, бага зэрэг томорсон. Заримдаа толгой эргэх, заримдаа дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг. Туршилтыг шалгах гэж оролдсон боловч сөрөг гарсан. Магадгүй шалгахад эрт байна уу? Би бас улаан өнгөтэй ялгадастай байсан. үнэхээр ганцхан удаа. Мөн хэвлийн доод хэсэгт бага зэрэг өвдөж байсан. Жирэмсний эхэн үед ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Хэрэв би жирэмсэн бол шүүрэл, мэдрэмж нь жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлөх вэ. Би зулбахаас айж байна. Тэгээд олон хүн аймшигтай өвчтэй гэж хэлдэг. Тэгээд надад тийм байгаагүй. Эхний туршилтыг хэзээ хийж болох вэ?
Тасалдах аюулыг сэжиглэж буй шинж тэмдгүүд нь хэвлийн доод хэсэгт хэт их өвддөг, хэрэв энэ нь хавагнах юм бол улам дорддог; бэлэг эрхтнээс цуст ялгадас гарах. Дотор муухайрах нь жирэмсний эхний хагасын токсикозын шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь эмгэгийн эмгэг юм. Ер нь дотор муухайрахгүй, бөөлжих нь хамаагүй бага байх ёстой. Гэрийн жирэмсний тест нь долоо хоног хойшлуулсны дараа эерэг үр дүнг өгдөг. Мөн хэт авиан шинжилгээгээр сарын тэмдэг хойшлогдсон 7 хоногийн дараа ургийн өндөгийг ялгаж эхэлдэг. Харин ургийн өндөгөөр нийлэгждэг хүний chorionic gonadotropin (hCG) нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн 23 дахь өдрөөс цусанд илэрч эхэлдэг.
Би 28 настай, гэрлэсэн. 1991 онд тэрээр хоёр дахь жирэмслэлтээсээ хүүхэд төрүүлжээ. Үүний дараа харамсалтай нь би 4 удаа үр хөндүүлсэн (ЖСАХ-ийг хэрэглэж байсан ч би маш амархан жирэмсэн болсон). 1997 онд спираль суулгасан (дараалсан хоёр дахь), энэ нь надад үрэвсэл өгсөн. Би 1998 онд эндометриоз гэсэн оноштойгоор цэвэрлэгээ хийлгэсэн. Удаан эмчилсэн. Нөхөр бид хоёр хоёр дахь хүүхдээ төрүүлэхээр шийдсэн. Зургаан сарын дараа жирэмслэлт болсон, би хэт авиан шинжилгээнд хамрагдахаар ирсэн бөгөөд тэд зулбалт (5-6 долоо хоногтой) эхэлсэн гэж хэлсэн. Би үр хөндөлт хийлгэсэн. Зургаан сарын дараа жирэмслэлт дахин зулбалтаар дуусав (би эмчид ч очоогүй, жирэмсний дөрвөн долоо хоног орчим). Мөн энд дахин жирэмслэлт (Шинэ жилээс долоо хоногийн өмнө ирсэн). Би 3 дахь долоо хоногтоо томуу тусахдаа энэ талаар аль хэдийн мэдсэн. Ямар ч эм уугаагүй, t39.7 3 хоног хадгалсан, 2 долоо хоног өвчтэй байсан. Эдгэрсний дараа шууд хэт авиан шинжилгээг хийсэн. Хугацаа 5 долоо хоног, бордсон өндөг 7 мм. 10 хоногийн дараа тэр дахин хэт авиан шинжилгээг хийсэн: ургийн өндөг 3 долоо хоногийн турш хөгжсөн, ураг гарч ирсэн, гэхдээ хэмжээ нь хэвээр байсан 5. Эмч ургийн эмгэг боломжтой гэж хэлээд үр хөндөлт хийхийг зөвлөсөн. Тэр өдөр цус алдалт эхэлсэн. Эмч дээр очоод шууд л үр хөндүүлсэн. Эмч оношлогдсон: gardnerellosis (үр хөндөлтөөс хойш 15 минутын дараа), тинидазол, оксициллиныг зааж өгсөн. Тэрээр эндометриоз байхгүй, харин зулбах шалтгаан болдог гэж тэр хэлэв. gardnerellosis байна (түүнээс 10 хоногийн өмнө тэд надаас т рхэц авч, намайг bac.vaginosis гэж оношилж, тержинан бичиж, эмчилж байсан). Надад хэлээч, анхны т рхэц авахдаа гарднереллезийг анзаарахг й байх боломжтой байсан уу (дараа нь би бэлгийн амьдрал зохиогоогүй)? Үр хөндөлтийн дараа ийм хоёрдмол утгагүй онош тавих боломжтой байсан уу? Хамгийн гол нь энэ өвчин миний зулбах шалтгаан болж чадах уу? Би бэлгийн амьдралдаа маш болгоомжтой ханддаг, нөхөртөө бүрэн итгэлтэй байдаг (тэр эмч, хүүхдүүдтэй ажилладаг, 2 сар тутамд үзлэг хийдэг), гарнереллезийн шинж тэмдэг илрээгүй.
Саяхан gardnerellosis болон бактерийн вагинозын оношийг ижил утгатай гэж үздэг байсан бол одоо эдгээр нь өөр өөр зүйл болох нь батлагдсан. Эхнийх нь халдварт өвчин, хоёр дахь нь үтрээний дисбактериоз юм. Харамсалтай нь, бүх эмч нар хараахан "дахин босгоогүй" байна. Энэ нь янз бүрийн оношлогооны шалтгаан юм. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд энэ нь таны хувьд зулбах шалтгаан байж болохгүй. Ийм эрт үе шатанд жирэмслэлтийг зогсоох нь ихэвчлэн ургийн эмгэгтэй холбоотой байдаг. Патологийн өөрчлөлт нь томуу гэх мэт цочмог вируст халдвараас үүдэлтэй байж болно. герпес. цитомегаловирус; эцэг эхийн хромосомын багц дахь зөрчил; эр бэлгийн эсийн гажиг. Та нухацтай судлах хэрэгтэй. Эхнэр, нөхөр хоёулаа генетикийн судалгаанд хамрагдаж, янз бүрийн халдварын шинжилгээнд хамрагдах ёстой, нөхөр нь спермограмм дамжуулж, та дааврын байдлыг шалгах ёстой.
Сүүлийн хоёр жилийн хугацаанд тэрээр 22 долоо хоногтой, хагас жилийн дараа 15 долоо хоногтойдоо зулбасан. Умайн хүзүүний тонометрийн дараа ICI оношлогдсон. Умайн хүзүүний урт 3.4 см, гэхдээ одоо ч гэсэн (би жирэмсэн биш) хуруугаа алддаг. Би эрт (жирэмсний 10 долоо хоног хүртэл) умайн хүзүүнд оёдол хийхийг зөвлөсөн. Надад хэлж өгөөч, миний хүүхэдтэй болох магадлал хэд вэ? Анхны жирэмслэлтийн үед надад ийм асуудал байгаагүй. Урьдчилан баярлалаа
Умайн хүзүүний дутагдал (ICI) тохиолдолд эмчилгээний цорын ганц арга байдаг - энэ нь умайн хүзүүний сувгийн механик нарийсал юм. Үүнийг хийхийн тулд хүзүүг нь оёж эсвэл тусгай бөгж зүүдэг. Гэсэн хэдий ч, сүүлийн арга нь үр ашиг багатай, учир нь бөгж нь хүзүүнээсээ амархан гулсдаг тул түүнийг нээх үйл явцыг зогсооно. ICI нь анхдагч байж болно (ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр), үр хөндөлт эсвэл дааврын эмгэгийн үр дагавар байж болно (андрогенийн түвшин нэмэгдсэн - эрэгтэй бэлгийн даавар эсвэл тэдгээрийн урьдал). Жирэмсний ийм хугацаанд (15-24 долоо хоног) зулбах нь халдварын үр дагавар (хламиди, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпес, CMV) байж болно.
Зулбах эсэхийг сайтар шалгаж үзэхийг зөвлөж байна, дээрх хүчин зүйлсийг шалгана уу. Тэднээс гадна зулбах шалтгаан нь антифосфолипидын хам шинж байж болох бөгөөд эмэгтэй хүний бие нь хүүхдийг харь гаригийн зүйл гэж хүлээн зөвшөөрч, татгалздаг. Энэ өвчнийг жагсаасан бусад өвчний адил засч залруулах боломжтой; танд хүүхэд төрүүлэх бодит боломж байна.
Одоо би хүүхэдтэй болсон, гэхдээ хэдэн жилийн өмнө 1-р жирэмслэлт, 25-26 долоо хоногтойд зулбах аюул заналхийлж эхэлсэн. Үүнээс өмнө даралт нь үе үе нэмэгдэж, хөл нь хавдаж байв. Зөвлөгөөнд байгаа эмч анхаарал хандуулсангүй. 28 долоо хоногт тэрээр зулбах зорилгоор оксипрогестероныг зааж өгсөн. Үүнээс хойш 1-2 хоногийн дараа хөл дээр маш хүчтэй хаван гарч ирэв - тэд вазелин шиг харагдаж, нүүр нь хүйтэнд байгаа мэт батгатай байв. Цус алдалт нэг шөнийн дотор эхэлсэн. Эмнэлэгт яаралтай тусламж үзүүлэхэд тэд намайг "төв ихэсийн previa" гэж оношилсон боловч 10 долоо хоногтойд би хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, "ихэс нь умайн арын хананд байрладаг" гэж оношлогдсон. Хүүхдийг аварсангүй, учир нь 7.30 цагаас 12.00 цаг хүртэл надад ямар ч тусламж үзүүлээгүй, бүр эсрэгээрээ. Оксипрогестеоны тайлбарт хаван нэмэгдэж, даралтыг нэмэгдүүлдэг гэж хаа сайгүй бичсэн байдаг. Энэ тарилга нь ихэсийн тасалдал үүсгэж болох уу? Мөн ихэс арын хананаас доошоо гулсаж болох уу? Үүнээс гадна, тэр үед би аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл, гипотиреодизмтэй байсан. Гэтэл миний хүүхдийг төрсний дараа оношийг тавьсан. Энэ бол урт түүх юм. Гипотиреодизм нь эхний жирэмслэлтийн үед жирэмслэлтэнд нөлөөлж болох уу, tk. Онош гараагүй, эмчилгээ хийлгээгүй гэсэн үг үү? Би хэзээ ч үр хөндөлт хийлгэж байгаагүй, үрэвсэл байгаагүй.
Гипотиреодизмын арын жирэмслэлт нь туйлын тааламжгүй бөгөөд таны хэрэг үүний бас нэг баталгаа юм. Эхийн гипотиреодизм нь судасны эмгэг (даралтын асуудал хавагнах), дутуу төрөлт, амьгүй төрөлт, хүүхдийн кретинизм үүсгэдэг. Умайн хүзүүг бага зэрэг нээх үед ихэсийн түрүү цус алдалтаар төгсдөг. Нөхцөл байдал эрс муудсан шалтгаан юу вэ гэдгийг дараа нь хэлэхэд хэцүү байна. Оксипрогестероныг 15 жилийн турш эх барихад ашиглаагүй (эсвэл найдваргүй ядуурлын улмаас хэрэглэдэг). болон түүний илүү орчин үеийн аналоги нь 16 долоо хоног хүртэл дутуу төрөлт аюул заналхийлсэн тохиолдолд үр дүнтэй байдаг бол тэдгээрийн хэрэглээ үр дүнгүй байдаг. Ихэс зөвхөн дээшээ нүүдэллэдэг, хэзээ ч доош "мөлхдөггүй". Жирэмсний 10 дахь долоо хоногт энэ нь хараахан бүрдээгүй байгаа тул хэт авиан шинжилгээгээр та зөвхөн хорионыг харж болно - ихэс үүсдэг. Энэ үед хэт авиан шинжилгээг урьдчилсан байдлаар хийдэг. Ихэсийн нутагшуулалт, хүүхдийн хөгжлийн талаархи илүү нарийвчлалтай тодорхойлолтыг 18 - 22 долоо хоногтойд хэт авиан шинжилгээгээр гажиг арилгах ажлыг хийдэг. харамсалтай нь, таны хувьд үүнийг хэрэгжүүлээгүй
Эхнэр маань 25 настай, жирэмсний хоёр дахь сардаа зулбасан. Эмч энэ нь цэврүүтсэн мэнгэтэй холбоотой гэж хэлсэн. Тэр хүүхэдтэй болохгүй гэж надад хэлсэн. Энэ үнэн үү?
Цистик дрифт нь нэлээд ноцтой өвчин бөгөөд бүрэн эдгэрч, эсвэл хорионепителиома (үр хөврөлийн эдээс үүссэн хавдар) -аар хүндрэх боломжтой бөгөөд энэ нь хорт хавдар үүсгэдэг. Hydatidiform мэнгэ үүсэх шалтгаан тодорхойгүй байна. Хэрэв таны эхнэр толбо үүсэхээ болихгүй, умай хэвийн хэмжээнд хүртэл багасахгүй, цусан дахь chorionic gonadotropin-ийн түвшин нэмэгдсэн бол та даруй хавдрын эмчтэй холбоо барьж эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй. Ямар нэгэн хүндрэл байхгүй тохиолдолд эмэгтэй хүн эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Хэрэв тэр хэвийн сарын тэмдгийн мөчлөгтэй бол тэр нэг жилийн дотор жирэмслэх боломжтой. Тогтмол бус мөчлөгтэй бол жил хагасын дараа жирэмслэлтийг зөвшөөрдөг. Энэ хугацаанд эмчийн үзлэгт хамрагдаж, цусан дахь chorionic gonadotropin-ийг оношлогдсоны дараах эхний сард 2 долоо хоног тутамд, дараа жилийн хугацаанд 1.5 - 2 сар тутамд, мөн 2 сар тутамд нэг удаа тогтооно. уушигны рентген зураг авах. Хэрэв хүндрэл байхгүй бол эмэгтэй хүн эрүүл гэж тооцогддог бөгөөд жирэмслэхийг зөвшөөрдөг.
Зулбалтын дараа би жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэр удаан хэрэглэх ёстой вэ?
Зургаан сарын турш жирэмслэхээс татгалзахыг зөвлөж байна, энэ хугацаанд та зулбалтын шалтгааныг олж мэдэх, дахин давтагдахаас зайлсхийх, хоёрдугаарт, стрессийн дараа биеийг "амрах" боломжтой.
Эхнэр маань 8 долоо хоногтой жирэмсэн байхдаа зулбасан. Дараагийн жирэмслэлтээс өмнө хамгаалах цаг хэд вэ? Хариулт өгсөнд баярлалаа.
Зулбалтын дараа 6 сарын турш өөрийгөө хамгаалах шаардлагатай. Энэ хугацаанд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, боломжтой бол зулбалтын шалтгааныг тогтоох шаардлагатай.
Би 2 удаа зулбасан. Шалгалтын дараа би NLF гэж оношлогдсон бөгөөд тархины цусны эргэлтийг сайжруулдаг эмийг зааж өгсөн. Үүнтэй төстэй тохиолдлуудад нөхөн сэргээх статистик ямар байдаг вэ? Баярлалаа.
Жирэмсний ямар үед зулбалт байсныг мэдэх хэрэгтэй. Шинэ жирэмслэлтийн үед та хойшлуулсан эхний өдрүүдэд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, үзлэг хийж, эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй.
1 зулбалт, 1 хөгжөөгүй жирэмслэлтийн түүх. Дараагийн жирэмслэлтийн тав дахь долоо хоногт чонон ярын эсрэгтөрөгчийн эерэг урвал илэрсэн. Тэрээр жирэмсний туршид преднизолоныг бага тунгаар ууж, гурван долоо хоног тутамд нэг удаа хяналт тавьдаг.
Та антифосфолипидын хам шинжтэй болсон бололтой. Төлөвлөсөн жирэмслэлтээс өмнө чонон ярын эсрэгбиеийн титрийг тодорхойлох шаардлагатай бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол жирэмслэлтийн үед дааврын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Би 18 долоо хоногтойдоо зулбасан. Түүнээс хойш (аль хэдийн 8 сар) хөхний булчирхайгаас цагаан шингэн ялгардаг. Энэ нь хэр хэвийн бус вэ, үүнийг хэрхэн арилгах вэ, дараагийн жирэмслэлтэнд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлж чадах уу? Баярлалаа.
Зулбах шалтгаан болсон гиперпролактинемийн тухай бид ярьж байгаа байх. Цусан дахь пролактины агууламж нэмэгдсэний улмаас хөхний булчирхайгаас цагаан шингэн ялгардаг. Оношийг тогтоохын тулд илүү нарийвчилсан шинжилгээ хийх шаардлагатай. Гиперпролактинеми нь анхдагч болон хоёрдогч байж болно. Үүний олон шалтгаан бий бөгөөд эдгээр нь бүгд ердийн зулбах шалтгаан болдог.
Сайн уу? 20 жил. Хэд хэдэн зулбалт. 19 долоо хоногтой жирэмсэн. Хэвлийн доод хэсэгт үе үе хүчтэй өвдөлт (долоо хоногт нэг удаа), Бид агшилтаас маш их айдаг. Жирэмсний эмнэлэгт тэд "умай нь сайн байна" гэж хэлээд но-шпу уухыг зөвлөсөн. Энэ нь дутуу төрөлтөд ямар ноцтой аюул заналхийлж байгаа бөгөөд юу нь no-shpu-г орлож чадах вэ. Би химийн бодисоор хордохыг үнэхээр хүсэхгүй байна. Урьдчилан баярлалаа.
19 дэх долоо хоногт эх барихын түүхтэй эмэгтэйд хожуу зулбах аюул заналхийлж, эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Жирэмсний энэ үе шатанд No-shpa нь үр дүнтэй арга биш юм.
Би жил гаруйн өмнө 7-8 долоо хоногтойдоо зулбасан. Тэрээр бүрэн шинжилгээнд хамрагдсан - бэлгийн замын халдварт өвчин илрээгүй, дааврын шинжилгээ хэвийн байна. Энэ жил мөчлөгийн хоёр удаа саатсан (зарим доголдол, үүнээс өмнө тогтмол мөчлөг байсан). Шулуун гэдсээр хэмжсэн температурын дагуу эмч прогестерон дааврын дутагдалтай байгааг тогтоожээ (Суперовуляци хийх үед температур тийм ч огцом өсдөггүй, дээд тал нь -36.9 - 37.0), дааврын бэлдмэл (duphaston) зааж өгч, жирэмслэхийг зөвлөж байна. Тэдний хэрэглээ, жирэмслэлтийн үед цаашид авч явах. Надад хэлээч, төрөөгүй хүүхдэд дааврын эм уух нь хэр аюултай бөгөөд энэ нь жирэмслэлт, төрөлтийг хэвийн явуулахад саад болох уу?
Та "жирэмсний даавар" болох прогестерон дааврын үйлдвэрлэлд дутагдалтай байгаа бололтой. Duphaston бол түүний синтетик аналог юм. Энэ эм нь жирэмслэлт, урагт үзүүлэх сөрөг нөлөөг тогтоогоогүй боловч прогестерон дааврын дутагдал нь зулбах, аяндаа үр хөндөлт хийх аюулд хүргэдэг. Ихэвчлэн энэ эмийг жирэмсний 12-16 долоо хоног хүртэл ууж, дараа нь прогестерон дааврын үйлдвэрлэл нь үүссэн ихэсийг "авдаг".
Би 28 настай. Гэрлээд нэг жил болж байна. Rh нь сөрөг байна. Энэ оны 1-р сард би 5-6 долоо хоногтой хөгжөөгүй жирэмслэлттэй байсан бөгөөд 6-р сард би хоёр талын периофорит, сальпингит, наалдамхай процесс гэсэн оноштой эмэгтэйчүүдийн тасагт эмчлүүлсэн. Сүүлийн сарын хугацаа нэг сар хоцорч байсан. Температурыг 37-37.3 хэмд байнга байлгадаг. Надад зөвлөгөө өгөөч, юу хийх вэ, яаж эмчилдэг, би хүүхэдтэй болох уу?
Харамсалтай нь таны нөхцөл байдлыг таатай гэж нэрлэх боломжгүй - та бэлэг эрхтний архаг үрэвсэлтэй болсон бололтой. Та халдварын (хламиди, микоплазма, уреаплазма) шинжилгээнд хамрагдаж, ургамлын гаралтай (сарын тэмдэг ирэхээс өмнө) өсгөвөрлөх шаардлагатай. Шалгалтын үр дүн, өгөгдлөөс хамааран үрэвслийн эсрэг болон дархлаа засах, шингээх гэх мэт эмчилгээ хийх болно.
Би 7-8 долоо хоногтоо зулбасан. Гормоны судалгаа хийж, халдварт өвчнийг хассан. Хэт авиан шинжилгээний явцад хоёр эвэрлэг умай (нийт диаметр нь 6 см орчим, хоёр хөндий нь ойролцоогоор ижил хэмжээтэй, таславч нь тийм ч том биш - умай хэлбэртэй байна) гэсэн оношийг тавьсан. "зүрх"). Боломжтой бол хэлж өгөөч
зулбах шалтгаан байж болох ба энэ баримт нь дараагийн жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлж болох, жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэхэд хэр аюултай вэ. Умайн хөндийн гоо сайхны мэс засал хийхэд хэр их шаардлагатай вэ?
"Зүрх" хэлбэртэй хоёр эвэрлэг умайтай бол зулбах эрсдэл нэмэгдэж, 20-24 долоо хоногийн хугацаанд зулбах боломжтой. Эрт үеийн зулбалт нь ихэвчлэн халдвар (герпес орно) эсвэл ургийн удамшлын өвчинтэй холбоотой байдаг. Энэ тохиолдолд "гоо сайхны" үйл ажиллагааг түр хойшлуулах нь дээр.
Заавар
Зулбалтын дараах эмчилгээний курс нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, аяндаа үр хөндөлтийг арилгах эм уухыг агуулдаг. Эмэгтэйчүүдийн эмчээс гадна эмэгтэй хүн биеийн бусад өвчнийг үгүйсгэхийн тулд ерөнхий эмч, эндокринологич, зүрх судасны эмч, урологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Зулбах шалтгааныг тогтоохын тулд даавар, далд халдварын шинжилгээг авч, хэт авиан шинжилгээнд хамруулдаг.
Зулбалтын дараа эмэгтэй хүн ихэвчлэн умайг цэвэрлэх (куретаж) хийдэг. Энэ процедур нь цус алдахад хүргэдэг тул цус тогтоогч эмийг тогтоодог ("Дицинон", "Викасол", "Кальцийн хлорид"). Умайг цэвэрлэх нь халдварт ба үрэвсэлт өвчинд хүргэдэг тул антибиотикийг тогтоодог. Дараах эмүүдийг хэрэглэдэг: Доксициклин, Азитромицин, Трихопол, Макропен гэх мэт Антибиотикийг 5-7 хоног хэрэглэнэ.
Вирусын эсрэг эмийг (жишээлбэл, Acyclovir) зааж өгч болно. Эмийг лабораторийн мэдээлэлд үндэслэн сонгоно. Зулбасны дараа прогестоген эмийг Duphaston-ийг зааж өгч болно. Түүний идэвхтэй найрлага нь dydrogesterone юм. Бэлдмэлийг 10 мг-аар өдөрт 2-3 удаа тасралтгүй эсвэл мөчлөгийн 5-аас 25 дахь өдөр хүртэл ууна. Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй цочролын үед тайвшруулах эм, антидепрессантыг тогтооно (Феназепам, Адаптол, Мелитор, Флуоксетин).
Дараагийн сарын тэмдэг нь зулбалтын дараа 1-1.5 сарын дараа эхлэх ёстой боловч нөхөн сэргээх хугацаа 6-12 сар үргэлжилнэ. Энэ үед та жирэмслэлтийг төлөвлөх ёсгүй. Гормоны дэвсгэрийг сэргээх, жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ("Марвелон", "Жанин" гэх мэт) авах шаардлагатай. Муу зуршлаасаа татгалзаж, зөв хооллож, витамин ууж, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Marvelon-ийн идэвхтэй бодисууд нь дезогестрел ба этинил эстрадиол юм. Уг эмийг 1 шахмал хэлбэрээр авна. өдөрт 21 хоног. Дараа нь тэд 7 хоногийн завсарлага авдаг бөгөөд энэ хугацаанд сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт гарч ирдэг. "Жанин" эмийн найрлагад этинил эстрадиол ба диеногест орно. Эмийг 1 ширхэгээр авах ёстой. өдөр бүр ойролцоогоор ижил цагт, багцад заасан дарааллаар. Агентийг 21 дэх өдөр хэрэглэж, дараа нь долоо хоногийн завсарлага аваад шинэ багцаас эм ууж эхэлдэг.
Зулбах гэдэг нь гадны оролцоогүйгээр жирэмслэлтийг 22 долоо хоногоос өмнө дуусгавар болгох явдал юм. Үр хөврөл нь амьдрах чадваргүй байх үед умайн хананаас татгалздаг.
Зулбах шалтгаанууд
Статистикийн мэдээгээр зулбалтын 70 орчим хувь нь ургийн генетикийн эмгэгийн улмаас үүсдэг. Ихэнхдээ эдгээр нь удамшлын эмгэг биш, харин эцэг эхийн үр хөврөлийн эсэд үүссэн мутацийн үр дүнд үүсдэг согогууд юм. Үүнийг янз бүрийн вирус, мэргэжлээс шалтгаалсан аюул, цацраг идэвхт бодисоор хөнгөвчлөх боломжтой.Мөн зулбалт нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг. Ихэнхдээ энэ нь эмэгтэй хүний биед прогестерон дутагдсанаас болдог. Хэрэв энэ хазайлтыг цаг тухайд нь илрүүлсэн бол тусгай эм хэрэглэх замаар жирэмслэлтийг аврах боломжтой.
Магадгүй Rhesus зөрчилдөөнтэй зулбах дүр төрх. Жишээлбэл, эерэг Rh үр хөврөлтэй бол Rh-сөрөг эхийн организм нь гадны эд эсийг үгүйсгэдэг.
Бэлгийн замаар дамжих халдвар нь жирэмслэлтэнд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Токсоплазмоз, трихомониаз, хламиди, тэмбүү зэрэг нь зулбах шалтгаан болдог. Вирус, бактери нь мембраныг гэмтээх, үр хөврөлийн халдварыг үүсгэдэг.
38 хэмээс дээш температур нэмэгдэж, хордлого үүсгэдэг аливаа өвчин нь зулбах шалтгаан болдог. Хамгийн аюултай нь томуу, улаанууд, вируст гепатит, пиелонефрит, уушигны үрэвсэл юм. Тиймээс жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахаас гадна архаг халдварын голомтыг эмчлэх шаардлагатай.
Хүчтэй стресс, сэтгэцийн ачаалал, гэнэтийн уй гашуу нь урагт маш аюултай. Тиймээс, хэрэв та амьдралынхаа хүнд үеийг туулж байгаа бол тайвшруулах эм уух талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.
зулбах эмчилгээ
Тодорхойлсон эмчилгээ нь ихэвчлэн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Өргөтгөж, куретж дууссаны дараа цус алдалтыг зогсоохын тулд эмч ихэвчлэн эмийг зааж өгдөг. Шээсний элбэг дэлбэг байдлыг хянах шаардлагатай. Хэрэв эмэгтэй хүн гэртээ аль хэдийн маш их хэмжээгээр нэмэгдэж, халуурах, гипертерми гарч ирснийг анзаарсан бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.Зарим тохиолдолд зулбалтын дараа шинжилгээ хийдэг бөгөөд үр дүн нь түүний шалтгааныг тодорхойлох боломжийг олгодог. Мөн эмэгтэйд далд халдварын шинжилгээ хийдэг. Үүнээс гадна хэт авиан шинжилгээг заавал хийлгэх шаардлагатай.
Эмэгтэйчүүдийн эмчээс гадна эмэгтэй хүн бусад нарийн мэргэжлийн эмч нараар дамжих шаардлагатай. Зүрх, бөөрний өвчин байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд эмчилгээний эмчээс эхлэх нь дээр. Шинэ жирэмслэх боломжтой боловч зулбалтын дараа 6-12 сар өнгөрөх ёстой. Энэ хугацаанд та тамхи татах, архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг багасгах, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй.
